全身痛又累 纖維肌痛症作怪

記者葉進耀∕台南報導

55歲女子感覺全身到處都在痛且每天都好累，連家事都不能做，被家人笑稱是公主病，看過骨科、神經科、疼痛科，從診所到大醫院，抽血和影像檢查都正常，最後才在醫學中心風濕免疫科被診斷為「纖維肌痛症」。

衛福部台南醫院中醫科醫師王宣淳說，纖維肌痛症在台灣的盛行率約為5.8%，危險因子包括女性、年齡較大及中年、吸菸、身體質量指數（BMI）偏高等。目前被認為是一種慢性原發性疼痛，主要症狀為慢性多處疼痛，伴隨疲勞、睡眠障礙，其他常見特徵如記憶衰退、憂鬱、下腹痛、頭痛等；許多病人因症狀持續多年，導致生活品質降低甚至失能。由於纖維肌痛症目前尚無法完全治癒，現有治療主要聚焦於控制症狀和改善生活品質，除了藥物治療以外，非藥物治療包括衛教、運動與認知行為治療，其他輔助治療還有針灸、瑜伽、太極拳等。

王宣淳指出，中醫古籍記載，痛處遍及全身的「周痹」，當局部組織失於濡養，或因病理性產物堆積所致局部循環不順暢，造成「不榮則痛」及「不通則痛」。依疼痛位置及相關症狀亦可辨別經絡與穴位，利用針灸疏通經脈、活絡氣血，2020年一篇發表在國際期刊的研究顯示，連續8週的針灸能幫助症狀嚴重的纖維肌痛症病人減輕疼痛；歐洲風濕病醫學會根據實證研究認為針灸是相對安全的輔助治療，能改善纖維肌痛症病人的疼痛程度和疲倦症狀。臨床上常合併中藥疏肝理氣、補氣健脾、清熱養陰，改善生活品質。

她說，對於纖維肌痛症建議多模式治療，擬定個人化的治療策略，加入對病人有用的輔助措施，如有氧運動、太極拳等，搭配中醫「辨證論治」，結合中西醫改善疼痛及各種不適症狀，可有效恢復生活品質。