推拿+針灸 有效改善五十肩

記者葉進耀∕台南報導

48歲陳小姐工作需搬重物，也是個重訓愛好者，近半年右肩出現漸續性疼痛，晚上睡覺壓到右肩常痛到醒來，後來竟連抬肩膀晾曬衣服、扣內衣都很困難，向中醫求診，經2個多月的針灸治療並配合早晚復健運動後，疼痛減少，右手上舉角度明顯進步。

奇美醫院中醫部醫師沈姿君說，「五十肩」又稱為「冰凍肩、肩凝症」，為肩關節囊與周圍韌帶、肌腱、滑膜囊的慢性發炎，造成關節囊與周圍組織發生黏連。中醫認為是過度勞損導致風寒濕邪易趁虛入侵肩部周圍的經脈，或因外力損傷肌肉，導致局部氣血阻滯不通，不通則痛，常隨天氣變化或過勞加劇症狀，因中年以後陽氣漸損，故好發於50歲以上，女略多於男。

五十肩根據症狀，可區分為三個時期：急性期以疼痛為主要表現，關節活動受限程度較輕，受限是由於關節活動疼痛引起肌肉痙孿，韌帶和關節囊攣縮所導致，此時積極治療，可進入緩解期；當進入黏連期，疼痛漸漸減輕，改以關節角度受限為主，隨著黏連程度越來越嚴重，肩膀各方向活動受限，開始出現無法前舉、內旋（背手）、外旋（手放後腦）、外展（側面抬高）等等，影響生活諸多動作，例如拿高處物品、拉公車把手、梳頭等等；當肩部疼痛減輕，肌肉、韌帶攣縮程度漸漸緩解，代表組織之間的黏連逐漸解除，即進入恢復期，此時肩關節逐漸恢復正常。

沈姿君說，五十肩病程可能長達數月甚至1年以上，若能在初期及早就醫，採取推拿、針灸或中藥治療，配合鬆筋及復健運動，可縮短病程，免去黏連期諸多困擾。平時有肌肉拉傷要量力而為，養好再訓練；有重訓習慣者，完訓後務必收操、鬆筋，恢復肌肉延展性以利於肌肉功能，下次鍛鍊時可再提升效果。