市售每百毫升從0%到96%都有 奶茶含奶量差很大!

記者戴淑芳∕台北報導部分民眾習慣早餐配奶茶,或下午再來杯手搖飲料店的奶茶,認為這樣補鈣又營養,但董氏基金會提醒,喝下的奶茶真的有「奶」嗎?其實市售奶茶可能添加奶精、煉乳、無水奶油等物質,奶精的原料為椰子油、棕櫚油、棕櫚核仁油等高飽和脂肪的植物油、玉米糖漿、酪蛋白、安定劑、香料、食用色素等,不具乳品類的成分和營養,難以補充蛋白質和鈣質。通常奶茶又會額外添加許多糖,易造成健康風險。目前政府並無針對相關奶茶產品規範乳含量,故產品之間的實際乳含量落差很大!董氏基金會於近兩年調查手搖杯奶茶317件,並商請台灣商品檢測驗證中心協助抽驗22件,發現每100毫升乳含量0%到96%落差很大。其中有5件乳含量低於10%,僅有2件乳含量高於50%。針對包裝奶茶產品(液態),董氏基金會亦至大賣場、超市、超商等處調查共77件,發現:近5成產品乳含量低於20%(38件),其中有22件添加奶精,更有2成5產品乳含量乳含量低於10%(20件),幾乎不含乳品;乳含量高於50%的品項只有3成5(27件)。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒,不論手搖杯或包裝奶茶的乳含量多寡,其添加糖含量皆不容小覷,根據本次調查資料,近6至7成添加糖含量每100毫升超過5公克。近3至4成不但添加糖含量每100毫升超過5公克,乳含量更低於20%。許惠玉說明,添加糖指的是在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖,若以每天攝取500毫升奶茶、每100毫升含5公克外添加糖計算,就已達到糖攝取上限,加上飲食中其他食物的添加糖攝取,若常常喝,長久下來可能為身體帶來負擔註。許惠玉提醒,相較於「奶茶」,現階段「鮮奶」茶可能是相對健康的選擇。如果真的想喝奶茶來補充乳品的營養不妨親手做。

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動脈導管關不了 雙胞女嬰手術救命

本報記者綜合報導苗栗一名「6寶媽」今年再次懷孕,並於26週時早產生下一對雙胞胎女嬰,體重均不到1000公克,為恭醫院啟動急重症轉診快速通道,將雙胞胎女嬰送中國醫藥大學兒童醫院搶救保命。頭份市為恭醫院指出,這名39歲陳姓婦人已生產過6胎,今年6月因生理期延遲,前往婦產科就診,檢查發現已懷孕5個多月,7月間婦人突然感到密集下腹劇烈疼痛,伴隨陰道出血,被緊急送至醫院。陳姓婦人到院當天,婦產科醫師陳柏廷得知她懷有雙胞胎且懷孕週數不足,有早產跡象,啟動跨科別會診。院方表示,婦人自然產下1對雙胞胎女嬰,因26週早產,女嬰出生時體重分別只有880、990公克,心肺等器官功能皆發育不完全,出現呼吸急促,情況極不穩定,住進新生兒加護病房,經評估後給予持續性正壓呼吸器,這台機器是由藝人賈永婕今年5月所捐贈,具備急救甦醒器、高流量氧氣治療及小兒正壓呼吸器功能,此時派上用場,維持女嬰不穩定的呼吸。為妥善照顧超低體重的早產女嬰,院方也啟動與中國附醫兒童醫院合作建立的「急重症轉診快速通道」,在1小時內送達台中中國醫藥大學附設兒童醫院。為恭醫院表示,胎兒的主動脈和肺動脈之間存在一個「動脈導管」的連通道,通常足月兒在出生後2至3天內會自動關閉,但對於早產兒而言,動脈導管的平滑肌纖維層較薄,無法有效地關閉通道,稱為「開放性動脈導管」。經評估後,醫師為這對雙胞胎做了開放性動脈導管心導管關閉術,術後恢復情況良好,如今女嬰體重也穩定上升中。

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菸癮糖友 死亡風險增1.55倍

本報記者綜合報導抽菸有害健康,國健署提醒有糖尿病癮君子,研究顯示這類族群恐增1.55倍死亡風險;對一般人而言,戒菸更能穩糖,最多可降罹患第2型糖尿病約4成風險。國健署說明,抽菸不利控糖,據國際糖尿病聯盟(IDF)第10版《全球糖尿病地圖》報告數據顯示,全球已有超過1/10成人、約5.37億人罹患糖尿病在台灣約有200多萬名糖尿病患,甚至每年以2.5萬名的速度持續增加。國健署引用世界衛生組織(WHO)數據指出,戒菸可以降低罹患第2型糖尿病30~40%風險;許多國際研究都提出相同警示,吸菸量越多,罹患第2型糖尿病風險就越高。國健署長吳昭軍呼籲,戒菸穩糖護健康,即早戒菸是預防糖尿病等疾病最經濟、有效方法。糖尿病對生命危害不容忽視,位居台灣10大死因之一,每年近萬人因糖尿病失去寶貴生命,尤其對有糖尿病的癮君子更致命。國健署說明原因,與吸菸糖尿病患者比不吸菸患者更難控制胰島素劑量及病情有關,更有研究顯示糖尿病患者吸菸可能會增加1.55倍的死亡風險。國健署去年調查發現,18歲以上成人吸菸者曾嘗試戒菸主要原因是健康因素,占52%。鼓勵想戒菸民眾善用政府提供的多元戒菸服務,去年5月15日起接受戒菸服務,可免除戒菸輔助用藥部分負擔,全台近3500家合約醫事機構專業醫師及戒菸衛教人員可協助。

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美國女子雙子宮皆孕 機率僅5千萬分之1

本報綜合外電報導美國阿拉巴馬州32歲女子海契爾天生有2個子宮,現在2個子宮同時懷上了寶寶,這樣的機率僅為1/5000萬。海契爾在IG記錄自己的故事,她從17歲起就知道有「雙子宮畸形」,也就是罕見有2個子宮,據信影響約0.3%女性。海契爾5月在懷孕第8週例行超音波檢查時得知,不僅懷上雙胞胎,2個胎兒還在不同子宮裡。她在IG貼文中寫道:「我們有些震驚!第1次超音波檢查時,我們都笑得很開心。」海契爾的婦產科醫師,伯明罕阿拉巴馬大學婦幼中心的巴特爾說,最有可能發生的情況是,海契爾排了2次卵,每個輸卵管都有一個卵子,然後精蟲抵達兩個不同的子宮並分別讓2個卵子受精。儘管患有「雙子宮畸形」的女性經常面臨妊娠併發症,不過海契爾先前的3個孩子都在足月時健康出生。雙子宮同時懷孕情況極為罕見,機率僅1/5000萬。2019年孟加拉20歲的蘇塔納早產生下男嬰,26天後又生下1對龍鳳胎,令當地醫生震驚不已。海契爾希望能自然產生下2個寶寶,她的預產期在耶誕節。據說2個寶寶目前都是「發育良好」。不過,子宮會在不同的時間點收縮,可能相隔幾分鐘、幾小時甚至幾天,海契爾和丈夫曉得屆時可能需要剖腹,—胎剖腹產或兩胎剖腹產得看接下來的情況如何發展。

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苔癬凸起物竟是病毒疣 冷凍治療去除

記者陳柏翰∕台北報導一名45歲女性長年於海外工作,數月前在右臉頰發現一顆苔癬狀凸起物,雖然在當地就醫治療後症狀短暫改善,但2週後又於原位重新長出,返台就醫診斷為臉部疣。書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示,臉部疣是病毒疣的一種,病毒疣是人類乳突病毒感染所造成,不同血清型的人類乳突病毒表現出不同型態的皮膚疣,例如臉部疣、尋常疣、足部疣、扁平疣等。她指出,臉部疣發生於臉部,外觀常呈現絲狀或苔癬狀等;尋常疣外觀為往外凸起的棕色、粗糙角化的顆粒或斑塊;足部疣出現在腳底,當病灶長太大時可能會疼痛紅腫,造成行走不適;扁平疣突起面較平滑、扁平,呈粉膚色,常出現在前額、臉部、前臂和小腿,很常被忽略而延誤治療或誤以為是老人斑。為何有些人病毒疣反覆長不停?黃季怡解釋,病毒疣是接觸傳染而來,主要是人與環境,或是人與人接觸時,病毒接觸感染到皮膚表皮。至於比較容易長疣的成人,一般而言整體的免疫能力其實都是正常的,只是皮膚脆弱有縫隙時剛好接觸到病毒,病毒趁虛而入。在治療病毒疣上,黃季怡說,冷凍治療是門診最常見的處理方式,利用極低溫的液態氮來破壞表皮,去除病毒疣;其他治療還包含電燒或是直接切除手術、局部居家水楊酸、門診三氯醋酸或免疫調節藥物治療,以及雷射治療等。她強調,預防病毒疣,切記一不二要原則,不要刻意摳抓病毒疣,要保持皮膚的完整性,要減少公共感染的機會。病毒疣是接觸傳染,不要刻意摳抓病毒疣,並且保持皮膚的完整性,要積極治療相關合併的皮膚疾病,並減少公共感染的機會,去游泳池、溫泉、健身房等,盡量自備拖鞋,避免赤腳直接暴露在公共環境中或共用鞋子、毛巾等物品。

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冠心病2項治療 下月納健保給付

記者陳柏翰∕台北報導健保署14日公布,為提升冠狀動脈心臟病治療品質,自12月起將「冠狀動脈斑塊切割氣球導管」與「旋磨切除系統」納健保給付,預估年約1萬770人次受惠,健保挹注預算約1.86億點。健保署表示,冠狀動脈為供應心肌細胞的血管,當冠狀動脈血管因鈣化或斑塊而狹窄時,可由經皮冠狀動脈擴張術、或冠狀動脈血管支架放置以撐開血管壁,避免血管再狹窄。然而,當冠狀動脈血管有嚴重鈣化情形時,使用氣球擴張導管可能無法充分擴張血管,導致無法順利置放支架。因此,健保署特別委託財團法人醫藥品查驗中心進行醫療科技評估研究。研究報告顯示,根據美國心臟學院、美國心臟協會、美國心血管造影和介入學會共同發布2021年冠狀動脈血管重建指引對嚴重鈣化或纖維化病灶之治療建議,使用旋磨切除術進行斑塊塑形可有效改善介入過程的成功率,而除了旋磨切除術外,也可考慮使用切割氣球或冠狀動脈內碎石術。全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議今年9月討論,參考上述評估研究、以及美國心臟協會等3大醫學會建議,認同冠狀動脈斑塊切割氣球導管與旋磨切除系統具有效益,決議自12月起將「冠狀動脈斑塊切割氣球導管」與「旋磨切除系統」納健保給付。健保署醫審及藥材組長黃育文說,根據統計,111年進行經皮冠狀動脈擴張術件數約6萬1371件,約8成會併同使用冠狀動脈血管支架。新制上路估計冠狀動脈斑塊切割氣球導管健保1年將投入1.29億點,約有9490名病患受惠,旋磨切除系統健保1年將投入0.57億點,約有1280名病患受惠。

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4歲童染B流併壞死性腦炎 尚未脫險

記者戴淑芳∕台北報導流感威脅仍在,疾管署14日下午公布上週新增15例流感併發重症,另新增4例死亡個案,新增重症中有一名4歲男童,因為出現痙攣、高燒40度等收治住院,確認感染B型流感併發重症,出現急性壞死性腦炎,迄今還沒有脫險。疾管署疫情中心副主任李佳琳指出,上週門急診類流感就診人次為68564人次,近期疫情雖呈現下降趨勢,但降幅逐漸趨緩,且仍高於前三年同期;而近4週合約實驗室分離出流感病毒以A型H3N2為多,目前流感等呼吸道病毒於社區活動度持續。同時,上週新增15例流感併發重症(4例A型H1N1、8例A型H3N2、1例A未分型、2例B型),年齡介於未滿10歲至80多歲,發病日介於10月26日至11月10日,均未接種流感疫苗,其中11例具慢性病史;另新增4例死亡(3例A型H1N1、1例A型H3N2),年齡介於60多歲至90多歲,發病日介於9月12日至11月3日,均具慢性病史,均未接種流感疫苗。防疫醫師林詠青表示,上週新增併發重症個案當中,年紀最小為北部4歲男童,有先天潛在疾病,還沒接種疫苗,過往曾有熱痙攣病史,出現流鼻水、有痰等症狀已持續一陣子,10月上旬進一步出現痙攣、高燒40度,就醫快篩確認感染B型流感,立即送加護病房,給予抗生素跟抗病毒藥物治療。林詠青表示,男童住院期間仍有痙攣、腦水腫情形,研判是感染流感後出現急性壞死性腦炎,屬於臨床少見併發重症,病程惡化快,迄今仍持續住院插管治療中,同住家人經確認亦感染B型流感,有可能是家戶內交叉感染。

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全台恐潛藏23萬糖尿病患

記者陳柏翰∕台北報導全台糖尿病患者人數已破250萬,但國衛院研究卻發現,仍約有23萬潛在糖尿病患者。專家指出,糖尿病易引發心衰竭及腎臟病變等多重共病,調查發現高達半數糖友並未意識到自身的共病風險,顯見健康識能嚴重不足,提升疾病識能率、深化醫病溝通儼然成為亟待解決的課題。近期國家衛生研究院研推算,恐有23萬人未察覺自己已罹患糖尿病,成為優化糖尿病控制的盲區。糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤表示,糖尿病事實上是一種全身性疾病,容易引發心衰竭及腎臟病等多重共病。據統計,台灣每3位糖友就有1位衍生慢性腎臟病;每5位就有1位合併心衰竭問題,這幾種疾病不但名列國人前10大死因之中,更是全民健保醫療支出的前20大疾病。蔡世澤指出,糖尿病學會過去兩年針對全台近7千位糖尿病患者的調查發現,其中約76%糖友雖已可列為慢性腎臟病的中高風險族群,卻有高達51.1%的糖友從未認知自身風險,顯見糖尿病患者的共病認知明顯不足。有鑑於此,今年糖尿病學會提出「Goal 50+ 超越50」升級計畫,將提升疾病識能率,列入糖腎共病照護指標之一,獲國健署、健保署全力背書。蔡世澤說,防治共病需要醫病及各界共同努力,由於每位糖尿病患者的共病風險、病況嚴重程度各不相同,血糖控制目標、用藥、自我健康管理方式都須量身打造,加上在糖友自身認知不足的情況下,醫事人員在診間往往需要花費相當多的時間來回溝通,自我管理及支持的成效也就因而大打折扣。若能提早建立患者對於疾病的完整認知,就有機會縮短醫病間資訊落差、大幅提升溝通效率,讓防治措施發揮最好的效果。

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登革熱病例數下降 死亡+5

記者戴淑芳∕台北報導國內登革熱病例數下降,上週仍增5例死亡。疾管署14日表示疫情降溫,但仍處於流行期,傳播風險持續,預估11月20日病例減半,提醒民眾落實孳清及防蚊,避免疫情反彈。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,依據統計,今年11月7日至11月13日新增1,358例登革熱本土病例,個案以居住台南市(930例)、高雄市(315例)居多,年齡介於未滿10歲至90歲以上,其中780例男性、578例女性,發病日介於10月21日至11月13日。另新增本土重症病例4例及死亡病例5例。死亡病例年齡介於70多歲至80多歲,為2名男性、3名女性,均有潛在病史,於發病後4至46天內,因病情惡化不幸過世。至於台南市登革熱疫情降溫下,「前進應變工作隊」預計何時解編?曾淑慧回應,會持續評估,最重要仍是有效控制疫情,也有規劃防治計畫來保全防疫成果;另,預估全國疫情預計在下週達到新增病例數高峰減半目標。

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累計23批 不合格 印尼調味醬百分百逐批查驗至明年5月

記者傅希堯∕台北報導食藥署14日公布邊境查驗不合格名單,累計自今年1月1日起已有23批印尼製造的調味醬不合規定,食藥署決定對印尼調味醬採100%逐批查驗至113年5月5日止,並行文印尼官方要求在27日前書面回覆明改善措施。本週邊境查驗農藥殘留不合格包括美國出口「胭脂樹紅籽醬」、大陸口「番椒紅椒粉」、印尼出口「綠豆」、大陸出口「鮮辣椒」及「辣椒」各1批、新加坡出口「調味醬」、越南出口「黑木耳」、大陸出口「吉林人參(鮮人參)」、美國出口「西芹」及「芹菜」各1批、印尼出口「青蔥」等。菲律賓出口「香蕉醬」有3批甜味劑含量不符規定,新加坡出口「叻沙醬」1批防腐劑含量不符規定,印尼出口「調味醬(辣椒口味)」漂白劑含量不符規定。

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