糖友染肺炎流感 易併發重症

記者陳柏翰∕台北報導糖尿病是一種全身性疾病,除了會引發心血管疾病等多種併發症外,醫師指出,臨床研究也發現,糖友亦為肺炎、流感併發重症高風險族群。台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師許智堯表示,糖尿病控制不好會使周邊組織對胰島素的運用變差,當體內的胰島素變得不夠用,會讓身體代謝更差,使免疫系統功能下降。一旦不小心得到流感、肺炎時,就有可能因為抵抗力差而導致呼吸衰竭,甚至導致死亡。根據我國糖尿病學會的建議中,糖尿病友除了每年注射流感疫苗外,施打肺炎鏈球菌疫苗也是減少肺炎感染的方法。許智堯指出,糖尿病友是肺炎的高危險族群,想要預防肺炎的發生,可從接種疫苗開始。今年的流感疫苗已經開打。為了提供65歲以上的民眾更全面的免疫保護,以有效減少肺炎鏈球菌感染症的風險,衛福部疾管署自112年10月開始實施3階段擴大免費接種肺炎鏈球菌疫苗。呼籲鼓勵符合資格的民眾,可依公布的階段前往接種,以維護自身的健康。

Read More

陸類流感攀升 籲赴陸前打疫苗

記者戴淑芳∕台北報導根據外電報導,近來北京、天津、瀋陽等地近來爆發「兒童白肺」病號導致急診壅塞,連世界衛生組織(WHO)都擔憂。疾管署副署長羅一鈞24日表示,當地類流感已經連續5週快速攀升,是過去3年同期的2.5倍,但中國大陸官方資料中只有2到3成是流感病毒,未揭露其他病原體是什麼,是最大隱憂。羅一鈞表示,依據中國大陸11月13日中國衛健委記者會的官方說法,目前當地兒童的呼吸道感染跟肺炎,主要以黴漿菌肺炎為主,但同時也有多重病原的共同流行,像是RSV和H3N2流感等病毒,由於中國方面並沒有公布各病原體的占比、成人跟兒童的流行趨勢。由於目前獲得訊息都較片面,也沒有統計數字,羅一鈞強調,疾管署會持續針對中國官方或非官方資訊進行監測,緊盯中國此波疫情變化和新訊息,就是擔心會重演當年新冠肺炎覆轍,怕有未知病原引發全球大流行。在疫情不明期間,羅一鈞建議前往中國大陸民眾,最好先接種流感疫苗,同時做好勤洗手、戴口罩等自我健康防護,少出入人潮擁擠的公共場合。一旦出現有症狀,務必要就醫評估,不要自行買藥服用;而小朋友要注意是否出現有持續高燒、呼吸困難、發紺、臉色蒼白等缺氧徵兆。

Read More

首家酒癮防治中心揭幕

記者陳柏翰∕台北報導飲酒過量將引發多種健康問題。為推廣正確酒精知識、提升酒癮防治識能,衛福部委託馬偕醫院成立國內首家「戒酒暨酒癮防治中心」,將提供臨櫃與專線等簡易諮詢管道,提供酒癮篩檢,並可轉介至全台135家治療機構,盼促進民眾求助意願與機會。國健署推估,全台約有843萬飲酒人口,其中高達100萬人有暴飲情形。有鑑於此,衛福部委託馬偕紀念醫院成立「台灣戒酒暨酒癮防治中心」,於24日正式揭幕。衛福部長薛瑞元表示,酒癮是重要公共衛生議題,不僅是引發肝癌等癌症的重要肇因之一,也會造成其他負面影響,像是酒駕、家暴,急診暴力、妨害醫療等事件,皆常與飲酒有關。這次酒防中心設置,將提供酒癮患者民眾本人或家人諮詢,盼促進承認酒癮問題、尋求資源協助。衛福部心理健康司司長陳亮妤說,酒精造成的疾病負擔已經上升到全球疾病負擔第5名,全台每年有4500人因酒癮死亡、另有約4萬人因不當飲酒罹患肝癌、大腸癌等疾病,造成整體醫療損失新台幣35億元;加上公共危險、家庭暴力等,總經濟損失高達549億元。另,根據調查資料指出,近年國內整體癮酒人口大致持平,但在國中到大學生等年輕族群,和高學歷女性族群都有上升趨勢;世界衛生組織(WHO)指出,每投注1元再飲酒治療,社會可以回收10元。台灣酒癮推動防治17年,今年再推「3支箭」,包含推出聰明酒杯提升酒精標準量適能、酒癮防治相關預算自去年2800萬元提升到4000萬元,及成立酒癮防治中心。關於防治中心願景,陳亮妤說,包含增進疾病識能、深化醫療專業、提升醫療量能及強化本土研究,期能提供簡易求助管道,並蒐集本土數據提供未來政策參考。

Read More

免疫力降 打疫苗預防皮蛇上身

記者戴淑芳∕台北報導隨著年紀的增長,人體的免疫功能會隨之衰退,50歲以上的成人中,約每3個人就有1人終生可能罹患至少1次俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹。醫師提醒,預防皮蛇上身的不適與難纏的後遺症,可透過施打疫苗來提前預防。全台首創以「全民疫苗防護網」為策展理念的生命藝術互動展—「疫」起新開始,民眾衛教特展,即日起正式登陸三創生活園區市民藝文廣場。台灣疫苗推動協會理事長黃玉成表示,帶狀疱疹為例,除了發病時疼痛堪比生產外,病人也常衍生「疹後神經痛」的後遺症,並隨著發病部位不同,也可能產生相關併發症,包含視力、聽力、面部因神經受傷, 導致相關功能受到損害。黃玉成表示,世界衛生組織建議疫苗不限於小時候施打,而是不分年齡都可以施打。因此,台灣疫苗推動協會希望更加深全民對於施打疫苗的相關正確觀念,特舉辦「疫」起新開始,民眾衛教特展,期望藉由展覽中活潑有趣的切身互動,縮短民眾與艱澀醫學知識間的距離,除了提高民眾對於疾病與對應疫苗的認知外,更希望觀展民眾能身體力行加入施打疫苗行列,建立自身的「強力盾牌」。關注帶狀疱疹議題的藝人李李仁24日到場觀展,他表示,因為工作的關係有機會接觸到帶狀疱疹的衛教知識,才知道自己其實就是高危險族群,呼籲若本身也和他一樣,生活作息不規律、長期處於高壓環境的民眾,也都應和醫師討論並評估接種相關疫苗。

Read More

銀髮族有效控糖 降憂鬱症風險

記者戴淑芳∕台北報導最新研究發現,血糖對大腦結構和功能的影響也連帶影響憂鬱症的風險。董氏基金會建議銀髮族有效控制血糖,有助降罹患憂鬱症風險。據國健署統計資料,在台灣平均每10人就有1人罹患糖尿病,去年就醫人數更超過256萬人,也是2022年國人10大死因的第6位。董氏基金會引述2023年6月發布於《全球轉型(Global Transitions)》期刊的研究指出,大腦灰質體積的減少可能在血糖與憂鬱症之間的關係起了中介作用,有效地控制血糖水平,尤其是針對年長者,可以對大腦健康產生正面影響,並可能降低憂鬱症的罹患風險。台灣老年學暨老年醫學會理事長暨台灣家庭醫學會副理事長李龍騰說明,糖尿病與憂鬱間的關聯性一直都有學者探討兩者的因果關係。以憂鬱症來說,導致原因可能是基因遺傳、生活壓力或內在因素等,血糖高或低也會增加罹患的風險;而患有慢性疾病如糖尿病或心血管疾病者,得憂鬱症的機率較高,兩種疾病間的因果仍需更多的探討。李龍騰提醒,糖友在控糖上除了按時服藥外,飲食也需作調整,可減少每天攝取的熱量,像少吃碳水化合物,多攝取蛋白質或富含纖維的蔬果等食物,同時盡量維持規律生活,固定時間就寢起床,和親朋好友保持互動,更重要的是養成運動的習慣,不僅降低血糖也能紓壓帶來好心情,同時培養1、2個感興趣的嗜好,為自己找些娛樂。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,人在血糖不足時,情緒控制變弱、會易怒或焦躁,所以我們都知道餓肚子時避免商談重大事情。這份研究結果更是提醒血糖控制的重要,特別是大腦灰質體積的影響,當糖尿病前期病變患者攝取過多碳水化合物,影響更顯著。葉雅馨表示,要能有自覺,當控制得宜,可降低因血糖引起的相關病變及憂鬱症的發生率,從被血糖控制者轉為主導者,享受美好人生。

Read More

無國界醫生募款 援助以巴醫療

記者陳柏翰∕台北報導為幫助國際應對人道危機,無國界醫生(台灣)24日宣布,啟動以巴戰爭區域救援基金募款專案,即起透過線上OPEN POINT APP、線下各7-ELEVEN門市ibon便利生活站,都可捐款。無國界醫生表示,巴勒斯坦加薩地區醫療系統因為長達16年的封鎖,已經不堪負荷,以巴戰爭爆發更導致超過200萬人被圍困,糧食、水、燃料、電力短缺,醫療資源嚴重不足,因此緊急啟動以巴戰爭區域救援基金募款專案。無國界醫生(台灣)募款部門協理鍾子文說,加薩人道情況危急,醫院遭到攻擊、院內藥品和醫療物資短缺。10月底當地人員就回報,手術室已爆滿,只能在地板上動手術;因為缺乏麻醉藥,就算要為小孩做截肢手術,也只能使用小劑量鎮靜藥物,麻醉師還要用手張開小孩的嘴巴,以防窒息。他指出,為了應對這場災難性的人道危機,無國界醫生緊急啟動以巴戰爭區域救援募款專案以支援巴勒斯坦與周邊國家的人道醫療工作。無國界醫生表示,以巴戰爭以來,共有超過300名當地員工一直留在加薩,當中許多持續為傷患提供醫療支援。11月15日,無國界醫生1支包含外科醫師、麻醉師和後勤人員的15人團隊進入加薩,支援當地醫療工作,平均每天治療9到10名病患。此外,無國界醫生的26噸醫療物資也已在10月底送達埃及,能提供800次手術,其中一部分已在11月7日進入加薩。在約旦河西岸地區,無國界醫生團隊也在當地醫院緊急應對。無國界醫生攜手7-ELEVEN「把愛找回來」公益募款平台,本月24日起線上開啟OPEN POINT APP慈善捐款、線下可以就近到全台超過6800間7-ELEVEN門市ibon便利生活站捐助,盼一同幫助巴勒斯坦與鄰近國家應對這場災難性人道危機。

Read More

青少兒每週玩手機逾26H

記者陳柏翰∕台北報導民團24日公布一項調查指出,國人青少兒每週使用手機時間達26.21小時,上網時間有24.54小時,收看電視時間有6.1小時,運動時間僅有7.61小時。政大數位傳播文化行動實驗室與白絲帶關懷協會24日在立法院發表調查報告,台灣國小3年級至大學4年級在學學生青少兒最常使用的入口網站,短影音平台興起,除了以「Google」為入口網站的青少兒最多(49%)外,短影音平台Instagram以45.6%的占比緊追在後,再者為YouTube(35.2%)、「抖音Tiktok」(25.5%)、臉書(23.4%)。調查發現,青少兒上網動機主要為看影片(75.1%),其次是聽音樂(69.9%)或玩遊戲(69.4%),再者為查詢資料(56.4%)、使用社群網站(54.2%)。另,有6成青少兒會參加網路社群,參與的網路社群以「娛樂流行」類型最多(52.7%),其次依序為親友學校(42.2%)、運動休閒(20.3%)等。數位傳播文化行動實驗室執行長黃葳威表示,每個時代的青少年都有自己的次文化,倚重跨國科技平台的台灣青少兒,卻成為失根的世代,加上短影音的內容品質不一,青少兒對於自己文化的認知卻沒有成長。她提到,在打卡頻頻的日常下,青少兒缺乏本土文化藝術資訊的胃口,台灣需要優質的青少年影音內容,兒少需要具備融合人文藝術與科技的素養教育。

Read More

健保1點1元? 薛瑞元:修法取消總額

記者傅希堯∕台北報導衛福部長薛瑞元23日指出,健保點值制度是基於總額管制,且就算開放總額健保仍必須要有節制的機制,面對點值縮水問題,政府將於明年編列200億特別預算,後年起則將每年固定挹注200億,以穩定健保財源。薛瑞元23日列席立法院衛環委員會答詢時指出,2025年起將每年將固定增加200億挹注健保財源,財源來自兩部分,一是將C肝、愛滋病用藥自健保總額中移出改以公務預算支應,另外,主計總處也會每年挹注100億至健保基金。薛瑞元指出,健保總額約8千餘億,200億也只能讓總額增加2%左右,因此,醫療院所必須要有所體認,「餅就是那麼大」,再擴大也是有限的,在總額管制之下,大家要能夠控制自己,則點值就有可能上升。對於能否保障健保點值維持1點1元,薛瑞元指出,除非修法取消總額制度,否則價、量勢必連動,若要保證1點1元,在總管制下,醫療量就要減少,但如取消總額制、回歸1點1元,也應要建立管控數量的機制,否則院所會隨便增加醫療量。薛瑞元表示,如果取消總額管制的話,就沒有所謂點值的問題,醫療院所做多少就領多少,即1點就是1元,但是醫療量必須要有控制的機制,不然大家隨便衝,一次可以開藥的,1個月、2個月變成分4個禮拜來開,這就是典型增加醫療量,這可能發生的事情,所以也必須要有節制的機制。

Read More

每天健走10分鐘 減15%早死風險

記者戴淑芳∕台北報導為鼓勵全民運動迎向健康人生,國健署舉辦「走路尋寶趣,全台齊步走」健走競賽活動,透過數位工具,提升趣味性,串聯各縣市共同響應,結合70條親山步道,吸引將近28萬人次參加累積公里數,相當於繞台灣357圈,等同燃燒了16萬5523個大麥克漢堡的熱量。國健署副署長賈淑麗表示,身體質量指數(BMI)是國際通用評估體位的工具,我國成人BMI應維持在18.5及24之間,太瘦或太胖皆有礙健康。但疫情期間,國人體型隨之變胖。為呼應世界衛生組織(WHO)推薦健走是最具經濟效益,且最容易被執行的中等強度身體活動;英格蘭公共衛生署2017年的報告也指出,每天10分鐘的健走或一週70-90分鐘的健走,可以「減少15%的過早死亡風險」、「提升體適能」、「改善心情」、「減重及維持健康體位」。為鼓勵民眾將健走融入生活,國健署6月到11月規劃一系列健走尋寶活動,結合70條虛擬健走尋寶路線,讓國人沿途蒐集吉祥物Q寶,透過手機隨時隨地記錄健走的軌跡,完成任務就可以到超商兌換補給品;除此之外,還規劃4大主題活動,針對不同年齡族群設計主題活動,透過線上App結合戶外健走的方式,吸引更多民眾開始齊步走,一起運動兼尋寶。賈淑麗表示,今年度參與健走活動人次高達27萬8,522人次、累積健走距離近71萬公里、總步數高達9.34億步,相當於繞台灣357圈,共消耗超過4,257萬大卡,或是等同燃燒了16萬5523個大麥克漢堡的熱量。期望未來藉由各縣市串聯響應,鼓勵全民透過健走養成運動習慣。

Read More

住院時間增4成 6成民眾抗生素認知誤 3成不當使用

記者戴淑芳∕台北報導近年抗藥性細菌治療成本、住院時間增4成,但台灣感染症醫學會23日公布抗生素認知調查測驗,結果有6成民眾抗生素使用觀念有誤,3成民眾會不當使用,呼籲民眾遵守「4不1要」:不主動要求、不自行購買、不吃他人的抗生素、不隨意停藥,要遵醫囑使用,遠離細菌威脅。一名50多歲患者因泌尿道而前來就診,雖然告知應服用完3天抗生素療程,並於3天後回診,然而患者領藥後卻未按照醫囑服用,2天後就因為症狀改善而擅自停藥,最後高燒、後腰劇痛,回診才發現已轉變為急性腎盂腎炎,這正是不當使用抗生素造成病況惡化的最佳例證。世界衛生組織將每年11月18至24日訂定為「世界抗生素認知週」。台灣感染症醫學會23日攜手疾管署、健保署、中華民國重症醫學會與中華民國診所協會全聯會呼籲「救救抗生素,讓抗生素救人」,盼民眾正確認識、使用抗生素,共同守護醫療環境。台灣感染症醫學會理事長王復德指出,抗藥性細菌比例近10年已攀升超過3倍,造成臨床醫師需更頻繁投入治療,患者治療安全性也因此降低。秘書長黃建賢也補充說明,感染抗藥性細菌也將使住院天數、治療成本皆成長4成,致死率更增加逾6成。台灣感染症醫學會於今年針對年輕族群進行抗生素認知調查測驗,結果有7成民眾自認了解抗生素使用時機和守則,但卻有6成民眾抗生素使用觀念有誤,包含:誤認抗生素等於消炎藥、誤以為抗生素可以治療病毒感染、誤以為有一樣症狀即可吃一樣抗生素,且有3成民眾會不當使用抗生素,其中以自行服用抗生素為最多。中華民國重症醫學會副秘書長呂紹煒也分享,曾遇過一名40歲患者,因癌症於外院接受化療,期間不幸遭抗藥性細菌感染,一度出現右臉頰膿瘍、敗血性休克、無法脫離呼吸器等情形。因細菌具抗藥性,讓治療更加困難,雖然在歷經18天治療、3次換藥後,終於消除患者體內的感染細菌,然而卻也因抗藥性細菌感染而無法及時接受癌症治療,最後仍不幸病逝。由於抗藥性細菌問題日益嚴峻,對醫師、對民眾,甚至對整個國家社會都有巨大影響。台灣感染醫學會表示,對抗抗藥性細菌需要醫病共同合作,提醒民眾在使用抗生素時,應謹記「4不1要」觀念:「不」主動要求抗生素、「不」自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。

Read More