<大台南中醫師公會專欄>不孕症之中醫辨證治療

 不孕症屬於婦科常見疾病之一,具體是指夫妻在結婚後並同居2年以上,配偶生殖功能正常,雙方有正常的性生活,同時未採取任何避孕措施,但女方卻一直未能受孕的情形。不孕症可分為功能性不孕和器質性不孕,前者多因垂體和卵巢等內分泌紊亂引起,多見於閉經或月經不調、多囊卵巢綜合症等疾病,而後者多由於生殖系統器官發生病變引起,例如輸卵管阻塞、子宮內膜異位症、慢性盆腔炎等疾病。  中醫的立場來說,針對不孕症的病因及病機,其發生與衝任二脈、腎、女子胞、脾、胃、肝、心等臟腑密切相關,其病位在腎和女子胞,發生原因不外乎虛、實2個方面,但總以正虛為之本,邪實為之標。  第1.正虛為之本:《黃帝內經》「女子…二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。」若衝任二脈受損,則可導致女子不孕。若其人素體稟賦不足、或房事過多,腎精虧虛;或脾胃虧虛,無以運化水穀,致血液生化乏源;或因月經過多、崩漏等疾病導致血液虧少,皆可致任虧虛,女子胞失養,不能攝精受孕。  第2.邪實為之標:若其人或感受外來邪氣,或外傷,或平素情志不遂,或急躁易怒,或飲食失宜,皆可引起肝鬱氣滯,痰濕阻絡,瘀血內生,阻於胞絡,或熱邪內擾,或寒邪凝脈等病變,導致寒熱邪氣,痰濕濁氣,瘀血宿血等實邪內生,阻於女子胞絡,不能攝精而受孕。  而中醫在分型辨治不孕症方面,可依以下6種婚久未孕的不同症狀給予適切的方藥及治法:包括1.肝氣鬱滯、2.氣滯血瘀、3.痰濕阻絡、 4.腎陰不足、5.脾腎陽虛、6.氣血虧虛。  從西醫立場來看,不孕症可分為功能性不孕與器質性不孕2大類,導致本症發生的原因除了飲食、工作壓力、環境等外在因素外,亦可因多種疾病而引起;從中醫來看,先天稟賦、飲食、房事、勞逸、情志等均可引起不孕病發生,臨床雖可分為6型,但各型並非獨立存在,而是互為因果、互為影響的。因此在治療前,因循證審因,靈活辨證,方可收到較好效果。  治療不孕症的外治方法較多,如針刺、艾灸、推拿、外敷等效果均較理想,且安全操作方便,因此在臨證時根據患者的具體情況,於中藥內服治療的基礎上合理選用,可以達到事半功倍作用。  (作者/郭世芳中醫診所醫師張文禎)

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忘了名字忘不了愛孝女辭職照顧失智母

蘇如意陪著母親到佳里漳洲關懷據點上課,每到共餐時間,就一口口慢慢餵食,令人感動。(記者盧萍珊攝) 記者盧萍珊/佳里報導  為了照顧失智母親,蘇如意辭去工作,全心陪伴媽媽,母女倆每天前往佳里區漳洲關懷據點上課,有了貼心的女兒陪在身邊,蘇母的心情變好,病情更穩定。  漳洲關懷據點執行長蘇順政指出,八十二歲的蘇林滾二年前開始有失智症狀,經據點志工前往訪視後,鼓勵阿嬤來到據點上課,並以專車接送上下課,只是老人家日前因身體不適住院,在家休息一陣子。  重回據點上課後,阿嬤身邊多了一位陪伴者,原來是阿嬤女兒蘇如意。她說,母親生病住院、加上在家休養,已向工廠請假三個月,但母親仍需時間恢復,若還要再請假照顧,對老闆不好意思,幾經思考乾脆辭去工作,專心返家照顧媽媽。 為了照顧失智母親,蘇如意辭去工作,每天陪著母親到漳洲關懷據點上課,母女情深。(記者盧萍珊攝) 蘇如意表示,母親因退化關係失智,雖然認得人但叫不出名字,先前就到據點參加延緩失智失能課程,靠著學習讓病情稍有恢復,不致於惡化,所以出院後,決定讓母親到據點上課,並由她陪著一起,讓老人家快樂學習。  每到中午共餐時間,蘇如意以湯匙一口口餵食飯菜,讓母親先填飽肚子後,自己才會用餐,午餐後據點志工以專車將阿嬤載回家,蘇如意則是騎車返家。蘇如意說,珍惜與母親相處的每一分、每一秒,雖然母親已失智叫不出她的名字,但眼神中對女兒那份親情仍不會改變。

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遊艇擱淺沙洲 海巡民船合救

「政○1號」遊艇擱淺, 布袋海巡隊運用船上拋繩筒帶纜進行拖帶,將「政」船拖離擱淺沙洲,圓滿達成救援任務。 ﹙布袋海巡隊提供﹚ 記者張誼/嘉義縣報導  雲林縣三條崙出海口附近有一艘「政○一號」遊艇擱淺,船上人員有三人待援,請派艇協助,布袋海巡隊接獲第五巡防區通報即派艇前往協助,將「政」船拖離擱淺沙洲,救援任務圓滿達成。  布袋海巡隊 表示,三十日下午一時四十分,接獲第五巡防區通報,位於雲林縣三條崙出海口附近有一艘「政○一號」遊艇擱淺,船上人員有三人待援,請派艇協助。  第五巡防區獲報後,除立即請布袋海巡隊 調度鄰近海域巡防艇前往馳援外,並同步動員中部分署第四岸巡隊人力,與協調友船協助救援。布袋海巡隊巡防艇考量「人命至上、救人救急」,火速於下午二時十五分抵達現場,因受限吃水深度,無法直接併靠「政」船,艇長遂決定運用船上拋繩筒帶纜,嘗試進行拖帶。  同時運用艇外廣播安撫擱淺船上船員切莫恐慌與緊張,並說明海巡人員後續將運用拋繩筒帶纜,請「政」船船員注意與配合後,海巡人員發揮平時訓練成果,一次發射就成功帶纜。於下午三時三分將「政」船拖離擱淺沙洲,救援任務圓滿達成。

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黃偉哲視察安順寮滯洪池

市長黃偉哲視察已完工的安順寮滯洪池,並行銷安定三寶。(記者林相如攝) 記者林相如/安定報導  為了改善安定區港口、中榮等里的淹水問題,水利署在安順寮排水打造一座占地三十三點五公頃的滯洪池,在施工單位極力趕工下,已於十七日完工。市長黃偉哲七月卅一日前往視察滯洪池,感謝安順寮滯洪池提前完工,相信可以降低強降雨的災害,提升安定區的防洪能力。  黃偉哲昨天視察提早完工的安定區安順寮滯洪池工程,感謝經濟部水利署第六河川局及施工單位的辛勞,也期待一系列的治水措施可以降低當地積淹水情形。 市長黃偉哲視察已完工的安順寮滯洪池,並行銷安定三寶。(記者林相如攝) 黃偉哲表示,安順寮排水整治攸關安定地區及南科園區周邊排水安全,水利署六河局不僅是如期如質完工,而且是提早完工,超前推進安順寮排水整治期程,讓今年汛期開始的時候就有安順寮滯洪池可降低強降雨災害,提升安定區的防洪能力。  水利局長韓榮華表示,滯洪池面積約三十三點五公頃,可增加至少八十八萬立方公尺的滯洪量,環池步道周圍樹木為原地保留,符合生態綠能永續發展;出流閘門外牆也繪製「安定三寶」,融入當地特色,營造環境新亮點;未來也將研議辦理增設相關綠能設施,達成環境永續的目標。 市長黃偉哲視察已完工的安順寮滯洪池,並行銷安定三寶。(記者林相如攝) 而昨天的視察過程中,安定區農會也準備了胡麻、蘆筍、無患子等安定三寶的產品,請黃偉哲代為行銷,他當場品嘗芝麻糖,口感香酥,讚不絕口,強調除了現有的三寶外,滯洪池的完工,可以降低當地淹水的情形,成為新的安定四寶,也希望大家多多購買在地農特產品,更希望未來能舉辦台南蘆筍節,全力行銷台南在地產的新鮮蘆筍。

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使用助聽器 須搭配適當音量

 記者陳柏翰/台北報導  使用助聽器除了正確配戴外,專家指出,還需要讓大腦接受足夠的時間和音量等聽覺刺激,以活絡大腦聽覺記憶與溝通策略,通常要3~6個月之間,才會有顯著成效。  今年台灣輔具暨長照展原定4月舉行,因疫情延到30日在南港展覽館一館登場,展開為期4天活動。華科基金會這次以「聽覺復能,找尋聽覺寶藏」為主題,透過簡單有趣的闖關,為民眾解 答配戴助聽器成效不佳卻不知道怎麼辦的問題。  華科基金會聽力中心主任黃詠耀聽力師指出,許多長輩期待配戴助器後能馬上回復到年輕時的正常聽力,忽略了聽覺復能除了正確使用聽覺輔具之外,還需要讓大腦接受足夠的時間和音量等聽覺刺激,以活絡大腦聽覺記憶與溝通策略,通常要3~6個月之間,才有顯著成效,也再次提醒民眾如有聽力退化問題請儘速就醫。  華科基金會黃詠耀主任再提到,許多民眾對於配戴助聽器有疑慮又擔心選錯,可向華科慈善基金會「助聽器銀行」免費試用2~4週,由聽力師提供專業諮詢,同時傳達聽能復健的概念與重要。

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越南0死亡破功 7旬翁不治

 中央社/河內31日綜合外電報導  越南連續近百天未傳出本土病例後,武漢肺炎上週在峴港捲土重來,一名老年男性在峴港就醫發現確診並於今天病亡,成了境內首起染疫死亡病例。  路透社引述越南國營媒體報導,越南數個月以來成功防疫,確診數一直控制在數百起之內,而今正在與新一波疫情搏鬥。  越南首起死亡病例是來自廣南省的70歲男性,他因患有腎病前往峴港就醫,隨後發現確診,於今天早上病逝。

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安平虎鯨嘉年華 議員質疑不安全 文化局:缺失已改善

議員林易瑩和穎艾達利召開記者會,批評安平虎黥活動單位缺失多,且竟拿公共安全開玩笑。(記者林雪娟攝) 記者林雪娟/台南報導  安平亮晶鯨ORCA GO!夏日嘉年華活動目前熱鬧登場,然活動卻遭議員林易瑩、穎艾達利砲轟活動一點都不平安。文化局表示,日前廠商已針對缺失進行改善,保證相關情事不再發生。 安平虎鯨活動熱鬧登場,然缺失眾多,遭批活動公安無人把關。(記者林雪娟攝) 這項活動十五日起跑,但卻遭離職員工爆料,廠商不僅讓無專業證照者當救生員,救生員甚至被要求擅離崗位去做雜事,甚至活動已開始,醫護團隊卻尚未出勤。 兩名投訴人昨日由議員陪同召開記者會,指員工十一日上工、十六日受傷,十七日才投保,十八日離職,擔心影響勞保和相關勞動權益,且日前申請職災時,竟遭到職場霸凌。  林易瑩表示,投保時間錯誤且廠商在未協商下,以壓縮成本為由解雇員工。 安平虎鯨活動熱鬧登場,然缺失眾多,遭批活動公安無人把關。(記者林雪娟攝) 穎艾更痛批,廠商在未過關下,水域竟提前偷跑開放,根本拿人命開玩笑,市府無力當場裁罰,只能後續扣款,完全本末倒置。  出席的消防局代表強調目前隨時待命做好準備,勞工局則協助投訴人申訴。主辦單位文化局古蹟營運科長陳志明說,針對勞工勞動相關權益和水域遊客安全,目前已全面改善。

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姊妹騎電動車雙載撞違停貨車 1死

 記者湯朝村/嘉義縣報導  嘉義縣中埔鄉中山路卅一日發生電動自行車撞貨車後車斗意外事故,一輛貨車違規停放在路邊,小姊妹疑因未察覺,人車撞上去,姊姊當場沒了生命跡象,送醫搶救仍回天乏術,妹妹受輕傷,但情緒激動,難以製作筆錄。  嘉義縣消防局中埔消防分隊獲報趕到現場,十六歲少女已經沒呼吸心跳,十二歲妹妹上肢鈍傷,左手撕裂傷,意識清醒。姊妹都被送嘉市馬爾定醫院急救,院方表示,姊姊多重鈍傷,穿刺傷,難以回天,妹妹有多處鈍傷,左手撕裂傷,意識清醒,沒有生命危險。  警方初步調查,李姓姊妹花騎電動車買午餐,疑沒注意路邊停一輛貨車,直接撞到貨車後斗。由於撞擊力道強,騎電動車的姊姊首當其衝,全身多處穿剌傷,同樣也受傷的妹妹,呼喊姊姊卻無反應,驚嚇的說不出話來,哭個不停,情緒激動。  警方調查,疑貨車司機下車吃午餐,車雖停白線,但車身突出於白線外車道上,已經違規;是否涉及過失致死,正在釐清中。

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三分局警察志工中隊長交接

 記者陳治交/台南報導  市警三分局三十日晚間舉行新任警察志工中隊長交接佈達典禮,前任三分局警察志工中隊長郭金保任期屆滿,遴聘吳水成為志工中隊長,典禮簡單隆重。  新任三分局警察志工中隊長吳水成自九十年加入志工行列,並兼任犯罪矯正協會台南分會名譽會長及家長聯合會第四屆副理事長,熱心公益,在三分局警察志工擔任副中隊長十年有餘,表現優異,為借重其領導長才,接任志工中隊長一職獲得大家一致認同。另遴聘黃光輝、吳建璋、王俊傑等三人為志工副中隊長。  會中也表揚一0八年度衛生福利部志願服務獎及台南市志願服務獎績優警察志工,甘靜蘭、周秋美、詹惠如、王紀臻獲頒衛生福利部志願服務銅牌獎,黃孟珠、吳彩蓁獲頒服務十五年資深志工獎。

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殺害女友分屍 男判無期定讞

 記者黃必成/台北報導  台南市男子吳茂騰因不滿大他十二歲的張姓女友與他人出遊,去年不僅將她勒殺,還將其分屍後棄屍。最高法院維持前審見解,三十一日依殺人、棄屍等罪將他合併判處無期徒刑、褫奪公權終身定讞。  吳茂騰(三十歲)與張女租屋同居逾二年,因張女工作的關係偶爾需要與男性客人出遊,吳男為此吃醋,後來自己也另結新歡。去年一月八日晚間,張女因次日又與人相約外出,兩人為盤口角。  吳男情緒失控將張女勒頸窒息,再以充電線纏繞其脖子,確保死亡。為免事件曝光,他持鋸子將張女遺體肢解成七大塊,裝入黑色垃圾袋後載至草叢中丟棄。並以張女手機傳訊息給張女兒子等人,以免起疑。  張女兒子因數日未見母親,發現有異而報案失蹤。警方詢問時,吳男故作鎮靜,聲稱雙方吵架後曾提分手,之後就未見過她,不過,檢警事後仍破獲全案。  一審台南地院認定吳男手段兇殘,對社會與家屬造成嚴重傷害,但考量他坦承犯行且有教化可能,依殺人罪、損壞遺棄屍體等罪,合併判他無期徒刑、褫奪公權終身。  二審台南高分院指出,吳男並非十惡不赦之人,卻徒手絞勒女友,恣意剝奪他人生命,不可輕縱,但審酌他承認犯行,並非毫無悔意,執行無期徒刑仍可能矯正偏差價值觀與衝動式思考。最高法院昨日駁回上訴,維持一、二審判決結果,全案確定。

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