記者陳柏翰∕台北報導1名60多歲女性，在接種莫德納疫苗後因四肢無力與行走困難就醫，檢查後發現多發性神經病變，診斷為格林巴利症候群，衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）核予30萬元救濟金。VICP在去年12月21日開會，討論COVID-19及其他疫苗接種救濟審議案，共審議135案，僅10案核予救濟，金額落在新台幣5000元到30萬元之間。衛福部疾管署副署長羅一鈞表示，這次獲最高救濟金額30萬元者，是新北市一名60多歲陳姓女子，在接種莫德納疫苗後，因四肢無力與行走困難等症狀而就醫，透過經神經傳導檢查與腦脊髓液檢驗，結果顯示為多發性神經病變，診斷為格林巴利症候群。羅一鈞說，由於個案本身具糖尿病、高血壓及慢性缺血性心臟病等多重病史，這次就醫也檢出患有感染症，屬發生神經病變的高風險族群，依相關規定核予救濟金30萬元。另，1名新北市20多歲韓姓男子則是接種BNT疫苗後，同樣發生格林巴利症候群。個案接種疫苗後因肢體無力與尿滯留等症狀而就醫，神經傳導檢查結果顯示多發性神經病變，雖然個案症狀發生前曾有發燒、腹瀉等感染徵兆，但就醫檢驗結果顯示具感染情形，神經病變症狀可能為感染所致，獲20萬元救濟金。

記者陳柏翰／台北報導洗腎病患除了需面對透析的醫療問題外，也經常面臨其他共病的挑戰。台北市立聯合醫院和平婦幼院區洗腎室除了提供透析患者的醫療照顧，亦整合各方面資源，提供全方位支持，以協助患者應對這項長期的醫療挑戰。台北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主任陳永泰表示，門診常會聽到慢性腎臟病患者詢問聽說洗腎很辛苦。其實這樣的說法並不完全正確，透析患者的症狀其實大部分並不來自於透析本身，而是來自其他的共病症，如心血管併發症或骨質病變等。他指出，和平婦幼院區透析團隊透過整合式醫療，結合各種地區醫院的資源來提供腎友全方位照顧。除了利用系統化、標準化的模式來監控及調整病患透析相關之重要醫療指標，更成立腎友會平台給予腎友在治療過程中更多的支持及陪伴，提升生活品質及心理支持。陳永泰說，目前國內換腎患者仍在少數，對於末期腎臟病患者的治療還是以血液透析或腹膜透析為多數，團隊致力於提升透析患者的醫療品質及生活品質。透過長期穩定的控制來改善病患整體狀況，不僅能夠改善透析生活品質，也能提高長期存活率，並減少併發症發生。

記者戴淑芳∕台北報導董氏基金會引述國際研究提醒，年節將屆，返鄉團聚與探望親友時，除注意老年人的生理狀況，也要留意心理症狀，尤其患有消化系統疾病，更容易感到孤獨和憂鬱！董氏基金會引述一項2023年9月發表於《臨床腸胃病學和肝臟病學》期刊的研究指出，相較於沒有消化系統疾病的年長者，患有消化系統疾病者，其孤獨感較高且與罹患中度至重度的憂鬱症有高相關性。國衛院群體健康所所長邱弘毅說，隨著高齡社會的到來，許多慢性病常伴隨心理因素，身心共病現象需要大家多留意與重視。上述研究雖然無法釐清胃腸道疾病與孤獨、憂鬱及社交孤立的因果，但可確認彼此間相互關聯，建議提醒國內相關科別醫師，在診療老年腸胃疾患問題的同時，也關注心理狀況，對治療胃腸道疾病的成效會更顯著。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，憂鬱症常以不同身心形式表現，像是胸悶、心臟不適，此研究的消化問題也是其一，民眾有症狀時不一定直接去看身心科、精神科，建議將憂鬱症指引納入不同專科的進修重點，成為必修課或共同科目，讓精神科以外的醫師在門診時辨別患者是否有心理問題需協助。葉雅馨說，若發現長輩有孤獨感或憂鬱情緒，可透過1.「辨識」現在和兩個月前的生活作息和身體狀況有什麼不同；2.「互動」教長輩在家也能和親友互動的方式，像是LINE、電話等，但要提醒長輩留意常見的詐騙手法避免受害；3.「運動」鼓勵長輩在行動範圍內建立運動習慣，像是在電視機前甩手，或是跟著董氏基金會的「熟齡運動紓壓」系列短片運動，從短短的3-5分鐘開始，漸進式的養成習慣。葉雅馨提醒，長輩隨著年紀增長會越來越需要子女的關心與陪伴，晚輩可增加關心與互動的頻率，沒有收到長輩圖訊息時主動問候，另可趁著農曆年節相聚和長輩互動時，觀察他們是否有和以往不同之處，如果有不斷抱怨、行動遲緩、記憶力明顯下降、經常有負面想法、言語等，這些可能非老化現象，應尋求專業協助。

記者戴淑芳∕台北報導入冬最強寒流來襲，台灣不少高山白頭，但感染呼吸道疾病的患者增多，流感、新冠疫情預估將達雙高峰，胸腔科醫師蘇一峰26日在臉書提醒，「門診急診住院一大堆」，提醒民眾要多注意自己的身體狀況。蘇一峰於臉書粉專發文指出，「最近新冠又開始大流行了，門診急診住院一大堆，民眾自己要小心！」還說：「新冠肺炎感染後容易肺纖維化，痊癒後記得到醫院照X光檢查，肺纖維化黃金治療時間及早治療效果才好。」貼文一出，就迅速引起網友們的關注，紛紛留言表示，「感恩醫生提醒」、「這波寒流一堆人都感冒了」、「一早就看到診所外面一堆人排隊」、「我女兒前天剛確診」、「我前幾天才跑去接種Novavax XBB.1.5的新冠疫苗，希望可以預防新冠」。疾管署發言人羅一鈞23日也預估，寒流來襲氣溫遽降，流感跟新冠病毒都在社區活躍，流感、新冠疫情雙高峰預估會在農曆春節前一週（1月28日至2月3日）合流，當週雙雙達到高峰。考量新冠疫情持續升溫，寒流來襲且近期各項聚會活動、學校寒假開始等人群聚集及移動頻率增加，病毒傳播風險上升，預期農曆春節前可能達到疫情高峰，又適逢年假來臨規劃出國旅遊人數增加，羅一鈞建議民眾，儘早接種新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力，接種院所資訊可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」或至各縣市官網查詢。

記者陳柏翰∕台北報導不少想轉換跑道的民眾在待業期間會煩腦健保投保該怎麼保。健保署指出，透過手機下載「健保快易通APP」，以線上辦理投保手續，一指操作即可快速輕鬆完成，免出門，省時又便捷。健保署南區業務組長林純美表示，全民健保為強制性社會保險，符合投保資格者應依法參加全民健保，不能中斷投保。若成年民眾在待業期間或退休者，無適法對象可依附投保而屬於第6類被保險人，除可攜帶身分證、戶口名簿及印章至戶籍地公所或健保署各服務據點辦理投保手續外，建議可透過手機下載「健保快易通APP」，點選「健保櫃檯/公所投保保險對象/加保申請」，並參考相關說明後申請，免出門就能完成線上申辦第六類投保。若日後任新職時，也可利用APP線上申辦轉出手續。林純美說，健保快易通APP，透迦簡單操作即可辦理相關投保手續及查詢投保紀錄。根據統計112年雲嘉南地區使用健保快易通APP申辦第6類投保，較去年成長25%。

記者吳瀛洲∕新北報導30歲何小姐因右側太陽穴周圍頭痛數日，以為是偏頭痛，至衛福部台北醫院神經內科檢查發現右額有淡淡紅疹，且有逐漸擴散及眼睛疼痛感，診斷遭「皮蛇」入侵，為三叉神經第一分支的帶狀皰疹感染，且有侵犯眼睛的疑慮，經立刻安排住院以抗病毒藥物注射與眼藥膏治療，一週後水泡逐漸癒合康復出院，視力也未受影響。台北醫院神經內科醫師吳俊毅表示，頭痛是許多疾病的共同症狀，不明頭痛數日應盡早就醫詳細診斷；俗稱「皮蛇」病毒與兒童常見的水痘一樣，是由水痘帶狀皰疹病毒感染所造成，在第一次被感染時，稱為水痘，復原後病毒會潛伏在神經節中，於年紀大、壓力大、免疫力低下時，病毒重新活化並沿著該神經節支配的範圍發病，此時復發即稱為帶狀皰疹。吳俊毅指出，帶狀皰疹臨床表現初期常有疼痛症狀，數日後才產生帶狀分布的皮疹、水泡、紅腫等皮膚症狀，初期僅疼痛症狀時較難正確診斷，且依發病位置不同，常見生長在身體的各個部位，一般常被誤認為是普通的頭痛或腰痛，要多加注意察覺初期症狀；另需注意帶狀皰疹會透過皮膚直接接觸、飛沫、空氣等途徑傳染，傷口完全結痂前應避免接觸他人，切勿自行戳破水泡，避免病毒傳播與傷口感染。吳俊毅表示，帶狀皰疹若侵犯到臉部、三叉神經、顏面神經、臀部周圍薦椎神經範圍，恐造成角膜炎、結膜炎、視網膜病變、大小便失禁、甚至併發腦膜炎的危險，需即時接受7至14天的抗病毒藥物治療，且約有10％至15％的病人在急性期過後，可能持續有疼痛、灼熱等皰疹後神經痛症狀，需使用特定種類的藥物緩解。他說，目前有許多醫療院所有提供自費的帶狀皰疹疫苗，建議50歲以上民眾可接種，無論是否曾經感染水痘或帶狀皰疹，接種疫苗後都能預防感染帶狀皰疹與相關併發症。

記者戴淑芳∕台北報導50歲單親爸阿強（化名）罹患大腸癌3期，儘管身強體壯，體力卻在化療後急轉直下，經醫師診斷為重度癌因性疲憊症，無力上班養家而想放棄化療，幸透過癌疲憊的治療、恢復體力，如期完成療程而痊癒，也順利重返職場，替生活繼續奮鬥。台灣每4分19秒有一人罹癌，據統計，超過90%癌友曾因「疲憊」而影響生活品質或生理活動；為提升外界了解與重視「癌因性疲憊症」，台灣癌症安寧緩和醫學會攜手台灣腫瘤護理學會，編撰發行《癌因性疲憊症臨床治療指引》，暌違多年，近期推出更新後的第二版，盼透過推廣來改善與預防癌因性疲憊症。收治阿強的義大癌治療醫院血液腫瘤科主任謝孟哲表示，有些人確實和阿強一樣，癌疲憊惡化得又急又快，短短幾週就判若兩人。阿強最終接受癌疲憊藥物治療，症狀獲得大幅改善，順利完成化療，癌症獲得治癒，同時也有體力重返職場工作，為自己和孩子繼續打拼。癌疲憊並非僅僅只會影響生活品質，謝孟哲說，癌疲憊已被WHO正式列為疾病，無法單純透過休息來改善，未妥善治療，病人會因體力嚴重下滑，對治療產生恐懼或無法耐受，降低繼續接受治療的意願；就算意志力堅強，也會因體力問題而被迫暫停或延後治療，一旦療程沒有按照進度，療效和存活率就會受到影響。台灣癌症安寧緩和醫學會理事長蕭惠樺表示，《癌因性疲憊症臨床治療指引》歷經7年後再版，加入更多臨床實證與治療介入方法。醫護人員需視病人的疲憊程度，施以藥物或非藥物的介入治療，未達4分的輕度疲憊，可透過運動、睡眠衛生、營養等非藥物處置，也很建議這些處置可以在罹癌的一開始，就以預防性的目的來介入。一旦癌疲憊進展到4分以上的中重度疲憊，便建議在既有的非藥物處置，再加上藥物處置，包括類固醇、精神刺激藥物、中草藥，以及獲TFDA藥證的黃耆多醣注射劑。蕭惠樺呼籲，癌疲憊評估工具、治療指引與方法逐漸完備，醫護在看診時應更加重視與詢問病人癌疲憊狀況，病人與家屬也應主動反映，在癌症治療的路上，共同對抗疾病，重拾健康人生。

記者陳柏翰∕台北報導全台19家醫學中心最新評鑑結果迄今尚未公布，衛福部長薛瑞元26日指出，由於醫學中心評鑑標準近20年未有大改變，將啟動醫學中心評鑑規則調整，預計最快2年內訂出初稿，進行試評，並應用在3年後下次醫院評鑑，不會影響目前正進行中的醫院評鑑。。近來國內醫學中心評鑑結果引發關注，各界關心排名是否重新洗牌；另，醫學中心評鑑規則是否調整、是否取消醫學中心數量限制，也引發討論。對此，薛瑞元26日出席醫院三班護病比標準公告記者會表示，醫學中心家數規定是否取消，相關討論伴隨的還有醫學中心評鑑要全部翻修。他指出，目前醫學中心評鑑指標包含有醫學中心醫院評鑑、教學醫院評鑑、醫學中心任務指標3項。這些標準已約20年沒有大改變，但想要積極爭取成為醫學中心的醫院，現在成績越來越趨近，差異變非常少。舉例來說，以往有些醫學中心任務指標，要求設有倫理委員會（IRB），訂定標準時有的醫院不多，但現在每家醫院都有，就不適合再當成評鑑指標。因此，薛瑞元說，已經啟動醫學中心評鑑遊戲規則調整，未來會有較大改變，讓各醫院有進一步鑑別度，並朝向提升品質政策邁進；目前修改小組由醫策會參與，並由王必勝擔任召集人，預計最快2年內訂出初稿，進行試評，並應用在3年後下次醫院評鑑，不會影響目前正進行中的醫院評鑑。針對醫學中心上限是否隨著評鑑標準調整放寬，薛瑞元強調，評鑑標準只會越來越嚴，不會越來越鬆，且分數差距越來越小的僅是有意爭取醫學中心的醫院，與其他醫院也仍有很大差距，分級醫療仍然不會變。

記者葉進耀∕台南報導「小宏」是一名思覺失調症患者，因對自身疾病誤解為神明附身，多倚靠求神拜佛，且無病識感，不願就醫和服藥。他在外租屋生活期間因未按時服藥，致精神症狀頻出，甚至滋擾社區其他住戶，使房東屢接獲投訴電話，不願再續簽租約。衛生局說，思覺失調症名稱由英文Schizophrenia的希臘詞根schizein（撕裂）和phren（心智）的字面意思「心靈的分裂」直接翻譯而來。在台灣長期譯為精神分裂症，俗稱「人格分裂」，使社會大眾普遍對於此病名存有負面印象，視為不治之症、恐懼與羞恥的象徵而不被接受，也使得罹病者試圖隱瞞病情拒絕就醫，導致治療困難，成為患者在康復過程中遇到的最大障礙，現已更正譯名為「思覺失調症」。衛生局安排社區關懷訪視員定期關懷小宏，給予疾病認知衛教和規則服藥之指導，養成規則服藥習慣和降低精神症狀出現頻率。最後，房東了解小宏現況改善後，願意繼續把房屋租給他，彼此共創雙贏局面。

記者吳東興∕員林報導95歲阿嬤突然性情大變，常說看到過世家屬，家人以為中邪，員榮醫院身心科醫師研判阿嬤因看護更換而有適應性障礙，合併精神症狀，是「譫妄」症典型症狀，給藥後情況改善。洪阿嬤平日與兒子同住，一個多月前，看護因到期離開，也請新看護接手且事前也告知阿嬤，但阿嬤卻因此失眠、常自言自語，兩週前，阿嬤跌倒撞到頭，從此不吃不喝，日夜不睡，且懷疑東西被偷等被害妄想症。身心科醫師洪瑄隄說，阿嬤因曾撞到頭，先電腦斷層檢查確定未受傷，依據家人描述，研判阿嬤有適應性障礙，合併精神症狀，是「譫妄」症典型症狀。譫妄症是突發性「腦當機」，多好發年長者。譫妄症是種短期意識混亂或伴隨精神異常現象，由於症狀類似精神病，有時患者會被誤會是老番顛、中邪，因此延遲就醫。