腹腔大動脈瘤破裂 翁撐過3次瀕死

記者傅希堯∕台北報導

78歲的徐先生去年腹腔大動脈瘤破裂，長庚醫院經輸血1萬5000西西，並緊急安裝血管支架，將血流導引避開血管破損處，徐先生在強列求生意志與醫師努力下，撐過3次瀕死，終於有機會再與家人吃上團圓年夜飯，徐先生激動哽咽感謝所有救助過他的人。

林口長庚醫院心臟血管外科主治醫師李應陞指出，腹部主動脈瘤就像身體內的隱形殺手，發生率約2%至7%，多數人沒有明顯症狀，即使腹主動脈瘤2公分長到4公分都不一定會有特殊症狀，瘤超過7公分以上，破裂風險達30%，死亡率仍非常高，約50%至60%以上。

桃園長庚紀念醫院副院長葉集孝建議，躺在床上將膝部彎曲，以手觸摸腹部，如發現腹內有鼓脹處並隨心藏跳動的感覺，不要遲疑，立即就醫。

徐先生去年9月自行開車到楊梅訪友，卻在親友家中倒下，經緊急送往當地的怡仁醫院，發現徐先生腹已鼓脹如9個月的孕婦，人也陷入昏迷，怡仁醫院緊急插管並立即轉送林口長庚。李應陞表示，林口長庚得到消息後就已開始準備緊急治療，到院30分鐘內進行手術。

李應陞指出，徐先生緊急送入開刀房後，心臟血管外科先用小傷口方式放置腹主動脈支架，將腹主動脈瘤破裂的開口擋住，再立即由創傷外科把腹腔內過多的血取出腹腔，使腹部內壓力降低，避免腸子及其他器官因腹壓過高而壞死。

術中病人因出血量非常大，情況數度非常危急，幾乎量不到血壓。

院方曾3次知會病患兒子當時的艱困狀況，徐先生的公子跪地祈禱，請求上天能有奇蹟出現。長庚醫療團隊經過8個小時各科接力手術，盡最大的努力幫助徐先生挽回生命。

桃園長庚紀念醫院副院長葉集孝指出，老煙槍、高血壓、高血脂、男性、年紀大於65歲、心血管疾病等都屬於腹主動脈瘤高風險族群，建議應至少1年1次做腹部理學檢查和腹部超音波，可早期發現、早期介入治療，才能有效降低腹腔大動脈血管瘤的死亡率。