婦車禍腦傷 低溫療法改善

記者謝國金∕苗栗報導

低溫療法運用在到院前心跳停止後救回的病人身上，已有很好的回饋與成果，去年(112年)健保署公告，新增將難治型顱內高壓病人接受低溫療法納入健保給付，期望透過低溫療法的應用，提高重度創傷性腦損傷及腦出血中風病人在急性期的康復機會。

苗栗大千綜合醫院加護病房主任鄭恩宗表示，有位腦傷病人是1位40歲的女性，因發生車禍造成嚴重的腦傷和顱內出血送至急診，神經外科團隊為其進行顱內減壓、清創手術，並放置顱內監視器監測腦壓，發現病人的腦壓仍無法下降，因此使用低溫療法為其治療。在使用低溫療法1週後，病人腦壓下降且狀況改善，兩週後順利拔管並轉至一般病房接受復健治療。由於病人腦傷非常嚴重，雖然意識還沒有完全清醒，但已可以張眼且四肢能動、有反應，目前已順利返家並持續進行復健治療。

頭部發生外傷後，腦內出血及損傷組織腫脹都會造成顱內壓升高，導致頭部血液不足、腦組織壞死，嚴重可能成為植物人、甚至死亡。過去，傳統治療的成效有限，而現今的低溫療法能一改過去的困境，以降低病人的體溫，達到減少腦組織代謝率及對氧氣需求的方式，減輕發炎、腦水腫及神經細胞受損的問題，來幫助腦傷病人降低腦壓、減少腦組織的損傷範圍，並提升康復的機會。因此，針對嚴重腦損傷病人，除經由手術及藥物治療之外，後續搭配低溫療法，就能有效防止傷害程度進一步惡化。

鄭恩宗主任表示，現在低溫療法已納入健保給付，加上對腦傷病人有不錯的成效，對病人及家屬都是一大福音。不過，頭部外傷的嚴重度在受傷的當下就已確定，損壞的腦組織是無法再復原的，因此提醒民眾，頭部的保護仍是非常重要，如此才能幫助自己遠離傷害威脅。