老花近視雷射新趨勢!加入2新技術遠、中、近都能看清

許多人都知道近視可以透過雷射手術改善,卻不知道老花其實也可以經由雷射矯正,更能透過老花近視雷射手術一次揮別老花及近視問題,這主要是透過單眼視及大腦自然融像原理來矯正。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文、潘昱僑報導 隨著年齡增長,水晶體漸漸失去彈性、睫狀肌收縮能力逐漸減弱,眼睛慢慢會有老花問題出現。民眾若同時有老花及近視的困擾,其實也可以透過雷射手術一次解決,而且現在還有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等新技術加入,讓老花近視雷射手術再升級! 雷射可同時矯正老花、近視 醫師說明雷射手術原理 許多人都知道近視可以透過雷射手術改善,卻不知道老花其實也可以經由雷射矯正,更能透過老花近視雷射手術一次揮別老花及近視問題,這主要是透過單眼視及大腦自然融像原理來矯正。 知名眼科診所王甯加院長說明,一般在做近視雷射時會將兩眼度數完全去除達到0度的狀態,這樣看遠就能非常清楚,不過如果有老花問題,在雷射時就會刻意讓非主力眼殘留一點近視度數,在兩眼同時作用之下,看遠看近會相輔相成,這就是單眼視手術原理,能讓患者遠、中、近都可以看得相當清楚。 2新技術導入老花近視雷射 為手術帶來哪些優勢? 老花近視雷射手術在臨床上已經有好幾年的治療經驗,不過隨著科技發展,現在又有SMILE Pro 2.0、LBV智能景深等2項新技術導入,讓患者術後能獲得更好的視覺品質。 知名眼科診所周宗賢主任表示,原本SMILE Pro只要10秒就能完成透鏡掃描,但SMILE Pro 2.0在這個基礎上又多了智能導航功能,讓視軸中心的定位、散光軸度的調整更加精準,使得術後度數、視力都可以得到更好的表現,而且它的傷口特別小只有2 mm,恢復上也更快,術後隔天大概就能正常洗臉、碰水,不會受到影響。 至於LBV智能景深技術,知名眼科診所陳威霖院長提到,它能在角膜做個性化的切削,控制角膜的球差,藉此達到增加景深的效果,可以改善傳統雷射手術景深沒有那麼好的問題,增加中距離視力並讓兩眼立體視覺有更好的效果。 老花近視雷射術後照顧簡單 對生活、工作影響小 現在老花近視雷射技術越來越進步,不僅能讓民眾擺脫眼鏡的不方便,獲得更好的視覺效果,術後照顧也相當簡單,不會對工作、生活造成太多的影響。知名眼科診所林丕容總院長表示,術後其實恢復很快,隔天都可以正常工作,除了人工淚液短期使用以外,生活就跟平常一樣不用特別照顧。 而且林丕容總院長認為,2大新技術的加入也更創新了手術應用的範圍,想要讓老花、近視同時矯正,再加上景深加強,或者是想要微創的技術等等,都可以透過這2項新的科技趨勢,獲得更好的效果,而且可以量身訂製。 術前應詳細檢查、評估 選擇適合的視力矯正方案 不過,不論是新型微創微單眼視的SMILE系列雷射矯正方案,還是LBV智能景深加強型微單眼視,都有適合與不適合的族群,建議術前都應經過專業眼科醫師檢查、評估,選擇最適合自己的視力矯正方式。

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夢想不動產榮獲桃仲獎 肯定專業服務與社會責任

夢想不動產員工合影。(圖/夢想不動產提供)   《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者傅聖仁 夢想不動產於2024年11月11日地政節,榮獲桃園市113年度「桃仲獎」,這不僅是對夢想不動產專業服務的肯定,更是對我們始終保持正派經營與誠信理念的最大賞識。自2020年成立以來,夢想不動產便以「正派經營、良心企業」為使命,致力於為每一位客戶提供誠實透明的房產交易服務,並為買房者、賣房者創造價值。 堅守使命,守護客戶的夢想 夢想不動產自創立以來,秉持著讓買房者臉上掛著滿意笑容、讓賣房者輕鬆變賣現金的宗旨。夢想不動產提供的服務不僅包括「買賣房屋」、「包租代管」和「簡易裝潢」,更注重「人才培育」與「團隊建設」,致力於為每位員工提供發展空間,從而能為客戶提供更專業、貼心的服務。 夢想不動產榮獲桃園市113年度「桃仲獎」。(圖/夢想不動產提供)   快速擴展,夢想不止於桃園 夢想不動產的視野遠大,除了解決桃園及周邊地區的房產需求,夢想不動產未來計畫將拓展至全台,並進軍國際市場。目前,夢想不動產在桃園市已經擁有五大據點,分別為營運總部、青埔直營店、桃園直營店、夢想中路加盟店和中壢加盟店,並於2024年對外開放加盟,迎接更多志同道合的夥伴加入。 正向發展,持續創新 夢想不動產不僅注重服務品質,也在科技創新上不斷努力。夢想不動產將繼續以誠信、專業的態度對待每一位客戶,並為市場帶來更多創新與改變。夢想不動產相信,正直與誠信的經營方式,能夠在未來贏得更多客戶的信任與支持。 展望未來,持續擴展與創新 夢想不動產將繼續提升市場佔有率,從桃園向全台擴展,甚至不排除進軍國際市場。未來,夢想不動產將投入更多資源於人才培育,推動更多加盟與合作機會,並不斷拓展服務內容,為更多客戶實現「家的夢想」而努力。 感謝每一位信任夢想不動產的客戶與夥伴,夢想不動產將秉持著正直、專業、服務的精神,繼續為您提供更優質的房產服務,並實現更多「夢想起飛」。

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最高獎金5萬元!桃園教育局「校園米其林美食爭霸賽」徵件至11/19止

桃園市教育局為提升學校廚師專業,首度舉辦「午餐在地食材健康吃~校園米其林美食爭霸賽」。(圖/教育局提供)   《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者黃雅蘭 廚師的專業能力是學校午餐品質的重要關鍵。桃園市教育局為提升學校廚師專業,首度舉辦「午餐在地食材健康吃~校園米其林美食爭霸賽」,搭建舞台讓廚師一展長才,藉由競賽與觀摩來提升廚藝,同時推廣桃園在地好食材。初賽徵件時間延至11月19日止,將透過書面審查擇優錄取12組進入12月21日在萬能科技大學辦理的決賽。 教育局說明,「午餐在地食材健康吃~校園米其林美食爭霸賽」必須採用中央農業主管機關認證之桃園在地、當季優良農產品,並結合營養師的專業,規劃符合學生每日營養需求之食譜,在學校午餐費用額度內設計出多元菜單,希望透過該活動的辦理,提升學校午餐的多樣性,讓學校午餐能更安全、衛生、健康、美味,滿足學生對營養午餐的期待。參賽對象為桃市所屬高國中小學校及承攬桃市之學校團膳廠商,並以學校為單位參賽,每隊共2名組員,包含具有丙級中餐技術士執照的廚師1名,與學校午餐相關人員,如營養師、午餐執行秘書或老師等。初賽方式為食譜設計,以「融入在地食材」為概念,設計學校營養午餐食譜。菜單中應至少包含1道以桃園市在地食材製作之料理,食譜內容應包含主食、一主菜、二副菜 、一湯品。 「午餐在地食材健康吃~校園米其林美食爭霸賽」初賽方式為食譜設計,以「融入在地食材」為概念,設計學校營養午餐食譜。(圖/教育局提供)   教育局提到,決賽將於12月21日在萬能科技大學辦理,採現場烹飪實作,邀請專業評審現場試吃評分。總成績的採計以現場烹飪實作占80%,初賽成績占20%,並頒發校園米其林獎金質獎1隊,獎金5萬元;銀質獎2隊,獎金3萬元;銅質獎3隊,獎金2萬元;佳作獎3隊,獎金1萬元;入選獎3隊,獎金5000元,獎勵優渥希冀鼓勵學校廚師積極參賽比拚廚藝。 此外,教育局表示,為鼓勵學生參與該活動,針對進入決賽之12件食譜設計之作品,設計「學生網路表意權」投票,最高票之組別榮獲「米其林人氣王獎」獎金2萬元。且將於決賽現場實作當日,透過電腦公開抽出上網投票之300名學生,每名獲得300元之商品卡。其次亦針對初賽入選之12隊,安排神秘客至校進行訪查,現場試吃營養午餐,最高分之組別榮獲特別獎「米其林神秘客獎」獎金2萬元,均將於12月28日辦理頒獎典禮,公開表揚,肯定校園午餐從業人員專業能力。 教育局表示,此次活動除了增加校園廚師及營養師等人員交流外,亦提升學校午餐廚工自我肯定及尊榮感,並激勵廚工之廚藝專業精進,持續優化校園午餐品質,讓桃園市學生在學校能吃出營養、吃出健康。

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桃消山腳分隊辦理狹小巷弄搶救演練 提升火災應對能力

演練重點是透過河川抽水系統,嘗試建立水源供應滅火作業。(圖/消防局提供)   《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 為了提升對火災事故的應對能力,確保消防人員在各種複雜環境中的安全與效率,桃園市消防局第三大隊山腳分隊今(13)日上午於蘆竹區內新路181巷內,辦理了狹小巷弄搶救演練,藉由實地演練提升搶救能力。 山腳分隊說明,由於現場巷弄狹窄僅能依靠小型水箱車接近且消防水源距離甚遠,演練重點是透過河川抽水系統,嘗試建立水源供應滅火作業,以及運用排煙戰術改善火場的能見度,藉此提升火場安全性,降低消防人員在執行任務時的受傷風險。 此次演練於每位消防人員結束工作並離開火場後,皆有緊急救護人員對消防人員進行生命徵象檢測。(圖/消防局提供)   山腳分隊也提到,此次演練於每位消防人員結束工作並離開火場後,皆有緊急救護人員對消防人員進行生命徵象檢測,以預防潛在的生理疾病風險,確保消防人員在長時間的高強度工作後,能夠保持良好的身體狀況,應付下一次任務執行。 山腳分隊長葉昱旗表示,此次窄巷搶救困難之處,除了救災車輛不易進入外,水源的建立亦是一大難題,亦提醒民眾平時須留意用火用電安全,並安裝住宅用火災警報器,避免災害發生。

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以為更換人工關節就好了! 沒想到竟全身痠痛

根據衛生福利部統計,國內60歲以上民眾中,大約每5人就有1人罹患退化性膝關節炎,該病的盛行率高達15%,且有年輕化趨勢。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者關嘉慶報導 退化性膝關節炎的治療方法往往會以保守治療下手,可經由藥物及復健開始,當保守治療無效時,很多人就會接受人工膝關節置換術;然而,可千萬別以為做完手術,就一勞永逸了!臨床上,有不少人疏於後續的追蹤用藥和復健,致使患部紅腫熱痛、瘀青發炎,甚至出現全身痠痛的後遺症,要特別注意! 退化性關節炎多因為老化 根據衛生福利部統計,國內60歲以上民眾中,大約每5人就有1人罹患退化性膝關節炎,該病的盛行率高達15%,且有年輕化趨勢。至於為何會出現退化性關節炎?中醫師李深浦表示,退化性關節炎多是因為老化,人在承受地心引力時,骨骼會承受壓力,而骨骼關節會日漸磨損狹窄,是因為韌帶和關節的氣壓與液壓減少所造成。 服用中藥可使再生復原 因此會出現退化性關節炎,老化是重要原因;另外,也有人是因姿勢不良,或是因為運動傷害,導致長骨刺所引起的關節炎。李深浦中醫師指出,一般所說的長骨刺,是因為椎間盤乾縮而形成,骨骼關節處有骨膜,還有軟骨保護,若服用對骨骼或軟骨有幫助的中藥,可能有助於支持骨骼的健康和復原過程。 中醫能治癒手麻腳麻、全身癱瘓 李深浦中醫師進一步指出,對中醫而言,治療筋骨痠痛、關節疼痛沒有止痛藥、荷爾蒙、類固醇等這類用藥,中醫會針對通筋活血的理論,開立適當的中藥,以支持關節健康並改善不適感。李醫師的患者中有位病人手麻腳麻,已經無法走路,還有一位因車禍導致癱瘓,都在門診治療幾個月後,經由服用中藥、針灸和推拿下,已經能夠行走,那位癱瘓的病患,後來還結婚生子。 骨骼關節保養要注意體內滲透壓 對於骨骼關節的保養,要注意體內的滲透壓;李深浦中醫師解釋,滲透壓是維持骨關節健康的唯一辦法,因為人體內的血管是化學系統,體內的溫度需要安定,血液也需要有持續的能量,當血管內的滲透壓若是遇冷,血液循環的速度就會變慢,肚子內則會充血,末稍血液循環就不良,當血液來到關節處,滲透壓就會降低,因此運動的時候,關節就會容易磨損。 維持正常滲透壓飲食勿吃冰 李深浦中醫師強調,如果一個人的滲透壓不好,就連腦也會退化,腦是反射身體裡面血液,血液帶有氧氣,如果愛喝冰涼冷飲,會導致眼睛痠,這其實就代表腦部的血液不夠了;因此若要讓滲透壓好,最好是不要喝冰涼冷飲,保養好體內的滲透壓。

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孕產婦胸部皮膚常有「這些」影響 如何保養?乳房也能用妊娠油嗎?

許多媽媽們懷孕初期就會幫肚子擦妊娠油,卻往往忘記胸部其實也需要保養,結果肚子沒什麼妊娠紋,胸部卻有好多條,自己就是最經典的案例。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文報導 懷孕期間肚子越來越大,孕媽咪們的腹部可能會產生妊娠紋,不過除了腹部以外,胸部其實也會有所謂的「胸部妊娠紋」。國際認證泌乳顧問(IBCLC)林雅涵表示,許多媽媽們懷孕初期就會幫肚子擦妊娠油,卻往往忘記胸部其實也需要保養,結果肚子沒什麼妊娠紋,胸部卻有好多條,自己就是最經典的案例。 除了妊娠紋之外,孕媽咪們的胸部皮膚也常常會有乾癢不適等問題,在懷孕期間媽媽們該如何保養細嫩的胸部肌膚?妊娠油也能塗抹在乳房上嗎?林雅涵泌乳顧問一一解答! 懷孕期間乳房越來越大 胸部易有乾癢、妊娠紋問題 懷孕期間由於荷爾蒙變化,乳腺組織增生,孕媽咪的胸部會因此變得越來越大。林雅涵泌乳顧問表示,從懷孕到生產,乳房大約會增加1-1.5個罩杯,生產後甚至可能會增加到2個罩杯,雖然增加幅度不像肚子那麼大,但是胸部的脂肪組織沒有肚子那麼厚,皮膚在撐大的過程中就容易有妊娠紋、乾癢問題,大約30-50%媽媽們會有這樣的困擾。 孕媽咪該如何保養胸部皮膚?可以塗抹妊娠油嗎? 在懷孕初期胸部可能只會有脹痛不適的情況,如果沒有好好保養胸部皮膚,隨著乳房越來越大,乾癢、細紋 等皮膚困擾就有可能會漸漸出現,到了懷孕中後期會越來越明顯。不過,孕媽咪們該如何保養、預防這些皮膚問題呢? 林雅涵泌乳顧問提到,其實就跟肚子一樣,胸部也可以使用妊娠油來保養,挑選妊娠油時應注意保濕度、低刺激性,像南非妊娠油刺激性低,也比較不會過敏,適合孕婦使用,而且油的保濕效果比乳液好,因為它能封住水分,南非妊娠油除了植物精華外也含獨家配方的礦物油,有較好的封閉性、保溼度,再加上它價位不高好入手,評價也不錯,因此蠻多人使用的。 從懷孕開始,孕媽咪們就能塗抹妊娠油於胸部以保養皮膚,林雅涵泌乳顧問建議,一天可以擦1-2次,如果很擔心妊娠紋,可以在早上起床時擦1次,洗完澡後再擦1次,塗抹時由下往上、由外往內慢慢把油帶上來,並輕輕撫觸、按摩就可以了,通常這樣就能幫助延緩細紋,維持肌膚的彈性。 不過,林雅涵泌乳顧問提醒,在按摩時不建議做擠奶的動作,因為擠奶可能會造成子宮收縮,如果有必要於產前擠奶,務必要諮詢專業婦產科醫師,另外懷孕期間沒有在餵奶,所以塗抹妊娠油在胸部上沒有太大的影響,但產後因為要餵奶就比較不建議使用於乳頭、乳暈處。 擔心胸部乾癢、妊娠紋 除了勤擦油保養 也要注意3點 除了塗抹妊娠油外,林雅涵泌乳顧問表示,若要幫助延緩胸部紋路、乾癢等皮膚問題的產生,不過度追奶也是重點之一,因為一味地追奶可能會讓乳房脹得太大,容易造成皮膚紋理上的改變,產生胸部妊娠紋,提醒孕媽咪們生產後奶量只要跟寶寶供需平衡就好了。 另外,有些孕媽咪們會因為胸部脹大不適而不想穿內衣,但林雅涵泌乳顧問指出,乳房有可能會脹到跟橄欖球、木瓜一樣重,如果不穿內衣,很容易造成皮膚拉扯,導致胸部皮膚乾癢不舒服,所以在懷孕及哺乳期間還是建議要穿有支撐性但是比較沒有鋼圈的內衣,不能完全不穿。 而且體重控制對於胸部妊娠紋、皮膚乾癢問題之預防也很重要,林雅涵泌乳顧問表示,妊娠紋跟肥胖紋生成的原因其實是一樣的,建議媽媽們懷孕期間體重增加控制在10-14公斤,基本上就不太會有非常嚴重的妊娠紋,再搭配妊娠油的使用就能達到很好的保養效果。

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選用正確關節保健成分!讓你關節補給再增生 筋骨養護不間斷

現在很多人會吃關節保健食品來保養,不過內含成分有哪些功效?對關節真的有效嗎?讓馬偕醫院骨科醫師林宗諭來解答!   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文、林宗憲報導 無論走路、上下階梯,日常生活中許多動作都需要用到關節,但隨年齡增長,關節可能會漸漸退化僵硬、疼痛,需要維持關節健康才能讓活動不受限。現在很多人會吃關節保健食品來保養,不過內含成分有哪些功效?對關節真的有效嗎?讓馬偕醫院骨科醫師林宗諭來解答! 從關節構造了解關節保養 建議開始幾歲吃保健品? 關節如何保養? 首先應從關節構造開始了解。以膝關節為例,林宗諭醫師說明,它由大腿骨、小腿骨等硬骨相連,硬骨能支撐身體的結構,不過硬骨表面其實還有軟骨,中間有潤滑液,能降低摩擦,讓膝蓋可以正常、靈活地活動。 而軟骨、關節液組成成分大不同,林宗諭醫師表示,軟骨主要是由膠原蛋白所組成;關節液的主要成分是葡萄糖胺,但這些都會隨年齡增加,合成速度趕不上消耗速度,因此大約4、50歲開始就可以使用保健食品來保養自己的關節。 關節保健品常見3成分 分析各成分作用及功效 在了解關節構造及組成成分後,更能知道哪些營養素可作為關節的原料、促進關節健康,目前市面上保健食品常見成分大約可分為以下3類: 葡萄糖胺 : 可以讓關節產生比較多的潤滑液,進而保護關節,除此之外也能補充軟骨原料。 UC-Ⅱ: 屬於膠原蛋白類的產品,身體攝取後可以調節T細胞,控制發炎,讓發炎反應不要那麼強烈,進而去改善關節疼痛。 龜鹿雙寶 : 由龜板、鹿角、人蔘及枸杞製成,中醫上常用於治療骨質疏鬆、退化性關節炎等患者,能加強骨骼及軟骨健康,更有幫助軟骨增生的效果。 關節保健食品百百種 如何挑選適合自己的保健品? 不過現在市面上關節保健食品這麼多,民眾該怎麼挑選適合的保健食品,才能真正達到關節保養的功效呢?林宗諭醫師表示,保健食品的挑選應先講求不傷身體,再講求效果,建議民眾要先了解自己的身體狀況,避開容易過敏的成分再去做攝取,而不同保健食品有不同的特性,也各自有各自需要的人。 像是葡萄糖胺有助於關節液、軟骨補充,龜鹿雙寶也能促進軟骨增生、強健筋骨,都可作為民眾關節長期保養的選擇;而UC-Ⅱ則主要是針對關節發炎的問題提供改善 。 葡萄糖胺、龜鹿雙寶搭配運動、減重 讓關節補給再增生 筋骨養護不間斷 關節保健食品的攝取是初期保養很好的開始,林宗諭醫師也提醒,除了保健食品外,減重、運動等生活習慣調整,也是關節保養相當重要的一環,尤其是運動,能加強核心肌群的訓練、增進肌肉強度,進而減輕關節承受的壓力。 另外,市面上的保健食品許多其實都含有複方成分,民眾在挑選時也可以選擇複方產品,像葡萄糖胺能直接補充關節液與軟骨,加上龜鹿雙寶又有助軟骨增生、骨骼生長,再搭配適度的運動,雙管齊下更能由裡到外照顧關節健康,讓關節補給再增生,筋骨養護不間斷。

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二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同!修補、置換手術一次看

林口長庚心臟整合中心團隊由內外科醫師合作,進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」,低侵入性、風險較低、傷口也小,給予患者新解方   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 不少國人有二尖瓣逆流狀況,若疏忽恐引起嚴重併發症!二尖瓣是藏在心臟裡的結構,針對輕中重度不同的患者,心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中,曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修,就得進行二次置換,因年長者再次開刀風險高、手術難度也高,病人恐求助無門!林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作,進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」(M-ViV),低侵入性、風險較低、傷口也小,給予患者新解方。 瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難 二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜,由前葉和後葉2個瓣葉組成,構造宛如閘門的2個門片,正常開合時可以維持正常血流,把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉,就會造成血液逆流。 林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示,二尖瓣逆流分為原發性與次發性,多數患者病況是緩慢漸進,早期沒有症狀,但當逆流越越來越嚴重的時候,就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀,建議照心臟超音波檢查。 及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後 重度二尖瓣逆流,恐產生心臟衰竭,及早治療是上上策!林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明,根據長期研究心血管併發症,及早修補預後較佳,因此治療原則是「修補優先、置換為後」。  外科修補與置換:標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術,須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術,雖然傷口大、恢復慢,但手術視野廣,能夠一次矯正多種心臟問題(如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等)的患者。9成重度患者可矯正至無逆流,耐用度可達20年到30年,復發率低。 外科修補與置換:微創手術 在病程早期,病灶簡單的患者,可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行,微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口,更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換:經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢?內科治療方式為「經導管療法」,把漏血的地方「釘」起來,讓血液逆流變小,傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示,內科經導管手術分為修復與置換2大類: 經導管二尖瓣修復術: 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術: 從右心房穿刺心房中膈,到左心房進行瓣膜置換,可減少損傷,同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者 若瓣膜損壞太嚴重,修補效果不佳,就需要置換人工瓣膜,選擇方針依患者年齡而定: 金屬瓣膜 (儘可外科手術置換): 耐用度較高,但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用,可減少二次置換的風險。 生物瓣膜: 由豬牛製成,使用年限較短。適合年長者,不需多次開刀,可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。 不過,生物瓣膜約10年會慢慢鈣化,此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高,包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等,或第一次手術紀錄未詳盡等狀況,讓病人求助無門!謝宜璋進一步表示,現今有「經導管瓣中瓣」療法,將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房,並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小,手術及住院時間較短,提供高風險患者另一項治療選擇。 治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針 林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示,二尖瓣逆流治療技術日益月新,從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法,治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展,評估最適合的治療方式,達到最佳治療效果。​​​

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晚期肺癌新突破!連續免疫合併治療顯著提升患者存活率

據衛福部公布的112年國人十大死因統計,肺癌已成為台灣癌症中死亡率中的冠軍,堪稱國人最大的健康隱憂。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者林韋彤、潘昱僑報導 有位60多歲的女性患者被診斷為第四期肺腺癌並伴有肋膜間皮瘤,經過兩年免疫合併治療,經影像檢查後顯示幾乎沒有癌細胞,六年多下來,目前在家人的支持下定期回院檢查,生命品質得到明顯的提升。另一位50多歲女性患者被診斷為肺癌骨轉移,因無法忍受鉑金化療的副作用,醫師建議嘗試免疫合併治療,經過七年的治療,病情得到控制、癌細胞大幅減少,且身體狀況也得到了改善。 頭號健康隱憂!晚期肺癌治療的新選擇 據衛福部公布的112年國人十大死因統計,肺癌已成為台灣癌症中死亡率中的冠軍,堪稱國人最大的健康隱憂。由於肺癌早期多無症狀,患者確診時通常已是晚期,讓治療變得更加困難。過去治療肺癌的方法包括手術、放療、化療及標靶治療,但對許多晚期患者來說效果有限。近年來,免疫療法成為晚期肺癌患者的另一種選擇,除了單獨使用免疫療法外,研究指出免疫合併治療可以進一步改善病況、延長平均存活期,是晚期肺癌治療的新突破。 如有感冒或肺部不適 連續超過7天要留意 台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師指出,過去20年來,肺癌一直是台灣十大癌症的首位,每年新診斷的肺癌案例接近17,000例,同年死亡人數約13,000例。黃醫師提醒,肺癌早期症狀雖不明顯,但其實已有徵兆,如有感冒或肺部不適持續超過七天、連續咳嗽超過兩周,應有所警惕並就醫檢查,特別是無其他肺部疾病的患者。此外,他也指出二手菸對肺腺癌的影響,尤其在女性患者中更為明顯,因此戒菸對於預防肺癌極為重要。 從副作用大的化療 到精準標靶治療的演進 黃醫師回顧,2000年以前,肺癌的主要治療方式是化療和放療,但這些方法的毒性強、副作用大,病人接受度通常不高。2000年後,隨著基因檢測的發展,標靶治療成了新的治療方式,對於EGFR(表皮生長因子接受體)陽性的病人標靶效果相當顯著,但對於基因檢測陰性的病人,仍需接受傳統化療。 免疫調節劑的突破 啟動T淋巴球對抗晚期肺癌 2015年,免疫調節劑的出現為晚期肺癌治療帶來了新的希望。黃醫師解釋,免疫調節劑透過啟動體內的T淋巴球來對抗腫瘤細胞,打破腫瘤細胞表面PD-L1與淋巴球上的PD-1結合所形成的保護膜,讓淋巴球能識別並攻擊腫瘤細胞,顯著延長了許多晚期肺癌患者的平均存活期。 使用免疫調節劑依PD-L1表現決定 部分患者選擇自費治療 黃醫師說明,目前免疫調節劑的使用方式多樣,需根據患者的PD-L1表現來決定具體治療方案。根據國外臨床研究,PD-L1高表現(超過50%)的患者單獨使用免疫調節劑即可獲得良好的效果,中等表現(1-49%)或低表現(小於1%)的患者可合併化療或使用雙免疫調節劑。由於健保給付條件較為嚴格,黃醫師建議根據患者的經濟能力和體能狀況選擇合適的治療方案。 持續兩年免疫調節劑療程 顯著提高五年存活率 根據臨床研究,持續治療兩年的患者中,有19-25%可達到五年穩定的成果,對比過去肺癌五年存活率不到10%,是項很顯著的進步。黃醫師指出,免疫調節劑的療程建議持續兩年,許多患者在接受兩年治療後會自費延長療程。 良好醫病關係與精神支持 助力免疫合併療法效果提升 黃醫師強調,免疫合併療法為晚期肺癌患者帶來了新的希望,但也需要患者與家屬的堅持與配合。他表示,良好的醫病關係對治療效果的提升有重要的意義,許多患者在治療過程中,不僅得到身體的治療,還獲得精神上的支持,對於他們面對疾病、保持積極心態具有相當重要的作用。 面對肺癌這項重大挑戰,黃俊耀醫師呼籲全體國人包括肺癌病人、家屬及癌友應團結一致、共同努力。他指出,政府已開始補助次世代基因定序檢測,有助於精準醫學的發展,幫助肺癌病人找到合適的治療藥物;若沒有對應的標靶藥物,也可使用免疫調節劑。黃醫師強調,肺癌治療每十年都有重大突破,未來會有更多副作用少的新藥上市,他鼓勵患者及家屬積極面對、與醫生合作治療,期望在未來五年內提升台灣肺癌治療的成果,讓病人活得更有品質、更有希望。

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腹瀉、便秘輪番上陣?「低腹敏飲食」擺脫腸躁症困擾

綠奇異果為高營養密度水果,其營養價值很高!尤其在執行低腹敏飲食時,要注意每天攝取足夠的膳食纖維   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 現代人生活步調快速、壓力大,腹瀉、便秘接二連三反覆發作,還常感到肚子痛、腹脹,去照大腸鏡卻相安無事、找不到病因,可能是「腸躁症」作祟。「腸躁症」是現代人最常見的腸胃問題之一,在台灣平均每4-5人就有一人有腸躁症困擾,相當於全台超過五百萬人因持續的腸胃不舒服影響日常生活。腸躁症主要和飲食習慣、壓力、腸道微菌叢、腸道過度敏感有關,症狀則伴隨腹痛、腹瀉、脹氣、便祕等,通常會持續數年。 要解決這樣的困擾,林口長庚胃腸肝膽科李柏賢醫師表示,除了紓壓、少吃刺激性食物,漸進式地選擇「低腹敏食物」有很好的幫助,也推薦每天早餐餐後搭配吃一顆綠奇異果,能溫和地幫助消化與排便,緩解腹脹感。 腸子是人的第二大腦「低腹敏飲食」緩解腸躁症 李柏賢醫師指出,「腸躁症治療以緩解症狀為主,但建議要找到釋放生活壓力的方法,讓心情放鬆,因為腸子可謂人體的『第二大腦』,腸道神經和我們大腦的神經有所連結,當大腦覺得開心、放鬆,腸道也就不會過度敏感。」 飲食方面則要避免辛辣、酒、茶、咖啡等刺激性食物,也不要抽菸,這些都容易引發腸道發炎。如果要緩解「腹脹感」,李柏賢醫師建議,要避免「高腹敏」的飲食,意思是吃下去之後容易在大腸中發酵、產生氣體,容易導致「脹氣」的食物,包括:精緻澱粉、乳製品、洋蔥、蒜頭、人工甜味劑、梨子、芭樂、蘋果、加工肉品等。可改為「低腹敏飲食」,包括將高腹敏的牛奶替換成水解牛奶,以及攝取白肉如海鮮、雞肉,還有櫛瓜、豆腐,以及綠奇異果,都是很好的選擇,幫助減少腸胃道刺激、改善脹氣症狀。 李柏賢醫師提到,一次避掉所有高腹敏食物很不容易,一開始可逐一嘗試、觀察何種食物可能造成自身腸胃不適,來了解自己腸胃可能對哪些高腹敏食物較為敏感,慢慢減少或避免。同時,盡量多攝取低腹敏食物來降低腸道負擔,特別像綠奇異果就是很好的低腹敏食物,因為綠色奇異果富含膳食纖維和奇異酵素,可以幫助促進蛋白質的分解及消化,同時能緩解便秘、腹瀉等腸躁症的症狀。 綠奇異果營養價值高 早餐加一顆幫助改善腸道機能 李柏賢醫師進一步補充,綠奇異果為高營養密度水果,其營養價值很高!尤其在執行低腹敏飲食時,要注意每天攝取足夠的膳食纖維,因為膳食纖維能幫助腸胃蠕動,增加糞便的軟度及體積,讓排便順暢,而綠奇異果的膳食纖維含量非常高,每100公克綠奇異果就含有3克膳食纖維。 《美國消化醫學雜誌》曾於2022年發表一項研究,指出便祕型腸躁症患者一天補充兩顆綠奇異果,每周可增加1.5次以上的排便,且沒有明顯的副作用。綠奇異果除了能緩解腸躁症帶來的便秘症狀外,還可以幫助血糖的穩定。 李柏賢醫師說明,因早上為人體腸道反應較靈敏的時段,空腹喝咖啡、吃辛辣或酸性食物,會增加胃食道逆流的風險。早餐也要特別注意低腹敏飲食,以及補充高營養密度蔬果,讓營養攝取均衡,綠奇異果是方便的好選擇,建議於「餐中或餐後」多搭配一顆綠奇異果,促進消化、補充膳食纖維,也能幫助穩定血糖,腸胃舒服、心情也能更美麗。

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