中醫師吳奕璇指出秋季帶來豐饒的天然食材，提供豐富的營養，有助於骨骼發展，為青少年「轉骨」的好時節。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者林怡亭報導 你是否曾經有過這樣的疑問：為什麼人們在秋冬之際總是會食慾大增呢？原因可以從歷史背景到生理學及中醫角度的解析，而中醫師吳奕璇也曾在其個人社群「Ovi‘s 中醫日常」中分享了一篇關於「食慾之秋」的貼文，透過這三個觀點簡單說明了這背後的原因。 秋季豐饒與食慾大增　歷史與生理學的雙重解密 從發展的歷史來看，1960年代的交通運輸並不如今日便利，秋天往往是豐收的季節，也是人們一年中最美好的時光，享受自然帶來的豐饒。這個季節不僅代表了農作物的盛產，為人們提供了豐富的食物選擇，滿足了口腹之欲，也為冬季儲備了能量。 皮膚感到寒冷時　腦下垂體會釋放飢餓訊息 而從生理學的角度來看，氣溫下降會引發人體進行一系列反應，直接影響我們的食慾。當我們感到寒冷時，身體會分解儲存在體內的能量來維持體溫。當皮膚感到寒冷時，皮膚接收器會傳送訊號給下丘腦，下丘腦在接到訊號後會啟動打冷顫這個防禦機制，通過顫抖產生熱量。同時，這些生理反應也會刺激腦下垂體釋放飢餓訊息，進而引起我們的食慾。 秋冬養陰促進食慾增加　抓住轉骨的最佳時機 從中醫的觀點來看，秋冬是「養陰」的季節，經過春夏旺盛的陽氣與能量消耗，天氣轉涼的秋冬則是身體進入休養和補充營養的時期。中醫認為，「春夏養陽，秋冬養陰」，這意味著在秋冬季節，人體需要更多的熱量來應對寒冷的天氣，為即將到來的冬天和來年活動做好準備。因此，食慾增加在中醫的理論中，是身體對自然界變化的一種適應方式。 也因此，中醫師吳奕璇強調秋天正是「轉骨」的好時節。秋天日照時間減少，人體褪黑激素分泌增加，有助於提高睡眠品質，而充足的睡眠亦會促進生長激素的分泌，對於青少年的生長發育至關重要。搭配秋季盛產豐富的食材如穀物、瓜果、蔬菜、蛋類、肉類等，提供了多樣的營養，有助於骨骼的健康發展，更能幫助正值發育期的青少年們快速成長。 除了藉由季節上帶來的自然優勢，根據中醫理論，某些藥材如黃精、杜仲和山藥等，也具有促進骨骼發育的功效。中醫師吳奕璇建議，透過中藥調理，可以幫助青少年在發育黃金期達到最佳的轉骨效果，特別是在白露之後，更是轉骨的黃金關鍵期，當青少年出現第二性徵，例如男生長出喉結、女生初經到來時，便是進行轉骨諮詢和療程的最佳階段，家長們應該把握這一時機，為孩子的健康未來奠定堅實的基礎。

攝護腺雷射剜除手術，麻醉手術高風險族群須身體穩定。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 64歲陳先生因為心臟病發住進醫院，做了心導管檢查並放置2隻支架，同時開始使用抗血小板藥物治療。住院過程發生尿液滯留的狀況，因而放置了尿管；出院後，陳先生表示希望拔除尿管。醫師按例安排檢查攝護腺，發現陳先生攝護腺屬於中度肥大，因攝護腺癌症指數正常，故先採取藥物治療，但是在藥物治療一段時間後，反覆嘗試移除尿管仍然失敗，因此建議手術介入治療，以改善攝護腺阻塞尿路的狀況。 攝護腺雷射剜除手術　麻醉手術高風險族群須身體穩定 安南醫院泌尿科醫師董聖雍考量到陳先生近期才剛心臟病發，且持續使用抗血小板藥物，屬於麻醉手術的高風險族群，若採用目前攝護腺肥大的標準手術方式「攝護腺雷射剜除手術」，需待數個月後身體狀況穩定，且能暫停抗血小板藥物時才適合執行；然而，陳先生希望能儘速移除尿管以恢復正常生活，經過詳細討論後，決定接受近年剛引進台灣的最新手術方式——攝護腺水蒸氣消融手術。 攝護腺水蒸氣消融手術　無傷口、快速完成 董聖雍說明，攝護腺水蒸氣消融手術是在尿道內視鏡下，將高溫水蒸氣注入攝護腺組織，使攝護腺肥大組織的細胞壞死萎縮，進而使攝護腺縮小、減少尿路阻塞。此手術可以在局部麻醉或輕度麻醉下進行，整個過程無傷口、不需要停用抗凝血藥物，且通常半小時內即可完成手術。術後尿管僅需再放置1-2週的時間即可移除，並於約3-6個月後會達到最佳治療效果。 攝護腺肥大治療選擇多　應與醫師討論對症下藥 董聖雍醫師指出，隨著醫學技術的進步，患者現在有更多不同的治療選擇，攝護腺微創治療近年更成為攝護腺雷射手術以外的替代選項。對照國外醫療院所的多年經驗顯示，水蒸氣消融手術安全性高，對於尿失禁、勃起功能或射精功能障礙的影響輕微，適合高齡、麻醉高風險族群、或年紀輕且有性功能及生育功能考量的男性。 不過，水蒸氣消融手術後需暫時留置尿管，且長期效果可能略遜於雷射剜除手術。建議受攝護腺肥大症狀困擾的男性患者，可與泌尿科醫師詳細討論治療策略，量身打造最適合自己的醫療方式。 ▲攝護腺肥大之治療方式比較表（圖片來源／董聖雍醫師）

馨蕙馨醫院響應國際兒童成長意識月舉辦衛教講座，促進更多民眾了解兒童成長重要性。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者陳佳慧報導 生長遲緩可能影響自信心及健康，因此許多父母擔心孩子的身高不如同儕。兒童生長受遺傳、疾病、賀爾蒙、營養及心理健康影響，馨蕙馨醫院兒童生長發育內分泌科周威志醫師指出，兒童生長遲緩以體重增長不良為主要特徵，可能伴隨身高和頭圍變化。若體重低於同年齡層第3百分位，或在短期內跨越兩個百分位線，家長需特別注意。生長遲緩可能由先天性疾病、胎盤問題、早產或後天因素如感染、不當餵養等造成。及早診斷和醫療介入對於確保孩子的健康發展至關重要。 矮小、早熟、肥胖的問題　當心是SGA 周威志醫師提到，生長遲緩的其中一個原因是胎兒小於妊娠年齡（Small for gestational age, SGA， 以下簡稱：低出生體重兒），這些孩子可能面臨身材矮小、早熟、肥胖等問題，以及成年後面臨罹患代謝症候群、高血壓、糖尿病的風險。家長若能意識到孩子出生時狀況並及早尋求醫療專科諮詢，醫師就能定期監測孩子的生長指標，並且為孩子提供適合的營養建議。 低出生體重兒指的是孩子的出生體重低於同胎齡嬰兒第10百分位或低於兩個標準差。這樣的孩子在新生兒時期可能出現低血糖或低體溫，有一定比例的孩子在出生後3至6個月會追趕生長，這段快速增長可能增加未來肥胖和心血管疾病風險；而他們在兒童時期和青春時期，則可能面臨身材矮小及發育異常的風險。在台灣，低出生體重兒的發生率大約是十分之一，目前檢測與診斷的精確度提高，相對更能檢測出孩童生長遲緩的原因。周醫師也提醒，並非所有體重偏輕的嬰兒都會被定義為SGA，需經過專業的醫師診斷才能確定。 生長遲緩應及早介入治療　有機會提升「最終身高」 門診中不乏有父母對於孩子的生長情形不甚滿意，周醫師首先會與家長和孩子討論是否對於目前的身高感到在意，以及能否配合長期回診追蹤身高，才會進一步討論治療方案。 周醫師說明，生長激素治療可以幫助孩子追趕上正常的生長曲線，通常治療會持續至青春期或骨骼生長板閉合為止。早期介入治療能顯著提高達成理想最終身高的機會。生長激素的施打，通常建議在晚間進行，經由皮下注射的方式每日施打，常見注射部位包括大腿、腹部或上臂外側。治療劑量會根據患者的年齡、體重及治療反應進行個別化調整。在治療過程中，醫師會定期監測患者的生長速度、身高增長、血液中的類胰島素生長因子（IGF-1）濃度等指標。此外，也需定期評估潛在副作用，如頭痛、關節痛或注射部位反應。治療效果的評估，通常可能與起始治療年齡、治療期間長短、治療劑量及遵照醫囑執行的程度等環節相關，因此家長與小孩及醫師密切的合作則非常重要。 此外，針對低出生體重孩子的成長挑戰，家長們需要特別注意孩子的健康狀況，定期進行健康檢查，密切觀察孩子的生長曲線。周醫師建議，家長應與醫師保持良好的溝通，根據醫生的建議進行適當的治療和營養管理。此外，家長應該創造一個良好的生活環境，避免孩子暴露於壓力或不良生活習慣之下，這有助於促進孩子的身心健康發展。 馨蕙馨醫院與您一同關注兒童健康　守護孩子們的未來 馨蕙馨醫院兒童生長發育內分泌科溫美紅醫師說明，此次的兒童成長倡議活動，旨在提高社會對兒童健康的重視，協助家長掌握營養和心理健康的知識，並指導家長建立孩子們的均衡飲食、良好睡眠及運動習慣。此外，活動希望推動社區間的支持網絡，並推動相關政策來提供必要的資源和支持。最終目標是透過這些倡議，增強大眾對兒童健康的重視，促進個體的全面發展，並改善整體社會環境。 溫美紅醫師也特別提醒家長，在台灣，常見因為升學壓力而導致許多孩子在成長的黃金期無法獲得足夠的睡眠和運動。因此，鼓勵家長利用寒暑假，安排良好的作息和適當運動，並以身作則，帶領孩子養成良好的生活習慣，確保其健康成長。此外，若孩子在快速生長期的年齡出現生長遲滯問題或身高發育不理想，應及時就醫，接受專業評估與指導。

彰化基督教醫院胃腸肝膽科顏旭亨醫師分享，若慢性腹瀉長達兩週以上，或是出現貧血、體重下降、大腸出血等症狀長達三個月以上，就建議民眾盡早就醫，進一步診斷是否為發炎性腸道疾病。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者陳佳慧報導 34歲的吳先生正值青壯年，剛成家立業的他肩負養家的重擔，為了養育妻小成了工作狂，每日飲食也只能隨便打發解決。近日如廁時持續出現血便症狀，讓他誤以為是痔瘡搗亂，索性至藥局購買成藥治療。然而，情勢非但沒有好轉反而越來越嚴重，最後無奈之下求診胃腸科，深入檢查後確診為發炎性腸道疾病（IBD）。透過生物製劑治療，才終於得以控制病情、恢復以往的生活品質，也逐漸開始注重平時的飲食習慣。 留心這些症狀　可能是發炎性腸道疾病 彰化基督教醫院胃腸肝膽科顏旭亨醫師指出，IBD屬於免疫系統疾病，常見症狀如腹痛、腹瀉、血便、莫名貧血、體重減輕及發燒。如有慢性腹瀉兩週以上，或是其他症狀長達三個月以上，就建議民眾盡早就醫，進一步診斷是否為IBD。依顏旭亨醫師臨床經驗分享，一般而言，透過醫師初步檢查，通常95%求診的患者屬大腸急躁症，因此不需太過擔心。IBD臨床診斷需將慢性病史，大腸鏡檢查、腸道超音波、電腦斷層或核磁共振腸道造影等影像學檢查，以及典型的內視鏡影像和病理組織等綜合評估才能確診。 IBD可分為潰瘍性結腸炎以及克隆氏症。顏旭亨醫師解析，兩者差異在於，潰瘍性結腸炎的發炎範圍僅止於大腸、直腸，症狀包括血便、腹瀉、直腸出血等；克隆氏症則可能擴及大腸、小腸及多處部位。IBD若反覆發炎未癒，容易增加大腸阻塞、腸穿孔、瘻管，甚至提升腸癌機率等併發症的風險。 IBD治療武器多　生物製劑助患者一臂之力 隨著現代藥物發達，IBD的藥物選擇也逐漸趨於多元。除了抗發炎藥物、類固醇、免疫抑制劑等藥物外，近年來醫藥專家已運用先進生物科技設計出各類生物製劑。顏旭亨醫師表示，生物製劑類似於標靶藥物，可以精準瞄準發炎相關免疫分子進行作用，因此比較不會傷害與疾病無關的細胞或組織，而是針對特殊發炎途徑的傳導物質進行移除。而治療武器的搭配組合仍需視個案個別疾病程度而定，只要疾病控制良好，腸道不發炎、身體抵抗力變好，腸道內的細菌也較不容易增生而形成感染症，避免嚴重感染發展成敗血症。 均衡飲食 維持免疫力　日常3大原則要注意！ IBD目前推測成因與基因遺傳及飲食西化有關，基因遺傳的部分，西方人罹患比例較東方人多出許多。根據統計，近年來國內潰瘍性結腸炎的發病率約為每10萬人口有12人，而克隆氏症的發病率為每10萬人口3.9人。根據全民健康保險重大傷病證明，截至2024年6月，全國共有2,360例克隆氏症患者和5,232例潰瘍性結腸炎患者。無論東西方，盛行率均在節節上升。顏旭亨醫師建議，均衡飲食應多攝取蔬菜水果、少吃肉類、避免加工食品，且懂得調適生活壓力才能常保腸道健康。