記者戴淑芳∕台北報導氣候冷暖不定，正是腦中風發作的高風險期。醫師提醒，3高、吸菸、缺乏運動、有心房顫動及腦中風家族史等高風險族群，應更加小心。萬芳醫院神經科醫師謝瑞瑜表示，中風的發生多數屬於突發性，這與個人血管狀態有關。隨著年紀增長，血管逐漸老化並失去彈性，尤其是患有三高、吸菸、缺乏運動、有心房顫動及腦中風家族史的人，更是腦中風高危險群體，中風機率比一般人要高出許多，應積極預防。根據統計，國人中風大約15%為出血性中風，其餘85%則是缺血性腦中風。有些缺血性腦中風病人在發作前會出現暫時性腦缺血的症狀，像是半邊無力、半邊麻、臉歪嘴斜、語言障礙、喝水容易嗆到、步態不穩，甚至眼睛突然看東西有兩個影子（複視）、單隻眼睛視力看不到等，這些症狀常常被忽略或誤以為是暫時性不適，但實際上可能是中風發作前的信號。儘管這些症狀可能在幾分鐘後緩解，這時應注意到自己的血管有暫時性阻塞的可能性，預示著未來一週內中風機率有2～10%，建議儘速就醫評估心血管風險。出血性中風除了上述症狀之外，也可能伴隨此生從來沒有過的劇烈頭痛，也應儘速就醫。此外，謝瑞瑜提到，雖然血管剝離導致中風較為罕見，但喜歡泡溫泉的民眾要多注意，冷熱泉交替有可能導致血管剝離，從而引發中風，應適時起身避免長時間泡湯。謝瑞瑜表示，中風後壞死的腦神經細胞是不可逆的，因此，一旦發現疑似症狀，建議立即就醫檢查，也呼籲民眾不要逕行服用藥物，因為在尚未確定中風類型之前，這行為可能導致出血更嚴重或使腦部缺血情況更加惡化。他說，隨著醫療技術日益進步，及早就醫不僅可以評估施打血栓溶解劑的可能性之外，也有動脈取栓的手術治療選擇，有機會拯救尚未壞死的腦細胞，降低中風造成的後遺症。

記者陳柏翰∕台北報導國際知名運動好手大谷翔平的貼身翻譯水原一平因沉迷賭博，竊取大谷數百萬美元資產。台北市立聯合醫院松德院區近年首創賭博成癮門診，發現了許多讓人相當意外的事實，包含國人賭博成癮個案，大多欠下的賭債已超過7位數，且絕大多數都是35歲以下的年輕男性，有部分甚至還是20歲出頭的大學生等。台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師鄭勝允表示，松德院區數年前首創了賭博成癮門診，已累積了許多寶貴的臨床治療經驗；但也發現了許多讓人相當意外且吃驚的事實。其中，包含願意就診的個案，積欠的賭債都非常多，鄭勝允說，由於賭博而來求診的患者，絕大多數都已輸數百萬元以上，甚至有輸幾千萬甚至破億的。這也暗示著，在台灣的賭博成癮個案，往往要欠下超過7位數的賭債，才會開始覺得自己生病了。另，據觀察，個案幾乎都是年輕男性，國人對賭徒的形象多半來自電影，因此也多半認為賭博是中老年人才會做的事情，但實情卻不盡然，前來賭博成癮門診的患者，絕大多數都是35歲以下的年輕男性，有部分甚至還是20歲出頭的大學生。鄭勝允也說，在賭博成癮個案中，不少有著高學歷以及亮眼的工作，而這些工作也通常規範員工需要有一定的道德標準，這也是妨礙許多患者前來就醫的一個因素，因為害怕就醫紀錄被公司知道，而選擇繼續逃避，結果個案在賭博上越陷越深，欠債越來越多，到最後工作反而就真的保不住。

記者陳柏翰∕台北報導針對賭博成癮問題，醫師指出，其為影響大腦成癮中樞的疾病，令賭博成為一個強迫型的行為，若要達到完全康復，個案要停止賭博行為至少3年，且需與家人及醫院多方通力合作。台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師鄭勝允表示，賭博成癮是一個正式的醫學診斷，患者可能會有數種症狀，像是花在賭博的金額持續增加，原本可能玩個1、2百元就可淺嘗即止，但是胃口卻逐漸被養大，後來便需要1萬元、5萬元、10萬元才夠刺激、過癮，且當試著戒賭時會變得焦躁易怒。另，賭博最致命的吸引力，在於會讓個案朝思暮想都是跟賭博有關的事情，無論念書、工作、吃飯、洗澡都會一直想到，甚至是睡覺時都會魂牽夢縈；患有賭博成癮的個案首要且唯一的紓壓方式就是賭博。起初個案會向家人隱瞞事實，會用各種名目、理由向家人要錢，但總有一天紙包不住火了，家人才赫然發現個案的狀況是如此嚴重；而當屢屢需要靠別人幫忙還債，恐因此失去學業、工作、友情或是親情。鄭勝允說，近幾年北市聯醫松德院區在賭博成癮治療上有長足的進步，許多個案的賭博行為都獲得控制，甚至停賭的人也不在少數。然而，由於賭博已破壞大腦中的獎賞中樞，若想要達到完全康復，個案需要停止賭博行為至少3年；賭博成癮絕對不會是絕症，但需要個案、家人和醫院的通力合作，方能擺脫賭癮折磨。

記者戴淑芳∕台北報導疾管署22日表示，國內新冠及流感疫情已脫離高原期，皆呈現緩降趨勢，但仍為近10年次高，疫情傳播風險持續。疾管署22日呼籲民眾儘速接種疫苗，提升保護力。疾管署表示，國內新冠疫情緩降，惟疫情傳播風險持續，且國內本土併發症及死亡個案多數皆未接種XBB疫苗，提醒民眾切莫輕忽疫情威脅，過去曾感染過新冠、曾接種原始株或雙價疫苗於此波疫情已不具免疫效力，年滿6個月以上之兒童、青少年及成人均建議再接種新冠XBB疫苗提升保護力，保障個人健康。而接種XBB疫苗是可有效提升對抗目前主流變異株之免疫保護力，不僅對新冠輕症預防效果佳，更能降低併發重症或死亡之風險。由於疫情傳播風險仍持續，且目前主流變異株為變異株JN.1，提醒民眾，過去曾感染過新冠、曾接種原始株或雙價疫苗對於目前主流變異株已不具免疫效力，年滿6個月以上之兒童、青少年及成人均建議再接種新冠XBB疫苗提升保護力，保障個人健康。目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約378.7萬劑、Novavax XBB疫苗約13.2萬劑，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗之民眾，快快前往接種，降低感染後輕症或重症發生風險。至於流感疫情，疾管署表示，目前亦逢流感影響期間，自3月5日起公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種之民眾接種至疫苗用罄，過去7天平均每日接種約922劑，截至3月20日公費流感疫苗總接種數約654.9萬劑，整體疫苗使用率逾99.5%，僅剩餘約2萬餘劑。因公費流感疫苗即將用罄，疾管署呼籲，近日多大型宗教慶典等活動，且連續假期將近，提醒民眾參加活動或出遊，做好個人衛生及防護外，也可接種新冠XBB及流感疫苗，提升保護力。如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，保護自己與他人。

記者陳柏翰∕台北報導一名50多歲男性，有高血壓問題，服藥1年多血壓控制良好，約126/80mmHg；但最近回診發現血壓偏低，收縮壓僅在96-100mmHg上下。經醫師查閱藥歷，發現近幾週個案因攝護腺肥大，有服用改善排尿藥物，研判是藥物引起，將3種降血壓藥物減少1種，1週後追蹤血壓回復至122/82mmHg。書田診所家醫科主任醫師何一成表示，高血壓是造成國人心、腦血管等疾病的重要危險因子，控制高血壓是臨床上重要的健康課題；然而，相對於高血壓，低血壓卻比較少人提及。一般認為正常血壓的標準為120/80mmHg，收縮壓低於100~110mmHg 或是舒張壓低於60~70 mmHg，就是低血壓。低血壓可能症狀包含視力模糊、頭暈、想睡、疲累、虛弱、四肢冰冷等，有些患者在姿勢改變時，會產生頭暈，可能只持續幾秒到幾分鐘，但嚴重時會呼吸困難、昏倒。倘本身有腦血管病變或狹窄，血壓又太低，血流達不到腦部末梢血管，就可能因腦血流不夠而中風。何一成也提到，有研究指出，長期血壓偏低會造成體內器官血流不足，可能引起情緒低落、慢性疲勞、憂鬱、記憶力減退、思考反應變慢等問題，甚至增加老年失智症的機率。至於為何會發生低血壓，何一成說，引起血壓偏低原因有脫水、失血、心臟疾病、貧血、靜脈回流變差等。另，在藥物方面除降血壓藥物外，其他有些藥物也可能導致血壓降低，如抗巴金森藥物、硝酸鹽類、抗憂鬱劑、肌肉鬆弛劑、攝護腺藥物、勃起功能障礙藥物等。他提醒，發生血壓偏低建議先就醫排除器質性疾病，並檢視目前服用藥物，且評估是否有造成低血壓促發因子，再加以改善，切勿自行任意調整藥物。

本報綜合報導美國麻州綜合醫院表示，該院外科醫生首次成功將基因改造的豬腎移植到活體患者身上，這項手術可能有助解決捐贈器官長期不足的問題，未來能讓許多患者擺脫洗腎之苦。法新社與「紐約時報」綜合報導，麻薩諸塞州綜合醫院表示，醫院於16日對一名腎疾末期的62歲男子斯萊曼進行了長達4小時的手術，斯萊曼術後持續好轉。來自基因工程改造的豬隻器官，有朝一日可能會讓血液透析（洗腎）變成過去式。器官短缺是各地長存問題，麻州綜合醫院指出，光是該院就有1400多名患者在等待腎臟移植。進行這項開創性手術的團隊成員河合達郎醫師說：「我們希望這種移植方法能為全世界數以百萬計腎衰竭患者續命。」超過80萬美國人有腎衰竭問題，需要進行透析，目前有超過10萬人在等待活體或死者的捐贈器官。將一個物種的器官移植到另一個物種身上稱作「異種移植」，是一個不斷發展的領域。豬腎先前曾被移植到腦死患者體內，但斯萊曼是第一個接受豬腎移植的活體患者。

記者黃翠娟∕台北報導衛福部21日公布「全國社區失智症流行病學調查」結果，全台65歲以上長者失智症盛行率近8%、有35萬人，失智類型以阿茲海默型最多，預估130年失智長者人數上看68萬。衛福部長期照顧司副司長吳希文說，這也是首次串接健保資料，分析失智者急診、住院風險、就醫次數、全年醫療費用等，皆高於無失智者，這是13年來首度公布該項報告。失智者急診機率、住院機率皆為無失智者的1.38倍；失智者平均每人每年急診次數為無失智者近2倍；失智者平均每人每年總醫療費用支出為53.30萬元，也高於無失智者31.90萬元。吳希文表示，上次失智症盛行率調查為民國100年時委託台灣失智症協會進行，本次委託國家衛生研究院調查發現長者失智盛行率7.99%，與100年的8.04%相近；依性別分析，失智症盛行率在女性有9.36%，高於男性6.35%。吳希文說，台灣將邁入超高齡社會，未來每5年都會做一次失智症流行病學調查，隨長者人口數增加，依國家發展委員會人口資料推估，今年全台65歲以上失智人口數為35萬人，到民國120年可能上看47萬人，130年則會有68萬人。調查發現，失智症類型以阿茲海默型占56.88%，血管型失智症占22.91%，及巴金森氏症失智症占7.12%，且盛行率與性別、年齡具相關性。吳希文表示，本次調查也是首次了解情緒及行為症狀發生情形。調查發現，失智者有以下任一項症狀發生率約66%，前5名依序為是憂鬱及負性症狀（33.37%），日夜顛倒∕作息混亂（32.94%）、恐懼或焦慮（27.75%）、重複行為（25.43%）、妄想（21.19%）等。吳希文說明，憂鬱及負性症狀為精神行為問題，包含社交能力下降、面無表情缺乏情感、講話單調沒有抑揚頓挫、對生活喪失興趣，較無行為上的正向表現等。

記者戴淑芳∕台北報導根據國健署110年最新癌症登記資料顯示，大腸癌為10大癌症發生人數第2名，透過大腸癌篩檢結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每20人就有1人有大腸癌，呼籲及早揪出潛藏在身體裡的危機，才能盡早阻斷病變的發生，或是癌症的進展。根據國健署110年最新癌症登記資料顯示，新診斷個案有1萬6238人，近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，發生年齡中位數為67歲，且發生率隨年齡增加而升高；另衛福部111年死因統計，超過6000人死於大腸癌。國健署署長吳昭軍提醒，政府補助50歲到74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，鼓勵民眾定期接受篩檢。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率；根據統計，大腸癌篩檢結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每20人就有1人有大腸癌，因此，大腸癌篩檢結果有異常，別心存僥倖，務必到醫療院所進一步確認。台灣消化系醫學會秘書長邱瀚模表示，大腸癌是可預防的癌症之一，早期癌（第0-1期）5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則剩不到2成，顯示早期診斷，早期治療的重要性。不過，邱瀚模也提醒，我國實證資料顯示，糞便潛血檢查結果為陽性者，若超過6個月不做大腸鏡檢查，罹癌風險會增加30%；而超過1年以上才做大腸鏡檢查，罹患晚期大腸癌的風險則增加2.8倍；如果一直未做進一步確診，大腸癌死亡風險將增加64%。林莉茹表示，國健署和健保署合作推動「全民健康保險癌症治療品質改善計畫」；透過醫療院所共同合作，針對癌症篩檢結果為疑似異常之個案，主動追蹤管理，並向民眾進行健康指導及說明後續檢查相關注意事項，完成就醫診斷。

記者戴淑芳∕台北報導一名年約40歲的外籍病人去年底因心肌梗塞在街頭突然昏倒，到院前失去呼吸心跳(OHCA)，經北醫附醫搶救後康復出院，兩週後又因急性腦中風再度送進急診。腦中風治療團隊迅速於20分鐘內完成血栓溶解劑治療及動脈取栓手術，病人成功在兩個月內挺過兩次生死關卡。北醫附醫外科部副主任暨心臟外科醫師許傳智指出，心肌梗塞是最常見的心臟急症之一，每年近1.8萬人因急性心肌梗塞就醫，其中有3到4成病人到院前死亡，治療時間是左右病人生死的關鍵。以此位外籍病人為例，到院前已經OHCA，經緊急搶救並裝上葉克膜，順利完成冠狀動脈繞道手術。北醫附醫重症醫學科主任黎書亮表示，此次病人在葉克膜的支持下完成冠狀動脈繞道手術，入院後20天移除葉克膜，翌日成功脫離呼吸器，並在住院25天後轉出加護病房，1個月後康復出院。不料，病人出院兩週後突然出現左側無力現象，20分鐘內緊急送至北醫附醫急診，醫療團隊評估為重度中風，快速啟動急性缺血性中風療程，先施以血栓溶解劑治療，並透過電腦斷層確認病人為顱內大血管阻塞，同時召集動脈取栓團隊，將導管從鼠蹊部穿刺置入，成功吸出血栓並打通血管，手術過程在20分鐘內完成。病人術後恢復良好，生活功能可自理，目前已返回母國。病人先後歷經心肌梗塞、缺血性腦中風的急重症考驗，北醫附醫神經內科主任李薰華解釋，根據研究，病人若有缺血性心臟病或冠狀動脈疾病，發生缺血性腦中風的機率較一般人高出2到5倍；若病人年紀輕輕就出現缺血性中風的症狀，也要特別注意是否有心臟相關的疾病。

記者戴淑芳∕台北報導長輩白天打瞌睡、記憶力變差、語言能力減弱等常見症狀，不一定是年長者的正常表現，醫師提醒，睡眠缺氧與呼吸中止恐增阿茲海默症風險。台北暨台東馬偕醫院耳鼻喉科醫師沈廣軒表示，台灣人口老化速度居全球之冠，國發會推估將於2025年邁入65歲人口占20%以上的超高齡社會，近期睡眠呼吸中止症與阿茲海默症的關聯性逐漸被國人重視，文獻指出睡眠呼吸中止症會比一般人增加2倍罹患阿茲海默症的風險。沈廣軒表示，阿茲海默症的構成極為複雜，包含腦內澱粉樣蛋白質代謝、人體慢性發炎反應、心血管病變等等，然而這一切的源頭都與身體長期慢性缺氧有關。身體長期慢性缺氧除了可能導致阿茲海默症外，也可能引起高血壓、心律不整、心肌梗塞、腦中風等疾病，不容小覷。然而容易引起人體長期慢性缺氧卻又容易被大眾忽略的隱形殺手就是「睡眠呼吸中止症」。許多系統性研究中已經發現，睡眠呼吸中止症在65歲以上的人口肌力退化的情況下，中重度的睡眠呼吸中止症盛行率居然高達五成，相當於平均每2個65歲以上的長者就有1人有可能罹患中重度的睡眠呼吸中止症，常見症狀包含夜間大聲打呼、白日疲憊精神不佳、夜尿等症狀。沈廣軒表示，根據文獻顯示，積極的在患有失智症合併睡眠呼吸中止症的的患者身上使用非侵入性的正壓呼吸器輔具，可以有效改善認知功能及退化性行為。