青少年打BNT憂心肌炎 6症狀速就醫

中央社∕台北18日電

美國統計，青少年接種BNT疫苗恐引起罕見心肌炎，多在接種第2劑後或接種完5天後出現，個案都有胸痛症狀。醫師呼籲接種後避免劇烈運動，出現6症狀速就醫。

疾管署今天舉行線上研討會，邀請兒科醫師分享兒少感染新冠肺炎併發症與疫苗接種事項。

馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧表示，青少年接種疫苗可減少重症與併發症。臨床研究數據顯示，12～15歲接種BNT疫苗後抗體濃度高，經過4個月仍能維持9成保護力，比成人更佳。副作用仍以注射部位疼痛最多，第1或第2劑達8成以上；但全身性如發燒、肌肉痠痛、頭痛、疲倦、需服用止痛藥等，則以第2劑接種後比例較高。依照美國監測資料，心肌炎發生率為百萬分之40，且大多在5天內可出院返家。

台灣兒科醫學會副秘書長邱舜南表示，根據美國報告，mRNA疫苗引起的心肌炎個案有4種主要特徵，包括年齡小於30歲、男性，有肥胖、心臟病或氣喘等共病，以及最近有接受心肌炎相關治療者。症狀大多發生在接種疫苗後1週，時間點多落在接種第2劑疫苗後，以接種後5天內發生最多，少數於接種1～2週後才出現症狀。所有個案都出現胸痛，其中又有63%合併發燒、肌肉痛、疲倦等，個案住院中位數為4.6天，全數存活出院且89%症狀完全緩解。

黃瑽寧表示，感染新冠肺炎後可能併發多系統發炎症候群，且影響到心臟，高達4成會引起休克，或需要注射強心劑、使用呼吸器或葉克膜，嚴重度比因疫苗引起的心肌炎高很多。

邱舜南建議，未來12～17歲青少年接種BNT疫苗後，只要出現發燒等不舒服症狀，即便症狀輕微，也不要做劇烈運動；接種完2週內，一旦出現胸痛、胸壓迫感、心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等症狀，務必儘早就醫。

邱舜南也指出，本身有心臟病的青少年，建議在病情穩定的狀況下才施打疫苗；接種後如果出現新的症狀或原有症狀惡化，必須立即就醫。