射頻消融甲狀腺結節 不留疤

記者陳柏翰∕台北報導一名69歲女性無意間摸到頸部中間下方有腫塊,就醫檢查發現該腫塊會隨著吞嚥動作起伏,超音波顯示為甲狀腺之海綿狀結節,2次穿刺檢查皆顯示為良性。經接受微創甲狀腺射頻消融術治療,術後追蹤恢復良好且無復發。台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師余育霖表示,甲狀腺結節是一種常見的甲狀腺問題,經由超音波檢查發現的情況約2~3成,絕大多數結節都是良性,極少數可能是甲狀腺癌。余育霖說,目前沒有口服藥物能根治甲狀腺結節,治療方式根據結節的特徵而異。對於超音波特徵及細胞穿刺傾向良性的結節且無明顯症狀的患者,通常建議定期追蹤觀察;若影響外觀或造成吞嚥困難,則建議手術切除。相較於傳統外科手術可能有明顯疤痕、需住院觀察,且術後可能須終身吃藥、可能伴隨聲帶麻痺等問題;微創甲狀腺射頻消融術僅須局部麻醉、保留正常甲狀腺組織不易影響甲狀腺功能、手術過程時間短、無手術疤痕、免住院且術後觀察1~2小時即可出院。

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功能醫學檢查 打造健康生活

記者戴淑芳∕台北報導上班族經常外食,容易營養失衡。營養師表示,每個人的營養狀態各不相同,最好搭配功能醫學檢查更精準了解自身狀況,再做補充。聯安預防醫學機構聯欣診所營養師李亮儀表示,針對上班族常見的健康問題,用眼過度眼睛痠建議先透過檢測抗氧化維生素分析、眼底彩色攝影了解狀況,推薦枸杞、紅蘿蔔、南瓜、深綠色蔬菜、堅果種子類、鮭魚、藍莓;也建議葉黃素、花青素、魚油、蝦紅素、維生素A等保健食品。肩頸痠痛可檢測全套性荷爾蒙併腎上腺壓力皮質分析、甲基化代謝分析、全套有機酸代謝,多攝取糙米、牛奶、乾香菇、深綠色蔬菜、蔥、薑、蒜、洋蔥、薑黃;保健食品選擇活性B群、維生素D、鈣、鎂、B12、薑黃。壓力老是睡不著,可安排全套性荷爾蒙併腎上腺壓力皮質分析、RooTI睡眠檢測、壓力荷爾蒙節律分析,食物可多吃香蕉補充鈣跟鎂,保健食品可選GABA、鈣鎂、維生素D、酪梨。李亮儀提醒,儘管保健食品能協助快速補充身體不足,仍不能忽略飲食的重要;且在選用保健品前,務必諮詢醫師及營養師建議,避免可能與藥物的交互作用。在降膽固醇的保健品中經常可見到紅麴產品,若本身有服用降血脂藥的民眾,可能會因同時服用傷肝腎。李亮儀強調,透過健康檢查、飲食、保健食品補充,才能真正打造健康好身體。

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比基尼線切口換髖關節 美觀恢復快

記者湯朝村∕嘉義報導鄧姓女子半年前右腳突然開始無故劇痛,連走樓梯、蹲下都變得困難,檢查發現髖關節骨頭出現缺血性壞死狀況。經接受比基尼線切口正前位髖關節置換手術,術後第2天就能夠下床行走無須助行器幫助,1週後返回工作崗位。嘉義長庚醫院關節重建科醫師陳俊良表示,正前位人工髖關節置換手術從肌肉的間隙進入髖關節,不必切斷臀肌的肌腱,減少手術創傷,也加快術後恢復速度。嘉義長庚關節重建科教授彭國狄進一步介紹,比基尼切口的手術方式,是在髖關節的正前方劃一條與腹股溝平行的斜切口,其方向相似於比基尼的剪裁。手術特點在於術後傷口的美觀,術後穿著泳裝、內褲時都能遮擋傷疤,不影響外觀。這項術式也可以應用在各類髖關節疾病的治療上,只要是進行人工關節置換都可以使用。陳俊良指出,近年來多篇醫學文獻都強調,與過去常見的直式傷口相比,比基尼切口的癒合更加美觀且速度更快,不僅大幅提高病人手術後恢復的速度,而且不會增加手術時間及併發症發生的風險。不僅是女性,體型較為壯碩的男性病人,比基尼切口特別適用,因為它不會受到腹股溝皮膚皺摺的影響。

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日本大麻軟糖 可自用不得販售

記者傅希堯∕台北報導日本市面出現含有六氫大麻酚(HHCH)成分軟糖,並發生日本民眾食用後不適送醫情況。食藥署22日指出,目前HHCH並沒有列為毒品或藥品,民眾可帶回少量自用;若有販售行為則依法可處6萬元以上、2億元以下罰款。食藥署表示,HHCH為二級毒品,是二級管制藥品四氫大麻酚(THC)之衍生物,目前我國藥證系統沒有含HHCH成分之藥品許可證,且HHCH也未列管為管制藥品。若刑事局評估HHCH有濫用風險,並經法務部毒品審議委員會通過列管為毒品品項後,食藥署也會再將HHCH列為管制藥品管理。食藥署指出,因HHCH目前倘未涉屬毒品、管制藥品或藥品管理,民眾可帶回少量自用,海關並不會特別針對相關產品進行攔截;但如果有販售行為,會依食安法開罰。食安法規定,HHCH及其製品未確認食用安全性前,不得供為食品原料使用,亦不得以食品名義輸入、販售,違者可處6萬元以上、2億元以下罰款。

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美回收被細菌感染眼藥水 食藥署:皆未進口台灣

記者傅希堯/台北報導食藥署22日指出,美國食品暨藥物管理局(FDA)公布,CVS Health等7個品牌共28款眼藥水疑遭細菌汙染,而發布品回收警訊,食藥署經查,28款眼藥水都沒有核准之相關許可證,即並未由商進口,民眾不必擔心,並呼籲民眾切勿購買來路不明藥品。FDA在今年2月間曾發布藥品警訊指出,印度藥廠生產的EzriCare人工淚液疑遭抗藥性細菌汙染,美國至少55人通報出現感染、失明等不良反應,並有1人死亡。FDA也在11月中旬,陸續發布7個品牌共計28款眼藥水、人工淚液產品回收警訊,全面回收有效期限在今年11月到2005年9月的眼藥水。食藥署表示,7個品牌包括CVS Health、Leader、Rugby、Rite Aid、Target、Velocity Pharma LLC及Walmart,目前台灣均沒有核准相關藥品許可證。食藥署提醒民眾,在藥品安全性未經確認前提下,千萬不要自行從國外、網路或其他通路購買來路不明的藥品,若有用藥需求,應就醫或到藥局詢問藥事人員。食藥署表示,眼藥水必須在無菌環境充填,甚至工作人員呼吸都要過瀘,但印度生產工廠作業人員沒有適當著裝,甚至打赤腳進入,還在無菌區脫下帽子梳理頭髮,影響整體潔淨度,且關鍵藥品生產區環境樣本檢測呈陽性,顯示環境中仍存有細菌外,製造廠還被發現捏造微生物報告。

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感恩節大餐 少燒烤遠離腸癌

記者戴淑芳/台北報導每年11月的第4個星期四為感恩節,國健署表示,享用感恩節大餐,少不了燒烤類食物或烤火雞等佳餚,呼籲民眾少燒烤遠離腸癌,掌握「3多3少3去」原則,也提醒50至74歲的民眾定期每2年做1次糞便潛血檢查,可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。國健署署長吳昭軍表示,依癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,為10大癌症發生人數第二名,衛福部死因統計111年超過6,000人死於大腸癌,影響國人健康甚鉅,而大腸癌的發生與現代人生活飲食習慣息息相關,國人愛吃燒烤與紅肉、缺乏運動或肥胖等因素,加上沒有定期篩檢,因此造成大腸癌快速攀升。為讓大家「腸」保健康,感恩節安心健康享用美食,國健署提供「多蔬果、多喝水、多運動」;「少油鹽、少紅肉、少醬料」;「去肉皮、去肥油、去焦黑」「3多3少3去」原則,吃得安全健康無負擔此外,國健署強調,大腸癌是最可預防的癌症之一,為有效預防大腸癌,除要健康飲食、規律運動,再次呼籲50-74歲民眾請多加利用每2年1次的糞便潛血檢查補助,若檢查結果為陽性,建議及早做大腸鏡檢查,以遠離大腸癌的威脅。

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乳癌家族史婦女 善用免費檢查

記者葉進耀∕台南報導41歲「小茹」不久前發現有乳房硬塊,當時不痛也沒紅腫症狀,不以為意而未加理會,直到最近發現乳房硬塊變大且會痛,就醫檢查發現是乳癌第3期。衛生局國民健康科指出,國家有提供免費乳癌篩檢,提醒和小茹年紀一樣的婦女們每2年定期乳房X光攝影檢查,是早期發現乳癌的最好辦法。乳房X光攝影能偵測到細微的病灶,以達早期發現、早期治療進而降低癌症的威脅,並確保自身健康。乳房X光攝影檢查是國健署運用菸捐支應的免費健康檢查,台南市大醫院皆有提供,凡45至69歲,及40至44歲有乳癌家族史婦女,可每2年免費檢查1次。檢查若有異狀,只要立即至大醫院乳房外科進一步檢查,並配合醫師做治療就能平安健康。免費癌症篩可洽0800-222543諮詢專線,上班時間會有專人解說。

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牙口不好 7成長者每日蔬果不足3份

記者戴淑芳∕台北報導對牙口不好的銀髮族來說,外出用餐總無法大快朵頤,為照顧高齡者營養,國健署近年來從衛生安全、用餐環境、服務流程、餐食質地、用餐器具及外帶包裝等6大面向,積極輔導飯店、餐飲業者及社區據點,營造高齡友善飲食,共創樂齡好食光。國健署21日邀請桃園和逸飯店一同示範高齡友善飲食環境,並展現各家主廚精心研發的美味餐點,帶來視覺、聽覺、嗅覺、味覺等多重饗宴。國健署調查,有高達7成的長者每日攝取蔬果不足3份,其中原因恐跟「牙口不好」有關。國健署副署長賈淑麗表示,有63.2%的長者因為咀嚼、吞嚥問題而「挑食」,導致營養不均衡。目前全台邀集40多家社區關懷據點、20多家飯店業者,推動「質地飲食」,希望有適合長者的「快樂銀髮餐」,兼顧健康也兼顧多樣性。除積極推動質地調整飲食,透過食材挑選、烹調技巧及簡易檢測等方式,做出適合長輩軟硬度的餐點,國健署署長吳昭軍表示,高齡友善飲食環境六大面向是參考國際作法及國人飲食習慣,經多次討論後訂定的,除遵守現有國內食品安全衛生法等相關法規規定外,更著重於照顧長輩的需求。在用餐環境中,一般人可能會忽視餐椅和餐桌高度,長輩坐起來是否安全舒服,或是透過暖色系布置,可增加食慾;服務流程提供大字體菜單或輔以老花眼鏡或放大鏡,以協助長者視覺機能,適時提供溫開水以協助長者進食,再透過桌邊服務,協助將餐點切成適口大小等,都能幫助長輩進食。

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台康乳腺癌藥品獲國家金質獎

記者傅希堯∕台北報導衛福部與經濟部共同舉辦的「國家藥物科技研究發展獎」21日舉行頒獎典禮,共頒發金質、銀質及銅質獎共12件,包括「藥品類」金質獎1件、銀質獎2件;「醫療器材類」金質獎1件、銀質獎3件及銅質獎3件;「製造技術類」銀質獎1件、銅質獎1件,展現台灣醫藥生技產業的創新能力以及研發成果。衛福部指出,榮獲「藥品類」金質獎為台康生技公司研發的「益康平R凍晶注射劑150毫克」,其為由台灣自主開發生產製造並成功上市之曲妥珠單抗(Trastuzumab)生物相似性藥品,以基因重組之單株抗體對抗具有高表現致癌基因(HER2/neu)的乳癌,已於今年5月取得衛福部核准之藥品許可證,並在10月份納入健保給付,可用來治療早期HER2陽性乳腺癌、轉移性乳癌以及胃癌等,為廣大癌症患者帶來福音。「醫療器材類」金質獎則是由嘉碩生醫電子公司所研發之「艾普定免疫定量分析儀」與「艾普定C反應蛋白分析卡匣組」獲得,其為可攜式小型量測儀器,適合快速進行感染和發炎檢測,以診所等基層醫療院所、長照中心、醫師居家訪診為主要應用市場,醫師可用以檢測病患是否為細菌感染,並迅速做出是否應該使用抗生素等醫療處置的判斷,避免等待血液檢驗結果而引起的其他風險,對未來的居家醫療提供重要支持。衛福部與經濟部指出,未來衛福部食藥署與經濟部產業發展署仍將持續致力推動和支持醫藥生技產業的蓬勃發展,鼓勵更多卓越的團隊投入藥品、醫療器材及製造技術的研發與創新,以增進民眾的健康福祉。

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重症+23、死亡+5 13歲童染流感併急性腦病變

記者戴淑芳∕台北報導疾管署21日公布,新增5例流感死亡、23例重症,重症個案中有2名男童,其中1名13歲北部男童月初發燒頭暈,後來出現呼吸道症狀確診流感,但又現嗜睡、下肢抽動且性格改變,研判是流感造成急性腦病變。疾管署表示,上週門急診類流感就診人次為5萬6049人次,近期呈下降趨勢;近4週合約實驗室分離出流感病毒以A型H3N2為多,目前流感等呼吸道病毒於社區活動度持續,且近期氣溫變化大,須持續觀察疫情變化。同時,14日至20日新增23例流感併發重症,其中21例未接種流感疫苗,19例具慢性病史;另新增5例死亡,皆未接種流感疫苗,均具慢性病史。防疫醫師林詠青說明,重症年紀較小的2名個案都沒有先天潛在疾病,也沒有接種流感疫苗。其中,住在北部的一名13歲男童,11月上旬因發燒、頭暈、嘔吐就醫,服藥後改善,後來陸續又出現呼吸道症狀,再次就醫快篩確認感染A型流感,開立抗病毒藥物治療。不料,再1週後,家人發現男童有嗜睡、下肢抽動症狀,且出現異常行為、性格改變,如變得焦慮及依賴等;就醫後診斷是流感造成的急性腦病變,目前仍持續住院觀察中。另1名重症的中部7歲男童,11月中旬出現發燒、咳嗽有痰、流鼻涕情形,隔天家人發現男童的意識狀況改變,前往就醫快篩確診A流,研判流感併發腦炎,且X光發現也有肺炎表現。經給予抗病毒藥物,並收治加護病房,7歲男童在住院6天後順利出院,因同住家人也有流感症狀,研判可能是家戶內感染。

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