記者戴淑芳／台北報導 　因辦公室電腦化以及網際網路的流行，一般上班族及青少年久坐成習，除了造成腰痠背痛，肛門疾患也有明顯增加的趨勢，尤其電腦網路族多有肛裂問題。 　大部分人對痔疾有較多的認識，而「肛裂」一詞許多人未曾耳聞，更多人是一知半解，總以為肛門不適的症狀都是因痔引起，其實排便出血、疼痛等症狀，其中許多是源於肛裂而非痔瘡。 　振興醫院大腸直腸外科主任黃啟栓表示，肛裂是造成肛門疼痛最常見的原因，典型的症狀為排便時疼痛，糞便較硬時痛如刀割，便後因肛門內括肌緊縮及持續的痙攣，仍會持續幾分鐘的疼痛。 　肛裂的形成多半是因便秘或糞便較硬所引起，長期腹瀉也會引起肛裂。肛裂並不一定和痔同時存在，患者除了肛門疼痛，也常有出血的現象。 　黃啟栓表示，肛裂患者常因疼痛而對排便懷有恐懼感，甚至不敢排便，使得糞便在直腸內停留時間加長，水分被吸收使得糞便堅硬乾燥，更容易造成肛門受到裂傷，形成惡性的循環。另外，慢性肛裂的患者常常可在肛門旁摸到乳突及贅肉，有經驗的直腸外科醫師很容易在門診即可給予正確的診斷。 　在治療的早期多會鼓勵患者食用高纖飲食或服用軟便劑，以及配合軟膏和栓劑使用來減少疼痛，並且讓患者行溫水坐浴，多半可獲得良好的療效。不過，當上述的保守療法效果不佳時，簡易的手術治療就應當考慮，手術時除了將肛裂潰瘍切除並縫合之外，應合併將部分內括約肌切開，以避免內括約肌長期痙攣，而使肛裂再度復發。 　黃啟栓表示，一般肛裂的位置多發生在肛門的前、後方，值得注意的是，如果肛裂在側方時，要考慮是否為結核菌、梅毒菌，甚至是與身體的免疫系統異常有關克隆氏疾病所造成，此時就必須針對特殊疾病給予用藥治療。