藥物過敏 輕則紅癢重恐致死

記者葉進耀∕台南報導藥物過敏反應很常見,台南市立醫院提醒,藥物過敏是指對於特定藥物、產生免疫機轉導致的藥物不良反應,藥物過敏反應具有藥物特異性,且與個人體質、疾病、或藥物特性有關。大多數是藥物過敏為輕微症狀,如皮膚癢、紅疹等,但亦可能少數會有嚴重不良反應,像史蒂文-強生症候群、甚而導致死亡,不可疏忽。南市醫藥劑科藥師余信毅指出,藥物過敏發生的時間不一,可能服藥後立即產生,也可能用藥一段時間後才出現,一般而言,3個月內的用藥皆無法排除,因此告知醫療人員過敏原接觸史(如花粉、氣候、食物、毛髮)、用藥紀錄等資訊十分重要,以利醫療人員評估。常見導致過敏的藥物有以下幾類:1.磺胺類藥品,如sulfasalazine、silver sulfadiazine(燙傷藥膏)。2.抗生素,以cephalosporins(頭胞子素)與penicillins(盤尼西林類)最常見,且可能有交叉過敏的機會。3.非類固醇消炎止痛藥品(NSAIDs),常用於治療頭痛、經痛、關節痛、牙痛,過敏反應以皮膚紅疹或水腫居多。4.抗癲癇藥品如carbamazepine、lamotrigene、valproic acid,其中carbamazepine可檢測是否攜帶過敏基因HLA-B 1502。5.降尿酸藥品如allopurinol,可檢測是否攜帶過敏基因HLA-B 5801。余信毅說,發生疑似藥物過敏反應,可立即作藥物諮詢或與醫師等醫療人員討論是否該停止用藥,並告知發生的時間點、服用的藥品及出現的症狀,以協助醫療人員判斷,並記錄疑似過敏的藥品名稱,症狀嚴重者應立即就醫。使用新接觸藥物的第1個月內建議應特別注意自己身體變化,若有已知的藥物過敏史,看診時須告知醫師,協助記錄於用藥過敏史。

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歐美專家批無意義 陸研發致死率100%新冠狀病毒

本報記者綜合報導COVID-19疫情仍未平息,但中國大陸學術與醫療單位合組的研究團隊本月初發表論文指出,藉由疫情前在穿山甲體內首次發現的毒株,已研發實驗鼠致死率100%的新型冠狀病毒。歐美專家表示,這項研究太可怕且毫無意義可言。根據「紐約郵報」指出,在COVID-19疫情爆發前,北京化工大學、解放軍總醫院第五醫學中心的臨床醫學研究中心,以及南京大學等研究團隊首次在穿山甲身上發現冠狀病毒,並將其稱為「GX_P2V」,「這是首個證明冠狀病毒導致實驗老鼠100%死亡的研究結果」,而且這個病毒有傳染給人類的潛在危險。據報導,所有感染該病毒的實驗老鼠都在約莫7到8天內全數死亡,死前出現的症狀包括體重下降、駝背、動作遲緩,且研究人員驚訝直呼「死亡率快得驚人」。GX_P2V不僅感染了實驗老鼠的肺部、骨頭、眼睛、氣管還有大腦,最後甚至嚴重到導致實驗老鼠死亡,而最令人驚悚的是,牠們在死前1天,眼睛會完全變成「白色」。研究人員指出,病毒儘管令人恐懼,但該研究是同類研究中首次證實感染COVID-19相關病毒會讓實驗老鼠致死率100%的報告;不過更重要的是,該研究結果並沒有表示它將如何影響人類。「紐約郵報」的評論文章指出,學界對此深感擔憂,倫敦大學學院遺傳學研究所所長巴盧指出指這項研究太可怕,而且在科學領域毫無意義可言。紐約郵報的評論文章說,這項新研究正在進行,科學家們輕而易舉向世界宣告他們的發現,凸顯即使疫情大流行告一段落後,中國仍是魯莽的。文章指出:「讓北京遏止這種瘋狂行為,應是全球各衛生當局,乃至所有政府首要任務。」各學界緊急呼籲要停止這項可怕的實驗,深怕這樣的病毒可能會像新冠病毒肆虐全世界的悲劇再次重演。

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長庚年終5個月 加發2.5萬元紅包

記者陳柏翰∕台北報導長庚醫院19日公布,除發放年終獎金5個月外,還加發2.5萬元紅包,2萬3000名員工將受惠,估計發出的年終總額逾46.71億元,預計下週入帳。長庚決策委員會程文俊主委表示,去年長庚醫療體系總體醫療服務量,已從新冠肺炎疫情中逐漸復歸,但面臨全國缺工、健保給付限制及基本工資調漲等不利因素衝擊,導致醫療產業依然艱困,有賴全體同仁堅守崗位,使各項醫療品質提升、教學及研究創新等表現均優於去年。長庚醫院表示,長庚醫療體系全台共9大院區,為感謝員工們的齊心努力,挺過COVID-19疫情嚴峻衝擊,將發放5個月的年終獎金,另加發2.5萬元紅包,共將發給2萬3000名員工。程文俊說,走向國際化是長庚醫院今後努力最重要的方向,希望未來不論是在教學、研究與臨床都要和國際接軌,也讓全世界知道台灣優秀的醫療品質。同時,長庚醫院也將善盡醫院的社會責任,繼續在兒少保護、運動醫學、社區保健等各方面提供寶貴資源,以落實取之社會、用之社會的宗旨。 

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秋冬多層次補水 才能遠離脫屑刺癢

記者戴淑芳∕台北報導正值秋冬換季,不穩定的氣溫導致肌膚狀況百出,乾燥脫屑、又刺又癢好不舒服,揭開秋冬保養3大迷思,醫師建議,都是保濕觀念不正確,要多層次補水來把關。淨妍醫美診所醫師陳映瑜透露,針對乾燥肌膚,補充流失的玻尿酸是關鍵,建議透過「多層次補水」的保養方式,第1步維持多喝水的習慣、第2步勤擦保養品、第3步定期醫療級水光保養,直接將玻尿酸注入肌膚,肌膚由內而外層層把關,保持潤澤健康。乾燥的皮膚的確比較容易造成表皮脫落形成皮屑,但不代表所有的皮屑都源於肌膚缺水,最重要的是要排除疾病發炎的可能。陳映瑜表示,常見的皮膚狀況,如異位性皮膚炎與酒糟,兩者都可能產生皮屑,對於前者而言,保濕的確是日常照護的一大重點,但對於後者反而可能加重病情,產生「太滋補」的情形。比起暗沉的肌膚,紅潤且透亮的膚色看起來總是更加健康有朝氣,但想改善膚況卻並非想像中單純。陳映瑜說明,撇除疾病因素,常見的問題仍包含色素不均、毛孔紋理不平整、角質代謝異常與皮膚乾燥等等,必須根據每個人的狀況,選擇適合的處理方式才能逐步重拾健康肌膚。此外,陳映瑜也建議「多層次補水」的保養方式,針對人體流失的玻尿酸,做定期醫療級水光保養,直接將保養成分注入肌膚,肌膚由內而外層層把關,保持潤澤健康。

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Novavax帶動打氣 接種率增33%

記者戴淑芳∕台北報導Novavax開打帶動XBB疫苗打氣增33%,疾管署19日表示,經食藥署檢驗合格放行的16.d7萬劑Novavax XBB疫苗,將於23日配送。Novavax XBB疫苗去年底到貨46萬餘劑,但首批食藥署僅放行13萬劑,另33萬劑運送溫度不符原廠規定攝氏2到8度,僅16萬4700劑經原廠提供安定性資料,尚符合此產品運送冷鏈規範。食藥署19日表示,這16.47萬劑經原廠補件已放行,迄今總計放行29萬6900劑。至於另16.5萬劑疫苗,因運送溫度嚴重異常,疾管署依合約要求廠商提供新貨。食藥署表示,廠商預定1月底前再輸入16.5萬劑疫苗,將會盡速辦理後續事宜。疾管署表示,食藥署封緘放行的Novavax XBB疫苗,疾管署將貼標完成後,於23日配送。另,1月底預定將再到貨Novavax 16.5萬劑XBB疫苗,疾管署會盡速辦理後續事宜,而莫德納疫苗供應正常且同樣安全有效,呼籲民眾儘速優先接種。疾管署說明,全球新冠肺炎陽性率處高點,目前國內疫情亦上升且處流行期,病毒傳播風險上升,上週Novavax開打也提升民眾接種XBB疫苗意願,本週前4日新冠XBB疫苗接種人次為11.4萬,較上週同期增加33%,顯示民眾接種意願佳。新冠XBB疫苗迄今已累計接種119.9萬人次,其中莫德納XBB疫苗累計113.3萬人次,Novavax XBB疫苗累計6.6萬人次。XBB疫苗目前庫存量,莫德納約430萬劑,Novavax約6萬劑。莫德納和Novavax兩種廠牌均安全有效,12歲以上民眾可選擇一種廠牌接種,6個月以上至11歲兒童則依核准適應症,僅限接種莫德納XBB疫苗。

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健保署提醒投保單位 1月底前完成補充保費申報

記者陳柏翰/台北報導健保署19日提醒,公司、行號、機構等單位,於113年1月31日前應向健保署完成申報,扣繳112年個人6項收入補充保險費。健保署南區業務組長林純美表示,根據健保法規定,扣費義務人於單次給付保險對象高額獎金、兼職所得、執行業務、股利、利息、租金等所得或收入達一定金額時,須依規定扣取及次月繳納補充保費,並於次年1月31日前將扣繳明細彙報健保署,以利後續配合財稅單位作業,作為民眾列舉扣除所得額之依據,保障民眾權益。林純美說,投保單位可利用多元網路補充保險費明細申報方式(健保署全球資訊網/網路櫃檯/補充保險費作業申辦/補充保險費作業區),特別建議使用「補充保險費網路明細申報及列印繳款書系統」,資料存放雲端方便查詢、操作簡單;若投保單位如有網路申報問題,可撥打健保署諮詢專線洽詢。

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高風險轉介醫療達5715人 年輕族群心理諮商 服務1.7萬人

記者傅希堯∕台北報導衛福部18日指出,去年8月推動的年輕族群心理健康支持方案,提供15至30歲民眾每人3次免費心理諮商,統計至去年底已服務1萬7千餘人,轉介具有風險者達5715,本方案使用者滿意度達96%。衛福部指出,去年8月1日推動的年輕族群心理健康支持方案,深獲各界熱烈回響。截至去年12月31日止,服務人數為1萬7178人,由於可以使用3次,統計總使用人次達43,284人次,高風險轉介醫療者達5715人,達到及早介入及早治療的目的。衛福部心理健康司表示,本方案男女使用比約為1:2.7,與各國趨勢相近,使用者年齡層以24至30歲最多,占66%,經心理師評估達轉介風險者約占33%,顯示本方案確實篩檢出許多高風險年輕族群,讓高風險個案得以從更前端及時預防處理,並讓專業醫療團隊介入與治療。在服務使用者滿意度調查中,高達96%的使用者對本方案感到滿意,95%的使用者認為心理諮商服務對自己有幫助。衛部指出,此方案的高使用率突顯年輕族群之迫切心理健康需求,目前全國各縣市共有406家合作機構的精神科醫師、臨床心理師、諮商心理師,共同提供服務,鼓勵有需求的年輕朋友勇於求助,去除汙名標籤,建立國人正確心理健康識能,盼提供民眾高可近性的心理健康資源。

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食藥署闢謠 高端疫苗逐批檢驗 受理45批

記者傅希堯∕台北報導食藥署18日指出,外傳高端疫苗只在第1批批號出來後做了檢驗乙事,與事實明顯不符,所有廠牌疫苗均逐批辦理檢驗封緘,而高端疫苗共受理了45批,全數566萬餘劑疫苗之檢驗封緘。食藥署表示,依藥事法74條規定,依據微生物學、免疫學學理製造之血清、抗毒素、疫苗、類毒素及菌液等,非經中央衛生主管機關於每批產品輸入或製造後,派員抽取樣品,經檢驗合格,並加貼查訖封緘,不得銷售。食藥署指出,共受理高端公司申請45批、566萬4743劑新冠肺炎疫苗檢驗封緘案,每批疫苗在派員赴倉儲現場查核取樣後,皆送回國家實驗室,進行外觀、鑑別、pH值、鋁含量、CpG含量、無菌試驗、細菌內毒素試驗、總蛋白含量、異常毒性試驗、抗原含量及效價等11項檢驗,檢驗與審查皆合格後,始核發封緘證明書放行封緘。食藥署強調,自110年3月第1批新冠肺炎疫苗輸入台灣地區,食藥署均依法辦理生物藥品檢驗封緘,包含AstraZeneca、Moderna、BioNTech、Novavax及高端公司生產之新冠肺炎疫苗,均進行逐批查核、抽樣、檢驗、審查等程序,每批疫苗皆在檢驗與審查合格後始封緘放行。

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週六大寒 冷天大吃大喝恐傷心

記者戴淑芳∕台北報導週六是24節氣中最後一個節氣「大寒」,根據氣象預報顯示,有寒流來襲,且可能持續冷至1月25日清晨。國健署18日提醒,天冷就大吃大喝恐「傷心」,有心臟病史的民眾,注意7種心臟病急性發作警兆。長輩常說:「暖身先暖心,心暖則身溫」,要護心暖心顧健康,國健署表示,三高患者、心血管疾病患者及長者都要記得規律服藥、定期回診,如有心臟病史的民眾,任何時間都要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需。同時,一旦出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、惡心、極度疲倦、頭暈等7種症狀,很有可能是心臟病急性發作,應立即就醫。國健署也建議,落實健康的生活習慣,預防心血管疾病,首先是注意「飲食均衡」:均衡攝取6大類食物,以低油、低糖、低鹽、高纖為原則,避免因天冷而大吃大喝或攝取高熱量的炸物。其次是「規律運動」:減少久坐,每週累積150分鐘的中度身體活動,運動前需「充分熱身」,避免在低溫的大清早外出運動,或天冷時改採室內的運動。第3要「充足睡眠」:養成早睡晚起的習慣,成人每日需要睡足7-9小時;若家中有嬰幼兒,則應注意保持正確的睡姿及室內通風,可使用睡袋型睡衣,或以包巾包裹幫助孩子保暖,並切記將手臂露出,避免蓋住臉部。同時要注意「拒菸節酒」,身體更輕鬆無負擔;維持「適當腰圍」,男性腰圍應小於90公分、女性腰圍應小於80公分,拒絕代謝症候群。

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新光醫護薪情好 離職數降

記者陳柏翰∕台北報導新光醫院繼去年11月率先幫三班護理人員加薪、並祭出多項獎勵措施後,今年1月18日再宣布響應政府調薪政策,2月起調升全體員工薪資,依同仁工作考核調薪3%到5.5%,年終獎金則有3到3.75個月,另加發3000元特別獎勵金。去年11月新光醫院率先實施輪值三班護理人員全面加薪1680元,並且配合多項獎勵措施。經統計,去年12月護理人員離職人數較10月降低41.7%,病床降載數也有降低,9月關床數為91床,截至12月31日已降低至74床。新光醫院2月起調升全體員工薪資,依同仁工作考核調薪3%到5.5%,平均調薪4.6%,年終部分則有3到3.75個月,今年另加發3000元特別獎勵金。洪子仁強調,醫療支出是投資而不是成本,這樣的看法已是社會主流民意,期盼政府能將每年健保總額成長率達到6%以上,總額點值每點低於0.95元就應啟動補償機制,才能讓醫療機構收入具可預測性,確保醫療機構有能力替醫事人員加薪。

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