記者陳柏翰∕台北報導一名56歲女性，去年11月海外旅遊感染COVID-19，起初以為只是輕症；後來卻惡化出現心肌炎症狀，就醫診斷為成人多系統發炎症候群（MIS-A），緊急裝上葉克膜救治後轉為雙心室輔助器支持，在等待了28天之後，成功配對到心臟，完成了國內罕見的換心手術。三軍總醫院醫療副院長蔡宜廷表示，目前國外已有數篇文獻警示，感染新冠肺炎後少數人會併發嚴重的「多系統發炎症候群」，會造成身體各器官嚴重發炎，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸等都可能受到影響。根據美國CDC統計，在221位MIS-A的個案中，平均年齡落在19至34歲，且男性占比7成。MIS-A從確診到發病間距為20天到36天，平均天數28天。在症狀方面，一般發生在距離確診3週以後，有5項常見症狀，包含發燒、低血壓、心臟功能低落、喘到呼吸困難和腹瀉，其中心臟是MIS-A較常攻擊的器官，且MIS-A對成人的致死率高達3%至7%，相當危險。蔡宜廷指出，上述女個案經診斷MIS-A後，便進入加護病房接受免疫球蛋白注射治療，初期病況改善，但一週後病情又急轉直下，經緊急裝上葉克膜救治後轉為更進階的雙心室輔助器支持。個案等待心臟移植期間，已恢復到可以自己呼吸、用餐，並且開始進行床邊的復健療程，經過28天的等待後成功配對到心臟完成移植手術。三總心衰竭治療團隊迄今共完成120例藉由短效型雙心室輔助器支持救治心臟衰竭病患。其中最年輕的病人僅13歲；另使用短效型雙心室輔助器最久的患者則支持了將近9個月，經過漫長的等待最終等到心臟並成功移植。

記者陳柏翰∕台北報導一名男童疑遭保母虐死案件引發熱議。衛福部13日指出，當天已發函給兒福聯盟，要求暫停新收出養兒童，已在出養程序中者，請地方政府與兒盟加強訪視。北市一名劉姓保母受兒福聯盟委託照顧1歲大男童，涉嫌與胞妹凌虐男童致死。後續經台北社會局了解，這是新北社會局個案，因男童先前由兒盟辦理出養，出養前無親屬可照顧男童，兒盟委託合作保母照顧。衛福部昨召開記者會，由次長李麗芬說明，認為兒盟確實應該檢討內部社工服務流程，及相關督導與查核機制，所以在兒盟未提出檢討改進前，暫停新收出養。全台共有8個團體可進行收出養，李麗芬指出，目前約有468名兒童等待收出養，將請地方政府與團體通力合作、加強訪視。衛福部指出，此案非社安網或幼兒專責醫師漏接，但不同服務單位轉介合作不夠緊密，部分改進作為將納入兒權法修法。李麗芬會後指出，未來希望縣市府在等待收出養期間應以委託安置處理，若由保母照顧，須接受特定訓練，相關內容已納入「兒童及少年福利與權益保障法」修法中，最快5月提出修法草案。記者黃翠娟∕台北報導行政院政務委員林萬億13日表示，政府將再針對執行十餘年的收出養制度等，進行全面性檢視，並研議提高寄養及居家托育安置的訪視頻率。

本報記者綜合外電報導根據12日發表的一項大型研究結果，COVID-19導致全球人口的平均預期壽命在疫情頭兩年間縮短1.6年，比先前估計縮短得更多。這項研究結果刊登在醫學期刊「刺胳針」。法新社報導，替美國健康計量評估研究中心（IHME）爬梳資料的數百名研究員認為，這標誌著全球預期壽命數十年來持續拉長後的一次劇烈反轉。美國健康計量評估研究中心研究員兼研究報告主要作者舒馬赫說：「對全球成年人來說，COVID-19疫情造成的影響比半世紀以來的任何事件都更深遠，包括衝突和自然災害。」從2020年到2021年，在研究分析的204個國家和地區中，有84%的預期壽命縮短，顯示新型冠狀病毒的「破壞性潛在影響」。估計，在這段期間，15歲以上男性死亡率增長了22%，女性增長17%。墨西哥市、秘魯和玻利維亞是預期壽命縮短最多的一些地方。即使平均預期壽命在疫情期間縮短，人類仍活得比以前更久。研究員指出，從1950年到2021年，出生時的平均預期壽命從49歲延長到72歲，增加了23年。研究員估計，2020年到2021年，COVID-19疫情造成1590萬人超額死亡，其中有些直接死於染疫，有些間接死於疫情相關問題。這比世衛先前估算的超額死亡人數多了100萬人。

記者戴淑芳∕台北報導疾管署12日公布，上週新增2例境外移入麻疹確定病例，均為2月27日北市公布的全國首例馬來西亞境外移入個案來台同班機乘客，為今年首起麻疹航空器群聚。國際間麻疹疫情上升，國內本土傳播風險亦升高，籲請民眾前往流行地區做好自我防護，幼兒按時接種MMR疫苗。疾管署疫情中心主任郭宏偉說，上週無新增本土麻疹病例，但新增2例境外移入麻疹確定病例，分別在3月7日和9日已由地方衛生局公布，為本國籍20多歲及30多歲女性，均為2月27日公布首例馬來西亞境外移入確診個案同班機乘客。先前均已由衛生單位匡列為接觸者進行衛教及追蹤，並於出現疑似症狀後由衛生單位安排就醫，研判係因搭機過程接觸該名確診個案感染，為一起航空器感染群聚事件。2名個案目前皆已解除隔離。另依據世界衛生組織監測資料顯示，今年美、加、韓、澳洲及歐洲等非疫區國家均持續出現境外移入病例或小規模疫情，顯示各國於新型冠狀病毒病大流行後，因疫苗覆蓋率有所下降而正受麻疹疫情再度爆發的威脅。WHO亦發出警告提醒各國儘快採取緊急預防措施，否則，一半以上的國家將面臨麻疹爆發的高風險威脅。

記者戴淑芳∕台北報導類流感上週就診人次持續突破10萬大關，流感疫情仍在高原期，創6年來同期最高。針對世界衛生組織WHO建議各國評估使用三價流感疫苗，疾管署發言人羅一鈞12日坦言，採購程序已來不及，但強調，疫苗保護力相同，不會因此減弱。由於新冠肺炎疫情長達3年，導致B型流感病毒山形株幾乎絕跡，因此，世界衛生組織WHO今年建議，將現行四價流感疫苗，移除2020年3月後就絕跡的山形株，改為三價，以減少活性山形株於疫苗製造和使用，但建議各國視疫苗產能評估何時全面使用三價流感疫苗。對此，羅一鈞表示，經了解2024-2025年北半球流感季，目前僅美國將全面使用三價流感疫苗，其他國家(包括我國)，由於各疫苗廠尚需向各國藥物監管單位申請三價流感疫苗許可證審查，2024-2025年確定無法及時供應足量三價流感疫苗。因此，疾管署已依據今年1月24日衛福部傳染病防治諮詢會流感防治組及預防接種組委員建議，著手採購2024-2025年流感季使用之四價流感疫苗。疾管署說明，上週門急診類流感就診人次為10.3萬人次，仍為近6年同期最高；多項監測系統顯示近期流感、新冠及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動，其中流感以A型H3N2為主，疫情傳播風險持續。另新增8例死亡，其中4例未接種流感疫苗。

記者戴淑芳∕台北報導54歲王太太正在經歷更年期，除了每日補鈣預防骨質流失，及適量荷爾蒙補充舒緩停經症候群不適症狀外，日常飲食中，也特別為了保持皮膚彈潤，一週會吃3-4次豬腳，沒想到卻吃成了泡芙人。北投健康管理醫院營養師陳詩昀表示，一般對於肥胖定義會聯想到觀看外表體態或是依據身體質量指數(BMI)，但也不能忽視體脂肪率(體脂肪重量占體重的百分比)。當體脂肪儲存過量時，就算BMI正常，也成了典型的「泡芙人」。世界衛生組織就指出：「肥胖是一種慢性疾病」，比起健康體重者，肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍，發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險。陳詩昀表示，王太太近期健檢結果出爐，赫然發現外表看起來不胖的她竟是泡芙人，不但體脂率超出正常值，來到40%（男性體脂肪率正常值約為15~25%，女生約為20~30%）；血脂中的總膽固醇、低密度膽固醇及三酸甘油脂都超出理想標準值。醫師警告她，須立即改變飲食錯誤觀念，否則發生心血管病變的機率都在默默增加。陳詩昀說明，像是豬腳、豬皮、牛蹄等確實含有豐富的膠原蛋白，但因為分子結構太大、很難被人體直接吸收利用，這些食材除了有熱量高問題，還含有高脂肪、高飽和脂肪酸，偶爾淺嘗即可。若想拿來當作養顏美容食補，長久下來可能毫無幫助，反而會造成肥胖問題；更嚴重的是倘若血脂中的三酸甘油酯不盡快控制改善，長久下來容易造成動脈硬化，使血管變窄，更進一步影響血壓問題，增加心臟病風險。陳詩昀提醒所有熟齡女性，若想安全有效率的維持肌膚健康，日常還是應注重均衡飲食加上可多攝取富含維生素及礦物質的天然蔬果，提供肌膚足夠的抗氧化能力；或是不妨可利用含有專利小分子膠原蛋白及添加維生素C的保健食品並依照每日建議食用方式補充，可幫助膠原蛋白合成。

記者傅希堯∕台北報導健保署11日指出，112年健保未見赤字，結餘達344億元，創8年來的新高，分析主要原因是政府112年挹注公務預算240億元至健保基金，再加上去年景氣較好、股市活絡，補充保費挹注達718億元。健保署表示，全民健康保險自民國84年起實施，初期常入不敷出，直到99年起揮別赤字，甚至曾在104年結餘達上千億元，但105年政府調降健保費率、提高部分補充保費扣繳門檻等，當年結餘驟降至185億元，106年起再度出現赤字，直到111年才終結連續5年赤字，由負轉正。健保署財務組長陳美杏指出，112年健保結餘344億元，不只比111年的結餘更多，還創下了8年新高。去年健保結餘大幅度增加，主要與公務預算240億元挹注健保有關，「幫了很大的忙」，再加上去年景氣佳、股市活絡，補充保費也比過去幾年更好，達718億元。補充保費開徵對象包含投保單位與保險對象，保險對象主要課徵股利、獎金、租金、兼職、利息、執行業務收入等6類收入，現階段費率2.11％，陳美杏表示，補充保費以投保單位負擔365億元，股利收取156億元為主，其次獎金115億元、租金35億元、兼職24億元、利息13億元、執行業務收入10億元。

記者戴淑芳∕台北報導65歲黃女士自認是健康寶寶，退休後與先生跑遍歐洲、美洲、澳洲等地旅行，沒想到105年因久咳月餘不癒，就醫檢查竟發現是肺腺癌，切除手術後2年又發現腦轉移，所幸積極使用雙標靶藥物治療，迄今能趴趴走。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長醫師陳育民表示，肺癌腦轉移患者迎來健保新福音，由今年3月1日起，健保正式啟動抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療之給付，每個療程(3週)約可省下5萬元，以中位數預計，整個用藥期間可省下破百萬元之藥費。收治黃女士的台大醫院內科部胸腔科醫師廖唯昱表示，根據在日本進行、針對亞洲人的第3期大型臨床試驗數據顯示，EGFR/抗血管新生雙標靶治療有機會幫助晚期或復發之非鱗狀非小細胞肺癌患者，延緩疾病惡化速度，有機會達到1年4個月。其中，針對EGFR突變發生於外顯子21(exon 21)族群，延緩時間有可能達到1年5個月，因此，健保也優先針對exon 21族群通過給付。陳育民指出，肺腺癌本來就是很容易產生腦轉移的癌症之一，具EGFR突變的患者又有更高的比例有腦轉移。高雄長庚內科部副部長暨肺癌團隊召集人王金洲表示，血腦屏障是大腦的自我保護機制，可阻擋微生物或是化學物質對腦部造成傷害，但卻會令藥物無法順利進入腦部，無法有效殲滅癌細胞。抗血管新生藥物因為可抑制不正常血管生成，以利藥物抵達腫瘤細胞。一旦腫瘤血管新生受控制，腫瘤周邊微環境也會受到影響，讓合併使用藥物更易發揮作用。

記者戴淑芳∕台北報導疾管署11日下午預告《傳染病防治法》部分條文修正草案，再針對防疫隔離假、電子圍籬、外交/國防/經濟主管機關防治工作權限等內容進行第2階段修法。疾管署正式預告《傳染病防治法》部份條文修正草案，其中針對高致死率、高傳染力的第1類及第5類法定傳染病，新增COVID-19疫情期間使用的防疫隔離假及電子圍籬有法源依據，將送行政院續行審查，並配合行政院時程送立法院3讀。疾管署發言人羅一鈞表示，此次修法的擬定，為參酌《嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例》相關規定，並綜整各機關參與新冠疫情防治工作的因應對策、運作實例及意見。首先，修法重點新增防疫隔離假條文規定。為參照新冠疫情防治經驗，並考量不同疾病特性，定明因第1類、第5類傳染病而受隔離或檢疫者，其所屬機關(構)、學校、團體、公司、廠場等，應給假。假別由各類人員請假法規之中央機關定之，例如勞工由勞動部訂定。其次，新增電子圍籬相關條文規定。考量第1類、第5類傳染病之傳播特性及可能造成之危害，為即時掌握隔離或檢疫者有無發生擅離隔離或檢疫處所，避免疫情擴散，經參照新冠疫情防治經驗，第1類、第5類傳染病成立中央流行疫情指揮中心期間，指揮官得指示運用科技工具或設備系統(如電子圍籬等)輔助查證其於受隔離或檢疫期間之行蹤。相關個人資料，於疫情結束應依個人資料保護相關法規處理。第3重點是明訂外交/國防/經濟等相關部會協助防治工作事項，包含增加外交部協助旅居疫區國人緊急返國，國防部國軍人員及醫療資源動員及協助防疫監控、情資整合與回報、指定地區人員與物資管制，經濟部主管防疫物資供應等，使疫情期間各項事務管理及跨部會協作更為完善。疾管署指出，《傳染病防治法》修法草案自3月11日起預告14天，收集各部會及外部意見後，將送衛福部法規委員會審議。

本報記者綜合報導衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰10日表示，COVID-19疫情期間，全球使用清冠一號逾400萬人，後續針對失智及中風患者研發清腦一號、醒腦一號，已進入技術轉移的招商階段。衛福部國家中醫藥研究所將在22日舉辦「清腦一號和醒腦一號分別用於治療失智症和中風後遺症」徵求技術轉移說明會。蘇奕彰表示，清冠一號準備取得國內藥證，清冠二號也正在做臨床藥證規劃，清冠二號主要針對肺部嚴重血栓纖維化、損傷的重症、慢性的病人，照顧上還多了心肺功能增強藥物，目前臨床使用上效果相當不錯。他表示，目前已有一些大學的附屬醫院將清冠一號往癲癇、腎病、癌症照護做研究，認為將來是一個廣效性的藥物，可以作治療或輔助性治療。至於COVID-19確診後遺症「長新冠」，他表示，病人使用清冠一號留下長新冠後遺症比例很少，不會進行相關研發，因此，用中醫傳統辨證治療方式就足夠了。他表示，國家中醫藥研究所針對治療失智症的退化性阿茲海默症的「清腦一號」和中風復能的「醒腦一號」的研發上都很大突破，3月22就會召開徵求技術轉移說明會，正式進入招商階段。