微創手術重置電子耳 女獲新聲

記者吳瀛洲∕新北報導

30歲的君君（化名）患有雙耳先天性聽損，10歲時左耳植入電子耳，使用20年後已損壞，致君君再次陷入無聲世界；她經轉介至輔仁大學附設醫院耳鼻喉科治療，經取出不勘使用的舊電子耳施以微創手術植入新機，重新找回失去的聲音。此案為輔大醫院首例人工電子耳手術，且因執行移除和再植入，挑戰性更高，成功案例為輔大醫院人工電子耳手術開創新頁。

輔大醫院耳鼻喉科主任卓筱芸表示，人工電子耳是透過掛在耳殼上的語言處理器，將收到的聲音轉換為電流訊號，再經信號發射器傳送到由手術放置的耳內植入體，進而刺激聽神經纖維，使聽覺傳達至大腦。

卓筱芸表示，由筆談與君君協談後，決定將君君原先放置在左耳的電子耳取出，並於同一耳植入新機。她說，重置電子耳有幾項難處，首先是無法得知前人是如何開刀的，開刀習慣不同，植入體放置的位置也會不同，且手術中舊植入物被纖維組織和鈣化物質纏繞，需花更多心力處理。

植入過程中如遇耳蝸狹窄或鈣化，在移除舊電極時，沒有即時將新電極放入，有可能因為耳蝸內塌陷，導致新電極只能部分植入，甚至無法再放入，造成手術失敗。幸君君在手術過程中均相當順利，且術後隔天開機和外界溝通。

卓筱芸表示，與過去電子耳植入手術相比，現今微創電子耳手術傷口小、無須剃髮、恢復期短，能讓病患迅速回歸正常生活。自2017年起，全民健保開始全額給付18歲以下、雙耳超過90分貝以上的病童接受單耳電子耳植入手術，18歲至65歲則可向社會局申請部分補助。

卓筱芸也建議先天性雙耳極重度聽損患者，在7歲前接受人工電子耳植入，才能有明顯的學語成效，而學語後失聰，接受手術後的適應過程與成效較佳。