久咳2週誤為長新冠 原來氣喘作怪

記者戴淑芳∕台北報導

40歲的陳先生在確診新冠後久咳2週遲遲未癒，以為是長新冠，直到有一天咳到胸腔發出咻咻聲、夜咳不止，在太太的建議下就醫才被診斷是氣喘，驚覺過往的反覆感冒症狀竟都是氣喘的病根未治。

台灣成人氣喘盛行率約為10%，孩童約有20%人口，成人氣喘盛行率與糖尿病不相上下，推估有200萬人，但病識感仍不足，診斷率僅約3成，台灣胸腔暨重症加護醫學會於2023年邀集全台北中南共105位胸腔內科醫師，來自60家醫療院所，其中包含涵蓋19家醫學中心，針對臨床氣喘常見症狀進行普查。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示，調查發現確診氣喘者常見四大症狀，分別為：久咳不癒、咳嗽咻咻聲、胸口緊、反覆出現感冒症狀。尤其是反覆出現感冒症狀，其實就是因為未能根治的咳嗽或是喘鳴，可能在氣候變化或是身體免疫力下降的時候惡化，患者以為怎麼又感冒，實則是氣喘。

王鶴健指出，氣喘是一種普遍的全球性疾病，控制不佳還有可能造成全球化的溫室效應，英國調查研究也發現，氣喘控制不佳產生的溫室氣體排放量是氣喘控制良好的三倍，呼籲氣喘病人應遵從醫囑，正確且規律使用含有吸入型類固醇的氣喘控制劑，避免因觀念錯誤過度使用短效型緩解用吸入劑，導致不必要的氣喘急診或住院，如此既能控制氣喘也減少不必要的碳排放。

健保署長石崇良表示，根據健保資料庫數據顯示，每年使用3支以上的緩解用吸入劑(急救)近16%患者，可能導致急診住院風險高出72%，死亡風險高出90%。

石崇良指出，台灣胸腔暨重症加護醫學會也於2022年修訂成人氣喘臨床照護治療指引，基於安全考量，呼籲病患不應過度使用短效型緩解用吸入劑，建議使用「吸入型類固醇」做為氣喘抗發炎控制型藥物，以降低氣喘嚴重惡化及死亡風險。