港爆首例人染猴疱疹病毒 37歲男情況危急

本報綜合報導香港4日出現首例人類感染猴疱疹病毒個案,37歲的男性患者情況危急,他先前曾被野生猴隻襲擊;有關部門昨天立即提醒港人與猴隻保持適當距離。有傳染病科醫生指出,患者若未有獲得治療,死亡率可高達8成。香港衛生防護中心4日公布,男患者以往健康良好,10多天因發燒及神智不清,於3月21日被送往醫院急症室,現正接受深入治療,情況危殆。經診斷,這名患者對猴疱疹病毒呈陽性反應。據指出,患者2月底曾到郊野公園,期間接觸過野生猴隻,並被襲擊受傷。衛生防護中心向媒體指出,猴疱疹病毒主要由猴隻咬傷或抓傷引起,人傳人非常罕見;另有專家表示,這起個案頗為罕見,如果人類感染後不經任何治療,死亡率可高達80%。病毒有機會進入人體的中樞神經系統,對腦部及脊椎神經造成相當大破壞。人類感染猴疱疹病毒並不常見,有傳染病科醫生指出,病毒在1932年發次發現,至今近100年,全球只錄得數十宗病例,獼猴是此病毒的天然宿主,存在於獼猴的口水、尿液及糞便等,人類多數是因為被猴子咬傷或抓傷而受感染,但由於全球個案數量較少,目前醫院的常規血液化驗一般都不會包括猴疱疹病毒,故患者告訴醫生相關接觸史很重要。針對這起個案,漁農自然護理署即時提醒香港民眾需要警惕猴子的事項,包括切勿在猴隻面前進食,同時應避免直視猴隻眼睛,以免被視為挑釁;如果接觸到猴隻或其排泄物,應徹底洗手;若被猴隻咬傷或抓傷,更要立即尋求醫治。

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震後失眠/驚醒 遠離PTSD有撇步

記者汪惠松∕台南報導面對突如其來的地震許多人可能會經歷極度的焦慮、恐慌,甚至創傷後壓力症候群(PTSD),奇美醫精神醫學部長林健禾表示,這些情緒反應不僅是心理層面的問題,也與生物學變化密切相關,提供3個策略,協助民眾在這樣的危機事件後能更好地恢復和保持心理健康。其中身體活動與放鬆技巧,在地震後身體可能處於高度緊張狀態,這是由於交感神經系統的刺激造成。積極參與身體活動,例如快步走、瑜伽或任何形式的運動,可以幫助減少壓力荷爾蒙,促進內啡肽的釋放,此為自然的「快樂荷爾蒙」,有助於改善情緒並減輕焦慮。此外,學習放鬆技巧,如深呼吸、正念冥想或進行指導式放鬆,可幫助身體恢復到平衡狀態,降低過度警覺的生理反應。良好的睡眠對於心理健康至關重要。地震過後,或許會出現失眠或夜間驚醒現象,睡眠不足又會進一步加劇焦慮與壓力。建立固定的睡眠時間表、確保睡眠環境安靜舒適,及避免在睡前使用電子產品,都有助於改善睡眠品質。如果必要可尋求專業醫師協助,獲得適當的睡眠障礙治療。另與家人、朋友和社區保持聯繫,分享感受和經歷,這不僅可提供情感上的支持,也有助於感覺自己不是孤立無援。此外,如發現自己的焦慮和壓力情緒難以自我控制,尋求專業心理諮詢和治療,可能是恢復正常生活的重要一步。精神科醫師和心理師可以提供專業的指導和幫助,幫助處理情緒困擾,學習應對策略,並重建內在的安全感。林健禾表示,地震後要記得心理復原需要時間和努力,上述3策略僅是幫助邁向更好心理健康的起點,請民眾不要擔心尋求幫助,因每個人都有可能受到影響,並需要支持和理解。希望這些精神醫學的策略能帶來安慰和指引,在恢復過程中找到力量和希望。

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寶林中毒案新增1例 累計33例

記者陳柏翰∕台北報導衛福部指出,寶林茶室食物中毒案4日新增1例,食用粿條後身體不適入住一般病房。疾管署發言人曾淑慧說,累計通報共33例,其中32人採檢邦克列酸,結果29人陽性、3人檢驗中。衛福部公布,寶林茶室食物中毒案統計至4日下午5時30分,台北市信義區寶林茶室案累計通報共33例,其中2例死亡、4人在加護病房、3人在一般病房、24人返家休養。4日新增1例20多歲女性,3月22日食用炒粿條後,出現腹痛、嘔吐、惡心、全身倦怠等症狀,目前在一般病房住院。疾病管制署副署長曾淑慧表示,現在已32人採檢邦克列酸(原稱米酵菌酸),累計29人檢驗陽性包括4日新增個案在內,仍有3人檢驗中,結果預計在5日出爐。她再次說明,考量邦克列酸潛伏期最長為38小時,寶林茶室食物中毒案的通報條件,以在3月19日到26日期間,曾去台北市寶林茶室信義A13店用餐,且在28日前發病者為主。至於整體通報專案期限,曾淑慧說,邦克列酸的半衰期約4天,仍持續觀察中,何時截止暫時沒有規劃。

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小林製藥紅麴案 通報22件

記者傅希堯∕台北報導食藥署3日指出,民眾食用含日本小林製藥紅麴原料相關產品之通報案件累計有22件,其中3人是吃到日本生產的保健食品,而國內業者主動通報預防性下架的產品已達240件。食藥署副署長林金富表示,民眾買到含有日本小林製藥紅麴原料相關產品,如有疑義可撥打食安專線1919或消保專線1950諮詢,行政院消費者保護處已發函全國消費者保護官協助處理退換貨事宜。此外,食品安全保護基金亦可補助消費者保護團體,協助消費者進行團體訴訟。食藥署指出,民眾食用日本小林製藥紅麴相關產品非預期反應通報案件累計22件,其中小綠人標章健康食品6件,功能為調節血脂;一般食品16件,有3人吃到日本購入的小林製藥紅麴膠囊,皆為女性,一名65歲通報者自日本購入小林製藥紅麴膽固醇錠,食用6個月後出現急性腎損傷、血小板低下、蛋白尿症狀。食藥署指出,民眾通報時,除填寫基本資訊,應提供食用產品批號或效期、病歷、使用之其他藥物、生理檢驗檢查結果及腎臟功能之系列性變化等資料。

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〈台南市中醫師公會專欄〉食補勝藥補 狗尾草藥膳助轉骨

孩子的身高向來都是除了成績之外家長最在意的事情之一,隨著開學後量完身高體重,近日診間有越來越多的家長帶著小朋友前來「轉骨」。什麼叫轉骨?簡單講,就是指青春期男女從兒童體格發育為成人體格的過渡階段,在身高、體型、心智及內分泌所產生的綜合性變化;但除了身高數字上的變化,我們更在意「廣義的轉骨」,指的是藉由中藥提供孩子良好的生長條件,改善如過敏、腸胃或情緒等問題,畢竟轉骨是一時,但良好的生活習慣能陪伴孩子一輩子。什麼時候可以開始轉骨?當男女生出現第二性徵就可以。男性約11-15歲,出現喉結及陰毛;女性約10-13歲,出現乳房增大及初次月經;但如果已經出現骨齡超前的情形建議提早就醫。「狗尾草」相信很多家長都聽過,又稱為通天草,因其花序型態如貓、狗、兔等動物尾巴,所以得其名。主要有開脾健胃、止咳潤喉、治療小兒發育不良等功能,有「台灣人參」的稱號。狗尾草可搭配其他中藥,煎煮成轉骨即飲包直接加熱飲用,每週飲用1-3包即可提供生長所需的能量;另外,也可使用狗尾草為主體,搭配各種藥材組合成美味藥膳包,回家後只需要將藥膳包放入電鍋,搭配雞肉或者排骨,俗話說「藥補不如食補」,我們可以把孩子所需變成美味的一鍋湯,讓孩子不排斥又能達到療效。(作者∕台南市承恩中醫診所醫師莊嘉豪)

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0403強震 高醫4人赴花支援

記者王正平∕高雄報導花蓮3日發生芮氏規模7.2強震,南部各縣市也在第一時間前往救援;高醫表示,身為醫學中心與大學醫院,實踐社會責任,參與救援刻不容緩,上午已派出1名醫師、3名護理師前往高雄特搜大隊與屏東特搜大隊集結,前往花蓮災區支援,為高雄市唯一同時支援兩縣市特搜大隊之醫學中心。高醫派出1名醫師、3名護理師,均為急診醫學部救災經驗豐富的醫護人員,分別為張博閔主治醫師、廖文琦及陳夙虹護理師、陳璿仁副護理長。高醫指出,其中兩名醫護曾跟隨屏東特搜大隊前往土耳其救災,張博閔醫師平時就積極參與全國各區災難演練與協助指導,推廣災難預防,在徵詢救災意願時,毫不猶豫一口答應;陳夙虹護理師則是自110年高醫支援台東大武鄉衛生所24小時緊急救護中心的負責對口。

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脫水低血糖 沈富雄自爆運動暈倒

記者湯朝村∕嘉義報導84歲前立委沈富雄在《少康戰情室》節目中,驚爆自己過年後在健身房暈倒!原來他習慣不吃早餐也沒帶水就運動,未料年假過後的一次運動,他說「流了1.5公升的汗」,隨即就昏倒了。醫師提醒:脫水和低血糖這兩件事本身就很要命,近年來大家愈來愈長壽,人人都想要長壽又健康,年長者運動需求大,一定要更加小心運動的安全。本身是醫師的沈富雄解析昏倒的原因是因為「血不夠」,血不夠的原因是他的水不夠,但他也透露有瀕死經驗,直言「感覺真的非常好,就跟死一樣,完全沒有感覺!」嘉義大林慈濟醫院運動醫學中心主任陳韋任表示,運動時,血都會集中到四肢,因此如果水分不足,就可能影響全身體液,致使腦部血流量不足,很容易發生昏厥。而且人體需要水分來調控體溫,運動脫水又沒有補充足夠水液,可能導致體溫過高而引起頭暈昏倒。陳韋任提醒,雖然一般建議運動時不能吃太飽,但也不建議空腹,因為運動時四肢和大腦都很需要血氧,血氧不足易引起頭暈。他建議,運動前要吃一點點食物,像小餅乾等澱粉類食物,可以在運動需要能量時得到補充,才不易發生危險。另,心臟科權威醫師林謂文也說,《美國心臟學會期刊》中最新研究指出,168斷食增加心血管風險高達91%,先不論引起學界爭議,他表示,統計已經顯示,高達16小時長時間未進食,身體處於低血糖,不只低血糖本身引起危險,交感神經也會受到刺激,要讓身體緊急把肝醣轉換成葡萄糖應急,如果長期不吃早餐就運動,交感神經長期刺激,易引起中風、心臟病等腦心血管意外。

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大家醫計畫 慢性病一院完整醫療

記者傅希堯∕台北報導健保署2日指出,今年起將推出「大家醫計畫」,整合原有糖尿病、初期慢性腎臟病治療等,讓病人在同一家醫院就可以接受完整醫療服務,並宣布將於5月18日舉辦「府城古蹟趴趴go 健康快樂more & more」踩街嘉年華活動,並邀請成大醫院、奇美醫院、部立台南醫院共同參與。健保署指出,現有之全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫,今年度將升級為「大家醫計畫」,整合原有糖尿病、初期慢性腎臟病等照顧方案,讓病人在同一家院所就可以接受完整的醫療服務,另外更導入數位照顧模式,蒐集個人健康資料,以利醫事人員客製化病人照護,並讓病人強化自我照顧能力。健保署舉例指出,70歲楊女士患有10多年糖尿病,因血糖值控制不佳,心情一直很低落。2年前經轉介至成大醫院合作社區醫療群的家醫計畫診所就醫,開始接受藥物治療外,並配合醫療團隊給予飲食衛教及運動指導等項目,在家人的鼓勵及醫護人員照護,有效的將醣化血色素從14%降至6.0%,同時體重亦漸進式減少至理想體重範圍。健保署表示,今年初楊女士因不慎導致骨折接受開刀,由於血糖控制得宜,傷口癒合良好,順利拆線後即出院返家。楊女士的家屬表示,透過醫療團隊完整提供全方位的照護,深深感受到「健保用心、民眾放心」。

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衛福部砸2億元 解決兒醫荒

記者傅希堯∕台北報導為解決兒科醫師荒,衛福部2日指出,將提供「兒科住院醫師津貼」每人每月1萬元、兒童重難罕症4大領域「研修醫師津貼」每人每月1萬元、小兒外科研修醫師每人每月3萬元,並補助重難罕症人力培訓醫院每家補助560萬至1200萬元,總經費達2億元;將於4月中公告各項計畫。衛福部昨日舉行兒童節記者會,宣布多項優化兒童健康利多政策。將以「更穩醫大步、更早醫大步、更廣醫大步」等三大面向優化兒童醫療照護發展。首先,推動「兒童重難罕症人才培訓」積極穩定醫療照護人力,讓兒科人力和醫療照護品質都能跨出更穩健的步伐。其次,加強「周產期及兒童緊急醫療照護」得以更早一步掌握先機,在孕產期就開始一路守護每個寶貴的新生命,並在緊急的醫療轉運中接住寶貴生機。此外,「幼兒專責醫師制度」推廣有成,為兒童初級照護與健康管理持續努力跨出「更廣一大步」。衛福部長薛瑞元表示,兒童重難罕症照護人力計畫與孩子息息相關,這項計畫來自優化兒童醫療照護計畫,為110至113年的4年計畫分成2階段,前3年預算規模7億元,113年爭取更多預算,擴大到1年20億元,114年起的第2期計畫希望可在20億元為基礎再增加預算。薛瑞元指出,使用經費都是公務預算,不會吃到健保費用,希望年輕醫師願意投入兒科服務,尤其培訓兒科重難罕症醫師招收不踴躍,期盼兒科專科年輕醫師,願意繼續進修,支持短期出國進修等。醫事司長劉越萍指出,將整合孕產婦、新生兒、兒童照護資源,加護病房提供獎勵,今年7月起每家醫院每月約60萬至120萬。因近期重大兒虐事件,出養個案皆配置專責醫師,自4起提高個案管理費至每名幼兒每年2000元。

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65+長者 4/9起可打第2劑XBB

記者戴淑芳∕台北報導新冠疫情已脫離流行期,但併發症個案仍多,傳播風險持續,因此,疾管署2日表示,自今年4月9日起提供易發生重症或死亡高風險族群,第2劑新冠XBB疫苗接種服務,提升免疫保護力。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,國內COVID-19疫情上週新增262例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週新增281例下降,併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增49例死亡病例,較前一週新增53例下降,死亡個案中65歲以上長者占90%。近四週變異株監測總計,本土檢出病毒株以JN.1(94%)為多,其次為BA.2.86(4%)、及EG.5(2%);境外檢出病毒株以JN.1(90%)為多,其次為BA.2.86(10%)。目前國內疫情下降且已脫離流行期,惟去年9月26日新冠XBB疫苗開打以來,本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種XBB疫苗者均占96%(含)以上,仍不可輕忽疾病威脅。疾管署發言人曾淑慧說明,為提升感染新冠後易發生重症或死亡之高風險族群免疫保護力,預定自今年4月9日起,提供65歲以上民眾、55-64歲原住民、滿6個月以上有免疫不全以及免疫低下患者,接種第2劑新冠XBB疫苗,可在莫德納和Novavax擇一廠牌接種(可與第1劑不同廠牌),並與前1劑間隔至少12週(84天)。

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