跨性別醫療友善環境 民團疾呼

記者王誌成∕台北報導 每年4月7日為世界衛生組織(WHO)所制定的世界衛生日,今年主題是「我的健康,我的權利」,旨在強調「健康權」作為一種基本人權。性別平權團體伴侶盟呼籲政府提供跨性別者更加友善、專業的醫療環境,更應該將有關性別敏感度訓練以及與此相關專業醫療訓練,納入醫療新進人員及在職教育中。 台灣伴侶權益推動聯盟7日表示,在近兩年間舉辦6場焦點團體、接觸近似10名以上跨性別者的資料顯示,台灣能提供給跨性別者的醫療支持仍嚴重缺乏,醫療環境也不足夠友善到能接住跨性別群體。 伴侶盟指出,醫療費的高負擔也是沉重困境,目前荷爾蒙補充、性別重置手術都不在健保補助中,有些負擔不起自費藥的跨性別者,只能選擇買私藥或買避孕藥自行調整荷爾蒙;也有一些跨性別者在所居的區域並沒有醫療服務,只能跨區到大城市,然而高昂的交通費也阻礙了他們尋求醫療支持的機會。 伴侶盟表示,為了能更周全地提供跨性別者健康照護,世界跨性別健康組織於2022年發布「跨性別者照護標準」第8版,目標是為醫事人員提供臨床照護指引;該版指引已不再侷限於「診斷」跨性別或緩解性別不安,而是更著重於跨性別與多元性別者整體層面的性別肯認照護及落實。 伴侶盟籲請衛福部參考「跨性別者照護標準」第8版指引,並進行在地化的相應調整,以提供跨性別者更加友善、專業的醫療環境;更應將有關性別敏感度訓練以及與此相關專業醫療訓練,納入醫療新進人員及在職教育中。

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〈中華副刊〉踏上國之北疆的感動

■洪金鳳 常常在網路上看到東引島上「國之北疆」的照片,也看到朋友在臉書上分享一親芳澤的心得,因此在我心中不自覺地種下「前往現場,一探究竟」的種子,直到2023年種子成熟竄發,心想坐而言不如起而行,我和幾位有共同想法的朋友,就選定在還沒起風的秋天,踏上東引島,準備在島上尋找國之北疆的定點。 那日,秋老虎發威,我們在島上步行,一邊頂著烈陽直射,一邊尋找夢想中的最北疆界,熱氣難耐、汗流浹背,也止不住我們「圓夢」的腳步、阻斷不了我們走向目的地的決心。走著,走著,走了一段時間後,當「國之北疆」石碑,真實地出現在眼前時,我們的感動難以言喻。 我們懷想著過去國情情勢緊張的時刻,官兵戍守邊疆,夏熱冬寒,運補不便,他們是如何在這艱困的環境下生存,並肩負起保國衛民的責任,想到那些凡事不易的年代,他們卻一一克服困境,完成時代賦予的使命,就讓我感動非凡,心情澎湃。 我在「國之北疆」,感受到過去官兵的辛勞,也看到和平之後變成旅遊景點的榮景,謝謝官兵的勇敢果決、犧牲奉獻,今日的我們才能在此開心遊玩,拍下屬於我們的最北疆土畫面。

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腰椎翻修手術 嬤告別輪椅

7旬阿嬤7年接受4次腰椎手術,腰椎有如老舊房屋,經接受近11個小時翻修手術,總算告別糾纏多年的病痛。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 73歲吳姓女子腰椎間盤退化造成神經壓迫,導致腰痛、腿麻無力,7年接受4次腰椎手術,術後陸續因鄰近節退化、固定螺絲鬆脫等問題,不僅沒能恢復健康,還導致腰痛復發且雙大腿痠痛,甚至需靠輪椅代步;今年3月吳姓阿嬤接受近11個小時翻修手術,總算告別糾纏多年的病痛,術後1週後就可下床活動。 中正脊椎骨科脊椎院長高振興表示,脊椎手術後病人可能因某些因素造成術後症狀未改善或之後復發,仍然持續酸背痛或無法得到滿意療效,通稱為「脊椎手術失敗症候群」或「脊椎術後疼痛綜合症」。 患者因腰痛、腿麻無力,107年接受第1次腰椎第3至5節骨融合鋼釘固定手術,數年後腰椎固定後鄰近節段活動代償性退化,去年9月在外院接受腰椎第2節固定手術,10月腰痛復發,回診後發現固定螺絲鬆脫,醫師手術移除第2節鋼釘並補上骨水泥。12月第4次手術又灌入骨水泥,但腰痛還是復發,且伴隨雙大腿痠痛。 今年3月,患者輾轉到中正脊椎骨科脊椎院長高振興門診,經仔細評估及與家屬討論後,立即安排翻修手術;高振興說,「脊椎手術失敗症候群」的病人像老舊房屋的整修工程,非常棘手。患者腰椎第2節的鋼釘鬆脫,經外院醫師移除並補上骨水泥,但骨頭未長好影響結構穩定,經他手術在胸椎第11、12節及腰椎第1節植入3節鋼釘加強固定。 高振興院長說明「脊椎手術失敗症候群」的病人像老舊房屋的的整修工程,非常棘手。(記者王正平翻攝) 高振興指出,翻修手術除了申請健保鋼釘加強固定,骨頭塌陷及部分沾黏壓迫神經等問題也都一併改善,患者術後進步良好。 高振興表示,「脊椎手術失敗症候群」不易處理,原因複雜,例如減壓不夠、鋼釘斷裂、螺絲鬆脫、融合不良、鄰近節病變、肌肉軟組織過度損傷、沾黏、神經損傷等問題錯綜複雜,要仔細找出原因才可達到良好的治療效果。

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〈陳醫師健康關懷〉中醫治療顳顎關節疼痛

陳俊銘 「顳顎關節痛」是一種現代人常見的疾病。顳顎關節俗稱下巴關節,掌控人類嘴巴的開閉功能,當其中間的一層關節盤因為長期移位導致軟骨磨損,或因外傷撞擊、過度咀嚼、精神壓力等因素引發咀嚼疼痛和功能異常時,就稱為顳顎關節痛。 顳顎關節(下巴關節)是耳朵前方的一個關節,左右側各一,下顎骨將兩個關節連結在一起,故嘴巴張合時,兩個顳顎關節也會同步運動。顳顎關節是下巴運動的支點,由顳骨的關節窩以及下顎骨的關節頭組成。關節頭上方有一層軟骨形成的關節盤,作為關節抗磨損、受力的緩衝。 引發顎關節疼痛是因為關節發炎,而造成顳顎關節痛的原因通常不是單一的,可能包含:1.牙齒咬合不良。2.精神壓力因素:包括個性容易焦慮、緊張或過度憂慮、長期工作壓力大、過度疲勞等。3.生活作息不正常或營養攝取不均衡。4.夜間磨牙、習慣咬緊牙關、習慣張大嘴啃咬食物、長期頭頸部姿勢不良等。5.顏面或下顎關節曾受外力撞擊(如車禍)或骨折等外傷。6.張嘴時間過長,如進行牙科根管治療、植牙後的患者。 常見症狀如下:張口疼痛、嘴開閉時有異聲、咀嚼疼痛、開口困難、張口中線偏斜、臉部肌肉痠痛、肩頸痠痛、下巴脫臼、頭痛、耳鳴、耳內疼痛、發音障礙。 好發族群包括:1.咬合不良的患者。2.個性容易焦慮緊張、易怒、求好心切者。3.生活步調快、工作壓力大者。4.20~40歲族群,通常女多於男。5.睡覺會磨牙、白天經常咬緊牙關的人。6.戴不合適假牙的人。7.罹患結締組織過鬆症、全身性關節炎或先天韌帶鬆弛的人。8.飲食習慣不良者,如喜歡嚼堅硬的食物、習慣用單邊咀嚼食物、咀嚼太久等。9.顏面曾遭受撞擊導致嚴重外傷或骨折者。 顳顎關節痛不好處理,咬合板只能減輕些許疼痛,反覆疼痛常常帶給患者十分的困擾,長時間下來甚至成為憂鬱症。 針灸能有效改善顳顎關節痛,在頭皮針部分取額旁一帶、百會透太陽,耳針在治療顳顎關節痛扮演相當重要的角色,透過耳針相關穴位:顳顎區、下視丘、視丘、基底核、腦幹、口,和有止痛效果的穴位結合,可達到相當好的療效。 眼針:眼八卦針。配合十四經絡體針,常用穴位如下:合谷、列缺、陽陵泉、上關、下關、頰車、翳風、率谷、風池等。 若是反覆疼痛,壓到條索狀的硬結塊,可配合小針刀鬆解沾黏組織,可達到根本治療。針灸平均2天針1次,一次留針至少1小時,每次針灸都會減輕疼痛,大約30次即有不錯的穩定療效;針刀每週做一次,大約5到6次,即可達到相當好的療效。   (作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授)

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王品初瓦嚮辣用餐 22人送醫

王品集團旗下的初瓦韓式料理、嚮辣和牛麻辣鍋西門分店發生疑似食物中毒案,台北市衛生局已於6日派員稽查發現多項缺失,勒令停業改善。(台北市衛生局提供/中央社) 記者傅希堯、王誌成∕綜合報導 王品集團也陷食物中毒疑雲!王品集團旗下的「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋西門分店陸續有民眾用餐後出現惡心、拉肚子症狀,累計已有22人就醫,台北市衛生局已勒令2家餐廳停業。 王品集團表示,2家餐廳已經在6日起停業直到查明原因止,停業期間將進行餐廳全面清消,並要求所在大樓清洗水塔,集團對於此次事件表示誠摯歉意。 台北市衛生局食品藥物管理科長林冠蓁指出,在4月4日晚間開始,就陸續接獲醫院通報疑似食品中毒案,截至昨早「初瓦」和「嚮辣」分別有13人和9人就醫,患者都是用餐後出現惡心、嘔吐、腹瀉等症狀前往就醫,在檢查治療後都已返家,沒有住院,症狀也沒有加劇。林冠蓁表示,目前疑似食品中毒通報已超過6人,依照規定勒令2家餐廳暫停作業,且要求業者提出改善措施並經衛生局審查合格,才准復業。另外,衛生局經派員稽查發現,2家餐廳皆有私人物品擺放在廚房、食材未標示日期、作業區不潔等缺失,已要求業者改善,複查若仍不合格將處6萬元至2億元罰款。 王品集團表示,2家餐廳已在6日停業直到查明原因止。王品指出,餐館所在之大樓水質不穩定,曾經暫停供水,而在恢復供水後,門店反映水質有異,將水管內的水流放超過20分鐘,並在第一時間執行門店全店清潔、消毒程序。 王品指出,同棟大樓住戶在飲水後也出現類似症狀,王品集團食安部門懷疑是大樓公共水管發生問題,王品已2度進行餐廳環境清消,並要求大樓清洗水塔及公共管線,同時採集大樓水塔檢體送驗,希望盡快查明原因。

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〈中華副刊〉腦內煙花

■陳桐 那是我第一次去到二十一樓的頂樓迎接新年,和H一起。一朵一朵的煙花在市區裡盛開,時大時小,像是在半夜裡騎車兜風時忽明忽暗的交通號誌,台南的冬天似乎比往年更冷了,我說。但H似乎沒聽到,只是拿起手機錄下限時動態,期待後年到來能有個記憶回盼。 我們對著隔壁大樓裡同樣在為新年的住戶吶喊,新年快樂,快樂!我們緊握雙手,頂樓的風好冷,即便穿著羽絨外套卻依舊擋不住寒冷,我們躲在柱子後面取暖,我卻突然在這一刻,非常懷念彼時的我們,儘管寒風刺骨,但是心裡卻無比療癒。 我拿起手機,習慣性想著要分享給對方,卻發現在聯繫人列表中找不到了,原來不見的不只是老同學,就連朋友也是。 我大抵是沒有機會了吧。 只剩下H,不過接下來的寒假,我們也無法再見到彼此,這時我才知道,沒有誰會真正陪在自己身旁永遠永遠,就像小學時在空地埋下寶物的我們,以為能留住時光,多年後打開,才發現裡面根本沒有人,剩下空洞,連回音也沒有。如同望著深不可測的井底,怎麼都看不清誰誰的臉。 春節將至,我試著不去打擾H的全家團聚的歡樂時光,即便我家一個親戚也沒有回來,但我開始騎上機車,四處閒晃,打發漫無目的的寒假。 經過高中母校的時候,我放慢了速度,從前我也走過學校對面的斑馬線嗎?校車下車的位置大概是在哪裡?種種回憶湧上心頭,才恍然想起,自己即將成為二十二歲的大人了,但卻什麼也沒有得到,身上的物事一路遺失,在進入大學的路途裡撞過好幾次的玻璃牆,我突然想起高中時要好的兩個朋友,臉書裡是他們換上學士服的笑容,而我正為了大一的期末成績煩惱。應該不再是同路人了吧。 只是偶爾想起在高三被孤立,仍舊拚命存活下去的我們三人。有些未曾攤開來慢慢述說的情意,稀薄的程度連帶著那段時光都似虛假一般。 恆春的冬天依然寒冷,加上落山風,剪不斷理還亂的惆悵直撲顏面,我在西門的城牆上選了一個陰暗的位置坐下,話說不出口,只是靜靜落淚,想起在台南時的H,想起有人陪伴的跨年夜,或者說是想起在人群裡的自己。 回到台南首要做的事情,就是接著治療,一個禮拜五次,我為此把早八的課退掉,騎著近半小時的車程抵達醫院。 手機導航的聲音伴隨冷風呼呼吹過,抵達目的地,「精神病醫院」一行字寫在地圖的介紹上,惴慄之感不禁湧上身體。深呼吸,插卡,報到,坐在靠椅上等著被呼喚。偶爾在別的醫院總是遮遮掩掩,深怕別人知道自己來精神科看診,這裡不同,從踏入的那一刻開始,我們就是一樣的人了。 「答。答。答。」儀器被固定在後腦上。電流通過,突然就想起了幾個月前尚在頂樓慶祝新年的我們,煙花一個接著一個的在黑暗裡綻開,電流如此,也在腦門上有序的打出。 「自己過來的嗎?」值班護理師詢問。 是的,我一如既往地回答。 是的,一直都是一個人的。 閉上雙眼,漫長的療程開始,輕快的Lofi-pop播放,我試著不在乎周圍一切儀器的聲音。幾分鐘過去了,我開始好奇醫師是否會全程陪在身旁,畢竟那是一個極為單調乏味的看管。我偷偷地睜開眼睛,想要看看牆上的時鐘,突然就想起小時候放學下雨躲在媽媽雨衣里的感覺,偶爾聽著車子引擎聲停下猜測已經到哪裡了,然後悄摸掀開一個角看看有沒有猜對。 自強號。0514。 我沒有目的地的坐上火車。 焦慮伴隨軌道前行,我在曾到過的月台下車,買了一杯紅茶,搖搖晃晃地飄浮在站前廣場,看到一批又一批的旅客來來去去,後來才發現,當時處理不好的關係,其實不用處理也無所謂了,解決不掉的問題大抵也無傷大雅。我終於明白在適當的時候選擇放棄會輕鬆很多。 看著一天天揭下的日曆,我知道一些腳步慢慢靠近。夏天即將到來,那依然是療癒的代名詞,我想仍有美好的盼頭在前方。至少我是這麼相信的。 「要騎車去看花開嗎?」 H的資訊意外地傳到我的手機上,我以為這個時候他在和家人在一起。 「什麼花開了?」 「油菜花。」 我記得油菜花,小的時候,油菜花總是在每一年的固定時期開放,並不顯眼的小黃花,連成一片,卻能成為絢爛的花海。那時我在想,如果我隱入其中,成為它們之間的一朵,隨風吹隨雨淋,沒有愁緒的思想,只想著發芽開花,那樣的日子,會不會快樂很多。 又一次治療,當我從診療室離開,醫生告訴我現在的情況已經比最初的時候要很好多了,但是。 「你懂吧,但是……」 醫生面色為難的同我說著。 「如果可以和家人朋友多接觸,在他們的陪伴下,你的情況會好轉的更快。」 我點點頭,對他表示感謝,隨即關上門離開。 我想我大抵是屬於鬱症患者中的異類,在這所醫院,很多患者都有親朋好友的陪伴,然而每一次我都是自己來,自己走。所以我懂醫生的為難,我只會點點頭,然後下一次自己繼續來這裡治療。 我同H在玩樂的時候,是平日裡最歡樂的時光。他的健康與積極向上,是令我能夠切切實實可以看到生命蓬勃發展的朝氣,以及年輕人身上的綠色是什麼樣的。 我從未說過羡慕,但是在他騎車迎著朝陽對我大聲喊:「快點跟上」。每當這種時候,我總是會內心感嘆,他的活力與美好,好像從來不會在我身上發生一樣。 直到他看到我的病歷單,我從他片刻的沉默中讀懂了很多很多的內容。就在我以為他會同樣和拋下我一走了之的其他人一樣,在冷暴力和孤立中遠行。 H卻搭在我的肩膀:「要不要去吃豬腳飯,我知道有家超讚的。」仿佛他沒有看到一般,也仿佛他完全不知情。我渾渾噩噩的人生,在泥濘的混沌中掙扎出一絲生機,就在所有人離我而去,在所有路口的選擇上,H卻騎著單車,沒什麼大不了的神情,是他一貫的表現,他選擇在我身邊停住,選擇和我走同一條路,選擇和我一樣的方向。 節日放煙花的時候,H和我一早就騎車跑去占位置。 他拉著我,找到一處絕佳的觀賞地。 我們兩個躺在慢坡上面,看著天空的煙花璀璨又明亮,他的聲音輕柔又和緩。 「人生就是曠野,會遇到高山和低谷,也會遇到瀑布與小溪,無論你怎麼走,都是方向。但是無論怎麼走,都能看到煙花的明亮。」 這是他唯一一次對我講這樣的話,告訴我無論經歷什麼事情,最終我都能看到明媚的陽光,與無垠的夜晚星辰。 H的資訊又發來,問我什麼時候過去他那裡。 我說明天。 第二天我騎車來到和H約定的地點,他依舊在我不遠處的前方騎行,直到我們來到成片成海的油菜花田。這裡擠滿了很多人,無論遊客還是附近的居民,或者是閑來沒課的大學生。 「你看這些,像不像黃色的煙花?」 「像。」 只不過沒有最大的那朵煙花耀眼,就像是邊緣處的光點。 但是不要緊,每朵花都有各自的盛開方式。 人生的明天也是。 「下次去治療可以喊我一起。」 H突然和我說。 我點點頭:「沒問題。」

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〈千禧之愛健康基金會預防醫學專欄〉從精準醫療到精準營養

精準醫療策略帶來治療諸如癌症、糖尿病、心血管疾病、失智症的新希望。癌症被列為精準醫療首選疾病,乃因癌症是人類共通的重大疾病,有些癌症例如肺癌、肝癌、大腸癌、胰臟癌死亡率高。近年來,人類基因體詳盡定序已經完成,多種重大癌症基因體已經解碼,全基因定序技術也相當成熟。多種癌症基因診斷、標靶藥物、免疫療法也取得很大突破,促成癌症基因檢測配合影像醫學、治療最佳化、治療成功率等方面都大有提升。但亦非所有人類重大疾病都能夠達到這一層次,精準醫療常以下列四項目標來評估是否成功: 1.早期診斷:並依據診斷結果對同一種疾病的不同患者分群。目前國人重大癌症的早期診斷仍然有改進空間,特別是肺癌與胰臟癌。 2.最佳治療策略:針對特定分群的個別患者及早執行最佳的治療策略。 3.治療成效:個別患者因而獲得最佳療效,在早期即能一次到位式地達成,因而擺脫過去以失敗為終點的傳統治療方式。 4.醫療照護體系:對照護個別病患而言,早期診斷、有效治療、療效評估一貫作業。 目前能達到這一階段的癌症治療仍然有限,以精準醫療為導向的新藥開發步調趕不上精準醫療的需求,因此需要精準營養介入。退化性疾病除了上游基因層面的影響之外,個人飲食、生活型態、運動、腸胃道微生物相、環境等因素亦息息相關。這一系列的變因不完全直接受到基因體調控,精準營養卻可以探索出這些因素對疾病的進展、治療可能產生的貢獻度。執行個人化精準營養策略,可以更加強化對大多數退化性疾病的全面性預防、減緩特定疾病進展、輔助藥物療效等。 腫瘤新生、增生、轉移、復發都會導致代謝重組,特別是在轉移和復發的階段,某些代謝異常也讓腫瘤取得優勢,例如胰島素抗拒性、肥胖與第二型糖尿病,可能是促進某些腫瘤的溫床,某些腫瘤更好發於第二型糖尿病患者,胃癌與大腸癌與腸胃道微生物有關。了解並運用個人化精準營養來共同打擊癌症,並非遙不可及。執行標靶藥物或免疫療法對抗腫瘤的階段,精準營養也可以做為一種輔助療法。如上所述,例如腫瘤生長的微環境最共通的特徵包括: 較大幅度的利用葡萄糖,並且轉換成大量乳酸,後者造成腫瘤附近微環境酸化,因而減低了免疫監控的功效。腫瘤生長的過程中,也會較大幅度地轉而運用蛋白質降解成氨基酸作為能源和代謝轉換的前驅物,成為新生癌細胞的能量與材料來源。許多癌症患者惑於癌症帶來的震撼,反而疏忽了原來自身重大疾病的控管,特別是第二型糖尿病。 精準營養學是新興的個人化臨床營養學,從每餐多種食物入口變成營養源,進入消化、吸收、代謝、調控、排除,進食時段、腸胃道微生物等。顯然精準營養學是一門非常複雜的領域,所採取的技術平台如代謝體學、腸道微生物體學都與精準醫療非常相關。 基於癌症、第二型糖尿病與腎病變、心血管疾病、失智症等均為好發於高齡人口的退化性疾病,推展精準醫療未來的最大受益者是高齡社會中的高齡人口,然而精準醫療仍然可以讓所有年齡層人口受益。完善的精準健康應該包括精準醫療與精準營養,更大群的亞健康人口也可以獲得高度有效的預防與精準醫療的最大呈現。   (千禧之愛健康基金會為統一企業及統一超商於2003年共同捐助成立之公益基金會,致力於預防醫學及營養保健之社會教育、研究發展、國際學術交流。)

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〈中華副刊〉自珍集/〈天香〉.寄 森美

■子寧 雁杳魚沉 膽肝磨墨 書來字字辛苦 金屋銀屏 銘心刻骨 怎奈孤燈綿雨 不堪細數 自以為 醇醇真如 恍若前生回顧 迤邐黃昏鐘鼓 殘紅入泥化土 剎那間、情鍾何處? 鶯囀花零風露 綠楊歧路 撫景茫茫古樹 數今日 蜂飛愁無主 躑躅花叢 魂銷夢去

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廚師帶原? 醫:可能性極低

記者傅希堯∕台北報導 寶林茶室胡姓廚師之糞便中檢出邦克列酸,但血液及尿液檢驗卻皆陰性,外界猜測廚師可能帶原唐菖蒲伯克氏菌,但台北榮職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌認為,生長在植物上的細菌與人類共生是不合常理,胡姓廚師是帶原者的可能性極低。 另外,疾管署7日指出,寶林茶室中毒案目前通報的案例有34例,累計邦克列酸陽性者達33例,造成2人死亡,目前4人仍在加護病房急救,3人在一般病房治療,返家休養者有25人。 醫師姜冠宇與潘建志懷疑胡姓廚師可能是少見的唐菖蒲伯克氏菌帶原者或共生體,潘建志表示,每個人對於毒素劑量的反應並不相同,有些人只要接觸一點點就會死亡,但有些人的容忍度就比較大,有可能胡姓廚師就是容忍度非常大者。 楊振昌卻表示,此次引起食物中毒的「邦克列酸」則是唐菖蒲伯克氏菌造成,而常見的細菌毒素或天然毒素,都沒有這種帶原狀況,且並非人類中毒後身體就會產生抗體,尤其,文獻顯示唐菖蒲伯克氏菌主要生存在植物上的,沒有文獻顯示會在人身上與人共生。 長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海也表示,常見的食物中毒原因中,沙門氏菌會造成患者在痊癒後,有5%機率可能成為帶原者,健康帶原者也不需要特別治療;至於唐菖蒲伯克氏菌,過去則沒有人類帶原的資料。 楊振昌認為,最有可能是胡姓廚師本身衛生習慣較不好,接觸食材,造成手上有污染,沒有洗很乾淨就吃東西,就有少量毒素進入體內,因此在糞便中檢驗出來,但因為量很少,所以沒有什麼症狀,血液也驗不出來。

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〈生活休閒〉【夏威夷系列二】度假勝地 歐胡島遊人如織

文.圖/記者楊淑芬 檀香山華埠文化廣場的孫中山雕像,是高雄市政府1984年為紀念興中會成立90週年而捐獻。 夏威夷歐胡島是人口最多的島嶼,島上檀香山市(又稱火奴魯魯)是國際大都市,是度假勝地,遊客如織,許多人以檀香山做為夏威夷代表。 檀香山追尋孫中山足跡 夏威夷曾經貢獻給全世界2位總統,一個是美國總統歐巴馬,一位是國父孫中山;歐巴馬在夏威夷出生,孫中山則在夏威夷度過青少年時光,受到民主自由思想洗禮;在夏威夷有無數孫中山紀念雕像,是台灣、大陸之外,豎立最多孫中山雕像的地方。 1879年13歲的孫中山第一次到夏威夷,投奔在夏威夷生意成功的大哥孫眉,孫中山自述中曾寫「十三歲隨母往夏威夷島,始見輪舟之奇,淪海之闊,自是有慕西學之心,窮天地之想」,13歲到17歲正是少年孫中山世界觀價值觀形成之際,後來他又陸續往返夏威夷,1894年他在檀香山創立興中會,也是中國國民黨建黨的開始,興中會最早提出「驅除韃虜,恢復中華,創立合眾政府」的口號,從此揭開民主革命的序幕。 位於檀香中國城孫中山紀念園的少年孫中山銅像。 在檀香山華人街有2座孫中山雕像,一個在華埠文化廣場,是高雄市政府1984年為紀念興中會成立九十周年而捐獻。雕像立於國民黨黨旗之上,基座上孫中山手捧「興中會」宣言書。基座頂部八面分別鐫刻著「格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國、平天下」儒家古訓。 另外還有一座少年孫中山銅像,位於中國城的孫中山紀念園,在2007年揭幕。當時是紀念孫中山先生誕辰140周年的活動之一,雕塑由夏威夷孫中山基金會捐贈。這座雕塑是少年孫中山,身著長衫,頭戴清式瓜皮帽,梳著辮子。面容清朗,微含笑意,神情自信而沉靜。右手持書卷,左手輕搭於上,右腳向前邁出一步,帶動衣襟飄動。 除了這2座,在檀香山國際機場、檀香山台北經濟文化辦事處庭院、伊奧拉尼校園、中山學校,還有最近剛被野火燒過的茂宜島也都有孫中山雕像。 威基基海灘逐浪 恐龍灣浮潛 到歐胡島檀香山第一件事大約是所有人都會到威基基海灘,白沙椰林海浪,滿滿的度假氣息,最美的海灘有最美的逐浪人,滿眼比基尼女郎、穿著短褲的度假人潮,不禁微笑起來。 威基基海灘滿滿的度假人潮。 到了才知道威基基潔白的沙灘其實是人造沙灘,夏威夷是火山地形,到處都是火山熔岩,走在其中常會刺傷腳掌,威基基的白沙全部都是外來,購買自澳洲還有大島,即使是人造沙灘也不減其美麗,這兒仍是熱帶度假天堂,是衝浪者樂園。 威基基海灘東起鑽石頭山下的卡皮歐拉尼公園,西至阿拉威運河河口,長達一英里,在夏威夷話中威基基意思是噴湧的泉水。。 同時這兒也是一個商業氣息非常濃郁的地方,國王大道 (Kalakaua Ave) 緊鄰威基基海灘,集結來自全世界的觀光客,不管是白天或是晚上都非常熱鬧,街上精品店及美食林立,有趣的是白天晚間路邊常有街頭藝人演出。 到歐胡島朋友交代一定要去恐龍灣Hanauma Bay,這兒離市區不遠,是著名的浮潛聖地,為什麼叫恐龍灣,因為山峰環繞著海灘,山頭就像一隻俯臥的恐龍,這兒是自然保護區,入場之前要先看部影片,叮囑保護所有生物,不得碰觸珊瑚礁,不能摸魚。 恐龍灣的水真的非常清澈,只要入水幾乎就可以看到魚群游來游去,珊瑚礁近在咫尺;為了浮潛才知道夏威夷的潛水用具非常普遍,幾乎都是連鎖店,可以在歐胡島租用,到大島或是茂伊島再還。 珍珠港紀念園區日本風情強烈 檀香山珍珠港紀念園區。 珍珠港事件是第二次世界大戰的轉捩點,日本在聖誕節之前發動奇襲,造成2000多名美軍喪命,海軍艦隊與空軍戰機更是受創慘重,珍珠港事件之後,美國全國激憤不已,也從孤立主義轉為支持參戰,美國強大的工業能力,給予同盟國陣營大量的資源,導致軸心國最終戰敗滅亡。 參觀珍珠港沒有想像中的劍拔弩張,大概是夏威夷日本移民太多了,展示的立場和用語都極為中立;珍珠港園區主要展示被擊沉的亞利桑那號和密蘇里號戰艦,一艘是美國參戰的開始,密蘇里號則是美國接受日本投降的戰艦,剛好是戰爭的開啟和結束。 亞利桑那號殘骸正上方蓋著簡單素淨的紀念館,解說義工表示,不打撈沉船除考慮對環境衝擊,還有保留「年輕勇士安息處」的用意;牆上刻著沉在海底所有軍士的姓名,供人紀念。 亞利桑那號殘骸正上方蓋著簡單素淨的紀念館。 三個戰爭陳列館則訴說珍珠港事件前因後果,1941年世界局勢緊張,美國知道日本會發動攻擊,但是千思萬想不知道目標竟是夏威夷的珍珠港,夏威夷最早的移民大多來自日本,整個島嶼生活和飲食,日本風情強烈,有趣的是導覽解說的影片也有中文翻譯,一點都不難懂。 檀香山美術館藏品涵蓋多種族 檀香山美術館(HoMA,Honolulu Museum of Art)位於檀香山市中心,是藝術、歷史、文化和教育融合的獨特聚集地。這個美術館是在1922年成立,由安娜·庫克(Anna Rice Cooke)捐贈,建築風格融合了夏威夷、中國和西班牙的影響,一進大門是宋代的2尊石馬,包圍著綠草如茵的庭院的四合院也非常有中國風。 夏威夷獨特地理位置,居民融合了多種族,HoMA的收藏品也深具多種族特色,藏品大約55000件,跨越5000年,其中大量藏品為亞洲藝術、美國和歐洲繪畫和裝飾藝術、19世紀和20世紀的藝術,以及大量紙質、紡織品、以及來自非洲、大洋洲和美洲的傳統作品。有中國商朝時代的鼎、宋代的觀音雕像,還有張大千的真跡;也有著名的印象派畫家塞尚、梵谷、高更、表現主義莫蒂底里尼、美國現代主義喬治亞‧歐姬芙的畫作,甚為可觀。 檀香山美術館綠草如茵的中國風四合院。 這個美術館以展示藝術和教育為宗旨,對年輕族群非常友善,學生和18歲以下都是免費入場,每週第3個星期則是家庭日,大人帶著孩子全家光臨都是免費入場;同時也開設非常多課程,從幼童到銀髮族都有藝術學習課程。 檀香山美術館張大千真跡。    

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