新冠本土+1 近期新低紀錄

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心19日公布,國內新增1例本土,再創近期新低紀錄,另有5例境外移入;確診個案中新增5例死亡。 指揮中心指揮官陳時中表示,新增1例本土病例(案16006),為本國籍50多歲男性,近期無國內外旅遊史,今年8月18日陪家人就醫,因家人需住院治療,故於同日接受陪病者採檢,於19日確診(Ct值22.7);個案為無症狀感染,衛生單位已啟動醫院及社區調查與防治,相關接觸者匡列中。 指揮中心說明,新增5例死亡個案,為3例男性、2例女性,年齡介於60多歲至80多歲,發病日介5月24日至6月13日,確診日介於6月2日至6月15日,死亡日介於8月13日至8月17日。 指揮中心指出,近期確診個案解隔離已有13,545人解除隔離,達確診人數92.3%。 至於新增5例境外移入個案,為4男1女,年齡介於20多歲至50多歲,分別自美國、立陶宛、越南、阿拉伯聯合大公國(杜拜)及伊朗入境,其中2人曾接種疫苗。 指揮中心表示,2人接種後皆未滿14天,未達完整接種,也尚未有完整保護力。 指揮中心統計,截至目前國內累計15,897例確診,分別為1,356例境外移入,14,488例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計110例移除為空號。 2020年起累計826例COVID-19死亡病例,其中818例本土,個案居住縣市分布為新北市406例、台北市314例、基隆市28例、桃園市26例、彰化縣15例、新竹縣12例、台中市4例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,台東縣、雲林縣、台南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例;另8例為境外移入。

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日研究 人瑞腸道有大量抗菌物質

中央社∕東京19日綜合外電報導 日本慶應大學與理化學研究所等組成的研究團隊發現,100歲以上人瑞的腸道內,擁有大量具抗菌作用的特定物質。由腸道細菌所生成的這個物質,可能跟人類長壽有關。 日本讀賣新聞報導,這篇論文已刊載在「自然」期刊。 研究團隊針對日本約160名百歲以上人瑞(平均年107歲)進行糞便檢體分析,發現人瑞體內被稱為isoalloLCA的有機物(次級膽汁酸),較年輕人或中高年者多出數10倍以上。 isoalloLCA主要由一種腸內細菌所生成,可以抑制會引發腹瀉或腹痛的腸內壞菌增生。 不過,目前無法得知的是,生成isoalloLCA的細菌究竟是本來就大量存在於人瑞腸道內,又或是因為長壽的結果而變多。 研究小組成員、慶應大學教授本田賢也說,isoalloLCA對抗菌藥無法產生藥效的部分細菌有效果,可能有助治療與預防。

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台電群聚 染疫孕婦兒也確診 曾到幼園

記者戴淑芳、吳靈芬∕台北報導 台電大樓群聚19日又傳出染疫孕婦5歲兒也確診,將列入20日公布名單,幼兒園停課並匡列師生13人居家隔離,全案累計4人確診。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示,整層員工PCR檢驗結果預計今天出爐後,疫情狀況會更明朗。 台北市衛生局表示,確診的小朋友在幼兒園念書,16日曾到幼兒園上學1天,已匡列同班11名小朋友、11名照護者、2名老師共24人居家隔離,3名學校教職員自主健康管理,後續會安排採檢;全校清消靜置、停課3天,確診班級停課14天至9月2日開學。 陳時中指出,7月下旬發病的個案是位於21樓的工作人員,由於距今時間較長,應有另外的感染源;至於近期新增2例同樓層確診的工作人員則位於7樓在辦公室傳染的可能性較大。因台電為重要供電機構,考慮進行病毒基因定序,了解社區情況。 陳時中表示,前天已針對7樓人員進行PCR採檢,截至目前都是陰性,檢驗結果預計今天出爐;全棟人員前晚曾驗出1例快篩陽性個案,昨天上午PCR採檢確定陰性。 陳時中說,前晚一度傳出8樓有1例快篩陽性,可能有2個樓層傳出疫情,昨天上午他也和醫福會執行長王必勝到台電大樓了解狀況。 陳時中表示,目前台電大樓人員有1/2人員分流上班,已建議人數再少一點,讓辦公區隔更大,並要求彈性上班時間,避免同一時間有大量人員進出。

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全球首例 染疫肺臟移植救命

中央社∕東京19日綜合外電報導 日本一名感染COVID-19女患者因嚴重後遺症造成肺部出問題,今年4月接受肺臟移植手術成全球首例,8月16日已順利出院,目前轉到其他醫院進行復健。 日本京都新聞報導,京都大學醫學系附設醫院今天表示,這名女性患者住在關西地方,雖然在接受移植手術後因併發症等影響,需要花時間恢復,但最後仍在8月16日順利出院,目前已轉到其他醫院繼續復健療程。 這名患者目前已不需要使用人工呼吸器,也能夠在室內步行。 負責這次移植手術的執刀教授伊達洋至說,患者體內移植的肺臟目前運作良好,呼吸狀態也非常好。 提供部分肺臟給患者的家人,目前都已順利恢復正常生活。 這項全球首例的手術在今年4月7日進行,患者當時因為肺功能惡化使用葉克膜,要救命只有接受肺臟移植一途;但如果要等待腦死病人捐贈需要長時間等待,因此由患者丈夫及兒子分別捐贈部分肺臟。

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觸發新冠免疫反應 兒童鼻較早

中央社∕倫敦18日綜合外電報導 一項新的研究結果顯示,兒童的鼻子可能比成人更能抵禦COVID-19感染,因為他們能「預先觸發」對抗這種病毒的免疫力。 研究人員分析了45名病患的鼻咽拭子,其中有24名兒童;另外也分析了42名健康者的拭子,其中18人是兒童。 研究員在兒童拭子樣本中的鼻咽內細胞和免疫細胞裡發現較多遺傳基因物質,這些物質能偵測到COVID-19病毒的存在,並觸發免疫系統加以對抗。 根據今天發表於英國「自然生物科技期刊」的報告,由於兒童擁有較多這類「偵測器」,因此比成人具有更強的早期免疫反應。 研究人員發現,相較於成人,兒童的鼻咽拭子樣本也更可能含有被稱為T細胞的免疫細胞,這種細胞能在抵抗感染和發展持久免疫力上發揮作用。 研究報告作者的結論是,這些效應可能會降低病毒的複製能力,並幫助兒童更快將病毒排出體外。 報告作者補充說:「事實上,已有多項研究顯示,兒童比成人更快排除新型冠狀病毒(SARS-CoV-2),這與兒童較早停止病毒複製的概念一致。」

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998萬人次接種 覆蓋率逾39%

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心統計,截至18日為止,累計疫苗接種逾998萬人次,人口覆蓋率39.46%,劑次人口比每百人42.55劑,另疫苗接種後不良事件新增2件死亡都是接種AZ後死亡。而在解剖方面,新增4例解剖個案,目前看起來都跟慢性疾病相關。 指揮中心統計,8月18日疫苗接種27,359人次,其中AZ接種18,180人次(第1劑接種4,064人次,第2劑接種14,116人次),莫德納接種9,179人次(第1劑接種 3,683人次,第2劑接種5,496人次)。 截至目前為止,累計接種998萬5,997人次,AZ接種 635萬3,743人次,莫德納接種363萬2,254人次,人口覆蓋率39.46%,劑次人口比每百人42.55劑。 指揮中心發言人莊人祥表示,18日新增78件疫苗接種後不良事件,包括40件非嚴重不良事件,35件其他疑似不良事件,另2件死亡,2件都是接種AZ,年齡在41至54歲之間,是接種疫苗1至48天之間發生。 在解剖方面,莊人祥說,有新增4件解剖結果,看起來都跟慢性疾病相關。目前累計解剖144例,其中91例與慢性病相關,6例嗆噎窒息,2例頸椎骨折,1例呼吸道阻塞,7例疑似肺炎,4例泌尿道感染,1例氣管內有管灌倒流液體,1例咽喉炎(2個月大孩童)。 另還有2例胃穿孔併腹膜炎,1例上消化道出血,1例肋膜炎,1例疑膽道化膿性感染,4例腦室和腦幹出血,1例吸入性肺炎及心肺衰竭,1例腦實質舊出血併外傷性腦挫傷,1例化膿性肺炎,2例主狀脈剝離,1例蜂窩性組織炎併發敗血症,2例心肌梗塞,1例一氧化碳中毒,1例腹主動脈偽動脈瘤破裂,1例心肌病變,1例缺血性腸壞死,2例主動脈瘤破裂,2例肺水腫,6例待釐清。

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新北+1 感染源待釐清…男陪病確診 足跡跨4區

記者吳瀛洲∕新北報導 新北市19日新增新冠肺炎本土確診個案1例,市長侯友宜在防疫記者會指出,此例為新莊區50多歲男子18日陪家人去醫院住院採檢確診,感染源不明,共相關接觸者匡列26人、居家隔離7人。衛生局公布其足跡8月13日至17日,跨越市轄4個行政區市場、超商及賣場。 侯友宜表示,新增新莊區一名確診男子(案16006)18日陪家人去醫院住院,經快篩確診,緊急匡列其妻、男親及子女採檢都是陰性,感染源有待釐清。 侯友宜指出,這段時間來確診的個案CT值都很高,大多是陪診採檢陽性,即便傳播力低也要謹慎面對,市府仍會持續全力做好清消,徹底阻斷隱形傳播鏈。至於疫苗接種,他說,近期年輕人等施打疫苗等的太久,希望中央能觀瞻國際上的好疫苗,儘速提供更多疫苗讓年輕人有更多的選擇。 衛生局公布此例確診者主要足跡,5天內跨越4個行政區,分別為13日下午5點17分至5點40分前往興源五金大賣場中華分店、14日上午8點20分至9點20分前往金山區第一公有市場、15日上午9點至10點前往三峽公有市場、16日中午12點40分至下午1點前往萊爾富三重初戀店、17日中午12點15分至25分前往大貿百貨。

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張上淳:幼童染疫增家戶傳播風險

記者戴淑芳∕台北報導 針對國外研究指出,0至3歲幼兒在家戶傳播新冠肺炎機率最高,對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳18日表示,這主要是Delta變異株增加幼童染疫機率,但目前台灣仍以英國變異株Alpha為主要流行,特性有所不同。 同時,對於台大疫苗混打研究計畫 張上淳透露已完成第一部分的抽血檢驗。 針對小小孩的感疫風險,張上淳表示,根據「美國醫學會小兒科學期刊」最新研究發現,相較於年齡較大的兒童,0到3歲的幼兒有比較高的風險將COVID-19傳染給家庭內部成員。 張上淳表示,過去小小孩很少發生感染,主要是因為研判小小孩與社區其他人接觸較少,造成傳播的機率相對小,但現在受到印度變異株Delta影響,導致幼童感染機率增加,幼童染疫後又和家人有比較密切的接觸,就會增加家戶傳播風險。因此反而不能忽略這些小小孩在家戶裡面造成的感染。 不過,張上淳也指出,目前台灣以Alpha病毒為主要流行,不是Delta印度變種病毒,特性上仍有不同,觀察現況,目前國內較少有小小孩感染情形,並沒有看到相關特別的問題。 此外,針對台大醫院正進行本土AZ和莫德納疫苗的研究計畫,張上淳透露,這項實驗有和部立桃園醫院一起合作,收案400人已完成,針對打完第2劑疫苗後,2、4週和3個月的抗體效價的變化,都會抽血進行檢驗。

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騎飛輪摩擦過度 陰囊腫如飯糰

記者陳柏翰∕台北報導 1名50多歲男性,約3年前自覺右側的陰囊比左側大,但是沒有任何不適,便不以為意。最近因為疫情居家辦公,便在家以飛輪車運動。不料,在騎了1週後,男子覺得右側的陰囊會不停的摩擦、碰撞,伴隨著疼痛感,因而就醫,診斷為副睪囊腫合併陰囊水腫。 書田診所泌尿科主任醫師周固表示,造成陰囊腫大的可能原因有副睪囊腫、睪丸腫瘤、睪丸和副睪丸發炎、陰囊水腫。上述個案是因副睪囊腫引起陰囊腫大。 至於副睪囊腫的發生原因,目前推測可能與感染或創傷有關,多發生於40歲以上男性,觸診時可摸到腫塊,超音波及透光檢查可見透明水囊。症狀方面,平時陰囊偶有下墜感,部分患者會有壓痛、鼠蹊部不適,隨著囊腫的變大,陰囊也會腫大。 在診斷上,周固指出,排除其它引起陰囊腫大的因素,確診為副睪囊腫定期追蹤即可;但當陰囊外觀明顯腫大影響生活,且有不適症狀時,應積極治療。 治療方式通常以手術治療為主,術後2週便可以恢復正常生活及運動。近期多數人因防疫在家時間增長,適度的運動是必要的,但需挑選合適的運動,有副睪囊腫尚未治療者,建議以較和緩的運動為主。 周固也提到,由於疫情期間許多人宅在家便開始找各種可在室內進行的運動,常見的跑步機、飛輪、跳繩等,對於副睪囊腫大到引起陰囊腫大者,恐會在運動時讓腫大的陰囊反覆摩擦周圍皮膚,引發破皮發炎,若運動過程中有碰撞更可能引起出血感染、疼痛、腫大情況加劇,因此要多加注意。

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腹漲臉黃 超音波揪11cm肝癌

記者陳柏翰∕台北報導 一名64歲男性,有段時間覺得上腹部悶漲不適且臉色蠟黃、手腳瘦小卻肚子脹大。就醫經抽血與腹部超音波檢查後,竟發現其肝臟有一個約11公分腫瘤。 台北市立聯合醫院中興院區消化內科醫師謝文斌表示,肝臟腫瘤一般可分為良性及惡性腫瘤,是國人容易罹患的癌症之一。然而,通常肝臟腫瘤初期症狀不明顯易被忽略,因而失去接受治療的良機。 針對肝癌的高危險群,謝文斌說,B、C型肝炎是重要致病因子,根據國內統計,高有8至9成的肝腫瘤病人是B型及C型肝炎帶原者;另,病毒性或非病毒性慢性肝臟疾病也要注意,主要為肝纖維化以及肝硬化。 其他高風險因子還包括,食用受黃麴毒素汙染的食物(發霉的花生、大豆等);使用不當藥物;或是從身體其他部位轉移而來的癌症;以及家族性遺傳因子等。 此外,酒精也是一個重要因子,謝文斌說,國人在許多聚會場合都有喝酒應酬習慣,為了生活也因而把自已的肝給賠掉。 要遠離肝病,謝文斌建議,若發現體重下降、不明原因的腹脹肚子痛、皮膚搔癢、惡心、嘔吐、食慾降低及觸摸到腫大上腹部的這些徵狀,應盡快到消化內科(肝膽胃腸科)就診。

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