健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 2021年7月1日衛福部發佈了試管嬰兒擴大補助政策，首次申請最高可達10萬元補助金額，希望藉此減輕不孕夫妻的經濟壓力，及提升台灣新生兒的出生率。而此政策也顯現出台灣不孕問題，在晚婚晚育的現代社會，多數年輕人希望先賺錢再生育，但錯過了黃金生育時間，懷孕率也會大幅下降，需藉助試管嬰兒療程，對此台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，冷凍精卵及胚胎因此成為一種另類的超前部署，將精卵或胚胎在最佳的時機冷凍保存，以備未來之用。 冷凍技術保留生育力　臨床顯示無品質影響 李世明醫師說明，冷凍技術是將新鮮精卵或胚胎存放於-196∘c的液態氮中，在低溫冷凍環境下穩定保存，並在有需要時解凍使用，據臨床顯示證明，解凍後的卵子及胚胎無品質影響，更不會造成寶寶的發育問題，對於哪些人需要凍精卵？哪些人需要凍胚胎？李世明醫師說，除了欲進行化療或放射線療法的患者可冷凍精卵，單身女性欲保留生育能力可考慮凍卵，先生無法配合太太排卵期也可考慮凍精，而冷凍胚胎則一定要是有法律婚姻關係之夫妻才能進行。 醫師補充，在試管嬰兒療程中，女性施打排卵針誘導排卵會導致體內雌激素誘導黃體素上升，此時子宮內膜會提早成熟，因此內膜環境較不適合懷孕，建議可將胚胎冷凍，待子宮內膜修復再植入，有助於提升受孕率。 不孕夫妻樣樣算　最愛天亮雞鳴時生產 此外，有些人認為生辰、星座等會影響到寶寶的未來，近年來甚至有不少夫妻冷凍胚胎，目的是要指定寶寶的星座，為此會先確認出生月份，再推算胚胎解凍植入的時間，不僅如此，臨床上許多渴望生子的不孕夫妻，會循著算命師的指示，從床位擺設、醫院位置到生產時辰都有指定，最常見的是指定在天亮雞鳴時生產，這也讓李世明醫師覺得新奇，笑說希望算命師下次指定其他時間，讓他能睡飽一點。 先拼事業再生子　醫建議可先凍卵、凍胚胎 李世明醫師提醒，無論任何生肖、性別或星座，每個胎兒都是獨一無二的，尤其是對不孕夫妻來說，歷經長時間的等待及努力，只要是自己的孩子，每個都是天賜；此外，也提醒這個世代的夫妻，在打拼事業之餘，如未來有生子計劃，也別忘了考量到時間成本，建議先以冷凍技術保留生育能力，以免未來欲生子時因錯過時機徒留遺憾。 台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，近年來許多夫妻認為星座會影響寶寶運勢，因此會藉由冷凍胚胎來決定胚胎植入及寶寶出生時間。

倪宗聖醫師不僅是醫美診所醫師，也擁有多年韓國醫美臨床研究員經歷。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 近來韓劇聲勢看漲，從《魷魚遊戲》、《海岸村恰恰恰》到《以吾之名》都接連開出收視紅盤，劇中女主角們的高顏值更是影迷們討論的話題之一，連帶增加相關醫美手術的詢問度，醫美診所醫師倪宗聖和醫美診所醫學美容主治醫師吳丞鎧，也特別公開近期最熱門的三大療程和流行趨勢。 黃金鼻例大公開　韓式隆鼻訂製完美鼻型 倪宗聖醫師表示，鼻型有俗稱「三長五短」的黃金比例，也就是鼻子長度佔整臉的三分之一、鼻翼則佔臉寬的五分之一、鼻頭的挺度應與嘴巴及下巴連成「三點一線」，而隆鼻手術又可分為不同段式，像是傳統一段式隆鼻、二段式隆鼻及三段式隆鼻，一段、二段式隆鼻主要以L型鼻模墊高鼻樑，兩段式會再取自體軟骨移植到鼻頭，三段式隆鼻又被稱為「韓式隆鼻」，是以I鼻模墊高鼻背、取耳軟骨置於鼻頭，也會用鼻中膈軟骨、自體肋軟骨或人工骨架高鼻型，量身訂製適合臉型的比例。 若是害怕在臉上「動刀」，也能透過微整注射的方式達到調整鼻型的效果，醫美診所醫學美容主治醫師吳丞鎧表示，一般最常見的填充物是玻尿酸和晶亮瓷，玻尿酸質地柔軟，是人體本身就有的分子，所以副作用低，卻也因此會自然降解被人體吸收，維持度較短，而晶亮瓷則是質地較硬，維持度較長，但無法被身體吸收，也無法降解，因為針劑特性各有不同，建議在施打前應就個人條件和預算等評估。   ▲吳丞鎧醫師說明微整注射細節。 雙眼皮、單眼皮的關鍵差別　台、韓流行大不同 倪宗聖醫師指出，台灣在近10幾20年前，崇尚較自然的雙眼皮形狀，這樣的風格較具有東方美，眼頭大多是封閉式，到眼尾會比較開，直到近10年來才開始流行起大外雙式的雙眼皮，這樣的雙眼皮因為摺痕較寬，所以上妝後效果明顯，但因為國情和審美觀念不同，在韓國還是比較流行自然風格的雙眼皮。 至於為何有雙眼皮、單眼皮之分？倪宗聖醫師說明雙眼皮是眼皮的表皮，在最深層處有天生的沾粘，眼睛打開時就會形成摺痕，達到修飾和放大眼睛的效果，單眼皮則是眼皮少了沾黏，容易使眼睛看起來細長且眼神銳利，若要施行雙眼皮手術，則有縫、割和釘書針式三大類型，縫雙眼皮有恢復快速、傷口小等優點，但相較之下，割雙眼皮的持久度較佳，而訂書針式縫雙眼皮，源於韓國類似訂書機的器械，可以像釘書機一樣，在表皮和結膜層打下針孔，再依針孔縫雙眼皮，但隨技術進步，現在不一定會用到該器械。 ▲倪宗聖醫師講解手術細節。 下巴手術兩大類型　植入物材質、價格區別 若想擁有完美臉型，要如何調整下巴比例呢？倪宗聖醫師表示，植入下巴假體是較常見的方式，手術類型主要分成「口內開法」和「口外開法」兩種，口內開法的傷口會藏在口腔內部，因為恢復期短，是多數醫師建議的方式，口外開法則是以橫開方式處理，傷口會曝露於下巴，恢復期較長且疤痕較明顯。 倪宗聖醫師進一步說明，從下巴模的類型來看，則有矽膠、卡麥拉、人工骨三種，矽膠的價錢較低，會直接選擇適合的形狀植入，卡麥拉和人體的相容性較高，也會以適合的形狀植入，再來是近年興起的人工骨，因為材質是高度生物相容性的聚乙烯，可與皮膚組織緊密結合，降低假體的排斥或感染機率，在手術時會選擇接近的，用切割或打磨調整後植入。 ▲倪宗聖醫師進行術前評估。 手術前應審慎評估　術後配套確保安全 此外，倪宗聖醫師也提醒，從事如隆鼻、墊下巴等醫美手術時，若要植入假體，除了考量價格，材質方面和是否符合自身條件也是一大重點，民眾應與醫師充分討論後再做選擇。吳丞鎧醫師也表示，在從事手術前，選擇有信譽的醫美診所更是至關重要，良好的醫美診所除了要有合格的整形外科專科醫師，也必須具備術前、術後的相關衛教系統，民眾在變美的同時，才能兼顧安全與衛生。 ▲吳丞鎧醫師提醒民眾應選擇有信譽的醫美診所。    

李喬華醫師呼籲，掌握FAST口訣，控制三高、戒菸是預防中風的關鍵。（圖/李喬華提供） 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名45歲的工程師，日日處在高壓的環境下工作，熬夜、飲食不規律早已成為常態，使他年紀輕輕就有三高問題，平時就算提早下班回家，也總是躺在沙發上發懶，也沒有運動習慣。在某次上班期間突然「啪」的一聲暈倒在桌上，嚇得同事緊急將他送醫急救，就醫後才發現原來是急性腦血管堵塞。醫師表示，像上述患者急性缺血性中風發作，若沒及時送醫，錯過黃金治療期，其治療則會變得相當棘手。 手腳無力、說話困難　這些中風潛在徵兆莫輕忽！  中國醫藥大學新竹附設醫院醫學影像科李喬華醫師提到，腦中風一直位居台灣地區十大死因的前四位，但許多民眾仍然缺乏對急性腦中風急性治療的認識。腦中風主要分為兩類，約8成屬於腦部血管堵塞的「缺血性中風」；另有約2成為腦部血管破裂的「出血性中風」，老年人、男性、抽菸者或有家族史者為高危險群。主要症狀為嘴歪眼斜、單側肢體無力或麻木、口齒不清或說話困難、意識昏迷、記憶喪失、吞嚥困難等。  「顱內動脈取栓術」爭取更多治療時間窗  「Time is Brain時間就是大腦」，搶救急性腦血管阻塞的首要任務，就是儘速將阻塞的血管打通搶救尚未死亡的腦細胞。李醫師表示，缺血性中風的標準治療「黃金三小時」，是在症狀發作後3小時內經由靜脈注射血栓溶解劑，幫助溶解血栓。對於大血管中風，另一種治療方式「顱內動脈取栓術」可以為腦中風患者爭取更多的黃金搶救期，延長至6-8小時的治療時間窗，並且提升血管打通率，年紀較大或長期服用抗凝血藥物患者也可接受治療。 掌握FAST口訣　控制三高、戒菸是預防中風關鍵 同時李醫師呼籲，應牢記FAST口訣，以辨識中風初期的重要症狀，把握「黃金搶救時間」。另外可藉由運動、飲食與生活型態的改變。李醫師也提醒若有三高的患者，應定期檢查並控制，以降低急性中風發作風險。曾經中風的患者，請務必規則服藥、定期回診、規律運動及戒菸，有動脈狹窄者進一步接受檢查與治療(如支架置放)，才能預防中風再度復發。

經濟部技術處 戴建丞簡任技正 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 經濟部技術處連結跨領域能量　以技術解決臨床最迫切的需求 早在20年前，「智慧醫療」的概念已經悄悄在各大醫院裡面萌芽了，近年來，隨著資通訊科技突飛猛進的發展，物聯網、雲端運算、大數據、AI人工智慧，甚至區塊鏈、5G網路等最新科技逐漸走入醫療領域，智慧醫療的R&D和應用已成趨勢，例如大量紙本病歷數位化、醫療工作流程線上化、以人工智慧協助醫療診斷與照護，醫療逐漸走向智能化。 隨著2030年超高齡社會來臨，醫療需求將大幅增加的情況下，政府帶頭推動智慧醫療，經濟部技術處簡任技正戴建丞強調，智慧醫療對臺灣社會發展有其必要性！ICT（資通訊科技）和精密機械是臺灣的優勢產業，藉由這兩個產業的能量，將使醫療轉型切入智慧醫院和智慧醫療更為順暢，技術處將針對醫院內最迫切的臨床未滿足需求，以軟硬整合策略連結各界跨領域能量，協助發展創新解決方案，提供國內醫療機構建構下一代智慧醫院的藍圖。 科技促動醫療「微型化」　提供醫療人員最佳的武器 戴建丞指出醫材另一個發展前景「微型化」，醫療已逐漸走出醫院去中心化，居家照護和遠距醫療的需求快速攀升，在醫療器材的發展上，朝向便攜、易於使用、輕量化、低功耗、高靈敏度、多功能的設計，其微型多功能醫材若能塞進「一卡皮箱」中，讓醫療人員帶著在偏鄉或海邊小鎮”趴趴走”(台語)，醫療覆蓋率將更為完整，直接受惠偏鄉居民，實現「以病患為中心」的目標。 技術處以開發具前瞻性、關鍵性及跨領域的產業技術為己任，投入各種微型化醫療器材的開發，尤其在後疫情時代，數位科技在工作、生活、醫療保健中將愈來愈重要。透過輕量化設備，協助居家、機構、偏鄉及離島等的醫護服務應用驗證，從機構內走向機構外，從線下走到線上，從城市走向偏鄉，從定點走向行動，從醫療走向預防，將大幅提升醫療效益，並降低醫療成本。透過共通的平台串聯醫療院所，在都會及偏鄉同步測試，預計提供醫療人員最佳的武器，現已開發出慢性傷口照護、超音波檢診、牙周照護等智慧醫療服務，是長照、居家和遠距醫療照護的解決方案，現行也都具備現有給付模式，民眾不需自費即可使用。 ▲TIBIC生醫產業跨域整合實驗場域」具有3大驗證實驗室與4大模擬臨床場域 AZ在臺成立首座未來醫療實驗室　助攻臺灣生醫產業 經濟部技術處在2020年11月，攜手產官學研醫，打造出臺灣第一個「TIBIC生醫產業跨域整合實驗場域」（Taiwan Integrated Biomedical Industrial Center），整合科技與醫療來縮短智慧醫療產品上市時間，吸引國際知名的生醫業者阿斯特捷利康（AstraZeneca）率先投入，成立首座「未來醫療實驗室」，首波布局以健康肺為主題，打造全病程解決方案，未來也將逐步擴大到心血管和癌症等其他疾病領域。 戴建丞回憶，這段政府促成的佳話，其實可回溯至2018年，經濟部王常務次長美花（現為經濟部部長）率「臺歐雙邊投資技術合作訪問團」赴歐洲參訪時，就與AstraZeneca展開了新藥研發與數位醫療相關合作。而在2019年「臺瑞典經濟合作會議」，工研院在經濟部技術處的支持下，即與AstraZeneca展開合作迄今，透過工研院優異的科技研發能量，AstraZeneca看到醫療的另一種可能，而工研院結合AstraZeneca的商業創新策略與全球網絡，讓臺灣離世界舞台的距離更近一步！ AstraZeneca以病患為中心，未來醫療實驗室以一站式診療創新合作模式，凝聚國內醫材廠商共同投入，打造智慧醫療生態圈，未來也將攜手國內生醫廠商，幫助臺灣生醫產業打入國際市場，共同推動醫材、新藥的研發與產業落地，進而推動智慧健康產業的跨域創新，讓醫療更精準、更智慧、有溫度。