〈醫師專欄〉真勇健

■吳重達

醫師打球的網球場有位93歲與1位90歲的球友。90歲的老先生與醫師已是超過20年的夥伴；93歲的老先生在隔場打，跑動較慢，擊球力道不強，但仍打得中規中矩。

醫師曾與93歲的阿伯聊天，他已持續運動70多年，網球則不間斷地打了60年。他認為，持續、規律的運動是不二法則。我們的夥伴80多歲時給他一個綽號叫「18歲ㄟ」，大家就可以想像他的厲害；現在，他將升格為「19歲ㄟ」，功力仍不見衰退。

「18歲ㄟ」年輕時就是運動選手，退休後仍持續運動，比網球維持更久的是重量訓練。醫師認為，這是他運動能力能維持不墜的最重要原因，他自己也同意這個觀點。目前，「18歲ㄟ」仍然每週3天在健身房做重量訓練；不若現在健身房推的一堆令人眼花撩亂的課程，他只繳基本費，自己做自己設定的訓練課程。

他的菜單最重要的元素，為單次重量不超過肌肉可負擔的最大重量（Submaxial weight）。這個重量得使盡吃奶力氣才勉強完成，做完後喘得要死的就不做；向下調至可輕鬆完成，而且可重複做的重量，日後就是這個操作重量。幾十年下來，他從未因重訓受傷，反而大大享受了重訓的益處。這與醫師一向強調的「小重量、高頻率」的平凡人重訓原則不謀而合。

重量訓練絕對可以增進老年人的肌力、平衡感、靈敏度與各項功能，更別說對抗肌少症了。4月的《Sports Health》醫學期刊論文指出，高速、高重量（High speed training，HST）在增加肌力方面，比傳統（「18歲ㄟ」？）方法效果好。但除此之外，HST與傳統方法訓練效果是相同的。不過，HST需要專業人員隨伺在側注意、指導。

醫師沒上健身房的習慣，但也自小運動至今，下半身肌力無虞；上半身重訓則是在家簡單用2公斤的啞鈴就可完成。誠心在此鼓勵大家、尤其是老年人，行有餘力，不想拖累年輕人，就做做簡單重訓吧。

（作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）