少年焦慮頻進食 蛀牙28顆

中國醫大兒童醫院牙科主任孫國丁指出,青少年時期因錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變,容易造成蛀牙及牙齦發炎。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 16歲少年,因有焦慮緊張之情緒問題,長期吃大餐喝飲料,紓緩心情,造成全口嚴重齲齒及肥胖,蛀牙達28顆,其中10顆需要根管治療,還要拔除1顆殘根與2顆智齒。中國醫大兒童醫院集結跨專科團隊,以全身麻醉方式,完成全口治療,並解決少年焦慮緊張問題,術後牙齒狀況良好,也不再過度進食,成功減重6公斤。 16歲少年焦慮吃不停蛀牙嚴重,中醫大兒醫牙科跨團隊全身麻醉根管治療、殘根拔除,少年牙齒恢復健康,找回自信。(記者陳金龍攝) 中國醫大兒童醫院牙科主任孫國丁表示,這名少年非常害怕看牙,看診時,手上緊緊握著點心及飲料,甚至連基本檢查也極度抗拒,經考量病人情緒問題並與家屬討論後,去年6月進行第1次全身麻醉,接受根管治療、殘根拔除,隔月進行第2次全身麻醉,裝上牙套。 經過全方位專業治療及正確衛教,現在三餐後都會仔細潔牙。由於齲齒嚴重狀況,是進食頻率過高所造成,因此特別選擇不易引起蛀牙的點心,如無糖綠茶及無糖口香糖,並盡量克服用吃來舒緩焦慮。 孫國丁指出,根據臨床文獻顯示,青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近1/3,很多是源自於兒童時期的恐懼經驗。因此兒童時期的看牙經驗更重要,請家長重視。由兒童專業牙醫師循循誘導,建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合,也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體─笑氣以輔助治療,減少兒童及青少年焦慮緊張心情。 孫國丁說,青少年時期因錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變,容易造成蛀牙及牙齦發炎。 她表示,容易蛀牙的孩子,可增加利用牙線或含氟漱口水清潔,正確的潔牙方式不可省略,並每3至6個月定期做口腔健康檢查。

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震撼後遺症 常感天搖地動

0403大地震後,不少民眾因恐慌、焦慮等情緒而求助醫師。圖為4日花蓮一名48歲婦女,在地震後牆壁龜裂的公寓中拿取物品,準備離家。(路透) 記者陳柏翰∕台北報導 0403全台發生25年來最大規模強震,造成10人罹難、逾千人受傷。醫師提出3大災後心理復健及重建關鍵,包括穩定作息、轉念、分享尋求支持等,讓創傷慢慢恢復。 花蓮東部海域3日上午發生芮氏規模7.2強震,造成全國10死、逾千人受傷、受困,這是1999年921地震後最大規模震災,全台皆能感受明顯搖晃,花蓮出現多處災情,天搖地動讓不少人陷入恐慌、緊張焦慮情緒中。 台安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師許正典表示,據觀察,3日門診約有1/3患者表示,發生地震第一時間就想來看醫師。人都會有創傷記憶連結,也就是在經歷事件後,情境經驗會儲存在大腦的海馬迴中,如此刻苦銘心,當再度遭遇類似情境,神經連結會特別強烈,反應也會特別激烈。 許正典指出,台灣身處地震帶,地震不但是親身經驗,且身邊親友或多或少都曾遇到地震情況下,對於地震所帶來的恐慌、焦慮等反應,會比原本預設的更為強烈,往往陷入「我現在到底該怎麼辦」情緒中,想逃離卻又看不到未來,腦筋一片空白。「即便心情平復下來時,也會忍不住一直想,會不會有後續災難發生」,許正典說,因為可能還會有餘震,所以會一直處在未知恐懼中,加上擔心是否有其他家人、親人遇難,負面情緒排山倒海而來。 為此,他提出3大災後心理復健及重建關鍵,首先是要儘速讓生活作息恢復正常,重新找回該有的作息、睡眠、飲食等規律節奏,千萬不要自亂陣腳;同時要轉念,告訴自己「很珍惜目前的狀態」、「大家都是平安、健康無虞」,用正面思考迎接後續重建身心的準備。 第3點也是最重要的一點,若家人或親友有共同災難經驗,可以互相加油、鼓勵、取暖,在同理、同感支持下給予彼此協助,讓情緒慢慢逆轉成正面,擁有健康與希望的期待與未來。 許正典也提醒,若持續處在暈眩、不安感,甚至食不下嚥、無法好好休息,一休息就感到天搖地動,嚴重影響到生活、工作、學習,惶惶不可終日,甚至出現負面念頭,建議要盡速就醫,透過專業方式幫助生理及精神狀態慢慢恢復。

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婦人小腿肚痠疼 習慣放血 醫:靜脈曲張 定期放血非解方

醫師表示,定期放血不能治好靜脈曲張,需以藥物控制及改善生活型態。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉市報導 一位婦人有靜脈曲張狀況,請求醫師幫她放血,以舒緩疼痛,她表示,因為靜脈曲張兩邊的小腿肚痠疼的不行,以前去別的地方放血都會舒緩許多,希望醫師能幫她放血;中醫師表示,定期放血不能治好靜脈曲張。 嘉基中醫師林本庭表示,放血雖然能夠讓局部的血流再次灌流,達到放鬆周圍軟組織的效果,但並不是定期的放血就能治好靜脈曲張,還是得回到藥物控制和生活型態的改善,才有機會痊癒。 林本庭表示,預防靜脈曲張,可採以下方式; 1.坐著做事情的時候,不時地墊腳尖和墊腳跟,反覆地做,讓小腿的肌肉不斷收縮,促進血液的回流。當然,坐一段時間就要起來走走。 2.晚上抬腿運動,讓停留在下肢的血液送回心臟。 3.讓自己好好大便,排便通暢肚子裡面的壓力下降,血液更能回到心臟,而不會堆積在的下肢裏。 4.控制好理想的體重和血壓,避免抽菸喝酒,如此一來血管中的壓力不會上升,就不容易靜脈曲張。 5.早上一起床就穿彈性襪,到晚上睡覺的時候脫掉,給我們下肢的靜脈壓迫,它們就沒有異常擴張的空間。 此外,服用避孕藥前也建議向醫師或藥師諮詢。

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〈青春藝研堂〉打開視野 徐詩媛教學童沖咖啡

獲得國際咖啡沖煮大賽冠軍的徐詩媛和威爾森國際小學學童分享她和咖啡的奇妙旅程。(記者林雪娟攝) 力推將世界搬進校園、將學校帶往國際的清景麟教育基金會,邀請獲得2022 WCE世界盃咖啡沖煮大賽冠軍的徐詩媛至威爾森國際小學示範沖泡香醇咖啡訣竅,並分享如何從安穩公職生活,跨域斜槓一躍站上國際舞台成為台灣之光。基金會表示,希望學生打開國際視野,並鼓勵他們勇敢追夢,每個人都可以摘下夢想星星,登上國際,成為台灣驕傲。 清景麟教育基金會將今年訂為「國際年」,呼應SDGs17建立多元夥伴關係,協力促進永續願景世界觀,將世界搬進校園,在台南首站和威爾森國際小學合作,邀請徐詩媛先至校內分享她和咖啡的奇妙旅程,並教導小朋友如何沖泡,再舉辦分享會,將成果展現在家長眼前。 基金會指出,希望透過開啟小小孩童與世界冠軍對話,讓孩子站在巨人肩膀,打開國際視野,與世界交朋友,並汲取經驗,成為日後成長養分。 威爾森校長王海秀表示,除大師分享,校內也配合世界課程,讓孩子認識咖啡起源、烘焙方式、飲用益處及可能產生心悸失眠等影響,並全程以英文授課,國際學校不僅只是單純學習語言,而是培養國際視野,如何成為國際公民,除和世界級咖啡大師學習,接下來的日本建築大師隈研吾的五感展,校方也將進行校外教學,開拓孩子各領域的學習視野,為他們打開世界的窗。 (記者林雪娟)

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清明防恙蟲病 草叢易感染 9成有焦痂

恙蟲肉眼幾乎不可見,常叮咬隱密處皮膚,超過9成患者可能發現焦痂。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 清明節民眾掃墓祭祖時,容易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,增加感染恙蟲病的風險,花蓮慈濟醫院感染科主任黃妙慧提醒,若出現高燒、頭痛或身體有焦痂等症狀,民眾得多加留意,需盡速就醫,並告知醫師旅遊史或有無出入草叢等暴露史,供醫師診斷。 恙蟲病為第4類法定傳染病,經由帶有立克次體的恙蟲叮咬而感染的疾病,台灣全年皆有恙蟲病病例發生,歷年通報數自4至5月開始呈現上升趨勢,6至7月達高峰,於花東及離島地區感染者為多,截至今年3月26日,全國恙蟲病確診病例總計27名,其中花蓮縣恙蟲病確診案例共有6例。其中花蓮慈院恙蟲病通報16件,有1例為陽性。經疫情調查結果確診個案年齡分散,共通點為皆為戶外工作者且曾至草叢叢生處活動。 黃妙慧表示,恙蟲微小,肉眼幾乎不可見,常叮咬隱密處的柔軟皮膚,潛伏期約為9至12天,超過9成患者身上可能發現焦痂外,常見症狀包含發燒、頭痛、背痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎、腫大等症狀,由於與一般感冒相似,容易被民眾忽略,若是未得到妥善治療,致死率可能達到6成。

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寶林中毒案新增1例 累計33例

記者陳柏翰∕台北報導 衛福部指出,寶林茶室食物中毒案4日新增1例,食用粿條後身體不適入住一般病房。疾管署發言人曾淑慧說,累計通報共33例,其中32人採檢邦克列酸,結果29人陽性、3人檢驗中。 衛福部公布,寶林茶室食物中毒案統計至4日下午5時30分,台北市信義區寶林茶室案累計通報共33例,其中2例死亡、4人在加護病房、3人在一般病房、24人返家休養。 4日新增1例20多歲女性,3月22日食用炒粿條後,出現腹痛、嘔吐、惡心、全身倦怠等症狀,目前在一般病房住院。 疾病管制署副署長曾淑慧表示,現在已32人採檢邦克列酸(原稱米酵菌酸),累計29人檢驗陽性包括4日新增個案在內,仍有3人檢驗中,結果預計在5日出爐。 她再次說明,考量邦克列酸潛伏期最長為38小時,寶林茶室食物中毒案的通報條件,以在3月19日到26日期間,曾去台北市寶林茶室信義A13店用餐,且在28日前發病者為主。 至於整體通報專案期限,曾淑慧說,邦克列酸的半衰期約4天,仍持續觀察中,何時截止暫時沒有規劃。

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〈生活休閒〉玉里散策 聆聽小城故事

玉里的和平大飯店感覺很有故事。 文.圖∕記者王超群 花蓮玉里是個群山環抱的小鎮,如老歌所唱「每天推門就望見山」,它的街道分布雖然簡單,卻是生活機能豐富,鎮中心一座地標噴水圓環,正對著玉里車站。傳統市場農產品品類多樣,價格則和台北持平。超商全聯一應俱全,甚至還有好樂迪和小酒吧;在這裡可以尋訪知名的玉里麵、臭豆腐,也可以耐心捕捉列車行經客城鐵橋的剎那,將遠山農田和火車過橋攝入鏡頭,對熟齡獨旅者而言,更是蘊藏人文情懷適合交朋友的小城。 新潮時尚的旅宿中庭是沉思默想的好地點。 走過繁華 老旅宿迎新生 小城故事多,充滿喜和樂。玉里就是這樣。平靜的日常卻是適合駐足的所在。 接近玉里車站的背包客文旅,是具有創新設計感的旅宿。據說,早年稱「新新大旅社」,早年玉里林業、礦業興盛,吸引許多外地人來打拚。根據當地居民印象,全盛時期人口高達四萬多人,擁有五家戲院,整座小鎮散發蓬勃朝氣,而新新大旅社就扮演著出外人驛站的角色,提供短期住宿,更參與了在地人生命中的重要時刻,舉凡嫁娶、辦桌、慶祝都在這裡舉辦,在旅社吃喜酒是老玉里人的共同記憶。 一九七二年創立,新新大旅社陪伴玉里五十載,一手創立的旅社的林老先生過世前交代太太,無論如何都要讓旅社繼續走下去,然而,林家子女皆已各自成家立業,機緣巧合下,由建設公司引進無印良品團隊,將老屋翻新,成為小鎮時尚建築,也重新迎接來自四面八方的旅客。 老屋翻新的旅宿極富設計感。 愛上平凡 港人落地生根 由於玉里位居東部中央,是五湖四海各國的環台客必經之地;在這裡,或獨行、或單騎,可以看到裝備齊全、踏上征程的遊俠,也有不少登山客;看似閒散獨坐小旅店喝咖啡的人,攀談之下,竟都有不凡的故事和身手。 來自香港的李嘉俊是其中之一。一九九四年出生,在香港是職能治療師。他和座駕自行車已經騎過歐洲、中國、中亞、伊朗、土耳其。這天,他在行旅玩貓,談起香港的變化,年輕的他竟也感嘆良多。 客城鐵橋吸引各類攝影家來此留影。 李嘉俊說,他喜愛台灣,人們都願意交流,比起香港人人行色匆匆,人情淡薄,台灣是個安全且讓人平靜的島嶼。他的單騎環台由台北出發,繞至玉里已經將近尾聲,而台灣則留給他想要一訪再訪的動機。 每週兩天在行旅廊下設行動咖啡單車的胡樂祈,則是另一個在玉里生根的港人。一九八二年出生英文名是洛基,在疫情最高峰時來到小鎮,憑著由友人指導的烘豆秘訣和手沖技藝,胡樂祈為旅店供豆的合作機會,進而得到在廊下設攤車的獨家生意。 環鎮自行車道是玉里親山訪綠的行程。 咖啡講究氛圍,音箱飄散的樂符其實和咖啡相得益彰,兩張導演椅更透露著隨時歡迎談天的準備。「真的坐下的人不多」,胡樂祈說,客人多半還是害羞;他這輛類似協力車的自行車就能將手沖咖啡全數工具齊備,「考慮過訂製,但最後是上網以三萬八買來的」,他算過,廊下設攤車幾乎沒有攤位成本,基本划算。 為什麼選定玉里呢?胡樂祈說,「我要做特別的事,玉里夠平凡」,他的哲學是,特別的事在平凡之地益顯不凡;如果特別事做在特別的地方,那也就不夠特別啦。 玉里是環台客必經的中繼站。 對胡樂祈而言,在玉里落腳最美好的禮物,恐怕是因此認識了女友黃仰禾。當時她正在鄰鄉的富里打工換宿;現在,兩人合作在小鎮開了一家素食咖啡小酒館,一人負責「飲」一人負責「食」,決定在玉里定居。 玉里麵樸實味美 臭豆腐食客絡繹 鎮上一百五十元一天可租借單車。有了代步工具,拜訪全鎮任一點都不費吹灰之力。首先可以尋訪知名的玉里麵。 雖然與台南擔仔麵同為油麵料理的一種,但是它與油麵最大的不同之處在於冷卻手法的不同,有別於一般油麵是以冷水浸泡降溫,玉里麵採用自然風乾的方式製成,更能保持麵條緊致與彈性,所以吃起來更加Q彈有勁,就像是台式的日本拉麵。 胡樂祈來自香港,以一部咖啡行動單車承載分享各種文藝氛圍。 手工翻攪讓麵條均勻附上油脂,使其滑順不糾結,佐上嫩豆芽與翠綠青蔥,撒上酥香油蔥、淋上特製醬汁,最後以香菜點綴提味,美味就是這麼樸實無華且家常。搭配四神湯更是絕配。軟嫩而不腥,豬大骨熬成的湯挾帶著蓮子、淮山、芡實、茯苓的豐富清香,非常溫潤滋補。 也試了餛飩麵,同樣美味。 鎮上雖說玉里麵店四處都有,但如果要拜訪排隊名店,可能還是問當地人最準。騎行在巷弄間,更可發現多間保留傳統製麵手法的工廠,可想而知銷量大的玉里麵各食肆麵條來源都是這些。 玉里麵和四神湯可說是天生絕配。 貌不驚人的臭豆腐也是名聞遐邇。連招牌都沒有的店家,食客竟絡繹不絕。甚至發展到必須電子叫號,令人心中嘖嘖稱奇。 徐行途經「和平大飯店」,這幢曾經的玉里最具規模的旅館,看得出飽經風霜,也讓人聯想到屹立上海外灘見證兩岸風雲的同名飯店;最近一部市井熱議陸劇「繁花」也是以和平飯店為背景,想來相當有趣,不知道裡面是不是住著「爺叔」找不找得到「阿寶」?  

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