年後甩肉 有氧運動需逾30分鐘

記者戴淑芳∕台北報導 春節許多民眾多吃少動,年後才發現腫了一大圈!根據國健署調查發現,32.4%民眾在過年期間體重增加,平均增加1.7公斤。醫師表示,肥胖會無聲無息地影響體內器官的運作,並帶來許多併發症,建議控制飲食與運動,局部較難去除的皮下脂肪,則可透過醫美減脂療程達到改善。 淨妍醫美診所醫師曾俊夫表示,根據醫學統計,體重愈重者,慢性疾病發生率愈高,死亡率也愈高,常併發的疾病如糖尿病、心臟病、高血壓、中風、骨關節炎、呼吸系統疾病、癌症、胃食道逆流、膽囊疾病、不孕症等。除了身體的疾病,肥胖者也容易罹患各種心理問題,輕者如產生憂鬱情緒,重則導致憂鬱症。研究顯示,體重過重或是肥胖(BMI≧24)為糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性疾病的主要風險因素。 體脂肪分為兩種類型,分別為「棕色脂肪」和「白色脂肪」。曾俊夫表示,棕色脂肪可以幫助身體燃燒多餘的卡路里以保持溫暖,一般來說棕色脂肪在嬰兒中最常見,主要在肩膀和胸部附近,當成年後,大多數棕色脂肪流失,僅留下白色脂肪。 白色脂肪又分為「內臟脂肪」及「皮下脂肪」。「內臟脂肪」位於腹腔深處,圍繞著重要的器官例如肝臟、腸子和心臟,與皮下脂肪不同,內臟脂肪無法觸摸或感覺到,但會帶來嚴重的健康風險,這類型的脂肪主要為飲食不正常、吃多動少所形成,可以藉由飲食控制和運動逐漸消除。 曾俊夫說明,飲食選擇天然食材,如完整新鮮未經過多加工調製的肉類,及蔬菜、水果、菇類、海鮮等。糕點、甜不辣、貢丸、香腸等加工食品應減少攝取。瓜子堅果類是優良的營養來源,但吃的時候最好先規劃數量,避免一顆接一顆一口接一口造成過多油脂的攝取。運動則可每天規劃30分鐘以上的運動時間,有氧運動保持心肺功能,如果輔以重量訓量提升基本代謝率更優,避免脂肪堆積在身上造成負擔。

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天冷愛嗑鍋 血尿揪輸尿管結石

男冬季1週吃2至3次火鍋,某天突然感覺右側腰部痠痛,更出現血尿,就醫檢查發現雙側腎臟都有結石。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 一名49歲男性,有次因右側腰部痠痛、血尿而醫。經醫師問診得知,男子曾經治療過腎結石,並且有糖尿病、高血壓、痛風病史,平時喜愛吃火鍋,進入冬季後更是1週吃2-3次。驗尿後發現有尿酸結晶體,超音波顯示在右側輸尿管末段有1顆0.8公分結石合併腎積水,且雙側腎臟都有結石。 書田診所泌尿科主任醫師周固表示,輸尿管是個細小的通道,連接腎臟與膀胱,當腎臟結石落入輸尿管,有時會卡在輸尿管中,引起阻塞而導致血尿、腰痛、腎絞痛、頻尿、急尿等症狀,一旦阻塞超過2週可能會對腎臟造成傷害,因此儘早解除阻塞就十分重要。 結石依成分可分為鈣化與非鈣化2類。鈣化類以草酸鈣結石最多,約占80%;非鈣化類有尿酸結石約占15%。其他成分還有半胱胺酸Cysteine結石或是感染性結石。一般可透過尿液分析檢查、X光、超音波、靜脈腎盂攝影檢查、輸尿管鏡檢查等,來診斷是否有結石及結石位置。 天冷來一鍋,恐會不知不覺增加體內結石成分,周固說,冬天天氣冷,火鍋成為熱門的餐點選擇,但火鍋中熬煮的蔬菜、葉菜類會溶解草酸到湯中,增加湯中草酸濃度;火鍋湯中的肉、大骨湯、海鮮等會增加湯中普林的濃度,因此大量、頻繁飲用火鍋的湯,無疑是增加體內結石的成分,因而增加結石的可能,所以建議食用火鍋時,多吃料,少喝湯。 在治療上,可使用藥物、多喝水,幫助結石排出;部分種類的結石可採體外震波碎石術擊碎後排出。當結石已造成阻塞或嚴重疼痛時,可使用輸尿管內視鏡將結石擊碎或取出,並留置輸尿管導管維持輸尿管暢通,讓碎石排出。倘發現有腎結石,可評估使用軟式輸尿管鏡一併清除。 周固強調,多喝水是所有結石最有效的預防方式,有痛風病史者,注意避免高普林的食物,例如紅肉、海鮮、豆類等,並應定期追蹤控制尿酸。平時可留意尿液的量及顏色,顏色變深就應補充水分,顏色正常(淡黃色)則表示水分足夠。

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〈中華文薈〉墨君:一個隱於市的詩書畫高手

■向明 墨君本名董同慶,台南關廟下湖村人。在那個物產富饒,人傑地靈的寶地,光是種一塊鳳梨水果田的收成,每年就夠他穿金戴銀,生活享受不盡。可墨君打高職畢業後卻去入伍陸軍士校當了教育班長,後又被派去擔任文書工作,因打小就偏愛寫寫畫畫,乃在公餘試著向軍中的各報刊投稿,在青年戰士報及忠誠報等副刊;刊出散文作品二十多篇,這對一個初學寫作的青年而言,無異是一極大鼓勵。 但他的對文學的追求,似乎並不以此為滿足,他要向文學的近代追求高峰現代詩去試探,為此他幸運的認識了原係笠詩刊同仁的陳鴻森教授(現任中研院歷史語言研究所及成功大學中文研究所合聘教授),陳教授那時正自脫離笠詩社後自行籌創一新的取名「盤古」的詩社。準備出版一種摺疊式四十開的「盤古詩頁」,墨君乃被邀成為盤古的一員,踏上現代詩創作之路。他在盤古詩頁上首先出現的兩首詩,即因非常不同於一般青年詩人只會無病呻吟。了無自返而縮的勇氣而受到重視。詩如下: 〈雲的重量〉 一朵雲有多重 放在行到水窮處的君子身上  很重 擺在招手弄姿的妲己手上則  輕 擺在詩的泰山 最少也有恆河沙數的 無窮。淨重 〈裸女〉 只剩這一塊純淨水域 讓我的眼 垂釣 上鉤的是 一方遭輻射污染的 春水 自此他的詩作在全台各種報紙副刊及文學雜誌上廣泛刊登,。作品並曾入選聯合報三十年文學大系詩卷。聯合報全國徵詩及當代青年詩人大展專號。我在華副工作及當藍星詩刊主編時即曾選刊過他的他的作品,主要是他不追求時尚、跟風流俗,語言嚴謹,意象翻新,下面是我收到的他新近的三首短詩,可以一探他用功為文的究竟。詩如下: 〈阿里山櫻花傳奇〉 天外飛鴻櫻花瀑布 引起鳥聲人影及冷酷的冬 載浮載沉,深陷 奔放的絕色 最先泅詠上岸的是 腰間還懸著一壼酒的詩 〈美文小說〉 每一個毛細孔都住著 狐 一一成群的嫵媚 追著青春奔跑 仿佛水 都匯流到她的眼睛 不小心潰堤 最先淹死的是詩人 英雄也逃不掉 〈遠走高飛的變奏〉 天光就要離開 所有熟悉的事物 都著你的色彩 一一相屬的歌已變調 不敢說不敢看不敢問不敢想 高飛遠走不比咫尺天涯遠 紅塵多事不若一盞青燈 不再回首 只需鄉間小屋! 住著溪聲 住著相忘於妳的我  後記:武陵三日遊,車上輕聽江惠「遠走高飛」,纏綿悱惻,盪氣迴腸,興起而詩。 人言「詩人之言,出之輕重應有若古御史大夫。」我讀完墨君這三首遊武陵回來,因聽江蕙的美聲,而寫出這麼沉重有感,對世事有如暮鼓晨鐘的點醒迷津的詩作。不得不佩服他這些年沉潛不語的修養。同時我也了解到。一直以來他都是以短詩見長,從不浪費多餘的筆墨。誠如唐朝詩人解晉所言。「詩以盡意為尚。點到為止。不可盡興的暢所欲言」。他走的就是這個穩準狠的套路。 不過一向沉默不太多言的墨君,是不大容易滿足於詩藝這單一行業的。他要向多方向嘗試,首先他在居所旁成立了一座取名「名將」的工藝社,自行製作寺廟及民俗用品。有一年詩人節我赴台南的台文所參加活動。也住在關廟與墨君為鄰的女詩人小蝶(楊碧娥)帶我到他的製作工場去參觀,只見滿工場都是台灣民間寺廟的各種神像的粗坯或只待上色組裝的成品,更有供學美術用的石膏像。如維納斯等,只見他忙得不可開交。且喜形於色。切別以為他就到此為止,自此就全身投入在這工藝品生產行業,不再見異思遷。豈知他實已在暗地開始收藏台灣書畫名家作品,包括江兆申、李義弘、周澄、鄭善禧、江明賢、李轂摩、袁金塔、沈哲哉、陳陽春、方嚴、梁奕焚、朱銘、杜忠誥等。且興起自己也練習書法的宏願。他隨方嚴、鄭輝雄、嚴兆鈞等名師修習書法藝術,並善用時間博涉傳統名帖。以充實見識。台灣近代最著名的書法大師杜忠誥先生曾對他說:「一件書法作品如能再重寫,都是平庸之作,無法重寫才是精品。這或許是心無書法才是書法的奇妙之處。但也不是說任何人都可在「不經意」中成就非凡的作品,習者必須具備特殊的天賦才情與修為才可竟其功。」他獲得了這些名師的指導傳承和指點。並逐日用心勤練,所謂「字無百日功」,終於在歷年參加台南地區的書法比賽的兢爭中都獲得最優的名次。已近中年的墨君在追求詩藝文的成就上實在是一難得的奇才!

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花蓮7週2件腹瀉群聚 檢出諾羅

近期仍為諾羅病毒活躍季節,衛生局提醒民眾應保持良好衛生習慣,不生食,使用肥皂勤洗手。(花蓮縣衛生局提供) 記者林有清∕花蓮報導 依據疾管署監測資料顯示,2月11日至17日全國門急診腹瀉就診為11萬7017人次,花蓮門急診腹瀉就診為1085人次,近7週共接獲2件腹瀉群聚通報,均檢出諾羅病毒,衛生局長朱家祥表示,近期仍為諾羅病毒活躍季節,民眾應保持良好衛生習慣,不生食,使用肥皂勤洗手,一起來防治諾羅病毒。 朱家祥指出,近期國內急性腹瀉就診人數較平日增加,群聚事件檢出病原以諾羅病毒為主,諾羅病毒,是最常引起病毒性腸胃炎的病毒之一,它的傳染力與傳播力快速且廣泛,由於諾羅病毒傳染力強,且容易引發群聚感染,尤其過年後學校陸續開學,提醒家長務必留意手部衛生與飲食安全,如有腹瀉情形(尤其是製備食品的餐飲從業人員及學生),應在家休息,待症狀解除至少48小時以後再恢復上班上學,以降低病毒傳播的風險。 衛生局提醒,烹製菜餚應注意食品衛生,生熟食應分開處理。(花蓮縣衛生局提供) 朱家祥說,諾羅病毒具多種型別,任何年齡層都可能因食入被病毒汙染的食物或飲水、手部接觸受污染的物品再碰觸自己的口鼻或眼睛黏膜、與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染。通常感染後1至3天出現水瀉及嘔吐等腸胃道症狀,也可能有惡心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉痠痛等情形,症狀可持續1至10天。

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中年男染新冠肺浸潤 葉克膜救命

記者吳東興∕員林報導 56歲男子月前因呼吸喘、胸悶等症狀,到員榮醫院急診,檢查後發現確診COVID-19,胸部X光出現右下葉肺部浸潤,血氧下降,隨即安排入住隔離病房治療,並裝上葉克膜體外維生系統,在醫療團隊照顧下,患者住院近1個月,於農曆年前平安返家團圓。 員榮醫院指出,患者去年12月就有咳嗽等症狀,他以為是小感冒,因工作忙碌一直未就醫,直到月底才因發燒、喘不過氣到員榮醫院員生院區急診,到院時心跳高達每分鐘144下,血氧濃度偏低僅百分之71,新冠病毒檢測陽性,隨即送隔離加護病房住院。 醫療副院長、胸腔內科醫師涂川洲說,患者病情進展迅速,住院當晚便出現嚴重缺氧,跟家屬解釋病況後,放上呼吸管並使用呼吸器。 院方表示,使用呼吸器後未見改善,隔天胸部X光顯示雙下葉肺部浸潤,出現血壓下降及代謝性酸中毒,進展成「呼吸窘困症候群」。 涂川洲研判需使用葉克膜體外維生系統,緊急會診心臟外科主任賴金湖,經評估患者病情並與家屬討論後,予以置放葉克膜。 靜脈葉克膜運轉後,患者血氧便逐漸進步,呼吸器100%的氧氣,一下子就調降到60%,避免百分之百的氧氣用太久,造成肺纖維化。接著便是讓肺部好好休息,降低呼吸器的氧氣比及肺部氣道壓力設定,藉著抗病毒及抗生素藥物治療,將肺部感染控制下來。 藉由葉克膜體外維生系統支持及肺部感染的妥善治療,病人1週後情況明顯改善,並順利移除葉克膜,5天後停用呼吸器並拔除,住院近1個月後,於農曆年前出院。

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〈中華文薈〉認識詩書畫名家 董同慶

■向明 1、生於關廟下湖村,世代務農,高職畢業到台南天宮任秘書,現為董事會常務董事。入伍當教育班長,後派至指揮部政戰處擔任文書工作。因酷愛文學,向青年戰士報新文藝副刊及忠誠報副刊投稿,刊出散文近二十篇。同時結識盤古詩社主編陳鴻森先生,踏上現代詩創作之路。 2、詩作刊於各大報副刊,中外文學、文訊等雜誌及各種詩季刊。成詩近百首,迄今未結集出版。詩作曾被轉載世界日報。入選聯合報30年文學大系詩卷。聯合報全國徵詩及當代青年詩人大展專號。 3、成立名將工藝社,販售寺廟及民俗用品。也開始收藏台灣書畫名家作品,包括江兆申、李義弘、周澄、鄭善禧、江明賢、李轂摩、劉其偉、袁金塔、沈哲哉、陳陽春、方嚴、梁奕焚、朱銘、杜忠誥、林隆達、蔡友……等。 4、飽覽眾多名家的大作,也興起自己創作的念頭。面方嚴、鄭輝雄、陳明德、嚴兆鈞等名師修習書法近15年。並善用時間博涉傳統名帖店,探討古典書藝的博大精深,選臨當代名家的版本,以富見識。 書法偶得 1、杜忠誥大師曾說:「一件書法作品,如能再重寫,都是平庸之作,無法重寫的才是精品」。這或許是「心無書法才是書法」的奇妙處。有時你不經意寫出的,卻是神來之筆,當然無法重寫。但也不是說任何人都可在「不經意」中成就非凡作品,本身必需具備特殊的天賦才情與修為閱歷才可竟其功。這不經意也是書家一生追求的的「自由」之境。不要執著寫好每一個字,反而會有所突破,無心插柳,柳成蔭。 2、書法的奧妙,除了筆底功夫精到,墨法的濃淡,字稱行間的呼臆,大小錯落,氣勢。欹正……諸多元素相互鼓盪才能成就令人耳目一新的佈局,所有這些都要「自由」的筆去完成。 3、沒有絕頂,也無第一。「獨孤求敗新傳」是發表在〈綠地詩刊〉的詩。沒有第一所以求敗,沒人能打敗他,就自打敗自己。他始終明白:所有勝招,不會是止境,只有推陳出新,才能立於不敗,這也是從事藝術謙卑的精神。入古出新另闢蹊徑,以有別於傳統,回應時代的更迭。這條長遠的路上只標示著:再造新局。

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〈中華文薈〉觀墨君先生書藝有感

■陳明德 旅法藝術家熊秉明言:書法是中華文化核心中的核心!近來,大陸崛起,成為世界第二大經濟體,而其總體消費額亦躍居世界榜首,故大陸當局審視國家未來發展方向,回歸傳統文化的根源,傳承此文化的血脈,正刻不容緩,故書法發展是當前的重點,正如火如荼地進行書法深耕,將其列入各級學校的教學與研究課程,成為全力發展的學科項目;也呼應了聯合國教科文組織於2009年將書法列為世界的文化遺產的更積極作為。 東漢揚雄云:「言,心聲也;書,心畫也。」故書法可表達心中之所知所感,清代劉熙載也說:「筆墨性情,皆以其人之性情為本。」又說:「書,如也,如其學,如其人,如其志,總之曰如其人而已。」南大退休教授嘗言:文學是書法的靈魂;而書法是文學的彩衣。故上列之古今賢哲雅言,無非強調,書家經由書法為載體,將其心性所感透過文學來表達文人情懷! 歷史上書法名作中,具體實踐書文或詩書合一,如王羲之〈蘭亭敘〉、顏真卿〈祭侄文稿〉、蘇東坡〈寒食帖〉、米芾〈蜀素帖〉、黃庭堅〈松風閣帖〉等,由此可見,古代文人將其生活中的點點滴滴,透過筆情墨妙,確確實實地融入於書法中! 而今,從府城董同慶先生的詩情畫意作品中,亦窺得其一二!墨君先生,詩作成名甚早,二十歲初出茅廬,即見報於各大報;投入書法學習倒晚了近四十年,但其秉持詩作當須務求創新與獨特,若無此信念書之,輒成下品,徒勞無功也!故其著力此詩論,轉化於書作之中!其入門即醉心於于右任、張大千與杜忠誥等之行草書風,並時時臨帖師法,心摹手追。因行草書是最能體現書家心之所感,心之所嚮的書體!十幾年下來,雖轉益多師而無所困蹇,百川海納之後,遂形成其鮮明書風。如其一,〈無邊落木蕭蕭下,不盡長江滾滾來〉行草書聯,將蕭蕭下與滾滾來之詞意,大筆一揮,表現出高峰墬石之感、重若崩雲之勢。其二,〈千峰頂上一間屋,老僧半間雲半間〉條幅,閑閑而來,於結尾處雲半間三字,神來一筆,將輕如蟬翼之虛空感,淋漓盡致地表達出來,令人拍案叫絕、擊節稱讚!其三,弘一法師〈送別〉中堂,則把行草佈局中虛實相生、濃淡乾溼、直木曲鐵、疏密聚散、輕重緩急等二元對立之強烈對比,確實呈現於畫面之中!尤其,柳字之拉長線,確實表達線條之屋漏痕質感,與空間上之虛空感,讓觀者,可閉上了眼睛,深呼一口氣,慢慢體會書藝之美!其四,〈山色常帶雲〉橫批,山字形意合一,帶與雲二字左傾右斜,顧盼相望,濃淡相異,甚得奇趣之況味!其五,〈煙雨江南〉條幅,將江南水鄉之煙雨濛濛之意境,透過其下之孤舟簑笠翁,與雨滴點點,暗藏伏筆,書畫融一,將詩人之情趣,展露無遺!其六,王維〈辛夷塢〉橫批,開頭木字,豎畫如樹幹,直聳入雲,挺拔厚重,如墨君先生耿介之人格特質,又一書如其人之反射,亦是無意於佳乃佳之再現! 有幸,與墨君先生相識相磋書藝,亦成忘年之交。詩人天馬行空之思維,非凡人可理解;但一化為筆墨,則傳唱千古!看似尋常最奇崛,成如容易卻艱辛,但我們仍引頸期待,墨君先生能詩墨相發,佳作連連,豐富人間!北宋千年之後,得再會東坡!(陳明德,明宗書法藝術館總監)

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異膚生物製劑給付 擴及6歲以上

健保署放寬給付生物製劑治療異位性皮膚炎患者年齡由12歲降為6歲,等於啟動「異童」第二人生。(記者傅希堯攝) 記者傅希堯∕台北報導 健保署長石崇良21日指出,自2月1日起擴大到6歲以上異位性皮膚炎兒童使用生物製劑,異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜指出,這如同啟動年幼患者第2人生,讓病童可以正常上學、生活,不再受到歧視與病痛之苦。 8歲的小豪是異位性皮膚炎患者,自2歲起出現症狀,楊媽媽指出,小豪每天睡前都要抓癢1小時才能入睡,寫作業與上學都非常痛苦,直到2年前自費採用生物製劑治療,小豪終於可以正常生活,健保署將異位性皮膚炎患者使用生物製劑的年齡由12歲下修到6歲,可加惠更多兒童,也希望健保署能繼續放寬。 石崇良指出,今年2月1日起,異位性皮膚炎生物製劑健保給付申請已從原先的12歲以上,放寬至6歲-12歲符合給付條件的慢性中重度異位性皮膚炎病友皆可申請,助全台中重度「異童」擺脫疾病陰霾啟動第2人生,這項生物製劑健保也同期新增給付治療12歲以上符合健保條件的嚴重氣喘患者。 朱家瑜表示,異位性皮膚炎與氣喘都屬於第2型之免疾失調發炎,是因基因突變造成聚絲蛋白合成不足,促使發炎T細胞浸潤破壞表皮屏障而導致,這組基因缺陷也會引起氣喘,患者日後罹患三高及心血管代謝疾病的風險增加,而外表與行為的異常也會造成憂鬱、焦慮等心理問題,甚至造成骨齡延遲使生長遲緩,也會出現注意力不集中問題。 台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長姚宗杰表示,全台潛在6歲到12歲中重度異位性皮膚炎病童高達5萬人,雖有七成患者可在長大後自行痊癒,但仍有三成的兒童在7歲後不但沒有痊癒反而演變成中重度的異位性皮膚炎,呼籲家長不可輕忽。 土城醫院皮膚科主任楊靜宜表示,生物製劑可雙重抑制2大發炎關鍵,迅速改善癢感且療效更為持久,並且代謝不經過肝腎,可減少副作用,孩童使用安全性更高,並可降低同為第2型發炎如氣喘之風險,並恢復肌膚表皮正常功能,改善體質找回健康。

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