醫師鄭百珊指出，深層痘疤會利用皮秒雷射、二氧化碳汽化式飛梭雷射、微針電波、消疤針等治療。 （記者王勗攝） 記者王勗∕台南報導 一名19歲男子高中起飽受青春痘困擾，成為大學新鮮人後膚況進一步惡化，不僅受疼痛所苦，社交也備感困難。透過口服A酸、外用藥膏及雷射治療，改善膚質與痘疤。 青春期是人生重要的轉捩點，但惱人的痤瘡（青春痘）不僅影響皮膚，也可能影響社交和心理健康；即使發炎狀況改善，也可能留下痘疤。 以往醫學技術條件有限，許多人只能選擇與「月球表面」共存。奇美醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊表示，痤瘡的治療包含發炎控制到疤痕預防及改善，透過整合性的治療就能有效消弭，越是早期介入治療，越能更好的控制痘痘與痘疤。 痤瘡是最常見的皮膚疾病之一，臨床不乏患者憑藉個人經驗或網路資訊隨意處理，甚至遇過患者用撒隆巴斯貼青春痘。而每個人的體質、膚況、痘疤類型不同，與其仰賴偏方或使用琳瑯滿目的抗痘、祛疤產品，臨床更建議民眾尋求專業治療。除口服藥物、外敷藥膏、化學換膚外，針對深層痘疤，也會利用皮秒雷射、二氧化碳汽化式飛梭雷射、微針電波、消疤針等治療。 不論透過雷射或是電波，目標都是穿透皮下疤痕組織、黑色素等，促進細胞及膠原蛋白增生。不同的痘疤種類也因應不同的治療方式，皮秒雷射除改善色素性痘疤，亦能縮小毛孔、改善粗糙、出油等膚況；二氧化碳汽化式飛梭雷射能夠全方位針對深層凹凸痘疤、微針電波則能中深層疤痕組織，同時也能進一步達到拉提肌膚效果。 鄭百珊強調，一旦痘疤形成，要達到完美的治療效果並非一蹴可幾，需要耐心接受連續多次的治療，才能達到最好的治療效果。

高醫大醫療體系打造健康照護生態系，透過工作人員的介紹，讓民眾更深入了解。 （記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 高醫大醫療體系在台灣醫療科技展展出準確率超過9成的手術前風險預測系統及智能舌頭運動系統等，展現健康照護生態系樣貌，並舉辦多場專題演講。 高醫推出開發完成的手術前風險預測系統，獲專利認證。該系統針對非心臟手術的病人，在進行手術前精準評估術後住院天數與死亡率，現運用於麻醉術前評估門診；系統以超過12萬筆臨床數據為基礎，預測準確率超過9成，並具高度擴展性，提升病人安全與醫療效能。該技術已授權廠商，將進一步實現智慧醫療整體升級。 「舌頭運動」不僅影響進食，還能改善睡眠與認知功能。高醫大推出全球首創「智能舌頭振動訓練系統」，透過振動與拉伸儀器，幫助咀嚼吞嚥困難、高齡者及打鼾族群，輕鬆提升舌頭靈活度與肌力，改善口腔及舌頭動作靈活度，增加進食的品質。 另外，高醫Smart ICU團隊結合AI與BI，打造「氣管內管位置監控系統」、「重症病人存活率預測模型」及「心因性猝死風險警示軟體」3大創新技術，不僅提升加護照護的安全性，更成為醫師診療與風險預測的得力助手。團隊亦獲去年國家醫療品質獎智慧醫療類銀獎。

119救護人員現場評估後準備送病人到醫院。（新北市衛生局提供） 記者黃秋儒／新北報導 季節交替之際日夜溫差大，正是腦中風好發的時候，據衛生福利部統計，腦中風常年位列國人十大死因第四位，而且腦中風病患往往會留下許多的後遺症，甚至造成失能，對病患家庭將造成極大負擔。新北衛生局近年持續推行「腦中風緊急照護網」，透過「119綠色通道」及「轉院綠色通道」兩大措施，讓更多病患能在黃金治療時間內得到適當的治療。 新北市衛生局指出，新北市自105年起實施「腦中風緊急照護網」，盤點轄內具備腦中風處置能力的醫院，並訓練救護員如何判斷腦中風，如有疑似個案即優先送往腦中風處置醫院；後來又陸續納入「綠色通道」及「區域聯防」概念，當119接獲病患或當醫院協助病患轉院時，同步聯繫後送醫院預先準備，讓病患抵達急診時可盡快接受治療，省去等待時間。自112年下半年起，「腦中風緊急照護網」擴大區域聯防範圍，整合基隆、臺北、新北及桃園地區腦中風處置醫院，共同建立「基北北桃腦中風合作平台」，讓基北北桃地區腦中風個案皆可順利在平台內轉院，免去遠赴他鄉接受治療之苦。 衛生局表示，腦中風分為缺血性及出血性，缺血性腦中風是指腦血管阻塞，進而造成腦組織缺氧受損；出血性腦中風則是指腦血管破裂，血液流到腦組中造成損傷，其中缺血性腦中風佔約七成為大宗，其主要治療方式包括「靜脈血栓溶解劑治療（IV-tPA）」及「動脈取栓治療（EVT）」，然而，不論何種治療方式皆有其時效性。「腦中風緊急照護網」的施行，讓更多病患趕在時效內接受治療，截至113上半年，新北市缺血性腦中風病患接受靜脈血栓溶解劑及動脈取栓治療的病患皆有所提升，靜脈血栓溶解劑施打率11.62%相較110年增加約2.5%，成長約兩成，而動脈取栓治療執行了212例，相較110上半年增加了99例，成長約八成。 腦中風動脈取栓團隊術前討論。（新北市衛生局提供） 衛生局提醒，腦中風病患可能出現臉歪嘴斜、口齒不清、身體單側無力的症狀，民眾平時可以在家自我檢測，發現疑似症狀時，務必記下發作時間，立刻打119送醫。新北市近年與臺灣腦中風學會合作，擴大宣導民眾在家自我檢測口訣「舉手、微笑、問好」，113年上半年，新北市腦中風採119方式就醫的比例達44.38%，相較宣導前約36%個案採119送醫，有明顯提升，說明民眾對腦中風已逐漸提高警覺。腦中風雖然可怕，但若能在發病初期，神經損傷範圍較小的時候妥善接受治療，將大幅提升預後復原效果，還是有完全康復的機會。

劉婦術後僅住院1晚，復原後就迅速回到工作崗位，對微創手術的效果感到很滿意。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 51歲劉姓婦人，於診所做定期糞便潛血健檢發現異常，趕緊轉診，經大腸鏡查與胃鏡檢查後，位於橫結腸與升結腸直角處「肝曲」部位確認1顆5公分大的腫瘤，已是「異常化生」的癌前病變腫瘤，接受迷你微創內視鏡手術切除，並保留右側健康腸道。醫師表示，幸好及早發現，若晚一步恐會惡化成大腸癌。 澄清醫院中港分院胃腸肝膽科醫師張安迪指出，大腸肝曲部位的腫瘤因位置特殊，容易成檢查死角被忽略，因此在大腸鏡檢查時需特別仔細注意，若未能及時發現並治療切除，將會持續擴大演變成惡性癌症，千萬別掉以輕心。 劉婦在大腸的橫結腸與升結腸直角處「肝曲」部位，長了5公分大的腫瘤，經醫師張安迪進行迷你微創內視鏡手術，切除腫瘤。（記者陳金龍攝） 劉姓婦人平時工作忙碌，在近幾個月發現每日如廁次數變多，糞便呈現散狀不成形，以為只是單純的腸胃不適，不以為意，因在診所定期健檢做糞便檢查才發現異常，進一步至澄清醫院掛號胃腸肝膽科，經副院長黃仁杰檢查在肝曲部位，也就是橫結腸接升結腸的直角，朝左側水平前進轉彎處，長了1顆5公分大的腫瘤，儘快為患者安排手術治療。 張安迪強調，如果透過傳統切除手術，必須將肝曲連同右側升結腸與盲腸都切掉，為減少損傷，並且以保留臟器為前提，經充分評估確認無癌細胞後，採最低傷害的迷你微創內視鏡手術方式治療，以「內視鏡黏膜下剝離術ESD」將病灶從正常黏膜層慢慢剝離，完整切除異常組織，是最適切的治療方式。 張安迪說，術後隔日病理報告確認腫瘤良性，僅住院1晚，復原後就迅速回到工作崗位，對微創手術效果感到很滿意，這項迷你微創內視鏡手術ESD是從人體自然孔進入腹腔，以無額外傷口的方式進行手術，能達到無外傷、保留臟器、康復速度快、治療效果佳等目的，相較傳統切除手術對患者來說有更多好處。

  成大醫院參展醫療科技展，圖為成醫團隊。 （記者陳柏翰攝） 記者陳柏翰∕台北報導 為提供患者最佳的醫療品質及用藥安全，成大醫院6日上午在台灣醫療科技展於成大醫院藥劑部講座時間分享經驗時指出，成大斥資2億建置智能自動化藥局系統，透過各項自動化設備來協助藥師，實現讓「藥來找藥師」。 成大醫院藥劑部藥師陳玟親指出，自2020新冠肺炎疫情帶來的風暴，改變最多的就是消費及工作模式的改變，遠距、零接觸、自動化、大數據的運用，正迅速席捲生活的各個面向，少子化及低薪問題導致企業主必須面臨越來越嚴重的缺工浪潮，在種種因素下，醫療系統也必須與時俱進調整工作模式，以確保在醫院藥師短缺的困境下，仍能提供成大醫院的病人最佳的醫療品質及用藥安全。 因此，成大醫院藥劑部主任鄭靜蘭的努力爭取下，該院斥資2億建置智能自動化藥局系統，透過各項自動化設備來協助藥師，實現讓「藥來找藥師」。 成大醫院藥劑部藥師吳宗育說明，其中在病人端方面，藥品品質及正確性是藥師重要的職責；管理端部分，則透過定期全面藥品盤點，確保料帳相符，從醫院庫存管理系統列出盤點品項與印製紙本盤點表，藥師清點藥品數量謄寫於盤點表後，再由另一位藥師將盤點量輸入醫院庫存管理系統進行結算。 然而，人工謄寫錯誤或品項遺漏難以避免，亦造成人力與時間之浪費。吳宗育說，透過跨裝置盤點系統的導入，除了取代人工謄寫作業，並跳脫過去作業模式，提供管理者、盤點人員輔助功能，讓盤點Work Smart。 另，陳玟親提到，由於工程直觀系統界面設計，也降低學習曲線，避免人員盤點疲勞。視覺化動態儀錶板，即時生成盤點報告，提升決策速度。支援跨裝置操作，即時資料同步，電腦、平板、手機無縫切換，盤點化繁為簡，翻轉藥事流程。

嘉市府攜手醫療院所建構憶嘉人6支箭，守護失智家庭。 （記者湯朝村攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 全國首創「憶嘉人6支箭」服務方案，包含篩檢量能擴大、診間心理關懷、法律免費諮詢、到宅環境改造、年輕團體支持、環境指引手冊，6日在市府中庭由嘉義市長黃敏惠、衛生局長廖育瑋、嘉義基督教醫院院長陳煒、失智長輩及家屬，攜手合作共同展現嘉義市推動失智友善服務的決心，期望藉由這6項創新措施，為失智家庭構建安心生活，也讓失智症患者不再恐懼走入人群中，同時更多人了解失智症患者可能的行為與延緩失智症病情的因應措施。 黃敏惠市長指出，「憶嘉人6支箭」服務方案緊扣失智家庭的真實需求，並結合多方專業共同推進，為失智照護樹立全國典範。此外，市府也關注年輕型失智患者，嘉義市特別透過第5支箭成立支持團體，為這些患者及其家屬提供支持與連結，幫助他們更好地適應生活。 嘉義基督教醫院院長陳煒表示，嘉基醫療團隊與市府共同合作的推動「憶嘉人6支箭」將政策與實際行動緊密結合，全面改變嘉義市的高齡照護模式，讓服務更加完善。

嘉義大林慈濟醫院放射腫瘤科組長謝慧苓，分享智慧放療平台歷程。 （記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 頭頸癌病患若接受放射治療（俗稱電療），一旦產生嚴重放射性皮膚炎、嚴重口腔黏膜炎，往往連吃東西都有困難，病患家屬照顧上備感艱辛。嘉義大林慈濟醫院放射腫瘤科團隊運用「全流程多職類共同照護」、「自動即時警示資訊系統」等多項智慧醫療策略，頭頸癌嚴重口腔黏膜炎的發生比率下降到5.5%，嚴重放射皮膚炎比率為3.3%，遠低於其他大醫院動輒10%、20%、30%以上數據。 放射腫瘤科主任洪世凱指出，透過智慧醫療、AI等系統性解決方案，有機會讓病患、醫護所遭遇的問題迎刃而解，並擁有更好的醫療、工作品質。 以頭頸癌治療為例，病患在接受治療前，護理師就會開始衛教，請病患先做好一些準備，療程開始後，醫療團隊每天為病患進行生理監測，每週也會有營養、體重監控與治療副作用評估。 洪世凱說，癌症病患若白血球指數過低，便無法接受放療，當資訊無法即時監控、整合、流通，可能就會對病患產生重大危害。為了解決這些難題，洪世凱與該院團隊自行研發「全流程資訊化系統」，並建構智慧放療平台，希望讓所有醫療、行政流程誤差降到最低，醫護工作更省力。 洪世凱解釋，以放射治療劑量為例，若出現1%誤差，相當於病患多照1萬張胸部X光，輻射暴露風險大增，這代表除了硬體，軟體與流程的監控、整合程度，也都是關鍵環節。 他說，目前這套「智慧放療平台」已申請3項國家專利，並已發表上百篇相關研究論文，更進行商業技術轉移，獲得5項國家級認證與許多獎項的肯定。

羅東博愛醫院北宜綠色通道合作，助女子圓夢當媽。（博愛醫院提供） 記者張正量∕宜蘭報導 34歲曾小姐因慢性骨盆腔發炎導致難以受孕，求子之路艱辛，轉而尋求試管嬰兒療程。在宜蘭羅東博愛醫院婦產科醫師莊志吉與台北王家瑋生殖醫學中心建立的北宜綠色通道合作下，曾女半年內成功懷孕，今年8月產子，一圓當媽夢想！ 慢性骨盆腔發炎是造成育齡女性不孕的原因之一，曾女即飽受骨盆腔發炎之苦，導致兩次子宮外孕，也因此動手術切除輸卵管，隨後在醫生的建議下進行管嬰兒療程。 莊志吉表示，在曾女與丈夫的生殖療程中，雖然能夠順利取卵且受精成胚胎，但曾女因併發卵巢過度刺激症，導致子宮內膜環境不適合胚胎生長。醫病雙方討論後，決定先將胚胎冷凍保存，後續觀察母體情況再植入胚胎。去年11月醫師莊志吉與台北王家瑋生殖醫學中心的合作下，順利將胚胎解凍植入曾女子宮中，12月確定懷孕，今年h月試管嬰兒寶寶順利誕生。 羅東博愛醫院表示，醫師莊志吉與台北王家瑋生殖醫學中心開設的綠色通道，是為居住在宜蘭的不孕症病人搭建的便捷橋梁。曾女在羅東博愛醫院打排卵針、完成所有不孕症檢查，再前往台北生殖中心執行取卵手術及胚胎植入時，減少長途奔波，讓療程更加順暢舒適，兩院綠色通道合作模式為病人省心省力，也省下往來奔波的時間，目前已運作超過1年，為超過30名婦女完成試管嬰兒療程，懷孕成功率達4成。

洪翊騰醫師進行清新微波療程，透過精準熱能技術改善腋下多汗與異味，助患者重拾自信社交。   《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 Netflix熱播劇《影后》中，透過女明星的故事展現演藝圈生態與人生百態，每一個環節都讓觀眾爽當吃瓜群眾、討論不完！最近引起一波討論熱度的就是，黃仲崑飾演的豬哥王董角色在飯局中，因腋下濕成一片留下明顯痕跡，引發廣大觀眾共鳴與熱烈討論。不少人坦言，類似腋下濕的尷尬情境在日常生活和社交場合中時有發生，當事人甚至不自覺，而是由別人提醒才發現。皮膚科洪翊騰醫師指出：台灣十個人當中就有一人受到腋下多汗以及異味問題困擾，然而這些腋下問題因他人難以啟齒，因此常被忽略，一不小心就可能成為社交中的隱形殺手。」 小心多汗及腋味　社交不濕禮！ 洪翊騰醫師進一步解釋「皮膚主要有兩種汗腺組成：小汗腺和大汗腺。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分，用於調節體溫，遍佈全身皮膚，多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常，在情緒壓力高漲或受賀爾蒙影響時小汗腺就會啟動，當這些汗腺神經過度反應時就會讓小汗腺分泌過多的汗水。狐臭的成因是因為腋下大汗腺(頂漿腺)發達，頂漿腺所排出的含蛋白質及脂質的汗水在皮膚表面與特殊的細菌作用後，這些成分會被分解成短鏈脂肪酸以及氨，產生類似『洋蔥』或是『酸臭』的一種特殊氣味，這也就是狐臭的主要來源。 過去多數患者會選擇使用止汗劑或香水等方法來暫時掩蓋，但僅能暫時緩解，無法從根本上解決問題。肉毒桿菌素治療多汗和狐臭雖然盛行，每次治療的注射點須多達10-20個以上，且效果最多僅能維持半年，並非一勞永逸的方式。傳統運用旋轉刀手術刮除汗腺的方法術後恢復期長，兩周內不太能有抬高雙手動作，常造成生活不便且較可能伴隨疤痕，對於需要快速恢復日常生活的現代人而言，接受度有限。 重塑社交自信　終結「濕腋」就找清新門診 隨著醫療技術進步，非侵入式的清新微波技術正成為腋下多汗症的治療主流選擇。洪翊騰醫師強調：清新微波運用專利的微波熱能，可精準聚焦於大小汗腺最為密集的真皮層與脂肪層的交接處，一次就可有效的同時改善腋下多汗以及狐臭問題，同一層次的毛囊也會被破壞掉，因此亦具除毛功效！經長庚教學醫院臨床證實，微波熱能止汗術效果可媲美手術開刀，平均可減少82% 腋下汗水及93%大（味道）汗腺數量，永久除毛效果也有七成之多，滿意度更高達九成以上，因爲不需要開刀因此成為很多醫師治療建議的優先選項。洪翊騰醫師表示：有了這項新科技患者不須忍受術後無法生活自理及冗長的手術修復期，更無需擔心手術留疤！此項治療時間僅需一個多小時，最重要的是可以同時解決腋下三大困擾，這種方便、高效的治療方式，特別適合忙碌的上班族以及需要頻繁參與社交活動的人群。」 現代社會中，良好的體味管理已成為社交禮儀的重要一環。洪醫師提醒狐臭問題沒有季節之分，冬天在不通風的環境下，更容易讓味道露餡。儘早接受專業諮詢接受治療即可避免不必要的社交困擾，民眾可至官方網站查詢合格具認證的「清新門診」預約專業諮詢，讓自己輕鬆告別腋下困擾，迎向清新自在的生活！

由於膀胱過動症常會造成難以控制的頻尿、夜尿與尿急感，可能會嚴重影響患者的生活、睡眠、工作等，因此民眾若有相關困擾，建議都應就醫經由醫師診斷、治療。   《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文報導 攝護腺肥大、泌尿道感染常會造成尿急、頻尿、夜尿等下泌尿道症狀，讓人不停跑廁所相當惱人。不過，振興醫院泌尿部微創手術科主任蔡昇翰表示，除了這2個罪魁禍首以外，動不動就想上廁所，還需要留意是否為「膀胱過動症」。 膀胱過動症盛行率高　如何診斷評估？ 「膀胱過動症」指的是非其他病因所造成的尿急，蔡昇翰主任提到，膀胱過動症盛行率約為11－16％，盛行率相當高而且會隨著年齡上升而增加，患者經常合併有頻尿、夜尿等情形，甚至有可能會合併急迫性尿失禁。 若要診斷是否為膀胱過動症，最重要的就是必須先排除其他可能的潛在疾病（如：感染、結石、尿路癌症等）並透過膀胱過動症症狀評估表來進行評估。蔡昇翰主任表示，膀胱過動症症狀評估表（如下圖）是膀胱過動症診斷、治療的重要工具，能讓醫師了解患者的困擾面向及嚴重程度，也能評估治療成效。   蔡昇翰主任說明，經由膀胱過動症症狀評估表評估後，若總分為3－5分者屬於輕度膀胱過動症；6－11分為中度膀胱過動症；12分以上則為重度，民眾可以透過膀胱過動症症狀評估表自我評估，並與醫師討論適合的治療方式。 膀胱過動症治療可分3大類　依嚴重度評估適合的治療 由於膀胱過動症常會造成難以控制的頻尿、夜尿與尿急感，可能會嚴重影響患者的生活、睡眠、工作等，因此民眾若有相關困擾，建議都應就醫經由醫師診斷、治療。蔡昇翰主任表示，膀胱過動症的治療由輕至重約可分為以下3種，臨床上會依據患者的嚴重度與治療反應排列組合制定適合的治療計畫： 生活型態調整與骨盆膀胱訓練： 出門前、睡前建議減少飲水，以免發生尿急或急迫性尿失禁，同時也要避免咖啡因攝取，因為咖啡因會刺激膀胱收縮，加重頻尿、尿急、夜尿等症狀。另外，患者也可以進行膀胱自我訓練，有急尿感的時候嘗試轉移注意力，稍待5－10分鐘後再解尿。 藥物治療： 使用口服抗膽鹼藥物或乙型促效劑等藥物，放鬆膀胱、減少膀胱內壁平滑肌收縮。提醒民眾，藥物使用都應諮詢泌尿科醫師，並了解相關注意事項，若服藥後出現解尿困難的情形，應盡快就醫，經醫師評估調整用藥。 侵入性治療： 包含膀胱肉毒桿菌注射、神經調節技術、膀胱過大或尿液分流手術等。 每個人的情況各不相同，提醒民眾需與泌尿科醫師討論適合的治療方針。蔡昇翰主任建議，透過膀胱過動症症狀評估問卷自我評估後，與泌尿科醫師進一步討論相應的治療計畫，才能有良好且滿意的治療成果。 資料來源：振興醫訊－動不動就想上廁所，小心是膀胱過動症