記者王正平／高雄報導高市衛生局十日邀集高雄市醫師公會、高雄縣醫師公會、高雄市藥師公會及高雄市第一藥師公會召開「一一三年農曆春節基層診所開設呼吸道傳染病門診獎勵計畫會議」，鼓勵轄內基層診所及具醫療門診衛生所於除夕夜診、初一、初二期間踴躍開診，期透過各級醫療院所共同合作，確保春節期間呼吸道傳染病輕症病人便捷的就醫管道，降低醫院急診壅塞，並保全急重症醫療量能及品質，落實分級醫療。衛生局指出，隨著國內COVID-19疫情持續升溫，併發及重症風險持續增加，流感也可能因型別轉換，於農曆春節前後將可能造成一波流行；同時考量以往農曆春節期間為急診呼吸道傳染病就診人次高峰，為此，召開鼓勵春節期間基層診所開診、便利市民看診。。衛生局指出，依據疾管署監測資料顯示，類流感急診就診率於今年第一週全國為十五％、高雄市為十三％，皆較上一週上升；另去年流感併發重症確定病例全國一０六一例（死亡二三四例）、高雄市一三二例(死亡三十五例)；今年農曆春節為COVID-19防疫解封後之首次春節連假，近期多種呼吸道病原體(COVID-19、流感、RSV、腺病毒等)活動增加，將可能影響兒童、長者等高風險族群。因此，高雄市秉持防疫超前部署積極整備春節期間呼吸道專診，制定「基層診所開設呼吸道傳染病門診獎勵計畫」鼓勵公費流感合約基層診所及COVID-19口服抗病毒藥劑之藥局於農曆春節踴躍開診。此外，衛生局也責請具醫療門診衛生所於除夕夜診、初一、初二期間開診，以方便民眾就醫並就近取得抗病毒藥物；針對春節期間醫療院所開診資訊，衛生局將於一月下旬公佈於衛生局全球資訊網。

記者戴淑芳∕台北報導為提升55-64歲原住民的健康保護，疾管署9日表示，即日起納入公費23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)實施對象，呼籲民眾踴躍接種。疾管署發言人羅一鈞表示，秋冬為呼吸道傳染病好發季節，為避免55-64歲原住民發生侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)風險，及降低感染後併發重症及死亡機率，自1月9日起提供1劑PPV23接種，符合資格者約7.7萬人。羅一鈞提醒，55-64歲原住民接種PPV23請備妥健保卡及原住民身分證明文件(如戶口名簿或戶籍謄本)，以維護自身權益。肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位，亦無須間隔任何時間接種。疾管署指出，接種肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力可達75%，近期呼吸道感染疫情升溫，一旦免疫力下降，細菌可能經由呼吸道或血液侵襲器官，接種疫苗就是最有效的預防方法。

記者謝國金∕苗栗報導每年桐花盛開，國內便會颳起賞花風潮，更有四月雪、五月雪美名，苗栗泰安鄉8日下午有5名國中生因腹痛、嘔吐送至急診，經詢問發現是因誤食油桐子引起的中毒，目前3人已返家休息、2人仍住院觀察。醫師提醒，油桐花果成熟掉落後的「油桐子」具有毒性的，切勿隨意食用，如果雙手碰到也要記得清洗乾淨。由於油桐具有經濟價值，被廣泛應用在生活用品和軍需品上，因此早期被鼓勵廣泛種植，其中以桃竹苗地區及中部山區最多，每到四、五月桐花盛開時，更是常吸引許多遊客觀賞拍照。秋天是採集油桐成熟果實的季節，成熟的油桐果實掉落則成為油桐子，油桐子中51%為脂肪油，導致中毒的成分則是脂肪油中的桐酸和皂素。大千綜合醫院小兒科醫師詹裕仁醫師表示，當誤食油桐子時，毒性在體內會有45分鐘到3小時的潛伏期，接著會慢慢出現腹痛、喉嚨痛、上吐下瀉、頭暈、頭痛、嗜睡及疲乏無力的症狀。目前沒有油桐子的解毒劑，因此會先用洗胃的方式排除胃中殘留的桐油，並給予靜脈輸液來加速毒素代謝，維持水分和電解質平衡。誤食的國中生，目前3人已返家休息、2人因食用數量多住院觀察，但都已狀況穩定無大礙。

記者葉進耀∕台南報導60歲吳先生是口腔癌患者，在皮瓣重建手術後感到患側臉頰及下頷緊繃、張口困難，求助中醫以每週1次的顏面針灸治療1個月後，吳臉部緊繃改善許多，不僅較能張口，臉頰肌膚也變得柔軟，目前進一步開始處理下肢取皮瓣部位的麻木感。奇美醫院中醫部醫師邱雅琳表示，口腔癌治療主要以手術為主，放化療為輔，由於口腔癌被診斷出來時大多已是後期，需進行大範圍切除並配合皮瓣重建手術，取身體其他部位的皮瓣來覆蓋傷口缺損。目前皮瓣移植手術的技術進步，術後外觀看起來也較以往來得自然，甚至看不出疤痕，但有部分患者因本身體質較易引起疤痕增生，或者接受過一次以上的皮瓣移植手術，因此術後患處經常有緊繃、麻木感，且術後常會再配合放療，在放射線的密集照射下，也可能造成皮瓣攣縮或疤痕硬化，影響患者說話、進食、咀嚼等功能。她說，中醫的顏面針灸可促進頭面部氣血循環，增加局部的血液灌流，進而修復受損的組織。針對皮瓣移植術後的顏面緊繃進行針灸治療時，除了要考量臉部肌肉紋理之外，也要將疤痕所造成的影響列入評估，因為疤痕收縮會改變周圍皮膚的張力，所以放鬆疤痕也是治療的重要一環。邱雅琳建議患者，平時可在疤痕處輕輕推移按壓，緩解緊繃感，此外，皮瓣重建部位也較容易乾燥、脫屑，也要注意局部保濕，勤擦乳液，避免因乾燥搔癢而產生傷口。口腔癌在完成治療後要定期回門診追蹤、注意口腔清潔，另外也可配合中醫針灸緩解術後引起的不適，改善生活品質。

本報記者綜合報導強震重創日本能登半島，死傷人數持續攀升。台灣愛心不落人後，衛福部8日首次公布賑災專戶捐款數據，統計至7日已湧入超過3萬筆、逾新台幣8427萬元善款。日本能登半島今年1月1日下午發生規模7.6強震，造成多處道路斷裂，部分房屋倒塌、人員傷亡，為協助日本救災及重建，行政院責成衛生福利部開放賑災專戶，自1月5日起至1月19日止，接受民眾愛心捐款，募得款項將統一交由外交部作為援助日本震災之用。衛福部表示，截至1月7日止，已收受捐款3萬5028筆、8427萬餘元，不含外交部4日宣布捐贈6000萬日圓。捐款以透過超商管道為主，並無統計捐款最大戶，因為每筆款項都非常珍貴，皆是來自民眾的愛心。民眾想捐款援助，可利用衛生福利部賑災專戶或是透過4大超商進行捐款，捐款請指定用途「日本能登半島震災專案」，衛福部提醒，於公告期間，衛福部賑災專戶的捐款，如無指定其他用途，一律視為該專案捐款。

記者戴淑芳∕台北報導根據媒體報導，新北市一名74歲婦人赴醫美診所進行拉皮手術，疑似才剛打完麻醉後失去意識送醫不治，也使得手術麻醉議題再度引發關注。醫師提醒，避免手術意外，術前功課務必要做好。北投健康管理醫院美容醫學中心醫師黃志宏表示，手術使用麻醉早已行之有年，不論是應用在治療疾病的手術，或是在美容醫學相關手術的應用也相當常見，例如：抽脂、拉皮或、隆乳手術等。其它醫美手術相關條件，像是在技術、使用儀器或是假體材質(隆乳用義乳、人工鼻骨等)也因醫療技術日益發達，也變得越來越適合應用在人體，術後修復期也變得更短、不適感也更舒緩。不過，黃志宏也提醒民眾，在這醫美風氣盛行的年代，手術意外事件的發生依舊層出不窮，愛美同時千萬務必要注意到安全問題，術前相關功課務必要做好！除了術前務必要確認醫美機構是否合法、執刀醫師是否有合格證照及經歷或專長技術之外，還要有「合格的麻醉專科醫師」手術全程陪同。在醫美手術執行前，民眾在術前諮詢時務必主動及誠實告知健康狀態，手術執行前也必須有麻醉專科醫師面對面做麻醉風險評估。同時，手術執行前，民眾也務必做好健康檢查。黃志宏表示，任何手術都有存在風險，醫美手術也不例外，因此術前須作完成基本健康檢查相當重要。常見醫美術前基礎健檢項目有：抽血、心電圖、X光檢查；若是隆乳手術，還會需多加乳房超音波檢查或是高階影像乳房磁振造影檢查(MRI)，醫師會在確認客戶身體各方面機能穩定才能進行手術。

■陳俊銘嚴重的前列腺肥大影響到排尿功能，必須手術刮除前列腺增生肥大的部分，才能改善排尿困難。大部分都能手術成功，但少部分因手術傷及神經，會造成術後尿失禁。前列腺又名「攝護腺」，是男性才有的器官。位於直腸前方，尿道的後方及膀胱的正下方，環繞包圍著尿道上端，而尿道貫穿其中，由兩葉腺體組成，約20公克重。它所分泌的前列腺液，是屬於精液的一部分，主要功能是在射精後分泌前列腺液、液化精子，成為精液的成分。前列腺液可保護及滋養精細胞，避免精細胞通過女性陰道時受到破壞。所以前列腺的功能如下：1.括約肌的功能，控制尿液以及導引精液射出。2.外分泌腺的功能。3.前列腺的分泌液是精液的重要成分。4.內分泌腺的功能，轉化男性荷爾蒙為具活性的雙水睪固酮（DHT）。前列腺肥大，指男性隨著年齡的增長，前列腺出現的一種良性增生及肥大。罹患年齡約40歲開始增生，約50歲開始出現排尿困難的症狀，常見前列腺肥大原因如下：一、相關因素：1.年齡增長。2.男性荷爾蒙刺激。二、間接因素：1.種族、社會經濟地位。2.肝硬化、高血壓。3.性生活、輸精管結紮。4.抽菸、喝酒、肥胖。前列腺肥大造成的排尿困難症狀如下：一、阻塞性症狀：因為前列腺明顯大，壓迫尿道導致小便變細無力，需要用力，解不乾淨。二、刺激性症狀：頻尿、急尿、夜尿、尿失禁等。當前列腺肥大造成下列情況，必需接受手術治療：1.嚴重的阻塞症狀。2.泌尿系統反覆的細菌感染。3.頻尿太厲害影響生活品質。4.無法區別是良性或惡性腫瘤。5.很大的攝護腺。前列腺手術後，不幸產生尿失禁，終日小便不能控制的流出，不僅褲濕難堪，還有尿味難聞，雖是不會影響生命的毛病，卻對個人的生活品質有極嚴重的負面影響。針灸治療前列腺肥大術後尿失禁，有著很好的療效。針灸可緩解逼尿肌過度反射，增強尿道阻力，改善尿道閉鎖壓力呈現不足，刺激括約肌增加阻力，改善尿失禁。頭皮針常用穴位：額中帶、額旁三帶、百會透太陽、四神聰。耳針：下視丘、視丘、基底核、腦幹、腎、膀胱、輸尿管、尿道。眼針：眼八卦針。體針：氣海、關充、腎關、三陰交、陽陵泉、陽關、腎俞、三焦俞、百會。配合針上灸，針刺入穴道後，針上端再加艾粒，加強艾灸溫補，效果更好。兩天針灸一次，療程從30次～60次不等，視進步情況而定。 （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

記者陳金龍∕南投報導入冬後氣溫驟降越加明顯，南投縣去年12月腦中風發生49例，心肌梗塞共17例，南投衛生局發現尤其是心血管疾病患者、老年人及慢性病患者，氣溫降低，容易引起血管收縮、血壓上升，會間接引發心房顫動，甚至腦中風，提醒民眾需留意自身情況，低溫是否感到心臟「蹦蹦跳」。南投衛生局局長陳南松表示，111年起在13鄉鎮市衛生所提供免費心房顫動篩檢服務，篩檢出異常個案後，以綠色通道方式讓鄉親能盡速到醫院檢查及治療，迄今已篩檢21,877人次，異常個案307人，轉介就醫303人，讓心血管疾病高風險個案能早期診斷、早期治療，這項可近性的服務也讓民眾很有感。陳南松說，多數病人的心房顫動是「無症狀的」，部分會感受到心臟不規則跳動，甚至會有快速跳動情形產生，此類情況視為心律不整，然而心房顫動是臨床上最常見的一種心律不整的表現。南投衛生局指出，近來有位鹿谷鄉的陳姓老婦人，日前至鹿谷鄉衛生所拿取慢性病藥物時，衛生所內護理師為她進行篩檢，才發現有心房顫動疾病，護理師表示，平日裡陳姓老婦人皆無症狀出現，向婦人衛教後由家屬帶往醫院就醫，目前以藥物控制中。

記者陳柏翰∕台北報導台灣約有1/5的人口正與失眠抗爭。醫師指出，「睡不好」症狀其背後可能隱藏著多種健康問題，如睡眠呼吸中止、憂鬱症等；建議當失眠問題超過1個月、並且影響白天的狀態時，應尋求專業醫療協助。台北市立聯合醫院和平婦幼院區精神科主治醫師范瓊月表示，偶爾的失眠可能只是生活壓力大或變動較多的暫時反應，這時身體自有其調適機制，不必太過擔心，但若是長期與失眠為伍，那可就不是小事了。許多人因為對就醫有所顧慮，害怕被貼上「看精神科」的標籤，或是擔心依賴安眠藥，而選擇忍受失眠的煎熬。然而，這其實是對精神醫療的誤解，當你向醫師求助時，其首要任務是進行「評估與討論」，醫師會仔細分析你的失眠狀況，找出可能的原因，並根據你的情況提出改善建議，這些可能包括生活習慣的調整、非藥物治療方法，或在某些情況下的藥物治療。范瓊月說，有時候這些看似簡單的「睡不好」症狀，其背後可能甚至隱藏著更需關注的健康問題，如睡眠呼吸中止、胃食道逆流、憂鬱症、酒精成癮、甲狀腺亢進或自律神經失調等。另，長期失眠會增加心血管疾病、身體慢性發炎、情緒低落、耐性喪失、記憶力和注意力減退的風險，甚至影響工作表現和家庭生活，嚴重影響生活品質。因此，范瓊月建議，當失眠問題超過1個月、並且影響白天的狀態時，應尋求專業醫療協助早日找出問題的根源，讓睡眠問題不再成為生活中困擾與妨礙。

本報綜合外電報導日本調查指出，女性每天久坐逾7小時，罹患乳癌風險將增加36%；就算「每天步行超過1小時」及「每週運動3次以上」也沒有改變罹癌風險。專家建議，久坐女性應經常起身伸展活動。日本京都府立醫科大學等組成的研究團隊公布一項以日本女性為對象的大規模調查，發現久坐女性有易罹患乳癌的傾向。日本人久坐時間被認為是全球最長，每天久坐逾7小時的女性，罹患乳癌的風險增加36%。這篇論文已刊登在國際學術期刊上。日本女性每9人就有1人罹患乳癌，每年約新增9萬8000名乳癌患者。京都府立醫科大學研究員富田仁美等人組成的團隊，針對全日本各大學及癌症中心等逾10處研究機構蒐集到的約3萬6000人份大規模調查資料進行解析。研究團隊針對包括554名乳癌患者在內的所有人運動習慣等進行比較，結果顯示每天坐7小時以上的女性，得到乳癌的風險增加；就算採取被認為有預防效果的「每天步行超過1小時」及「每週運動3次以上」對策，也沒有改變罹癌風險。研究團隊研判，一旦久坐持續沒有活動肌肉，容易造成性激素失調等情況，增加罹患乳癌風險。富田說，只要注意到自己長時間坐著，希望大家可以意識到透過起身伸展身體等，經常活動身體。日本國際醫療福祉大學副教授黑住獻表示，這是一篇能讓大家重新思考維持健康生活方式的論文，也期待能釐清久坐跟乳癌間關聯的機制。