記者蔡琇惠∕新北報導 新北市22日增加一名新冠肺炎確診個案，市長侯友宜表示，這例為居家隔離期間「陰轉陽」，真正的新增個案為0。 新北市新增的案16027住在新莊區，為8月21日公布案16026的父親，匡列居家隔離採檢PCR陽性，CT值34，屬家戶感染，感染源持續釐清中，其他6名同住家人目前均為陰性。

本報記者綜合報導 全球多國爆發新冠病毒Delta株疫情，新北市日前宣布COVID-19境外移入個案定序結果出爐前，須2度採檢陰性才能出院。胸腔內科醫師周百謙表示，台灣疫苗人口涵蓋率仍不夠高，禁不起Delta變異株疫情，更嚴格的出院與解隔離條件是必要之惡。 目前中央流行疫情指揮中心規定，COVID-19住院病患，必須2次PCR採檢陰性或2次檢驗病毒Ct值大於30才可出院。新北則規定醫院收治境外移入個案，在基因定序出爐前，視同Delta變異株病毒患者處理，須採檢2次陰性才能出院，意即取消2次檢驗病毒Ct值大於30即可出院的規定。 台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師周百謙表示，COVID-19患者在復原過程中，呼吸道會殘留病毒片段，採檢只是針對被採檢到的區域，不代表患者全身沒有存活、仍具傳染力的病毒。 周百謙提到，Delta變異株來勢洶洶，台灣疫苗人口涵蓋率仍不夠高，禁不起高傳播力的Delta變異株侵襲，現階段採取更嚴格的解隔離條件，是必要之惡。 周百謙也提到，病毒基因定序可能因境外移入個案在入境時病毒量低，不一定能完成定序，因此他也同意若做不出基因定序，就要用最高標準、當作Delta變異株看待。 解隔離條件變嚴格，意味著COVID-19病人可能要住院更久的時間。周百謙建議，可針對住院確診患者抽血檢驗血清中和抗體，若7至14天沒有抗體生成，必須進一步找出原因，判斷是否為免疫力低下者，並找尋藥物治療策略。

■陳俊銘 發生「梨狀肌症候群」可能出現坐骨神經痛的症狀；梨狀肌症候群又稱假性坐骨神經痛，梨狀肌是骨盆內的一組扁圖，三角錐形的肌肉，起於薦椎前面，斜向後走，經坐骨大孔向後到臀部，形成狹細的肌腱上於股骨大轉子粗隆的頂端，當坐骨神經從腎部出來，向下進入腿部時，恰好是從梨狀肌的下方穿出來。從功能來看，梨狀肌負責髖關節外旋及外展動作，當我們作起身，走路，爬樓梯的動作皆靠梨狀肌收縮來完成。 梨狀肌可能因跌跤，過度運動，跑跳或長久站立而引起一些痛點，由於梨狀肌受外傷或勞損等因素致傷，損傷後充血、水腫、緊繃、肥厚纖維化而刺激或壓迫坐骨神經引起臀部疼痛，甚至放射傳導到下肢。常見臨床症狀如下： 1.患者常在一側或兩側臀部很深的位置先感到劇烈痙攣性或壓迫性疼痛。2.灼熱、刺痛、麻的感覺會從臀部一直延伸到腳底。3.覺得腳沒有力氣，嚴重時走路像跛腳。4.蹲坐會特別疼痛，蹲著上廁所會站不起來。5.變換姿勢時疼痛加劇，尤其開車門下車，或者是由床上臥姿準備站起來時特別明顯。6.側躺在床上翻向另一側時會痛。7.腰部無明顯畸形及壓痛，患側梨狀肌投影部觸痛明顯。 傳統醫學治療梨狀肌症候群，以改善循環，活血代瘀，疏通經絡，放鬆肌肉為主，方以桃紅四物湯合芍藥甘草湯，加減丹參，川七、赤芍、木瓜、肝腎不足則再加上獨治寄生湯；配合針炙，推拿，緩解疼痛。在梨狀肌部位，通常可觸摸到條索狀的隆起，壓痛點明顯，針對梨狀肌發炎纖維化沾黏構成坐骨神經經骨盆腔出口處狹窄，可以中醫小針刀，針對沾黏處予以鬆解，破壞纖維化，放鬆梨狀肌，改善坐骨神經骨盆腔出口處狹窄的情況，可有效緩解坐骨神經痛，改善臂部及大腿疼痛。做完中醫小針刀處理，配合休息，針炙復健，中藥調理，避免梨狀肌症候群復發。 （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

記者戴淑芳∕台北報導 國內新增4例境外移入，4人都曾經打過疫苗，其中有2人已完整接種2劑疫苗超過14天，屬於突破性感染，中央流行疫情指揮中心統計，累計有19例突破性感染，以8例接種輝瑞BNT疫苗最多。 針對新增4例境外移入個案，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，其中2人已完整接種2劑疫苗超過14天，包括從日本返台的本國籍50多歲男性，8月8日入境，19日出現鼻塞、喉嚨癢，後續經採檢確診，在3月與6月完成2劑AZ疫苗接種；另是從德國返台的本國籍40多歲女性，8月13日入境，15日出現喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水症狀，也於後續經採檢確診，在6月與7月完成2劑輝瑞BNT疫苗接種。 羅一鈞指出，上述2人已完整接種2劑疫苗超過14天，因此屬於突破性感染。據統計，境外移入個案完整接種疫苗後出現突破性感染，目前累計有19例，包含8例接種輝瑞BNT疫苗、5例AZ疫苗，莫德納疫苗與嬌生疫苗各3例。

中央社∕台北21日電 中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，增加開放16日後新登記或加選登記國產高端疫苗約20萬人，可於23、24日預約，27日起施打。 截至昨天，全台20歲以上民眾已超過59萬人完成預約，後續可能還有多批高端疫苗完成檢驗封緘。 陳時中表示，COVID-19公費疫苗預約平台中午12時結算意願登記，23日上午10時m24日下午6時止，增加開放16日下午2時後新登記或加選意願登記為高端疫苗民眾預約。 他說，符合預約資格者將於開放預約後陸續收到提醒預約簡訊，可於開放預約期間預約。這次增加開放對象預定27日到29日施打，並視疫苗供應期程調整接種場次，籲請民眾屆時準時前往接種。

中央社∕東京21日綜合外電報導 日本福岡1名50多歲男子去年感染COVID-19後，因重症化必須靠葉克膜維持生命，結果在189天後移除葉克膜轉院復健，寫下染疫者使用葉克膜最長天數的日本紀錄。 日本福岡放送（FBS）報導，這名50多歲男性患者去年12月染疫，因肺功能異常在福岡大學醫院住院，隔天被安裝葉克膜。雖然醫療團隊持續嘗試各式各樣的治療方式，始終無法找到根本的解決之道；加上長期安裝葉克膜，也出現併發症。 最後奇蹟降臨在男性患者身上，6月他的身體狀況已恢復到可以移除葉克膜。他使用189天葉克膜，創日本感染COVID-19患者最長天數紀錄。 這名患者4日已可以正常說話，第一句話就是感謝醫護人員救了他的性命。之後這名患者在12日從福岡大學醫院加護病房出院，轉到福岡市西區的白十字醫院接受復健治療。 這名男性患者至少還得花一年以上時間復健，但他已做好重返社會、重拾正常生活的心理準備。

中央社∕台北21日電 根據最新統計，全台有超過1005萬人次接種COVID-19疫苗，人口涵蓋率約39.56%；因應開學在即，指揮中心近日也將加發4萬劑疫苗供新進教師施打，確保校園安全。 中央流行疫情指揮中心最新統計，昨天共有3萬9842人次接種疫苗，全台累計接種1005萬7641人次，人口涵蓋率約39.56%、劑次人口比42.82%。 開學在即，許多人也關心新進教師何時能接種疫苗？陳時中說，相關造冊已完成，近期將配發4萬多劑疫苗，會讓要打的人都打得到。 另外，網紅筋肉媽媽8月初接種第一劑AZ疫苗後，開始出現心跳加快、頭痛等症狀，就醫檢查後發現疑釀肺栓塞。 中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，疑與疫苗有關的栓塞分為2種，一為深層靜脈栓塞，截至11日共接獲34件通報，年齡介於24～87歲，為接種後約1～63天發生；另一種肺栓塞共通報32件，年齡介於24～94歲，為接種後約1～31天發生，目前評估通報件數都沒有高於背景預期值。

記者王誌成∕台北報導 9月開學在即，境外生權益小組日前到教育部門口貼上自製「登機證」，盼教育部盡快許可入境專案。高教司長朱俊彰21日表示，適用對象分為3類，分別是境外學位生（包含僑生、外國學生、港澳生、陸生）、外交部台灣獎學金與教育部華語文教學受獎生，以及政府雙邊互惠或特殊專案生，推估約有1萬3000人左右。 朱俊彰表示，考量疫情趨緩，110學年度入學在即，日前獲得中央流行疫情指揮中心同意，重啟境外生入境作業，預計23日通函各大學，重啟境外生入境作業。 程序方面，學生入境前，要先由學校把名冊透過教育部轉給駐外館處申請簽證，學生拿到簽證後，訂好航班及防疫旅館，透過學校向教育部申請入境許可，入境要檢附3天內PCR陰性。入境來到台灣後，依照指揮中心規範，14天要做2次PCR、1次快篩。完成居檢後，還要進行7天自主健康管理，期間建議不要進入校園或人潮壅擠處所。 學生14+7期間，會請學校提供學習銜接機制。若因當地疫情、航班、其他個人因素，來不及開學前回來就學，可使用線上註冊、線上安心就學等機制。 教育部指出，指揮中心已調度1500床集中檢疫所床位供境外生優先入住，學校也可安排住防疫旅館，如要在宿舍檢疫，須通過衛政機關檢核，且須是校外宿舍。 指揮中心指揮官陳時中說，目前已等同「境外生普篩」；國內學生部分，正在研議相關社會監控如何進行，預計23日宣布，目前不傾向對學生普篩。

中央社∕台北21日電 監察院18日通過監委范巽綠、林郁容、紀惠容、蘇麗瓊等所提「青少年自殺防治策略及作為等情案」調查報告。報告指出，青少年自殺死亡率連20年攀升，2019年有257人輕生；15～24歲人口群自殺通報逐年增加，2020年人次逾萬。政院應整合資源防治，提升全民心理健康。 衛福部統計，青少年族群自殺死亡率連續20年攀升，2019年有257人輕生；其中15～24歲人口群自殺通報逐年增加，2016～2020年分別為4365、4905、6352、7991、1萬659人次，占通報人口26.4%。 統計也顯示，各級學校通報學生自傷人次呈現倍數增加，2016～2020年分別為1029、1519、2765、4475 、8625人次。 監委指出，相關統計凸顯青少年自殺、自傷議題的嚴重性，必須嚴肅檢視「自殺防治法」2019年通過實施以來的防治效益。 監委表示，學生自殺原因，以「憂鬱症及其他精神疾病」為大宗、「感情因素」及「學校適應」亦為常見因素，但自殺防治實務卻面臨輔導人力不足、學生或家長抗拒資源介入、輔導老師行政負擔過重、家庭系統難以改變、輔導轉銜機制未與社政與衛政結合等困境。 調查發現，私立學校專業輔導人力不足情形嚴重，學生自殺身亡個案近7成未曾接觸校內輔導資源，顯示各級學校輔導資源與學生需求間顯存有落差；自殺身亡個案僅6%生前有接觸校外機構資源，自傷行為者更不到2%，凸顯學校與地區心理衛生中心的網絡連結不足。 監委表示，民眾對於精神疾病或心理學知識缺乏，導致家長困難辨識孩子情緒行為，進而造成遺憾。未來校園自殺防治應以「一級防治」為重點，針對師生、家長規劃增能課程與配置適當輔導人力。行政院應整合衛福部、教育部、勞動部等部會自殺防治資源，全面提升全民心理健康。 （珍惜生命，請撥1995）

中央社∕台北21日電 中央流行疫情指揮中心今天宣布，疫情2級警戒延長至9月6日，外界關注雙北地區風險等級能否從中高風險調降，指揮官陳時中說，明天例行疫情檢討會後公布最新風險報告。 因應疫情降溫，國內疫情監測等級，台北市及新北市至今仍列為「中高風險」，今天下午指揮中心記者會中有媒體問到雙北地區疫情風險調降可能性。 陳時中說，指揮中心每週例行舉行疫情檢討會，會依據疫情監測組報告各地風險，調整縣市風險等級，現階段台北市與新北市還是列為中高風險，明天會議結束將有最新報告，若有降級會向外界說明。 中央流行疫情指揮中心12日宣布，除「中高風險」雙北地區以外，全台其他「中風險」和「低風險」縣市長照機構即起開放探視，訪客不可超過3人，必須附抗原快篩或是PCR採檢陰性證明。台北市及新北市能否開放長照機構探視，也須視明天最新疫情報告決定。