嘉基成立中南部第一家「頭痛中心」。（記者湯朝村攝） 除新型注射式預防藥物 可利用穴道按摩、針灸舒緩 記者湯朝村∕嘉義報導 50多歲的潘小姐自10多年前就有偏頭痛的問題，隨著年齡漸長發作越頻繁且疼痛時間更長，同時出現惡心、怕光、怕吵等狀況，止痛藥量增加也無法舒緩症狀，甚至半夜跑急診打止痛針，在長期頭痛的壓力下，情緒越顯低落，沒想到女兒也出現偏頭痛的症狀，經友人介紹至嘉基神經內科求診後經1-2個月治療後症狀終於獲得改善。 嘉基「頭痛中心」主任許永居醫師表示，約6成頭痛的病人發作時為單側頭部的劇烈疼痛，因此被稱為偏頭痛；偏頭痛是一種血管、神經、腦內傳導物質有關的疾病，據統計國人平均每8位就有1人有偏頭痛，好發年齡從25歲到45歲，且女性是男性的3倍，約70%有家族史。 醫師說，偏頭痛不是「症狀」而是一種「疾病」，頭痛不等於是「偏頭痛」，許多人以為偏頭痛是因感冒、睡眠不足、壓力、生活作息不正常…等所出現的症狀而輕忽，許永居醫師指出，年輕女性容易患偏頭痛，發作時常伴隨惡心、想吐、畏光、怕噪音，甚至會有情緒失控等狀況，影響日常生活、工作效率，導致生活品質下降，應及早就醫，避免轉變成慢性偏頭痛，嚴重會引發中風。 目前除偏頭痛專一型止痛藥物、傳統口服預防偏頭痛藥物外，還可使用新型注射式預防藥物，如肉毒桿菌素或CGRP抑制劑或重複性透顱磁刺激術(rTMS)都能有效改善；另外，中醫的穴道按摩、針灸與復健都能有效舒緩頭痛程度，配合規律的作息、適度的運動，遠離或降低環境與飲食的誘發因子，應能達到療效。

楊雅斐醫師表示，痛風是腎衰竭的常見原因之一。（記者黃俊昇翻攝） 48歲男尿酸指數超標 利尿劑消水腫搶救腎功能 醫籲控制飲食定期追蹤 記者黃俊昇∕台中報導 台中市一名48歲許先生痛風多年，每次痛風發作都是前往診所打針、拿止痛藥，緊急處理完又恢復一條活龍，但這次打完止痛針、吃止痛藥後還是痛，而且發現尿量減少、腳腫，經前往長安醫院檢查發現腎絲球過濾率只剩30幾、尿酸指數超標，趕緊停掉止痛藥，使用利尿劑消腫，治療兩週後追蹤腎絲球恢復70幾，水腫也消失了。 腎臟科楊雅斐醫師表示，痛風是由於血液中尿酸升高，過多的尿酸累積在關節處引起發炎所致。現代人大魚大肉司空見慣，加上愛喝飲料、吃甜食，使得痛風盛行率越來越高，但因為打個針、吃個止痛藥就過去了，往往也不太在意，忽略了應有的治療及控制。而痛風也是腎衰竭的常見原因之一，痛風發作其實對腎臟有二重傷害，一是尿酸造成的腎傷害，二是用來止痛的止痛藥也會傷腎，所以不該等閒視之。 而尿酸的來源是飲食中含有普林的食物及體內老舊細胞的汰換，之後在肝臟處理成尿酸，經腎臟過濾，從尿液排出體外。尿酸濃度高時，除了累積在關節引起痛風，也可能會沉積在腎臟，有的形成尿酸結石，導致輸尿管的阻塞。有的沉積在腎間質，造成腎實質萎縮，腎功能受損，稱為尿酸腎病變。另外痛風發作時常使用非類固醇類止痛藥治療，頻繁使用也會讓腎臟受傷。 楊雅斐表示，尿酸過高的患者，除了建議少吃高普林食物、多喝水以外，使用降尿酸藥物可預防痛風發作，並降低尿酸對腎臟的傷害。若痛風頻繁發作的患者，可加上秋水仙素來降低發炎，若是已有慢性腎病的痛風患者，可使用類固醇來取代非類固醇類止痛藥。 楊雅斐表示，透過良好的飲食及藥物控制，大部分痛風患者都可以讓尿酸指數正常，建議痛風患者應定期追蹤，切勿平時疏於注意，痛的時候才急就章，才能減少未來腎臟衰竭、洗腎的機會。