右臉不對稱凸出 3D列印塑顴骨 男童展笑顏

記者傅希堯∕台北報導

台北榮總完成國內首例3D列印手術導引模型而治癒顏面惡性腫瘤案例，7歲的陳小弟手術後臉上完全沒有留下任何痕跡。台北榮總重建整形外科主任王天祥指出，3D列印的醫學應用未來將會更為廣範。

陳小弟在6歲時，因持續半年右臉不對稱性凸出至他院就醫，經電腦斷層檢查顯示右臉顴骨有1顆直徑約1.7公分的腫瘤，雖無疼痛、酸麻及其他顏面功能障礎等症狀，經台北榮總切片切片及次世代定序檢測診斷為罕見的顏面骨「惡性梭狀細胞肉瘤」。

王天祥指出「惡性梭狀細胞肉瘤」是一種罕見的骨頭或軟組織惡性腫瘤，好發在40歲以上的成年人之全身各種如脂肪、肌肉、血管、神經、骨頭周邊結締組織之中，陳小弟的案例十分罕見。

王天祥表示，陳小弟罹患的惡性腫瘤位於右側顴骨，顴骨提供中臉支撐、臉頰輪廓、臉部表情肌肉附著及下頷活動等功能。

而顏面骨跟身體其他地方的骨頭特性不同，手術時需注意臉部對稱度、腫瘤完整切除、乳牙牙根位置以及兒童未來臉部發育等問題，陳小弟的腫瘤被顴骨包住，需要鋸開頭骨，又希望臉部傷口不能太明顯，所以需要手術前詳盡規劃，設計3D列印手術導引模型來輔助手術定位。

台北榮總骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心主任吳博貴指出，手術團隊在陳小弟下眼瞼及口腔內動刀，並將打印3D模組精確貼在顴骨上，以模組定位切下罹病之顴骨，取出後清除骨上肉瘤，再以氮氣低溫浸泡取骨頭，確實殺死癌細胞後，再將骨頭立即植回體內。

吳博貴表示，陳小弟手術時間長達6小時，並在術前及術後各進行3次化療，目前復原情況良好，顴骨已癒合生長，面部完全沒有留下疤痕，目前每3個月追蹤一次即可。