中央社∕布魯塞爾11日綜合外電報導 歐盟藥品管理局今天增列另一罕見血液疾病－毛細血管滲漏症候群（CLS），為施打AZ疫苗的副作用之一。 歐盟藥管局同時表示，他們也正深入了解注射各款新冠疫苗後引發心肌炎的病例。 據醫學文獻指出，毛細血管滲漏症候群是一種突發、可逆性毛細血管病變，血漿迅速從血管滲透到組織間隙，引起迅速出現的全身性水腫、低蛋白血症、血壓降低，嚴重時會發生多器官功能衰竭，發作頻率和嚴重程度因人而異。 常見引起CLS原因包括嚴重創傷、膿毒症、毒蛇咬傷、燒傷等。 路透社報導，歐盟藥管局安全委員會說，AZ疫苗引起的各項副作用，須新增「毛細血管滲漏症候群」一項，還說接種AZ疫苗後，若有組織液從微血管滲漏，引發腫脹和血壓下降且情況持續，則不應再接種此款疫苗。 歐盟藥管局安全委員會檢視6例施打AZ疫苗後引發CLS的病例，其中大多為女性患者，其中1人死亡，3人過去有此病史。

中央社∕台北12日電 國內疫情嚴峻，高齡、有慢性病史的民眾都是染疫死亡危險族群。糖尿病學會、糖尿病衛教學會喊出「有疫苗即是好疫苗」，呼籲糖尿病患者儘速接種，降低感染與重症發生率。 國內新冠肺炎疫情嚴峻，中央流行疫情指揮中心近日擴大疫苗接種對象，開放75歲以上長者、長照機構住宿者、洗腎患者接種疫苗。 不過，有不少糖尿病患者對於疫苗仍有疑慮，中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會聯合發表聲明，強調「有疫苗即是好疫苗」，呼籲糖尿病患者務必儘速接種疫苗，以降低感染與重症發生率。 聲明中指出，國內疫情嚴峻，病毒感染對象不分男女老幼，一旦染疫隨時可能惡化至呼吸衰竭，甚至死亡，尤其老年人與慢性病患染疫後，併發重症率及死亡率均高於一般族群。 聲明強調，台灣成年人糖尿病盛行率高，糖尿病患約占總人口數的10%，其中有半數為65歲以上老年人，大多合併有許多共病；根據目前證據顯示，糖尿病患接種新冠肺炎疫苗可獲得相當好的保護力，至於患者擔心的血栓等不良事件，僅有極少數接種民眾會出現血栓或其他重大不良反應。 根據指揮中心最新統計，國內染疫死亡個案中，有多達89%死者年齡在60歲以上，研判高齡、有糖尿病、高血壓等慢性病是致死率較高的主因。 糖尿病學會、糖尿病衛教學會也強調，糖尿病患應於身體狀況穩定下接種新冠肺炎疫苗，並養成良好衛生習慣如戴口罩、勤洗手、保持社交距離，維持樂觀態度，度過疫情難關。

■吳重達 網球才剛打沒3球，啪的一聲球拍線斷了，沒帶備用拍，朋友借醫師的球拍打，竟然還打得盡興。隔天，右手肘外側開始疼痛；醫師知道，被網球肘附身了。 因為使用的不是自己的球拍，關於球拍的任何係數完全陌生，在強度高、時間較長的運動狀態下，身體得花更多的力氣去應付這些壓力，受傷的機會自然往上竄升。執拍運動，例如網球、羽毛球，上肢、尤其手肘首當其衝，肱骨外踝拉傷俗稱網球肘，是最常見的運動傷害。 肱骨外踝是前臂控制手腕向手背伸展肌肉的發源地，肌肉與骨頭交界處面積比起肌肉本體相對小，可以想像單位面積得承受多大的壓力、拉力、張力…。 再加上交界處血液循環較差，癒合能力自然就不好。這些原因使得網球肘、高爾夫球肘（肱骨內踝拉傷）很容易變成慢性疾患。 很多人會先休息一陣子，等不痛後再復出江湖，卻打沒兩天就傷勢復發，甚至變得更嚴重。有些人接受復健治療，主要做熱療、局部超音波、肌肉電刺激、甚至打振波，好些了，打打看又復發了。有些醫生偏好做局部注射，最基本的就是打類固醇。現在種類更多：再生療法打葡萄糖液、玻尿酸、自體血小板，不一而足，打之後症狀也許消失或緩解一陣子，但大部分的病患又復發了。 受傷會使手腕伸肌肌群肌力下降，繼續做高強度運動只會持續給受傷的組織壓力，肌肉會越來越無力，陷入惡性循環。上述的治療方法沒辦法很見效，復發機會高。完全休息不運動、肌肉無大負擔，當然症狀會緩解；可是，當病患自覺不痛，以為好了，再去運動，肌肉負擔再上升，症狀馬上附身，也許變得更嚴重，仍然陷入「痛的惡性循環」，那受傷的醫師如何解救自己呢？ （作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）