通訊醫療在宅急症照護 最快年中上線

記者傅希堯∕台北報導

通訊醫療可望自今年第2季起實施，健保署長石崇良21日指出，通訊診察治療辦法修正22日將公布，由於在宅急症照護模式屬於健保新增支付項目，尚須經共擬會討論通過，最快今年第2季實施，民眾可透過網路在家中接受看診。

石崇良出席台灣精準醫學學會研討會受訪指出，通訊診察治療辦法修正案發布在即，至於在宅急症照護新制方面，即使下個月共擬會討論順利通過，但新制仍需預告2個月，合理推算實施時間仍是會落在今年中。

石崇良表示，在宅急症照護新制上路之後，肺炎、泌尿道感染、軟組織感染等3類患者，若只須使用抗生素、無須進加護病房治療，就可在原居住地照顧，在7至9天不等的急性照顧期間，可以搭配通訊診療，輔助醫師每天巡診或與其他專科醫師照會。

石崇良指出，正在執行當中的居家診療計畫與居家透析計畫，將一併納入通訊診察治療辦法修訂之後的給付；再者，通訊診察治療辦法修正後，還會有更多偏鄉醫療使用者受惠，突破現行遠端醫學中心與當地診所與患者的作模式，不再強制兩端皆須有醫師在場。

石崇良表示，雖然健保署已推出「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫（IDS）」多年，提升山地離島居民就醫方便性，但難以提供24小時緊急照顧，新法實施後，更偏遠的地方即使是沒有醫師的衛生室，只要有護理師在病人端就可使用遠距醫療服務。

對於，基層診所擔心，資訊能力比較強的大型醫院可能壟斷病人，健保署表示，未來慢性病照顧可以使用通訊診療者，仍將依附在健保各項計畫下，如社區醫療群、代謝症候群等計畫，當計畫中的服務對象有需求時，可通訊診療，而計畫本身的執行者就是基層醫療機構，若民眾預約不屬於計畫配合的醫療院所通訊診療，則健保就不會給付，需自費看診。