中央社∕東京21日綜合外電報導 日本COVID-19疫情嚴峻，已知有居家療養患者出現「隱形缺氧」。日本專家呼籲，患者應經常確認血氧濃度，一旦出現異常必須立即求助。 日本放送協會（NHK）報導，厚生省統計，截至18日，日本全境有9萬6709人在自宅療養，是前1週約1.3倍，再創疫情爆發以來新高紀錄。 就在居家療養人數快速增加的情況下，也出現「隱形缺氧」的病例。染疫者即使出現血氧濃度下降、症狀惡化的情況，但本身並不會感到呼吸困難。 為避免患者在不自覺的情況下演變成重症，專家呼籲，居家療養患者應經常使用血氧飽和儀確認血氧濃度，一旦出現異常必須立即求助。厚生省公布的診療指引中，也呼籲必須留意有患者就算症狀惡化、但本身感覺不到呼吸困難。 日本政府防疫對策分科委員會成員、東邦大學教授館田一博說，患者在居家療養時一旦自我忍耐，有可能就在不自覺中失去意識、變成重症患者。只要發現自己意識開始不清、嘴唇或指甲顏色出現變化等異常情況時，應聯絡當地保健所或醫療機構等，或是直接叫救護車，「要事先準備幾個緊急時要聯絡的單位電話」。

■吳重達 東京奧運在重重困難下勉力舉辦，竟獲得成功與舉世的喝彩，實在不容易。台灣也得到甚佳的成績，在飽受疫情困擾下，大家多少得到壓力舒解。 不過，仍然有些事造成某些困擾與不平聲音，後續發展值得關注、追蹤。茲舉2例： 跑鞋─男子400公尺跨欄金、銀牌選手都破了世界紀錄。得了金牌的挪威選手Warholm指稱比賽不公平，很多選手穿的跑鞋有問題；他劍指某世界知名品牌。鞋底構造具某些特性，讓穿它的跑者彈性增加，跑起來更不費力，得以取得更佳的成績。金牌選手的指控比起來比較具分量，得到的關注當然較多。 跑鞋的研究、材質的進步日新月異，跑者成績提升程度當然成正比增加。科技進展是擋不住的趨勢，合理的競賽規範才是解決之道；問題是，規範都跑在發展之後，有的官方機構甚至還懶得管。畢竟，這是個高度商業化的世界，各種利益得優先考量。 話雖如此，若穿它的選手力有未逮，也跑不到頂尖。女子400公尺的世界紀錄是英國選手Koch在1985年創下的47.60秒，至今仍高懸著呢。 禁藥─美國男子游泳選手Dressel這次大豐收，開了「五金行」。沒想到，他回國後就放炮，指控泛濫的禁藥使用。 道高一尺，魔高一丈，禁藥問題恐怕無法真正解決，尤其當國家機器扮演重要角色時就更難。20世紀時是共產國家，21世紀則是俄羅斯，就因國家機器介入、操縱使用禁藥，而自里約奧運俄羅斯選手就無法以國家名義組隊。這次用的是俄羅斯奧會隊，英文簡稱「ROC」。 此次男子100公尺與400公尺接力，大爆冷門的義大利奪金。400公尺接力跑關鍵第4棒的選手就是100公尺的第1名。有報導指控他的團隊使用禁藥，這事應該會被調查，真正水落石出可能會花上一段時間，我們就拭目以待吧。 （作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

記者陳柏翰∕台北報導 中央流行疫情指揮中心21日公布新增10例新冠肺炎確診病例，分別為2例本土及8例境外移入，另增1例死亡。指揮官陳時中說，2例新增的本土個案1例關聯不明、1例疫調中。 指揮中心指揮官陳時中於昨日疫情記者會中說明當天本土疫情。他指出，這次新增的2例本土病例，均非居家隔離期間檢驗陽性者，為新北市40多歲男性、以及50多歲女性，分別於16、19日發病。 陳時中表示，這2例個案其中1例關聯不明、1例在疫調中，將持續進行疫情調查，以釐清感染源。 在死亡個案部分，新增1例死亡個案（案9244），為60多歲男性，具慢性病史，無相關接觸史，5月25日出現發燒、流鼻涕等症狀，5月28日就醫採檢，檢驗陽性後於6月1日住院治療，6月2日確診，6月12日死亡。 另外，新增8例境外移入個案為7男1女，年齡介於10多歲～60多歲，分別自美國、印度、印尼、南非、日本及阿爾巴尼亞入境，入境日為18、19日，均持有搭機前3天內檢驗陰性報告。 指揮中心統計，截至目前國內累計1萬5916例確診，分別為1367例境外移入，1萬4496例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另累計110例移除為空號。2020年起累計828例死亡病例，其中820例本土，另8例為境外移入。 至於近期確診個案解隔離情形，陳時中說，5月11日～8月19日累計公布1萬4698名確診個案中，已有1萬3581人解除隔離，解隔離人數達確診人數92.4%。

記者陳柏翰∕台北報導 中央流行疫情指揮中心20日公布國內新增9例新冠肺炎確定病例，分別為6例本土及3例境外移入；另確診個案中新增1例死亡。 指揮中心指揮官陳時中昨日於疫情記者會說明當天本土疫情。他指出，這次新增6例本土病例為4例男性、2例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲（其中有2例是在居家隔離期間檢驗發現陽性）有3例發病日為今年8月18日、餘3例為無症狀感染。 個案分布為新北市3例、台北市2例及彰化縣1例；其中2例為已知感染源、2例關聯不明、2例疫調中，將持續進行疫情調查，以釐清感染源。 在死亡個案部分，陳時中說，這次新增1例死亡個案(案15492)，為60多歲男性，有慢性病史及其他確診個案接觸史，7月9日出現咳嗽症狀，7月16日因發燒及意識不清送醫並住院隔離治療，7月17日確診，8月18日死亡。 至於近期確診個案解隔離情形，陳時中表示，5月11日至8月18日累計公布14,692位確診個案中，已有13,550人解除隔離，解隔離人數達確診人數92.2%。

記者陳柏翰∕台北報導 指揮中心20日指出，根據最新境外移入基因定序結果，新增12例染Delta變異株病毒個案，其中1人為中國大陸入境者，是台灣首度驗出中國大陸境外移入染Delta病例，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞研判，不排除在廈門機場染疫。 疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨日於情記者會公布境外移入基因定序結果。他指出，在13日到19日境外移入個案中，新增12例為最早在印度發現的Delta變異株病毒，其中3人接種完2劑莫德納疫苗，且施打滿14天，仍在境外染疫，符合突破性感染定義。 至於中國大陸境外移入個案（案15936），羅一鈞說明，案15936為本國籍40多歲女性，今年4至7月皆住在中國大陸福建省，沒有河南省、湖南省張家界市活動史。7月30日入境台灣，8月10日因為出現疑似症狀，採檢確診，Ct值為17。 羅一鈞表示，雖然現階段並沒有中國大陸Delta病毒序列可比對，但案15936經過病毒基因序列細部比對，病毒序列與屏東群聚、印尼或美國境外移入不同，初步研判案15936並非境內感染的本土個案。 羅一鈞說，案15936於7月底從廈門搭機返台，有接獲廈門當時正發生與航空、機場有關的小型Delta病種病毒群聚，所以不排除案15936是在廈門機場辦理登機時，受未知感染源傳染。 依指揮中心最新統計，國內截至目前累積67例Delta變異株，分別為54例境外移入病例，其餘13例為本土個案，國內所有本土Delta變異株病例均與屏東群聚案有關。 此外，羅一鈞也說，除境外移入個案基因定序結果出爐外，國內自7月2日至今確診的164例本土COVID-19個案也已完成基因定序，皆為最早在英國發現的Alpha變種。

中央社∕紐約19日綜合外電報導 紐約時報報導，許多英美研究報告指出，餐廳、辦公室等設立透明塑膠隔板可能不僅對阻擋新型冠狀病毒傳播沒作用，反而可能阻礙正常空氣流通而製造出病毒累積的「死區」。 報導指出，透明塑膠隔板在餐廳、美甲沙龍或學校教室內如雨後春筍般出現，但大部分時間，這些隔板對阻止新冠病毒傳播鮮少效果。 民眾直覺認為塑膠隔板能提供保護，避免接觸到病原體，然而研究氣溶膠微粒、空氣流通和通風的科學家卻表示，大部分時間，這些障礙物不但沒有幫助，反而可能給民眾安全假象。甚至有時，隔板可能還讓情況變得更糟。 研究指出，在某些情況，保護收銀台後方雇員的隔板可能會將病原體導向另一位員工或顧客身上。在美甲沙龍或教室中的一排排透明塑膠板，可能也會阻礙正常空氣流通和通風。 店家、教室和辦公室正常呼出的微粒會因為空氣流動而分散，且視通風系統而定，約15-30分鐘會換一次新鮮空氣。但塑膠隔板會改變室空氣流動，並製造出「死區」，病毒氣溶膠微粒會變得高度密集。

記者謝國金∕苗栗報導 今年因疫情關係，學生長時間使用3C產品在家視訊上課，又缺乏外出活動機會，導致還未開學，家長帶孩童到眼科就醫的比率已有上升的情況；。對此，苗栗德恩診所眼科主任黃慶瑄提醒，長期不正確使用3C產品容易導致近視或度數加重，且高度近視在日後容易產生併發症，因此平時一定要掌握「3要1保」的原則，才能遠離近視威脅。 孩童的視力發育黃金時期是3-6歲，而小學五、六年級到國中期間，則是近視度數最容易增加的時期。一般近視超過500度以上就屬於高度近視，隨著年紀增長，高度近視者容易產生黃斑部退化、視網膜剝離、青光眼、白內障等併發症。想要預防成為高度近視，黃慶瑄主任建議要做到「3要1保」：1.「要休息」，每30分鐘休息10分鐘，使用3C產品1天不超過1小時。2.「要活動」，每天有2-3小時的戶外活動，陽光可以讓眼睛分泌多巴胺，幫助預防近視度數增加。3.「要均衡飲食」，可食用顏色鮮豔的蔬菜及水煮蛋的蛋黃來補充葉黃素，或是選擇蝦紅素、魚油、花青素等保健食品，幫助眼睛健康。4.「保持適當距離」，建議保持手機30公分、平板及筆電45-50公分、桌上型電腦60公分的距離，電視則是依家中螢幕兩對角的長度，再乘以2.5倍就是適合的距離。 黃慶瑄主任提醒，視力保健要從小做起，建議2歲以下的小孩不要接觸3C產品，2歲以上除了遵照「3要1保」原則，家長也可以觀察日常生活中，孩子是否有不正常的姿勢、瞇眼睛、斜眼、一直眨眼睛、或觀看距離過近的狀況，如有任何異常，一定要盡快就醫檢查，才能保護孩子的靈魂之窗。

記者陳柏翰∕台北報導 疫情指揮中心20日指出，根據最新統計數據顯示，截至目前，國內疫苗接種累計達1001萬4566人次，疫苗接種人口覆蓋率39.49%。 指揮中心指揮官陳時中昨日在記者會中說明全台疫苗接種情況。他指出，截至目前，疫苗接種已累計1001萬4566人次。其中，AZ疫苗接種637萬2240人次，莫德納疫苗接種364萬2326人次。整體而言疫苗接種人口覆蓋率達39.49%，劑次人口比42.67（劑/每百人）。 雖然國內疫苗接種覆蓋率持續提高，但完整接種2劑者占比僅3.18%。對於下一批疫苗何時抵台，陳時中坦言，專家小組仍建議國內優先擴大第1劑施打涵蓋率，再者才是完成2劑，有必要才會追加第3劑。 另，針對疫苗接種後發生死亡不良事件，指揮中心表示，19日並無新增AZ疫苗接種後發生死亡不良事件；同期間新增4例莫德納疫苗接種後發生死亡不良事件，年齡為69歲至73歲間，為接種疫苗後22日至44日間發生。

記者劉晴文∕南投報導 南投一名7旬男性，因為意識不清、尿失禁，嚇壞家人，以為中風了，趕緊叫救護車送醫院急診。經檢查後，發現原來是血糖過高而出現的症狀，嚴重恐危及生命，所幸患者在接受胰島素治療後穩定病情，順利出院。 衛生福利部南投醫院表示，這名洪姓男性已經罹患糖尿病多年，不過這陣子開始聽信直銷，選擇食用保健食品並且停止糖尿病藥物，導致血糖不穩定，差點就賠了性命。 家醫科醫師王郁菁指出，糖尿病主要是因為身體的胰島素分泌不足或是身體無法有效的利用胰島素，影響血糖的調解，造成血糖上升。 醫師表示，血糖高時，可能會出現口渴、多尿、皮膚乾燥、覺得餓、視力模糊、口氣不佳等症狀。洪姓先生尿失禁症狀，則可能是糖尿病控制不好，神經細胞受損導致膀胱不正常收縮，造成尿失禁。若仍依舊沒有控制血糖，患者則可能會有意識不清、昏迷，甚至可能導致死亡。 糖尿病患者不能隨意亂停藥，市面上琳瑯滿目的糖尿病相關營養品，好像吃了之後，糖尿病就能不藥而癒。營養師黃淑敏強調，這些經過健康認證的保健素材都是食品級並非藥物。台灣對於健康食品的定義是提供特殊營養素或具有特定之保健功效，特別加以標示或廣告，而非以治療、矯正人類疾病為目的之食品。也就是說，這些功能食品只能當作輔助而不能替代藥物使用。 醫師表示，控制糖尿病要遵循正確使用醫療資源及正規醫療，不隨便聽信沒有醫學根據的傳說，不要使用來路不明的藥物或保健食品，也應隨時與醫師及營養師或衛教師討論藥物使用及飲食原則，並建立正確的醫療行為觀念，才是永保身體健康之計。

記者王正平／高雄報導 酒癮戒治除了意志力很重要，還是需要家人共同協助與支持；高雄市衛生局與宇智心理治療所共同合作規劃6場次「酒癮問題之潛在暴力個案家屬支持團體」活動，藉此提供家屬心情抒發管道，歡迎有類似困擾者參與，希望透過陪伴及分享的方式，進而有足夠的支持動力繼續前進。 衛生局指出，這項活動係為協助飲酒者遠離酒癮，順利與社會及家庭做連結，協助飲酒者提升自我效能與適應社會能力，引導增強飲酒者重回自信心，並協助家屬共同陪伴飲酒者一起揮別酒精。 酒癮戒治需要家人共同協助與支持，衛生局說，家庭支持是人們最基礎的非正式社會支持，更是有問題性飲酒之相對人或高風險族群向外界資源聯繫的核心，反觀問題性飲酒之相對人或高風險族群個案之家庭長期壓抑著內心的痛苦，多數不願向外人提及家中有問題性飲酒者，甚而因為其與親友或鄰里感情不睦，長期承受著汙名化的壓力，更枉論與外界求助。 6場次「酒癮問題之潛在暴力個案家屬支持團體」，團體活動時間分別為8/31、9/14、10/12、10/26、11/9、11/23晚上7時至9時假宇智心理治療所（高雄市鳳山區文衡路490號2樓）辦理，藉此提供家屬心情抒發管道；報名方式請電洽07-7134000轉5505蔡小姐。