營養師黃品瑄指出，透過平時多活動與選擇堅果、香蕉、熱牛奶等富含色胺酸的食物，有助於夜晚入睡。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 現今生活步調忙碌，加上壓力纏身、作息飲食不固定，失眠問題成為現代人普遍面臨的困擾之一。品牌創立人兼營養師黃品瑄日前也在個人粉專《營養師品瑄》分享自己在工作與家庭忙碌之際，挑戰失眠經驗與改善睡眠品質的方法。 忙碌生活下的失眠挑戰　當心各種疾病找上門 營養師黃品瑄表示，身兼品牌創立者與母親的身分，她需要處理公司的事務，同時照顧小孩。儘管她白天忙碌，夜晚就寢時卻常常難以入睡，特別是近期頻繁的地震，更加劇了她的失眠問題。營養師黃品瑄指出，長期失眠不僅影響日常生活，還可能導致內分泌失調、腸胃問題、心腦血管等疾病，甚至會增加肥胖和失智症的風險。 改善睡眠從日常開始　健康飲食助你好眠 為了幫助大家擁有良好的睡眠品質，以下四點是營養師黃品瑄建議在生活中可以進行的日常改善： 1. 保持規律運動： 幫助釋放壓力，從而改善睡眠品質。 2. 多從事戶外活動： 曬太陽可以調節生理時鐘，穩定褪黑激素的分泌。 3. 避免在睡前吃太飽： 減少腸胃負擔與消化不良，提升入睡速度和睡眠品質。 4. 避免在睡前攝取咖啡因或酒精： 避免刺激中樞神經系統，代謝後產生興奮作用。 除此之外，營養師黃品瑄也在飲食方面提供六種有助於改善睡眠的食物： 1. 堅果： 如核桃、杏仁、開心果，富含Omega-3脂肪酸、色胺酸、褪黑激素，以及 鎂和鋅等礦物質，有助於放鬆神經，幫助睡眠。 2. 香蕉： 含有豐富的鉀和鎂，有助於肌肉放鬆，另外其中色胺酸的成分，則可以幫 助穩定情緒。 3. 奇異果： 富含抗氧化劑和血清素，幫助改善睡眠品質。 4. 魚類： 像是富含較多脂肪的鮭魚、鯖魚、鮪魚，皆含有Omega-3脂肪酸與維生素 D，有助於調節睡眠荷爾蒙。 5. 全穀類： 為優質碳水化合物，含有褪黑激素與鋅的元素，有助於穩定血糖。 6. 熱牛奶： 含有豐富的鈣、維生素B2及色胺酸。其中色胺酸會先生成血清素，幫助 安定放鬆，進一步生成褪黑激素，幫助入睡。 營養師黃品瑄鼓勵大家在日常生活中逐步實踐這些方法，以良好的生活習慣搭配健康均衡的飲食，幫助更多人改善睡眠問題，獲得高品質的休息，享受一覺好眠的幸福。

馮思中教授(左一)、陳冠州教授(右一)表示，隨著醫學技術的進步和公共衛生政策的推動，患者在面對攝護腺癌時，應積極尋求專業醫師的幫助，早期發現並治療，才能更好地控制病情 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 據衛福部統計，攝護腺癌在國人十大癌症死因中排名第五，同時也是全球男性第二常見的癌症，這些數據背後反映了許多中、老年男性面臨的壓力與焦慮；對確診男性來說，不僅要面對疾病帶來的身體影響，還要應對治療所伴隨的擔憂和疑慮。 台灣攝護腺癌攀升：飲食影響與早篩建議 台灣泌尿科醫學會理事長暨林口長庚醫院教授馮思中表示，隨著社會老齡化和飲食西化，台灣攝護腺癌的發病率持續增加，根據最新統計，2021年台灣新增攝護腺癌病例已達7,000多例，患者確診的平均年齡為72歲，較歐美國家晚約十年，其中有三分之一的病例在晚期才被發現；主要原因包括飲食中的高脂肪和乳製品攝取增加，以及生活型態的改變。馮教授強調，及早篩檢和診斷對於降低晚期癌症的發生率相當重要，建議50歲以上男性每年進行一次PSA癌症指數檢查，有家族史者應提早至45歲。 早期手術到晚期藥物　多元訂製的治療選擇 馮教授指出，攝護腺癌的治療方式根據癌症期別不同而有差異；早期的治療常以手術切除和放射治療處理癌症部位，近年局部治療的趨勢逐漸興起，海福刀和冷凍療法已成為早期攝護腺癌的重要治療選項，對於晚期攝護腺癌患者，由於癌症可能已擴散或不適合手術，主要依賴荷爾蒙治療、化療和標靶等藥物治療來控制病情，目前治療趨勢日益多元，患者應與醫師討論，根據癌症級別、年齡及個人需求選擇最合適的治療方案。 攝護腺癌治療的進化與突破 回顧攝護腺癌治療的發展歷程，馮思中教授特別提到荷爾蒙治療對晚期攝護腺癌極為重要；研究發現，男性荷爾蒙是攝護腺癌細胞生長的主要促進因素，去除荷爾蒙可有效抑制癌細胞的生長及擴散。馮教授表示，現代治療方法不僅多樣且先進，如達文西微創手術、放射治療以及質子治療；此外局部消融技術如海福刀和冷凍消融，也在破壞癌細胞方面有顯著的成效。馮教授強調，近年來攝護腺癌治療進步顯著，早期發現治療效更好，而晚期也能透過先進的治療手段來控制病情進展，進而提高存活率和生活品質。 精準治療局限型攝護腺癌的未來趨勢 雙和醫院泌尿科陳冠州教授表示對於局限型的攝護腺癌，最新的治療發展趨勢是採用侵犯性更小的術式，這類手術對患者的負擔較小，具有住院時間短、術中出血風險低、術後性功能和尿失禁問題明顯減少等多項優勢，此外也能有效避免局部器官的損傷，目前海福刀（HIFU）是治療局限性攝護腺癌的主要術式。陳教授強調，隨著技術的不斷進步，海福刀具備局部精準定位的程式，除了傳統的燒灼，現今技術已發展到利用超音波或核磁共振進行定位，針對癌症部位進行局部或一半腺體的燒灼處理，達到更理想的治療效果。陳教授表示，新一代海福刀不僅提高了治療的精確性，還能讓病患對於手術結果更加滿意。 高齡攝護腺癌　有效安全的治療選擇 同時陳冠州教授指出，攝護腺癌主要發生在年長男性，尤其是70歲以上的長者多伴有其他共病，接受傳統手術麻醉和出血的風險較高。而海福刀的優勢在於可以對年長患者進行局部或部分腺體的燒灼，達到治療癌症的效果。陳教授分享了一位85歲患者的案例，該患者在切片後被診斷為中等惡性度的攝護腺癌，這類癌症的特徵是不易在短期內轉移，由於患者年紀較大，因此選擇海福刀進行治療是相當合適的方法。治療後，患者的攝護腺癌指數顯著下降，同時在生活品質、尿失禁和性功能方面都與手術前無異，顯示了海福刀在治療高齡攝護腺癌患者的潛力和效果。 隨著攝護腺癌的治療選擇越來越多樣化和精準化，從海福刀的局部消融到核子醫學的Lu-177治療，都為患者帶來了新的希望。兩位教授表示，隨著醫學技術的進步和公共衛生政策的推動，患者在面對攝護腺癌時，應積極尋求專業醫師的幫助，早期發現並治療，才能更好地控制病情；而降低攝護腺癌的死亡率，讓患者在接受治療後依然能保持良好的生活品質，也是醫療人員不懈努力的使命。

追求舒適的女性們會疑問，究竟該不該穿內衣？其實關鍵在於穿對和穿舒適的內衣！ 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 內衣壓迫淋巴系統真的會造成乳癌嗎？ 坊間大家都說穿內衣過緊壓迫淋巴系統會造成乳癌，有可能嗎? 乳房脹痛是乳癌前兆是真的嗎? 臺北醫學大學附設醫院家醫科林宛瑩醫師說明這只是謠傳！內衣壓迫是否會導致乳癌這個問題在醫學界中沒有確鑿的證據支持。2023年美國癌症協會也指出，現今多項研究在探討內衣穿戴與乳癌發生率之間的關係，但結果並未顯示穿戴內衣會直接增加乳癌的風險。 林宛瑩醫師進一步說明，從生理解剖學來看，腋下的淋巴結系統主要負責乳房和上肢的淋巴回流。淋巴液通過淋巴管從組織中流出，經過淋巴結進入淋巴系統，最終進入血液循環。內衣壓迫可能會對淋巴回流產生一定的機械性影響，但這種壓力通常不足以導致嚴重的淋巴回流障礙，更不會因此導致癌症的發生。實際上，腋下淋巴結腫大或疼痛常常是其他疾病或感染的徵兆，如淋巴結炎或乳腺炎，而非乳癌。乳癌的發生原因主要與基因、激素、年齡、生活方式和環境等多重因素相關。雖然健康的生活習慣和定期的乳房檢查是預防乳癌的重要措施，但目前尚無證據顯示內衣壓迫會成為乳癌的獨立危險因素。因此，不需要過度擔心內衣壓迫會導致乳癌，但選擇舒適合適的內衣仍然是保持乳房健康的重要一環。 穿錯內衣會造成什麼傷害？ 穿錯內衣確實可能對健康產生一些不良影響，女性穿內衣在於支持和托扶乳房、減緩乳房組織鬆弛下垂、促使乳房均衡受力並幫助血液循環通暢，更避免走動時乳頭因外衣摩擦損傷。 如果女性想集中乳溝而穿上過小的內衣，可能會限制胸部的自然運動，導致乳腺組織的張力增加，從而引起疼痛。另外，過緊的胸罩也可能壓迫胸部，影響正常的呼吸，這種壓迫感會限制胸腔的擴張，使得深呼吸變得困難，特別是在運動或體力活動時。其他不合適的內衣（尤其是肩帶過短或過細）會將胸部的重量集中在肩膀和背部，導致肩膀和上背部的肌肉疲勞和疼痛。此外，過緊的胸罩可能對腋下的淋巴結系統產生壓力，影響淋巴液的正常回流。 美國癌症研究中心針對穿著內衣時間過長與乳癌的關係調查結果，發現長時間穿著過緊的內衣，會導致乳房局部挫瘀傷而疼痛，甚至破皮發炎，更有調查指出，長時間穿著不合適的內衣恐增加罹患乳腺疾病的風險。 此外，透氣度不佳的內衣，長時間下來容易造成乳頭刺激發癢或濕疹、過敏；錯誤的穿著方式則會使乳頭皮膚與內衣摩擦產生不適感；至於穿著太小的內衣，在局部皮膚長期不當壓迫下，易造成脂肪壞死，然而目前醫學上並未有癌變的研究報告。總之，選擇合適的內衣至關重要。合適的內衣應該能夠提供足夠的支撐，不會對胸部、背部或腋下造成過大的壓力。定期測量胸圍尺寸，定期更換內衣，選擇舒適且適合自己的內衣，可以有效避免上述問題的發生。 內衣究竟該不該穿？ 追求舒適的女性們會疑問，究竟該不該穿內衣？其實關鍵在於穿對和穿舒適的內衣！ 由於台灣天氣濕熱且胸部皮膚較細緻敏感，為避免造成乳頭刺激發癢或濕疹情況，應該選擇醫療級的布料，有些內衣品牌使用醫療收脂布，可減少摩擦不適感，加上透氣涼感材質，提升舒適度；雖然沒有具體的科學數據指出穿內衣的時間限制，建議如果穿著緊身內衣，別超過6-8小時，應於8小時後換穿寬鬆舒適的無痕內衣，期間可搭配按摩舒緩淋巴循環。也有專家建議睡覺時不穿內衣，讓胸部和皮膚有機會放鬆和呼吸，減少內衣對皮膚和肌肉的壓力，有助於健康。 有些內衣款式於鋼圈周圍設計抗壓棉，這是可以穩定胸部又能減緩前面提到的脂肪壓迫，加上內衣兩側寬版設計，穿上時胸部周圍受力均衡不外擴，減少運動時的震動，保護乳房組織，預防運動損傷，也可以幫助背後脂肪推回胸部集中，不再依賴過緊的內衣加上錯誤穿著，造成胸部傷害。 想要變美的前提，不盲目聽從迷思，找到適合自己的內衣款式和尺寸，選擇舒適布料，才是對美胸的健康防護。

健保署推動分級醫療，將再次啟動醫院門診減量措施，計劃年底前正式實施。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 為提供慢性病患更好的照護，衛福部健保署自今年起將行之有年的「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」升級為「大家醫計畫」。這項計畫將透過AI科技為病情不同的患者進行風險分級，以便基層診所和醫院能夠扮演不同的照護角色，落實分級醫療。健保署長石崇良日前表示，透過這項計畫，預計於第三季展開相關討論，並計劃在年底前正式實施，以重啟醫學中心和區域醫院的門診減量措施，確保醫院能有效執行分級醫療。 加強區域醫院門診減量措施 為了促進分級醫療，健保署制訂了區域醫院和醫學中心的門診減量措施。以減少患者因輕微疾病前往大醫院就診的情況，例如醫學中心和區域醫院的門診件數不得超過前一年度的90%，並逐年進行降低。健保署強調，措施的重啟是為了推動分級醫療，確保醫療資源能被有效運用。 石崇良指出，目前病人若經由轉診前往區域醫院或醫學中心就醫，可以減免部分負擔，但若民眾自行前往就醫，則需要支付較高的費用。他也表示，將重新啟動大型醫院門診減量措施，預計在第三季開始規劃，並在年底前正式實施。 整合各層級醫療院所提供照護 健保署的「大家醫計畫」旨在整合各層級的醫療院所，以提供三高等慢性病患者整合照護。這項計畫考量到部分民眾可能會因為小病而前往大醫院就醫，導致醫療資源分配不均，因此健保署將採取相應的措施，以確保分級醫療能夠順利實施。 石崇良強調，為避免醫療資源的浪費，本次推動的計畫將導入AI進行病人風險分級，並訂出合理的下轉規範，以提高醫療資源的使用效率。至於是否沿用過去的一年下降2%標準，石崇良指出，這需要在討論後才能確定。