記者戴淑芳∕台北報導春節連假開始，根據氣象預報，大陸冷氣團持續影響，各地天氣偏冷，國健署提醒，民眾走春、出遊，適時做好禦寒防護措施，也要注意3高控制，心血管疾病與年長者，泡湯驅寒最好先諮詢個人醫師。國健署表示，春季氣候多變，低溫與早晚溫差大，因為血管遇冷收縮，造成血管變細，血液在流動時就會增加壓力，因而造成血壓上升，引起心血管疾病的風險，以中風為例，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等現象，一定要撥打119，把握黃金期，儘速就醫。國健署特別提醒，心血管疾病與年長者如果選擇泡湯驅寒最好先諮詢個人醫師，還要注意泡湯6個小叮嚀：1.避免吃飯後：吃飯時，若有酒精、麻辣的食物會造成心跳加速，若加上泡湯水溫的刺激，容易增加心臟負荷，建議於飲酒或飯後至少1.5至2小時候再泡湯。2.揪團結伴去：最好結伴同行，避免發生意外，錯失黃金救援時間。3.多補充水分：泡湯前後都應喝足水分，以免水分流失造成體內缺水。4.水溫試一試：水溫勿超過40℃，且千萬不可一下冷水，一下熱水，避免冷熱溫差大導致血管急速舒張、收縮，易引發心肌梗塞或缺血性中風。5.泡湯時間短：不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，需要休息一下，不要持續不間斷的泡湯。6.站穩再起身：泡溫泉會導致血管擴張、血壓下降，因此，泡湯後先站穩再起身，以免發生暈倒的危險。

記者鄭鈞云∕基隆報導農曆年節即將到來，過年相聚團圓容易過量飲食脂肪堆積，基隆市衛生局張賢政局長特別提醒大家在聚餐飲食要均衡，且要多吃蔬果，減少糖分攝取。基隆市社區營養推廣中心提供3種「飲食小妙招」，讓大家營養健康過新年。第1招「餐餐7分飽」：用餐時細嚼慢嚥，在胃和大腦之間，大腦做出「吃飽」的反應，大約需要10分鐘左右。細細的品味食物味道，可讓大腦有足夠的時間充分感受胃的變化，以達到飽餐卻不多食。第2招「火鍋加纖維」：過年常有圍爐吃火鍋的習慣，若要健康吃建議可以將部分紅肉替換為豆製品，例如:凍豆腐、板豆腐，豆皮等，再搭配多色蔬菜、菇類、芋頭、蘿蔔等天然原型食物，不只食材豐富，還能增加膳食纖維，減少過多熱量及鈉的攝取。第3招「全穀雜糧入飯」：避免攝取過多精緻澱粉：如白飯、麵條等，建議可加入一些紅豆、黑米、藜麥、南瓜等全榖雜糧，不只可增添米飯的香氣，看起來喜氣又好吃，還能增加飽足感。衛生局特別建議年長者從營養價值高的食物開始攝取，例如「豆魚蛋肉類」及『未精緻全榖雜糧類』開始攝取，避免營養及熱量攝取不足，造成肌肉流失。民眾如有營養的問題，可加入基隆市社區營養推廣中心的Line@或是Facebook詢問，由專業的營養師提供協助。

記者戴淑芳∕台北報導健保署長石崇良6日表示，可對應用於診斷、治療用藥「次世代基因定序（NGS）」檢測健保給付原則定案，共分19種癌別，分3種給付方式，預計最快5月上路，一次給付最多3萬，估計逾3萬人受益，健保每年支出增加約9億元。針對「次世代基因定序（NGS）」檢測健保給付，健保署6日召開專家會議，石崇良表示，會中定案，決定給付大原則，先是把「實體腫瘤」跟「 血液腫瘤」分開，因為兩者進行基因檢測的目的不同， 因為「血液腫瘤」是靠基因檢測決定是否適合骨髓移植，主要是要對應治療計劃；「實體腫瘤」主要是對應有沒有藥物治療，適不適合標靶藥物。最於決議適用的14大類實體腫瘤，分別為：非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌∕輸卵管癌∕原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤以及胃癌。另急性骨髓性白血病（AML）、骨髓分化不良症狀群（MDS）、急性淋巴芽細胞白血病（B-ALL）、B細胞淋巴癌（BCL）以及T/NK細胞血癌與淋巴癌（NKTL）等5大類血液腫瘤。而不同癌別都有設定建議的檢測時機及特定的基因位點，必須符合條件才予給付。石崇良表示，會中針對適用癌別分別給付3種不同的NGS方案套組，包括BRCA1/2給付1萬點、100個基因位點以下給付2萬點，最大套組的100個基因以上給付3萬點，其差額由民眾自費負擔，預計每年有新發癌症超過3萬人受惠，健保每年支出增加約9億元，最快今年5月可以上路。石崇良說，採用套組定額給付方式，主要是考量健保第一次開始給付NGS檢測，醫院也可以依據技術成本及檢測基因多寡再訂差額，差額經地方衛生局核可後，由病人自費。目前估計具有檢測能力的醫院約近百家，須先透過特管辦法許可。

記者傅希堯∕台北報導食藥署6日指出，台灣可果美公司從美國進口的1批達美樂披薩醬，及碁富食品進口之美國生產調味料，都被檢出含有致癌物環氧乙烷，違反不得檢出規定，此批輸入分別為1萬9050公斤及4228公斤皆未流入市面。達美樂發表聲明指出，目前台灣地區尚未使用這一批披薩醬，為確保安全也將立即暫停使用店內現有披薩醬，並與台灣供應商協調於全台門市立即提供台灣製、且通過台灣食品法規安全檢測的替代商品供達美樂使用。食藥署副署長林金富指出，台灣可果美股份有限公司自美國進口的一批的「達美樂披薩醬」，製造廠為KAGOME INC.。檢出殘留農藥環氧乙烷，濃度為1.3 mg/kg，這批1萬9050公斤披薩醬已全數退運或銷毀。另外，碁富公司進口之美國生產「調味料」，製造廠或出口商為GRIFFITH FOODS INC.，亦被檢出殘留農藥環氧乙烷，濃度為0.4 mg/kg，這批貨共4228公斤亦全數退運或銷毀。食藥署表示，環氧乙烷被世界衛生組織公告為致癌物，長期暴露長期或接觸高濃度環氧乙烷會增加罹患血癌、淋巴癌、乳癌、神經病變等風險，甚至造成遺傳性缺陷、對生育能力或胎兒造成傷害。目前國際上除了美國、加拿大允許環氧乙烷用於香料、芝麻之殺菌用途，大部分國家或地區仍仍為禁用。另外，又有4批自日本進口之草莓、4批自南韓進口之葡萄被驗出農藥殘留不符規定，食藥署副署長林金富指出，統計半年來日本草莓不合率為4.03%，南韓葡萄則達6.61%，這兩種農產品都必須100%逐批查驗後才能放行輸入。

記者戴淑芳∕台北報導新冠疫情持續處高原期，疾管署6日表示，雖上週為第5波疫情高峰，新增567例新冠本土確定病例，因疫苗打氣佳且天氣回暖，新增併發症下修萬人以下；另新增65例死亡病例，但當中最年輕為一名中部40多歲男性。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，上週新增567例新冠本土確定病例(併發症)，較前一週新增546例上升，併發症中，65歲以上長者占79%；另上週新增65例死亡病例，與前一週新增64例相當，死亡個案中65歲以上長者占90%。防疫醫師林稜表示，死亡個案當中，最年輕的為一名中部的40多歲男性，本身有糖尿病史，沒有打過XBB疫苗。該名男子在1月中曾因肺炎住院，但在出院後一週出現咳嗽、發燒、嘔吐等症狀，因而再度住院。後續又出現敗血性休克，和急性呼吸道窘迫症候群，住院第6日即過世。另李佳琳表示，自新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者分別占98%及99%。近4週變異株監測總計，本土檢出病毒株以JN.1 (64%)為多，其次為EG.5 (25%)及BA.2.86 (6%)等；境外檢出病毒株以JN.1(82%)為多，其次為EG.5 (10%)及BA.2.86 (6%)等。分析整體疫情，疾管署發言人羅一鈞表示，原本預估上週新冠疫情單日將新增1.2萬~1.5萬名個案，但上週最高個案數為週一的9千多，比預期還要低。可能與天氣回暖，疫苗施打踴躍有關。不過，羅一鈞表示，目前國內新冠疫情持續且處流行期，因農曆春節將近，人群聚集及移動頻率增加，病毒傳播風險仍高，為保護個人健康，請民眾儘速接種新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力。目前莫德納XBB疫苗還有455萬劑，Novavax XBB疫苗尚有30萬劑。

記者傅希堯∕台北報導Novavax指出，Nuvaxovid XBB.1.5疫苗16萬5000劑已抵達台灣，適用於12歲及以上民眾注射，該批疫苗已分配到各醫療院，提供民眾多一種非mRNA疫苗選項。食藥署於去年12月核准Nuvaxovid XBB.1.5疫苗專案輸入。食藥署指出，在動物試驗結果顯示，施打Novavax XBB.1.5疫苗，除可針對XBB.1.5變異株病毒產生相當的中和抗體免疫反應，另外，由於其他變異株疫苗臨床試驗結果亦顯示，亦可誘發對該變異株病毒良好的中和抗體免疫反應，而提供保護效益。Novavax指出，秋冬呼吸道傳染性疾病是一波又一波接續而來，面對即將到來的春節假期，民眾不免擔心因群聚、長途旅行、出入公共場所及聚餐而提升感染風險，呼籲民眾要儘速進行預防接種。

記者戴淑芳∕台北報導疾管署6日公布，春節前一週是這一波流感疫情的最高峰，門急類流感就診人次為12.3萬人次，雖較前一週上升，但已低於原本預估的13到15萬人次，春節過後，加上開學，可能人潮交流還會出現有一小波的高峰疫情。疾管署疫情中心副主任李佳琳指出，上週門急診類流感就診人次為12萬3131人次，較前一週上升，為近10年同期次高，仍處高原期。多項監測系統顯示近期流感病毒、新冠病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動，其中流感病毒以A型H3N2為主。同時，上週新增30例流感併發重症，其中23例未接種流感疫苗；另新增8例死亡，其中7例未接種流感疫苗。防疫醫師林稜表示，上週新增8例死亡個案中最年輕的是北部40多歲女性，有內分泌方面的潛在疾病，未打流感疫苗，1月初發病至診所就醫，篩出B型流感，領取抗病毒藥物返家，但症狀未改善，發病第5天掛急診，胸部X光顯示雙側肺炎，抽血顯示發炎指數升高、白血球下降、腎功能變差，診斷為呼吸窘迫症候群及多重器官衰竭，併發細菌性肺炎與菌血症，於住院2週後過世。林稜說，近期流感併發重症通報數仍多，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署發言人羅一鈞說，預估在春節休診過後，由於天氣又有變化，加上開學等因素，流感疫情又會有一波上升，但預期屬於「緩和」，不會高於這波疫情。呼籲公費流感疫苗剩餘約9萬餘劑，請民眾儘速接種。此外，羅一鈞表示，為兼顧春節期間呼吸道傳染病病人，尤其是兒童的就醫需求及急重症醫療品質，疾管署獎勵急救責任醫院於初一至初三開設呼吸道傳染病特別門診，依衛生局回報，配合開設特別門診醫院共計156家，規劃開設約1155診次（含346診次兒科特別門診），高於往年開設診次。

記者戴淑芳∕台北報導菸害無窮，除了肺部疾病、肺癌、心血管疾病及中風等外，眼科醫師5日提醒，吸菸也會傷害眼睛，世界衛生組織(WHO)發布戒菸的104個理由中指出，吸菸可能導致黃斑部病變、白內障、青光眼，甚至有永久失明的危險。台大醫院眼科部主任王一中出席國健署記者會時表示，美國疾病管制署及紐約州衛生部皆於官方網站宣導，吸菸會增加黃斑部病變、白內障、青光眼、乾眼症及視力喪失等疾病的風險。菸草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質，當隨著血液循環流經眼部，就造成血液含氧量或營養物質下降等問題。王一中說，吸菸者罹患「黃斑部病變」的機率比不吸菸者多出2-4倍，失明機會是正常人的1.76倍，即使戒菸20年後，抽菸對於眼部傷害不可逆，失明風險仍有1.4倍。另吸菸者罹患「白內障」的機率比不吸菸者多出2-3倍，白內障會導致視力模糊，不論黃斑部病變或白內障，如果不及時治療，可能很快就會喪失視力。王一中提醒，孕婦吸菸對胎兒發展也有直接影響，如寶寶發生細菌性腦膜炎的可能性增加5倍，王一中提醒，當胎兒大腦周圍組織腫脹時，更可能導致眼部感染和其他視力問題，因抽菸造成的早產也會導致嚴重的眼睛問題，如早產兒視網膜病變，可能導致嬰兒永久性視力喪失。呼籲保護視力免受吸菸損害的最佳方法就是拒菸、戒菸。國健署長吳昭軍表示，保護視力免受吸菸損害的最佳方法就是拒菸、戒菸，降低罹患視網膜病變和白內障的風險或能減緩病情，保護靈魂之窗，才能看見世界的美。政府提供多元戒菸服務，全台近3500家合約醫事機構的醫師及衛教師可協助量身打造戒菸計畫。

一名51歲女性患者，解便不暢，無便意，大便質軟，服用西藥軟便劑與其他院所中藥效果不彰，經友人介紹至本院所治療。中醫四診紀錄如下，望診：身材中等；聞診：聲音綿弱；問診：無便意、大便7日1行，解便不暢，大便質軟，喜飲含冰塊飲料，容易全身筋骨酸痛，月經前容易頭痛；舌診：「舌淡紅苔白膩」；脈診：「左關沉細澀，右關濡」。中醫證型：「肝鬱脾虛」。內服針藥思維：「疏肝理氣；健脾益氣」。內服中藥配合針灸循經取穴治療3週後，上述諸症皆癒。便祕乃指需用力解便、解便不完全、大便過硬、解便時間過長或需要以手指幫忙解便。原發性便秘可分為：1.大便次數正常，但患者感覺排便困難或大便過硬，此為最常見的便秘形態；2.腸道蠕動差，嚴重時是大腸無力，患者感到腹脹以及排便次數過少，可能由於腸肌層之神經叢異常引起；3.骨盆底肌功能異常（出口阻塞型便秘）：排便時骨盆底肌肉（恥骨直腸肌）與肛門括約肌未能放鬆，造成大便排出困難，患者感覺解便不完全或需用力才能解便或需手指幫忙解便。續發性便秘乃由大腸肛門疾病（腸道激燥症、阻塞性大腸腫瘤、痔瘡）、內分泌疾病（糖尿病、甲狀腺低下、尿毒症）、身心疾病、中樞神經疾病（巴金森疾病）與藥物（中樞神經系統、神經傳導或平滑肌功能的藥物）所組成。中醫對便秘症名稱不一。《內經》：「大便難，後不利」，《傷寒論》有「陽結、脾約」之稱，其後又有「大便燥結、風燥、熱燥、風秘、熱秘及寒秘」等說法，至清代後才稱為便秘，並沿用至今。大腸的主要功能是傳導糟粕，排泄大便，其傳導功能，主要與「胃的通降、脾之運化、肝之疏泄、肺之肅降以及腎之封藏」有密切關係。身熱口乾者，為熱傷津液；伴腹滿拒按疼痛，苔黃厚乾燥，為熱結腑實之證；若大便乾燥難解，伴口乾舌紅少津者，為陰虛腸燥；若大便乾燥難解，面色不華，心悸舌淡者，為腸道血虛不潤；若大便並不結燥，甚或大便先硬後溏，解便困難者，為氣虛或陽虛通降無力。便秘屬於腸胃道症狀，要注意飲食與生活作息，除了晚上早點歇息外，建議每日需攝取足夠的蔬菜及水果，少吃烤、炸、辣及較為溫補食物如薑母鴨、麻辣鍋、羊肉爐，且一天飲水量至少要達到1500ml。即便屬於怕冷的民眾，也不建議過度食用溫燥食補，可以用多喝溫水並且注意腹部的保暖方式來幫助排便。（作者∕台南市銘輝中醫診所醫師蕭銘輝）

記者林有清∕花蓮報導如何選購年菜及保存，常令民眾困擾不已。花蓮慈濟醫院營養師歐陽雯亭分析，年菜有冷凍和冷藏兩種，購買冷凍年菜時，取貨時一定要確認是不是堅硬如石的冷凍狀態，再依「冷凍恆冷凍、冷藏恆冷藏」方式保存，並依業者告知的復熱方式處理，如果購買的年菜是冷藏或即食食品，應盡早食用，以免保存不當、滋生細菌，造成中毒。冷凍食品摸起來已經有點軟、出水，或表層是濕的，那可能代表在運輸過程溫度不夠低，已經有解凍現象，不宜購買食用，而且包裝材質不管是PP、還是PE都有各自的用途，如果沒有清楚標示「可微波」，建議先將食物放進微波容器中，再微波或蒸煮加熱，避免使用塑膠容器直接加熱。歐陽雯亭提醒，一般食材的保存，為避免反覆解凍變質，應先做好分裝，每次取需要量烹煮；若同時有尚未處理的肉品與蔬果要冷藏，建議肉品放下層，蔬果放上層，可避免血水下滴引發交叉感染。她也提醒民眾，攝氏7到60度屬於危險溫度，許多細菌、微生物都會快速生長，建議年菜要加熱到滾再食用，沒吃完應儘速放冰箱冷藏，而且不宜超過2天。有些民眾習慣電鍋煮好飯後持續保溫到下一餐，事實上電鍋保溫只能保持在40至50度，也是屬於危險溫度範圍，建議電鍋應僅用來煮飯或復熱，飯沒吃完要冷藏或冷凍保存。