婦健身膝傷未醫 突軟腳險跌下樓
49歲周姓婦人工作需長時間站立與上下樓梯，後來健身運動傷到右膝，關節疼痛夢魘從此相隨，揮之不去，有一次下樓梯時突然軟腳差點跌下樓，後來不但蹲下拿東西有困難，甚至嚴重到舉步維艱，無法行走或如廁。就醫診斷為「膝內皺襞」症候，經作膝關節內視鏡手術改善，病人術後當天即下床行走，並於隔日出院。
成大醫院骨科部主任、運動醫學科醫師張志偉表示，當初周女士到診所就診被告知，是膝關節退化造成發炎，先給予消炎及止痛藥物減緩疼痛，並作肌力強化復健訓練，甚至做了關節內玻尿酸及自體血小板濃縮液注射的增生治療，但都無法有效緩解膝部疼痛與活動限制情形；後來，因為右膝持續疼痛而產生輕度的四頭肌萎縮，並因身體重心轉移至左側而開始產生左膝疼痛，才到成醫骨科膝關節門診。由於她的膝蓋前內側有明顯壓痛區域，特別是膝關節開始彎曲時會有突發性疼痛，經X光影像排除嚴重關節退化問題後，診斷為膝部的皺襞症候。
張志偉說，膝關節皺襞是指胎兒發育時在關節間隔融合不完全所遺留下形如帶狀的滑囊皺襞，發生率約50-70%。依發生位置不同，可分為髕骨上方、關節內側、髕骨下方與關節外側等4處；其中，以關節內側滑膜皺襞因活動時會產生髕股關節間的夾擊，最易引起臨床症狀。雖然皺襞結構出生時即具有，但症狀卻少見於兒童及青少年，可能與他們本身組織受損修復能力較佳有關。此症常見於膝部長期反覆過度使用或突發受傷者，有增厚發炎的病變，甚至引起膝關節退化症或軟骨受傷的併發症。
他說，「膝內皺襞」症候臨床症狀表現多樣，除膝部深層的痠脹疼痛外，有時伴隨關節周邊局部腫熱，更在膝關節彎曲伸直時會有喀嚓聲及類似關節卡鎖無力感，嚴重影響日常生活，搞得病患苦不堪言。
