長者健康危機 吃錯比不吃糟

社區營養推廣中心辦理團體活動,提升長者的營養知識和健康飲食行為。 (記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 為精準掌握長者的營養需求,高雄市衛生局進行長者的營養篩檢及營養飲食認知調查等,發現長者對於乳品、堅果種子和全穀雜糧的攝取量仍與國健署建議有顯著差距,可能導致包括肌少症、代謝症候群、糖尿病等潛在的健康危機;為此,衛生局強調,高齡者錯誤吃比不吃還嚴重,長者「懂吃」很重要。 衛生局完成43,566位長者的營養篩檢、2,194份營養飲食認知調查和1,765份食物攝取頻率問卷,分析發現,長者對於優質油脂選擇、每餐蛋白質食物攝取、蔬果比例的認知較為不足,而食物攝取頻率調查結果顯示,長者對於乳品、堅果種子和全穀雜糧的攝取量仍與國健署建議有顯著差距。 進一步了解其未達建議量原因,發現約36%的長者不清楚乳品的適當攝取量,近48%的長者不習慣攝取堅果種子,39%則缺乏全穀雜糧的飲食習慣。這些營養缺口可能導致包括肌少症、代謝症候群、糖尿病等潛在的健康危機。 社區營養推廣中心提出幾點均衡飲食技巧,包括1.攝取富含蛋白質的食物:如豆腐及其製品、魚肉、雞蛋、肉類等,每餐至少應有一個自己的手掌心大小與厚度,幫助促進肌肉合成;2.將全穀雜糧納入日常飲食:未精製的更佳,如糙米、燕麥等能獲取膳食纖維與維生素B群及維生素E等營養素。 3.確保蔬菜及水果攝取量達每日建議量:蔬果含豐富植化素,每餐可吃一個自己拳頭大小的水果,蔬菜的攝取份量建議每餐要比水果還多一些,對於牙口功能不好的長者可以選擇質地像木瓜、香蕉等種類的水果,這些都有助於促進腸道健康與增強免疫力。 4.早晚飲用1份乳品:長者應每日攝取2杯(240毫升/杯)乳品以補充鈣質與維生素D,這對維持骨骼健康非常關鍵;5.堅果與種子則是優質油脂的來源,如芝麻、花生等,建議每餐攝取1茶匙(5克/茶匙)以促進心血管健康。

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〈中華副刊〉渺光之律

穆仙弦俳句 春日 聲灸師敲響老頌缽 拳擊課揮擊沙袋 汗 乘風破浪的捕撈船 黑鮪魚 社區內呼朋引伴的孩群 皮筋跳 探望確診的伯父 病房外的夏雲 新買的長柄金叉子 芒果切塊 騎車 臺北橋彼端的傾盆夏雨 淡水夕陽下的金色波浪 交錯的渡輪 夏夕草坪 鴿群覓食小女孩的餅乾屑 谷關吊橋 銀白閃耀的溪流小魚 街角遇見七里香 微風 (華文俳句社供稿)

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災後豪雨積水 登革熱風險大增

康芮颱風侵襲,造成各地積淹水、樹倒等災情,疾管署1日提醒民眾注意颱風後傳染病。圖為台北市樹倒壓車情況。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 近日颱風康芮襲台,疾管署1日提醒民眾注意颱風後傳染病。發言人羅一鈞指出,北部豪雨勝過前2次風災,登革熱風險大增,提醒注意清理積水。 疾管署表示,受颱風康芮影響,全台許多地區持續有降雨機會,豪雨大雨可能導致道路積水或淹水,提醒民眾雨後務必清理家戶周遭孳生源,預防登革熱;清理家園時,則勿赤腳或穿拖鞋,避免感染鉤端螺旋體、類鼻疽及破傷風;留意飲食衛生,避免感染傳染病。 根據疾管署最新統計,今年與積淹水相關疫情,包含累計共101例本土類鼻疽確定病例,為有紀錄以來最高,其中20例死亡,且其中69例於颱風凱米後1個月內發病、6例於颱風山陀兒後發病;登革熱部分,今年累計244例本土登革熱確診病例,其中入夏後累計80例,中和新店群聚個案累積已有77例。 羅一鈞說,類鼻疽桿菌平時在土壤中,風災時則會因土壤遭到擾動,散布在空氣中,會導致高風險民眾吸入帶菌空氣遭感染。不過這次颱風中南部淹水不多,因此預估此次颱風後,類鼻疽疫情風險不會特別嚴重;但因北部豪雨勝於前兩次颱風,所以登革熱風險大增,要特別注意清理積水。

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蘇丹紅咖哩粉 9縣市下架391kg

記者陳柏翰∕台北報導 近日濟生公司特調咖哩粉檢出蘇丹紅,波及雙北、花蓮等9縣市急下架。食藥署1日指出,累計下架652盒、約391公斤,已移送業者法辦,最重可處7年以下有期徒刑,得併科8000萬元以下罰金。 今年2月雲林縣衛生局在濟生公司斗六廠製售的「家用四合一調味料組合(細粉紅辣椒)」中檢出工業用染料蘇丹色素3號,追查發現來源為同公司使用的「紅辣椒粉」,且這批原料已流向全台各下游廠商,釀成食安風暴。 為防堵蘇丹紅於境外,食藥署今年3月起祭出最嚴格監視查驗管制措施,現在仍持續採監視查驗的國家包括中國、印度,若從其他國家輸入,已回歸原本邊境抽驗比率。 然而,台北市衛生局指出,接獲新北市衛生局通知,在濟生公司斗六廠生產的「特調咖哩粉(製造日期:2024.05.07)」中檢出蘇丹色素1號,同批產品已銷售至雙北、桃園、台中、雲林、嘉義、台南、高雄、花蓮等9縣市。 對此,食藥署副署長林金富1日說明,經衛生局了解,這1批原料是去年進口,邊境加強查驗是今年,當時能抽到的原料都已經抽完,此次違規的原料早就進來。 根據食藥署統計,截至1日下午3時為止,累計下架652盒,每盒是600公克、共約391公斤。林金富強調,濟生違反食品安全衛生管理法規定第15條相關規定,可處7年以下有期徒刑,併科新台幣8000萬以下罰金,地方衛生局已移送法辦。 林金富說,濟生又出包成累犯,以案子計算是第2件違規,但批數多,衛生局後續也將行政調查,約詢業者了解細節等,邊境已加嚴管理,將持續和衛生局合作稽查市售產品;相信檢調也會加重處罰。

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24H血糖監測儀 孕婦控糖好幫手

醫師劉哲瑜推薦,連續血糖監測儀是即時控糖管理新好幫手。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 孕婦吳小姐說,3年前她懷第一胎時,因妊娠糖尿病需三餐飯前及睡覺前測血糖,使用傳統血糖機採血做4次檢測,目前懷第2胎仍有妊娠糖尿病狀況,醫師建議採用24小時連續血糖監測儀,不僅免除刺手採血,血糖異常時檢測儀還會警示提醒,飲食、生活管理更方便。 嘉義基督教醫院代謝科醫師劉哲瑜表示,因遺傳、肥胖、情緒壓力、懷孕、藥物、高糖多油飲食、生活習慣、缺乏運動等因素,都會促使糖尿病發生;血糖測量的目的是為了確保血糖水平的穩定,防止高血糖或低血糖的情況發生。 特別是對於第1型糖尿病、使用胰島素治療的第2型糖尿病患者,及妊娠糖尿病患者,須經常監測血糖有助於及時調整飲食和用藥,以維持理想的血糖範圍。但有些患者即便1天驗血糖4次,仍有可能無法控制血糖,或是抱怨常常有飢餓感,所以無法控制飲食,或是控制太好卻沒有低血糖症狀等,可利用此新式監測血糖工具了解自身血糖變化,達到優質控糖目標。 劉哲瑜建議,糖尿病患者做好均衡飲食管理,定時定量、多攝取高纖食物、採用健康烹調方式,避免油炸熱炒。而連續血糖監測儀是協助管理血糖的新工具,幫助病患能了解自己的身體,做出更明智的健康決策。醫師表示,糖尿病得到良好的控制,再配合生活型態調整,可延緩惡化及降低長期合併症的發生率。

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〈中華副刊〉風與山谷的對話

■陳甘華 老師說很多人會搜集一些喜歡的曲子精練成自己的最愛,我說就是巴哈了,老師說很多人不選巴哈因為太難了,而且很無聊。我彈巴哈初步,譜面看起來簡單不複雜,不像佈爾格彌勒上下音符布滿頁面好壯觀,更多人彈理查克萊德門旋律優美,只是彈久了很膩。 音符簡單的巴哈,其實不簡單,對位的概念,精準的數學計算、排位與邏輯。一般的作曲家,以右手表達主旋律,左手為和旋,巴哈的主旋律輪流出現在各個聲部,在各聲部有對應的旋律,不用很多的音符,就能有共鳴或心靈對話。巴哈初步是巴哈作給他的孩子與學生們當練習曲,可以讓手指很獨立並互相配合,彈奏出多聲部的旋律及和聲,每一首練習曲也都是單獨的藝術作品。 幾年後我進入到巴哈初步10,音符就像拜爾的初學兒童本,上下都單音,感覺一定很快順手,老師示範彈奏,怎麼感覺音域一點都不單薄,左右手每下一個音,都是和諧的聲部。 我的手指不流利,緊張時常發抖,按不下去琴鍵,彈錯時我馬上知道聲音不和諧,我跟老師說我學得很慢又沒天分,老師說妳只要彈錯馬上知道,表示你是有音感的,老師解開我是音盲的自我懷疑。 以前陪女兒彈宮崎駿的天空之城,兒子拉大提琴,老師改寫鋼琴譜,陪他們學琴練琴,給我們好多的快樂。有一次兩個孩子準備了好久奧福的檢定,兒子小學五年級,女兒小學三年級,我們坐公車去好遠的地方,鑑定的時候,兩個孩子自己走進考場,我在場外好緊張,考完孩子出來,女兒說:「我沒有彈錯」,兒子說:「我彈完時手都是汗,老師對我微微笑」,那天很溫暖,我們去中正紀念堂看花、吃大餐,之後接到通知兩個孩子都通過了鑑定,我們三人互相擊掌。國中後兒子的琴聲停在卡農變奏曲,女兒用跳舞代替了彈琴。 每在挑戰一首新曲時,老師說這週先練右手,但我回家常常是右手彈了兩次,左手彈了兩次就想試試看左右手一起彈,總落得殘破不堪,像小孩子打球急著耍花招,很快被看破手腳。還是基礎最重要,每個音紮紮實實練到熟練熟悉,了解它的曲式,記得它的旋律,通常要幾星期的時間,兩手合起來更是一大段的挫折期,漸漸就在這時候能開始聽到巴哈在雙手跨幾大部音階的和諧之妙。在雙手能對應後,因為拍子不準,須要用節拍器訓練,這時我常能感覺被強迫打開雙手心靈頭腦耳朵的整合,打通任督二脈。 大概半年後進教室的某一天,老師還在教學生,我先到其他琴房練習這首曲子。想起幾年前我陪女兒到歐洲舞蹈學校入學,自己參加一個自由行程,去葡萄牙里斯本近郊,爬上山城,走進一座19世紀國王蓋的度假城堡「佩納宮Pena Palace」,阿拉伯式金色洋蔥頭參差哥德式高尖搭頂,黃色紅色紫粉色牆面和磁磚異想天開建築,我在山頭城牆上看著遠方的山谷,清風徐徐吹來。老師進來琴房跟我說:「經過節拍器的訓練,輕慢快徐妳已能掌握,本來輕快的曲子,妳慢慢彈,有自己的風格,我聽到妳的情感」。我的情感是什麼呢?想了很久。 也許是兩個孩子大提琴與鋼琴合奏天空之城的記憶投射,或是走在佩納宮的山城上聽見風與山谷的對話,或是一個大人挑戰彈鋼琴,我對鋼琴的表白……

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非洲M痘年增逾5倍 今年已1048死

本報綜合外電報導 非洲疾病管制暨預防中心的數據31日顯示,M痘(Mpox,舊稱猴痘)疫情在非洲大陸持續蔓延,病例數與去年相比增加5倍以上,今年已有1048人死亡。 M痘新型病毒株開始從剛果民主共和國向鄰國傳播後,世界衛生組織(WHO)於今年8月中旬宣布M痘為「國際關注公共衛生緊急事件」。 路透社報導,非洲疾病管制暨預防中心主管恩戈果在記者會表示:「情況尚未獲得控制,總體而言疫情仍處於上升趨勢。」 根據非洲疾管中心數據,今年迄今在19個非洲國家出現4萬8000多起疑似M痘病例,其中有1048人不治。 法新社報導,烏干達的情況尤其令人擔憂,這個非洲國家本週通報了國內首起M痘死亡案例。 非洲疾管中心也警告,用以控制疫情爆發的資金相當不足。

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〈中華副刊〉古人食冰雅事

文/翟凌楓 圖/王佳彬 據唐代醫學著作《本草拾遺》記載:冰「主去熱煩」。在這炎炎夏日裡,能夠坐在空調屋裡來上一口冰飲,當真令人心曠神怡、暑氣全消。那麼,在科技不夠發達的古代,古人是如何消暑的呢?他們可以吃上冰飲嗎? 早在周朝時,周王室就有采冰、蓄冰的傳統,甚至任命了專門管理「冰政」的官員——「淩人」。據《周禮》記載:「淩人掌冰,正歲,十有二月,令斬冰,三其淩」。這裡的「淩」,指的就是窖藏冰塊的地下室。《禮記》中也曾記載:「季冬之月,冰方盛,水澤腹堅,命取冰。」周朝之後的歷代王朝,也都專門設置了掌管「冰政」的官吏。 在儲存了較為充足的冰源後,冰塊逐漸變成了達官貴族的夏季奢侈品。每至三伏天,周王朝便會舉行頒冰儀式,由周王將珍貴的冰塊賞賜給貴族和近臣,以示恩寵。至春秋末期,貴族大臣們開始喜飲冰鎮米酒。楚國大詩人屈原曾在《楚辭·招魂》中寫下「挫橫凍飲,酹清涼些」的詩句,來讚賞冰鎮過的糯米酒,口感清涼甘醇,令人陶醉。 到了隋唐之時,冰塊仍然是豪門貴族的專屬品。但與之前不同的是,冰塊在唐代已逐漸走向商品化,市場上開始有冰售賣。《唐摭言》曾載:「蒯人為商,賣冰於市」,只因私人藏冰艱難,冰塊價格奇高,據《雲仙雜記》記載:「長安冰雪,至夏日則價等金璧」,當真令人瞠目。隨著冰塊的普及,唐人逐漸研製出了一款獨具特色的著名美食——「酥山」。它的做法是先將「酥」(指乳製品)加熱到質地柔軟、近乎融化的狀態,然後澆灌在盤子一類的器皿上,盤旋成類似山巒的造型,最後放到冰窖裡冷凍後即可享用。在唐章懷太子墓中的「女圖上,就出現了「酥山」這一美食:一位侍女手捧金盤款款而行,金盤之上就是形如山丘的「酥山」,上面還插了一些花草作為裝飾,著實別致。 宋代,冰飲業的發展達到了巔峰,普及度亦更甚從前。當時,市井上出現了一大批售賣冰飲的店鋪,名為「飲子」。在我們所熟知的《清明上河圖》中,就出現了一家名為「香飲子」的店鋪。據《東京夢華錄》所載:「是月時物,巷陌路口,橋門市井,皆賣……冰雪、涼水、荔枝膏,皆用清布傘當街列床凳堆垛……往往風亭水榭,峻宇高樓,雪檻冰盤,浮瓜沉李,流杯曲沼,苞鮓新荷,遠邇笙歌,通夕而罷,足見宋人已基本實現了「冰飲自由」,當時的冰飲種類之多、口味之全,當真令人豔羨。宋代著名詩人楊萬裡曾在《詠冰酪》一詩中寫道:「似膩還成爽,如凝又似飄。玉來盤底碎,雪向日邊消」,這裡讚美的就是一種宋代著名冰飲——「冰酪」。 明清之際,隨著社會生產力的不斷提高,夏季食冰的習慣已「飛入尋常百姓家」。直至今日,西安城西南隅的甜水井附近還有一個「冰窖巷」,曾是明代秦藩王宮和清代滿族官僚夏季藏冰的地方。據統計,清代的北京城中共有冰窖18座,其中儲存了大量的冰塊,供貴族和平民使用。這些都是明清時期冰塊普及的有力見證。縱觀明清兩代,最負盛名的冰飲當屬老北京的冰鎮酸梅湯——將上好的烏梅幹泡發後,加入山楂、陳皮、桂花、甘草、冰糖等原料一起文火熬製成湯,冰鎮之後,就成了清涼解暑、老少鹹宜的酸梅湯。清代郝懿行在《都門竹枝詞》中寫道:「銅碗聲聲街裡喚,一甌冰水和梅湯」,所描述的正是當時老北京街頭售賣酸梅湯的熱鬧場景。 另外值得一提的是,清朝的歷代皇帝喜食冰飲是出了名的。乾隆皇帝就曾親自寫詩表白一種名叫「冰碗」的冰食:「浮瓜沉李堆冰盤,晶光雜映琉璃丸。解衣廣廈正盤礡,冷彩直射雙眸寒。雪羅霜簟翩珊珊,坐中似有冰壺仙。冰壺仙人浮邱子,朝別瑤宮午至此。古人點石能成金,吾今化冰將作水。」據記載,清廷的「冰碗」是用甜瓜、果藕、百合、蓮子、杏仁、紅棗、桂圓、葡萄乾、山藥等各類果品搭配製作而成。其中,吃果藕可以養胃順氣,吃紅棗、桂圓可以健脾安神。因此,「冰碗」既能清涼消暑,又能滋補養生,真乃是藥食同源的佳品。 徜徉在歷史的長河中,遍觀古人食冰雅事,何嘗不是一件清涼解暑、暢快淋漓的雅事呢?

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晚餐吃多就上腹痛 膽囊炎惹禍

醫師陳界溥說,藥物治療及坊間流傳的化石粉偏方,對膽結石的治療效果微乎其微。(記者葉進耀翻攝) 記者葉進耀∕台南報導 43歲女性「小敏」最近兩週以來,晚餐吃得較多便會出現上腹悶痛,原以為是腸胃炎,不以為意,直到症狀加劇且疼痛逾6個小時,同時出現惡心想吐的感覺才送醫,查出是膽囊石合併膽囊炎,經以腹腔鏡膽囊手術切除,術後恢復良好,上腹痛也獲改善。 奇美醫院一般及消化系外科醫師陳界溥指出,膽結石是常見的健康問題,影響許多人的生活,膽結石形成的原因主要與膽汁的濃縮有關,當膽囊長時間未受刺激,膽汁停留在其中,水分被吸收,逐漸形成結石。女性罹患膽結石的機率是男性的兩倍,目前已知可能與女性荷爾蒙有關,特別是懷孕次數較多、使用口服避孕藥或正在接受荷爾蒙治療的女性,此外,血脂過高和體重偏高也都是膽結石的高風險因子。 他提醒,若出現上腹痛等不適症狀,應立即就醫以排除膽結石的可能性,大部分膽結石的成分為膽固醇或是膽色素構成,不同顏色的結石也反映出不同的健康狀況,膽固醇結石顏色較淡,膽色素結石顏色較深。目前,微創膽囊切除手術是最常見的治療方式,能有效將膽囊和石頭一併移除。 陳界溥說,膽囊炎的症狀特別好發在夜晚,特別是在享用一頓美味豐盛的晚餐後,這是由於進入胃和十二指腸的食物會促使膽囊收縮素的分泌進而刺激膽囊收縮及膽汁排出進入膽管,若排出的過程被膽結石堵住則會造成膽絞痛,時間一久就會變成膽囊炎,出現上腹疼痛及惡心感,甚至進一步導致膽管炎及肝炎的發生。單純膽結石而無症狀時,除非有特殊考量,如同時有膽息肉、結石較大顆、膽囊有鈣化等等,否則通常建議先進行觀察和追蹤。至於藥物治療及坊間流傳的化石粉偏方,對膽結石的治療效果微乎其微。

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〈中華副刊〉母親做的布書包

■張保泉 在家伏案寫作時,兒子不知道從哪裡翻出一個嶄新的布書包,問我是做什麼用的? 看到這個熟悉的布書包,記憶的閘門一下被打開,如洪流一般湧現在我的腦海裡。 小時候家裡條件不好,父母終日勞作,只能顧住溫飽。所以在我該上小學一年級時,家裡沒有余錢去買書包。母親就用做衣服剩下的碎布頭,在縫紉機上一針一線縫起來的。母親把碎布頭一塊一塊拼接起來,腳蹬縫紉機,雙手利索地把布頭送到針頭下麵。縫紉機針歡快地上下跳動著,在碎布頭上翩翩起舞。聽著縫紉機轉動的聲響,彷彿世上最美的樂章。 清晰記得,上一年級之前的那個夜晚,母親把早早為我做好的花布書包拿出來,讓我背在身上試試。她上下仔細打量後,露出滿意的笑容。我也背著書包踮著腳尖往鏡子裡看,別說還挺神氣,真像個小學生。晚上睡覺也不願意把書包放下來,執意要背著入睡。對於自己就要成為一個小學生,心裡有一種莫名的興奮。第二天到了學校一看,大家基本上背的都是母親用碎布頭拼接成的花布書包,花花綠綠的。兩條長長的帶子,用來斜跨到左肩或者右肩,和現在的斜挎包很像。 第一天放學後,我背著布書包回到家裡。母親精心地把我們發的新書用舊掛曆包了書皮。還從衛生院找來一個打過針的盒子當文具盒放進我的書包裡。 上學的日子總是快樂的。放學後,我們背著花布書包從學校回家。往往是在回家的路上,趴在路旁的石灰板上就把作業寫完了,然後就背著花書包開心地蹦蹦跳跳回家了。 記得有一次不知道和同學爭搶什麼,不小心把書包給撕破了。害怕母親回家責備我,就一直捂著書包。母親輕輕拉開我的手,看著張嘴的書包,並沒有批評我,而是拿著書包走進裡屋,取出針線把它縫補了一下。母親的手真巧,在撕破的地方縫了一朵小花,完全看不出破損的痕跡,比原來的書包更好看了。 就這樣,每天背著它上學放學,一直陪著我度過六年的小學時光。到了初中,依舊是母親做的花布書包,只不過容量大了許多,類似於今天外出遊玩時的旅行包。由於住校,每次去上學前,母親會把我要帶的東西裝進布書包,如她做的豆醬,或者是炒的肉絲炒芹菜等。母親總是反復叮囑我天熱要儘快吃完。有意思的是有次帶了幾包「天方」牌速食麵。由於學習生活比較緊張,我一直也沒有時間吃。到了週五回家的時候,母親打開書包一看,速食麵包上有幾個口子,是老鼠啃咬的。 直到上了高中,母親又要為我縫製花書包。十五六歲的我有了自己的審美觀念,看到同學都背著買來的書包,款式新穎、別致。我賭氣不要母親做的花書包,還把它扔到院子裡,坐在床上生悶氣。母親沒有多說什麼,歎了口氣,把布書包撿起,收了起來。第二天一大早,母親和父親去城裡的箱包店給我買了一個新書包。 後來,父親告訴我,那年學費的五百元還是母親出去借的,根本沒有餘錢給我買書包。 到了學校,看著那個新書包,想到母親。忽然覺得心裡有點難過,我不應該那麼任性的。我知道,我要更加努力學習來回報母親。 就這樣,這個新書包一直陪著我。每當我在學習中想要懈怠時,就會想起母親在油燈下縫製布書包的情景,我的內心就會充滿動力,繼續為自己的夢想而拚搏。 現在的我有了一份穩定工作,也買了各種款式的背包,卻再也找不回,背著花布書包上學時的那種感覺了。

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