治療前，女童蛀牙狀況嚴重，上排門牙甚至已發炎生出肉芽。 （台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠∕新北報導 新北市1名4歲幼童經常因拉肚子看醫生，還有嚴重蛀牙，且每次刷牙都會滿口鮮血，台北慈濟醫院牙科部主治醫師陳宜宏診察發現，幼童全口20顆乳牙都有蛀牙，且其中幾顆侵犯至牙髓，已發炎紅腫恐致蜂窩性組織炎；問診後得知，家長有將食物嚼碎後再餵給孩子吃的習慣，且潔牙觀念不正確，推斷可能就是造成幼童蛀牙嚴重與腹瀉的原因。 陳宜宏說，引發蛀牙最主要的細菌為鏈球菌，嬰幼兒口腔裡的鏈球菌，多來自主要照護者或父母親，若家人也有蛀牙，蛀牙菌就會經由親吻、共用餐具或牙刷等方式傳給小孩，進而影響牙齒健康。以這名幼童為例，家長擔心孩子噎到與消化不良，先將食物咀嚼再餵食，造成大量細菌入侵引發嚴重蛀牙；蛀牙後，小孩又因為牙痛不願意咀嚼，家長繼續錯誤餵養，惡性循環下蛀牙情況便越演越烈。 有些父母認為「反正會換牙，乳牙即使蛀光也沒關係，陳宜宏表示，但乳牙蛀壞若未適當治療，不僅會影響咀嚼、發音及美觀，細菌也會沿著牙髓空腔向下侵犯感染齒槽骨，可能引發蜂窩性組織炎，甚至影響其下恆牙的生長。此外，乳牙還有一個重要的功能是占位子。當乳牙因為嚴重蛀牙或其他原因提早缺失，會造成鄰牙傾倒，導致繼生的恆牙長歪或無空間萌發，影響日後牙齒排列；而凌亂的恆齒列因清潔不易，也較容易發生牙周病及蛀牙的問題。 臨床治療上，蛀牙窩洞輕微時，牙醫會將蛀蝕清理乾淨進行填補；若已蛀到牙髓腔，會視情況根管治療並裝上牙套盡量延長牙齒留存在口內時間；若蛀牙太過嚴重至無法復形或僅存殘根，就必須拔牙了，但拔牙後醫師會評估是否需裝上「空間維持器」來盡量留住其下恆齒萌發的空間。 經全身麻醉，一次性進行全口治療，治療後疼痛及發炎情形大幅改善。 （台北慈濟醫院提供） 陳宜宏建議，小朋友長出第一顆乳牙半年內就應接受口腔檢查並給予照護者潔牙衛教。回診頻率可視孩子潔牙與齒質狀況而定，易蛀牙小朋友，約3個月需做一次檢查，其餘每半年一次。最後提醒，幼兒口腔健康需靠家長及照護者共同把關，少吃甜食、確實潔牙、避免唾液交換，養成良好生活習慣。

醫師許哲嘉說，利用3D電腦導航輔助脊椎手術系統，可讓病人的脊椎手術更安全。（成大醫院提供） 記者葉進耀∕台南報導 脊椎外傷、腫瘤、感染、畸形和退行性疾病等需要做脊椎融合手術的治療，常會需要用到「椎弓釘」，以確保術後脊椎穩定性。成醫脊椎骨科醫師許哲嘉說，為提高椎弓釘置入的準確性，可利用3D電腦導航輔助脊椎手術系統，透過其術中無輻射、先進空間演算優勢，讓病人的脊椎手術更安全。 許哲嘉指出，根據研究發現，傳統徒手將椎弓釘置入胸、腰椎的錯位率有1.7%，而胸椎較腰椎錯位發生率高；椎弓釘錯位可能對脊髓、神經根和大血管造成損害，也會降低穩定性。傳統以肉眼辨識脊椎骨表面解剖標誌，再徒手置放椎弓釘，然而要在複雜脊椎畸形中安全植入，相當具挑戰性；手術室雖有C臂X光透視設備可以輔助導引椎弓釘植入，但卻會增加執刀醫師和手術室人員手術時間與輻射暴露。 他說，電腦導航脊椎手術使用電腦演算的影像科技，透過立體定位，可提供脊椎實時的3D圖像來導航，輔助脊柱手術的進行。經由影像軟體高級視化手術區域，並查看比對手持器械相對於脊椎解剖結構的確切位置，可以優化手術成效。其總體優勢包括準確和安全的儀器、對手術團隊的輻射最小化、減少手術醫師的疲勞和手術持續時間。 許哲嘉說明，這種脊椎手術導航，最初用於提高椎弓根螺釘放置準確性，現在擴展用於微創手術、頸椎手術、翻修手術和脊柱腫瘤手術等，讓病人獲得更精準「到位」治療。

  彭姓病患在接受張成業主治醫師（前）之攝護腺肥大微創手術，對張醫師視病猶親的問診，不禁豎起大拇指比讚！ （記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 70歲彭先生受尿急所苦，開車路上尿漲不方便上廁所，時常因憋不到目的地就就尿溼褲子，難為情狀況越來越多，讓彭先生好生苦惱。在朋友介紹下，至新竹臺大分院竹東院區接受微創手術，經過恢復期，解尿已大為輕鬆，彭先生不再因尿急而發生尿失禁。 泌尿科主治醫師張成業表示，銀髮族男性共同的困擾係夜尿急尿頻尿，及難尿殘尿，究其原因係攝護腺腫大，壓迫尿道造成。 張成業醫師說，一般口服藥物可以控制改善此情況，但若超音波檢查攝護腺體積確實肥大、殘尿又多，口服藥物又治標不治本，加上攝護腺逐漸腫大，則可用微創手術予以根治，利用內視鏡去除壓迫尿道的攝護腺纖維肉瘤，且隨著手術設備與方法的進步，可以安全又確實的根治攝護腺肥大。 張成業指出，民眾可想像肥大的攝護腺類似一個柑橘，利用內視鏡沿著橘肉與橘皮交界處完全剝離，再用機械將肉瘤分解吸出，即可避免出血與殘留復發，沒有傳統刮除或汽化手術容易殘留出血的問題，被壓迫的尿道迅速恢復暢通，解尿型態即可獲得有效改善，長輩千萬別再諱疾忌醫。 不少長輩患者稱讚張成業醫師「視病猶親」，問診、解說詳細，讓他們猶如吃下定心丸。身為過來人，提醒所有男性長輩，攝護腺肥大一定要尋求醫治，千萬不要不好意思，若延誤恐變成攝護腺癌。