〈陳醫師健康關懷〉針灸治療痛經

■陳俊銘

痛經是指月經經血來時所引發的疼痛。可分為1.原發性痛經：並無病理疾病所產生的疼痛。2.繼發性痛經：具有病理疾病所造成的痛經。

原發性痛經通常始於月經初潮後1、2年內，當排卵週期建立。週期性的疼痛始於月經來前的幾個小時或月經來了以後，可維持48至72小時。主要症狀是下腹疼痛，痛的性質為痙攣性及陣痛，一般是從下腹部的疼痛開始，嚴重者可放射延伸到腰薦椎、後背部及大腿處。最劇烈的疼痛發生在經期的第一天內，疼痛很少超過2、3天，而隨著年齡增加及分娩，症狀會減少或消失。痛經可能伴隨面色蒼白、四肢厥冷、倦怠、頭暈，甚至有惡心、嘔吐及頭痛等全身症狀。

繼發性痛經是因骨盆腔內生殖系統有病理疾病而引起的經期疼痛。經痛者原來不會有痛經，通常始於月經初潮後數年。無論有無排卵的週期皆可能發生，除了經期疼痛外，疼痛也可能發生在月經來前一週並持續至月經結束以後數天。

導致續發性痛經的原因眾多，最常見的原因是子宮內膜異位症、子宮腺肌症；其它原因可能包括子宮肌瘤、子宮息肉、子宮先天性畸形、子宮頸管狹窄等。裝置避孕器也可能造成經痛、經期不規則、經血量大的現象。子宮內膜異位造成的經痛，可以在月經來前一兩天即開始，持續至月經結束。疼痛的方式常是一種直腸壓迫感、腰薦椎、背後疼痛而延伸到大腿。

針灸治療痛經，效果甚佳，透過針刺穴道，得氣傳導，配合艾灸溫暖胞宮，袪寒止痛，共達行氣治血化瘀，暖宮止痛之效。頭皮針：百會透太陽、四神聰、額中帶、額旁三帶。耳針：腦五針、子宮、卵巢。眼針：眼八卦針。體針常用針灸穴位如下：百會、風池、關元、氣海、中脘、下脘、天樞、血海、陰陵泉、陽陵泉、三陰交、足三里、太沖、公孫、崑崙、附陽等。可針上加艾粒，效果更佳，當下立見。平時保養勿食生冷、冰涼。冰箱拿出來的東西一定要退冰到室溫，最好加熱，溫溫喝，溫溫吃。痛經最怕吃到冰冷的食物和飲料。

 

（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）