口號「新左流右肺」，指的是今年秋冬建議施打COVID-19、流感及肺炎鏈球菌等3種疫苗，拳擊國手黃筱雯（右）30日受邀擔任衛教宣導大使。（李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會提供／中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 國內目前仍處新冠肺炎疫情警戒期，然而，流感季將屆、肺炎鏈球菌也將伺機而動。感染科醫師指出，今年冬天流感恐反撲出現大流行，呼籲高風險者盡快施打新冠肺炎、流感及肺炎鏈球菌等3疫苗。 今年度公費流感疫苗自今日起開打，為提醒民眾加強預防措施，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會昨日舉行記者會，以「新左流右肺」為衛教宣導主軸，即建議今年秋冬施打COVID-19、流感及肺炎鏈球菌等3種疫苗，全面提升保護力。 台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民引述國外知名期刊，近期訪問各地感染科專家預估今年流感趨勢，其中2/3認為今年將大流行。由於各國流感疫情已連2年未流行，感染流感人數少，處低感染狀況，多數人口免疫反應都沒有被激發，意味可感染人口增加。 李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會30日舉行記者會，以「新左流右肺」為衛教宣導主軸，提醒主動接種疫苗，全面提升保護力，邀請拳擊國手黃筱雯（右）擔任衛教宣導大使。（中央社） 另，針對侵襲性肺炎鏈球菌感染症，黃立民說，近年新冠肺炎疫情使民眾防疫意識提升，去年肺炎人數看似下降，但其實是假象，研判民眾害怕就醫，導致送醫人數少，不過進入加護病房治療的重症人數並未隨之減少，推論侵襲性肺炎鏈球菌感染症感染人數持平，仍是社區潛藏危機。 黃立民說，患者一旦出現侵襲性肺炎鏈球菌感染症，細菌就會侵襲到血液、腦部、心臟、腎臟及骨頭各處，死亡率相當高，今年疾管署最新傳染病統計顯示，今年全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症累積死亡數為流感併發重症死亡的16倍之多。 台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示，肺炎鏈球菌平時多半潛伏在人類鼻腔中，當人體因感冒或免疫力下降時，肺炎鏈球菌就會向下呼吸道侵襲，造成肺炎。 至於肺炎鏈球菌感染的高風險族群，包括有成年慢性疾病患者，如慢性腎病變、慢性心臟疾病、糖尿病、慢性肺臟病等、先天或後天免疫功能不全者，65歲以上長者、5歲以下兒童等，呂俊毅說，民眾在接種流感疫苗的同時，可主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗必要性，提升保護力。

許先生（左3）鬼門關前走一回，由媽媽和哥哥陪同向張哲肇（右2）醫師團隊致謝。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 在南科工作的40歲許先生，今年2月間因突發性劇烈頭痛、嚴重眩暈、意識模糊與多次嘔吐等症狀被送急診，經檢查確認有小腦部位的動靜脈畸形與病灶前動脈瘤，並有因動脈瘤破裂產生之自發性蜘蛛膜下出血併發急性水腦症，由市立安南醫院醫療團隊對兩處病灶作栓塞手術，2個月後出院，現已回到工作崗位。 安南醫院神經外科醫師張哲肇指出，「腦動靜脈畸形」一般常見於年輕人，發生率約0.14%，可能為先天性病灶，男性較女性稍多。此病灶為動脈與靜脈之間血流直接相通，不經過微血管，因此血管壁較薄之靜脈可能因承受動脈直接血液灌注的壓力而造成破裂出血，而腦動靜脈畸形破裂出血之機率，根據統計每年約有2%。此外，通往動靜脈畸形病灶之動脈血管也可能因發育不良或血流壓力影響，產生病灶前動脈瘤並破裂出血。 他說，一般腦動脈瘤雖好發在4、50歲以上成年人，但腦動靜脈畸形所伴隨之動脈瘤可能在年輕病人即發生破裂出血現象。動脈一旦破裂出血，會造成所謂蜘蛛膜下出血或腦內出血，其中最為典型的症狀為爆炸性的頭痛，並且常可伴隨有頸部僵硬的症狀，嚴重者亦可能陷入昏迷甚至有生命危險。 張哲肇說，動靜脈畸形病灶前動脈瘤之治療方式與一般動脈瘤治療方式類同，分為「開顱夾閉」與「經血管內栓塞」手術兩種，治療目的是為了防止出血；而動靜脈畸形則以手術切除或以放射線手術如伽瑪刀、電腦刀等放射線照射為主，栓塞為輔助治療較多，用以減少開顱手術出血或增加放射線手術之成功率，僅約一半機率可單獨以栓塞手術方式處理動靜脈畸形病灶，因此，像許先生這樣能經由栓塞手術後同時將動脈瘤與動靜脈畸形治療完成者，實屬少數。

今年度公費流感疫苗自10月1日起分二階段接種，包含長輩、幼童均為第一階段對象。（資料照片） 記者吳瀛洲∕新北報導 今年公費流感疫苗及長者肺炎鏈球菌疫苗今天（1日）起開打，新北市侯友宜30日下午在防疫記者會表示，加上新冠肺炎疫苗（包括BNT、AZ、莫德納、高端）共有3種疫苗同時開打，提醒民眾注意接種間隔時間，也呼籲醫護要「3讀5對」，空間與時段分流，避免錯誤。 10月1日起公費流感疫苗與公費長者長者肺炎鏈球菌疫苗，其中公費流感疫苗施打分為10月1日及11月15日起兩階段，可於全新北市29區衛生所、47家醫院、604間診所，分階段施打；402間校園，500間幼托機構入園接種，450間長照機構將安排集中接種。 75歲民眾及設籍新北市65至74歲符合資格者可接種肺炎鏈球菌疫苗，且可同時接種流感疫苗。 衛生局長陳潤秋表示，接種流感與肺炎鏈球菌兩種疫苗，應與新冠肺炎疫苗（包括AZ、BNT、莫德納、高端疫苗）間隔至少7天，接種時雖流感的針劑與COVID-19不同，但仍要提醒執行接種的醫療人員要落實「3讀5對」，才不會出錯。 陳潤秋說，也會建議接種空間與人員較少的診所，一個時段接種一種疫苗，或利用診間區分不同疫苗，以降低錯誤的機率，事先做好充分準備。