記者戴淑芳∕台北報導疾管署5日表示，累計對中港澳地區入境、有類流感症狀者定點監測、鼓勵採檢，至12月4日採檢88人，其中68人陽性，以流感48例最多，其中1人同時檢出流感與新冠病毒，但未檢出肺炎黴漿菌及其他病原體。疾管署發言人羅一鈞表示，自11月26日起，於台北、桃園、台中及高雄國際機場實施「定點監測 鼓勵採檢」，針對自中港澳入境有類流感症狀的旅客鼓勵採檢，檢驗包含流感、COVID-19、鼻病毒、肺炎黴漿菌、腺病毒、人類間質肺炎病毒等17種病毒及4種細菌。至12月4日採檢88人，其中68人陽性，以流感48例最多；預估中國疫情仍會持續上升，且以流感為主。陽性個案還有新冠病毒9例、腺病毒6例、鼻病毒2例、副流感病毒及一般冠狀病毒各1例，另1例同時檢出流感病毒及新冠病毒。不過，羅一鈞說，採檢者約占有症狀者一半，且目前沒有發現個案後續又被通報，應該都是輕症。至於中國大陸的呼吸道疫情，羅一鈞指出，依據中國上週公布資料，可看到不論北方或南方省分，類流感疫情都有上升狀況，其中北方省分已經連續第6週上升，南方則是連2週上升，流感陽性率都有明顯增加，整體疫情是上升階段，也已轉為以流感為主，黴漿菌仍處下降狀態。隨著氣溫下降，羅一鈞表示，預估中國大陸疫情走勢還會持續上升，目前機場採檢等措施都不會調整，將視中國疫情發展，必要時再調整。記者陳柏翰∕台北報導大陸呼吸道感染疫情升溫，其中肺炎黴漿菌近來備受國人關注。台北市衛生局指出，根據衛福部疾管署「定點監測 鼓勵採檢」統計顯示，截至12月2日均未檢驗出肺炎黴漿菌，顯示國內肺炎黴漿菌屬低度流行，民眾不用過度擔心。北市衛生局表示，肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染，夏天及初秋較常見，各年齡層均有感染之風險，較常見於年輕人及學齡兒童，若患有其他呼吸道疾病仍在恢復期或免疫功能較差的病人，則有較高發生嚴重感染之風險。肺炎黴漿菌藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播，感染後症狀輕微，約1至4週可自行痊癒。臨床症狀包含支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒以及長達數週甚至數月的咳嗽；約10%患者會併發肺炎，通常配合醫囑使用抗生素治療則可治癒。

記者謝國金∕苗栗報導47歲徐先生從25歲就開始抽菸，一日因出現發燒、呼吸困難、尿量減少、咳血痰、寒顫等症狀到苗栗大千綜合醫院急診，醫師檢查發現血氧過低，且胸部X光顯示肺部雙側有大片肺炎，安排進入加護病房治療。當天肺炎情況突然惡化，藥物及呼吸器無法改善，醫護團隊立即使用葉克膜治療，在將近1個月的時間，終於改善肺炎狀況並移除葉克膜，兩週後轉出一般病房，並於1週後順利出院。大千綜合醫院加護病房主任鄭恩宗表示，肺炎是指肺部單一或雙側的肺葉因感染而引起的發炎狀況，當負責交換氣體的肺泡被發炎物質佔據，會使得肺部無法供給血氧，導致身體無法正常運作，嚴重可能造成敗血症和急性呼吸衰竭症。當肺炎發生時可能出現咳嗽、咳痰、發燒、畏寒、胸痛、呼吸急促或困難、咳血、腹瀉、嘔吐等症狀，常見的高風險族群則包含：吸菸者、慢性肺病、呼吸道感染者、氣喘、免疫功能較弱者、以及年幼或年老者。個案徐先生到院時，X光檢查雙側肺部都呈現白色，即為典型的肺炎現象，加上當天肺炎狀況突然轉趨嚴重，導致肺部無法正常運作，因此醫療團隊在第一時間使用葉克膜治療，藉由人工心臟將病人的血液從靜脈引出，再透過人工肺臟將缺氧血中的二氧化碳移除，並加入血中氧氣後，回到病人的動脈或靜脈內。在醫護團隊24小時不間斷的照顧下，順利在第28天改善肺炎情況並成功移除葉克膜。

記者傅希堯∕台北報導食藥署5日指出，又有一批來自日本香菇被驗出有微量輻射，這已是今年第5件日本食品發現有微量輻射，但沒有1件食品是來自福島5縣，所有被驗出含輻射的食品都已勸說業者自動退運。食藥署表示，這一批來自熊本的香菇粉驗出含微量輻射銫-137，輻射量為10.6貝克/公斤未超標，但依立法院決議，若驗出微量輻射，建議先勸導業者退運或銷毀，由業者自行決定是否執行；截至目前檢出微量輻射食品均未超標。食藥署統計，今年檢出微量輻射的日本食品，包括綠茶粉、松茸、抹茶粉、越桔萃取物及本次的香菇等，分別來自北海道、鹿兒島、愛知等地，都非福島附近福島縣、茨城縣、櫪木縣、群馬縣、千葉縣。自100年3月15日至今年12月3日，日本進口食品總檢驗批數22萬1475批，其中253個樣本被檢驗出含微量輻射，但未超出我方及日本標準。食藥署表示，依現行輻射殘留量規定，銫-134和銫-137總和對應不同類別食品有不同標準，飲料及包裝水10貝克/公斤、嬰兒食品及乳品50貝克/公斤、其他食品100貝克/公斤。另，2批自印尼輸入花生醬驗出赭麴毒素；2批韓國葡萄被檢出農藥殘留超標，所有商品皆已銷毀或退運，沒有流入市面。

記者陳柏翰∕台北報導COVID-19疫情後國內爆發醫護缺工窘境，近期各大醫院接連推出獎勵措施盼留住人才。新光醫院5日宣布實施「幸福企業育嬰補助方案」，不分職類符合條件者，可領取每月新台幣1萬元補助、最多18個月，並與鄰近6所托兒所簽約，提供友善托兒環境。新光醫院繼今年11月1日起實施輪值三班護理人員全面加薪1680元後，本月5日再擴大釋出利多，將推動「幸福企業育嬰補助方案」，減輕員工育兒負擔。新光醫院副院長洪子仁表示，5日起該院包括醫護、行政人員等不分職類，只要符合育嬰補助條件者都可提出申請，經審核通過即可領取每月1萬元補助，最高核發18個月、共18萬元；初步估算每年經費大概落在700萬到1000萬元之間。他指出，台灣在民國111年出生人口僅13.9萬人，總生育率僅0.87(人)，世界倒數第1，低生育率主因於職場工作者，特別是有生育計畫員工，無法將工作和家庭生活妥善結合，在無法兩全其美的情況下，只能選擇離開職場或不生育。因此，這次盼藉由補助及打造友善職場，提升員工向心力。另除原有哺(集)乳設施、友善排班制度、職業醫學專科醫師提供健康諮詢、孕服租賃服務等，洪子仁說，為解決員工托兒需求，與鄰近6家托兒所簽立合約，提供完善托兒與就讀環境。

寰宇新聞網：https://globalnewstv.com.tw/近期國小校園最夯的，就是中國零食魔芋爽，其實就是蒟蒻，加上大量調味料的重口味零食，小小一包含有超過200毫克的鈉，這款超級加工食品，對腎臟負擔很大，如果攝取過量還可能 引發高血壓、心血管疾病！

記者葉進耀∕台南報導一名56歲婦人一次高燒後老是聽見「ㄗ~ㄗ~ㄗ」聲響，感覺來自頭顱深處，音量忽大忽小，頻率忽高忽低，夜闌人靜時更為明顯。近來，耳鳴不減反增，變成持續性「ㄖ~ㄖ~ㄖ」聲，大腦像被電波干擾，嚴重影響睡眠，就醫診斷為「橋本氏耳蝸炎」。元景耳鼻喉科神經科診所醫師陳建志指出，經檢查發現患者兩耳聽力正常，但耳蝸功能卻呈現廣泛性中重度障礙；電腦斷層檢查發現她的甲狀腺影像密度偏低；超音波檢查發現迴音訊號減少；血液檢查其甲狀腺素濃度雖屬正常範圍，卻鄰近低標，甲狀腺素球蛋白及過氧化酶抗體 均為陽性。原來是罹患自體免疫性甲狀腺炎，併發耳蝸病變，稱為「橋本氏耳蝸炎」。他說，正常狀況下，聲波經由中耳腔傳進內耳，在適當耳蝸長度處，發生共振，震動聽毛，產生聽覺。可能是某種感染後，人體興起免疫反應攻擊甲狀腺。大量的抗體（大分子蛋白質）順著血液循環，從迷路動脈進入耳蝸，不見得會攻擊細胞，卻會阻塞微細循環，干擾聽毛做功時的效能，無法適時產生聽覺訊號，影響聽力，還無端發出聽覺訊號產生耳鳴。患者更因聽覺過敏，很怕聽到突然大聲的聲響或處在吵雜環境中。陳建志說，現無有效的免疫製劑可以「根治」此病，治療常以大劑量副腎皮質素，減緩患者體內抗體產生，聽覺病症會立即改善，但不建議長期持續處方，以免抑制正常免疫，產生全身性副作用。患者多飲水，口服高單位二十碳五烯酸(EPA)，強化微血管內皮，加速抗體通過內耳，避免局部滯留。此病若拖延，聽力會快速變差，甚至反覆發作耳中風，變成永久性耳聾，有耳鳴者，宜盡早正確就醫。

記者陳柏翰∕台北報導秋冬是流感等疾病發生高峰期，營養師指出，在病毒流行的時節，適當補充保健品非常重要，薑黃中所含的「薑黃素」具有高度抗發炎特性，對於身體因病毒感染引起的發炎反應有正面幫助，也有助緩解咳嗽症狀。目前是過敏、感冒、氣喘高峰期，流感和黴漿菌等病毒大流行，其中黴漿菌更被稱為「會走路的肺炎」，讓許多孩童與家長久咳不停。日前醫學界也指出黴漿菌在台灣已有6成抗藥性。因此，如何提升免疫力、對抗身體發炎，成為近期受關注的話題之一。營養師張語希表示，薑黃中的重要活性成分「薑黃素」具有高度抗發炎特性，對於身體因病毒感染引起的發炎反應有正面幫助，也有助緩解咳嗽症狀。她也分享，自己平時烹飪就會使用薑黃，例如加入飯中或炒菜時搭配薑黃粉及胡椒幫助吸收，薑黃帶來的香氣和調味能提升菜餚風味，同時也對身體健康有益處。並強調，透過均衡飲食、規律運動、充足睡眠和壓力管理等，搭配保健品攝取相輔相成，才是提高自我保護力、滋補養身、增強體力的最佳良方。

根據統計，在台灣罹患「皮膚類澱粉症」的患者約有1萬人，是台灣常見的皮膚病之一，致病原因不明，可能是基因遺傳，與家族史有關，也有可能是體質和EB病毒感染有關。「皮膚類澱粉症」主要是在皮膚切片下，發現表皮和真皮交接處的真皮乳頭有類澱粉的沉積，症狀輕的患者與一般皮膚粉刺無異，但是嚴重的患者皮膚卻像是蟾蜍，會造成外觀上的困擾。「類澱粉」一詞，是在西元1854年由德國病理Virchow提出，因為物質和澱粉類一樣，會使碘由淡黃色變為深紫色，因此在臨床醫學上通稱「類澱粉」。而「類澱粉症」又可分為「全身性類澱粉症」及「皮膚類澱粉症」兩大類，前者可在肌肉、血管、神經等組織中發現；後者僅會影響皮膚，大都無內部器官的變化。「皮膚類澱粉症」是台灣地區常見皮膚病，在世界上又以台灣、東南亞、及南美洲較多。臨床上常見的可分為兩類：一、「類澱粉症」：病徵如大頭針大小，微隆起棕色斑，略排列為線條狀，多數線條平行排列，有如海浪波動般。二、「類澱粉苔蘚」：病灶為火柴頭大小，較硬而隆起的角化性丘疹。在臨床上，「皮膚類澱粉症」好發於上背部，上肢與下肢伸側，尤其以小腿脛前側最為多見；在性別上統計，患者是女性多於男性。本病病因主要是和遺傳及病毒有關。另外在上背部出現的類澱粉症，可能與長期使用粗燥的尼龍布洗澡有關。中醫治療「皮膚類澱粉症」主要以清熱解毒，軟堅散結，托裏消毒，活血化瘀為主。臨床治療以知柏地黃丸滋腎陰補腎水降腎火，以龍膽瀉肝湯清利肝經濕熱，以黃蓮解毒湯清腸胃實火，以仙方活命飲軟堅散結，加減連翹、金銀花、皂刺、白花蛇舌草托裏消毒，丹參、赤芍活血化瘀，另外清上防風湯，托裏消毒飲，排膿散也常視症狀配合應用。配合針灸，效果更佳。頭皮針常用穴位：百會透太陽、四神聰、額中帶、額旁一、二、三帶。耳針：免疫五穴。眼針：眼八卦針。體針：曲池、合谷、足三里、太沖。（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

■吳重達去年在花蓮舉辦的馬拉松賽事發生跑者沒水喝的狀況。醫師認識的跑者說，補給站竟擺出豆干，認真跑的人不會、也不敢碰；另一位在終點又餓又渴，花了近300元買雞腿充飢。2人都發誓不再參加該比賽。今年同一賽事又爆出比去年還嚴重的缺水事件，跑者竟然得拿山泉水解渴。主事者當然有套冠冕堂皇的說辭，以台灣人健忘、不怕死的特性，明年還是會有一堆人搶著參加。其實，同樣的缺水事件過去幾年也在台南、台東發生過。運動會用到肌肉，肌肉需燃燒葡萄糖來產生能量；肌肉做功會生熱，身體溫度就會上升，身體以水分蒸發對流（看不見）與排汗（肉眼可見）維持核心溫度恆定，當水分流失大於補進，就產生脫水現象。嚴重脫水會導致身體核心溫度上升，運動熱病漸漸現形；核心溫度超過40度後死亡率陡升，救得回來也少不了併發症與後遺症。排出的汗水也帶走體內的諸多電解質，最多、立即影響力最大，血中濃度太低可以致命的就是鈉與鉀。因此，運動過程中補水外，更需補充電解質。1970年代，醫師當兵時出操、行軍都被強迫在水壺內加超難喝的鹽片，還被監督一定要灌下肚；回想一下，當時操出問題的兵還真的不多呢。現今運動飲料好喝、不貴，容易取得，補充與否就是個人知識與態度問題了。唯一問題是市售運動飲料含糖量稍高，可能導致腹漲影響運動表現；將之稀釋，大約1瓶運動飲料加1瓶水至6～8%就沒問題了。長時間運動，又處在台灣熱又濕的環境，更得重視、強調能量、水分、電解質的補充。既然收了每人近2000元報名費，卻一而再，再而三虧待參與者，真不知是何居心？（作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

記者陳柏翰∕台北報導一名40多歲男性接種莫德納疫苗後出現四肢無力、麻木等狀，就醫診斷為格林巴利症候群，經衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）審核，予以20萬元救濟金。VICP於10月26日開會，討論COVID-19及其他疫苗接種救濟審議案，近日公布審議結果。這次共審議142案，僅17案核予救濟，分別為AZ疫苗5案，各核予5000～12萬元不等金額；莫德納疫苗9案，分別獲5000～20萬元不等救濟金；BNT疫苗2案，各核予5000、1萬元；高端1案金額為1萬元。疾管署副署長羅一鈞表示，這次獲得最高救濟金額為20萬元，個案為40多歲宜蘭縣馬姓男子，其在接種莫德納疫苗後，因四肢無力與麻木等症狀就醫，神經傳導檢查結果符合格林巴利症候群。據調查，個案有下背痛、椎間盤突出等就醫史，109年神經傳導檢查報告即曾有多發性神經病變的紀錄，依規定核予救濟金20萬元。另外，此次最年輕獲救濟金個案為彰化縣10多歲楊姓青少年，接種BNT疫苗後約1個月因胸悶就醫，血液檢驗結果顯示心肌酵素上升，心臟超音波檢查結果無異常，診斷為心肌炎，核予1萬元救濟金。