吳治軒主任說，有吞嚥困難、疼痛或胃食道逆流者且持續未改善者，應速就醫。 （記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 一名40歲女性胸口疼痛、吞嚥困難，食道灼熱感約1個月，有胃潰瘍病史。一開始醫師認為可能是胃食道逆流所造成的，給予胃藥服用，但症狀仍未改善。於是安排胃鏡檢查，赫然發現食道內長了無數白色斑點，診斷為念珠菌食道炎，經口服抗黴菌藥物治療之後，症狀終獲消除。 台北榮總新竹分院胃腸肝膽科吳治軒主任表示，念珠菌食道炎是一種食道的黴菌感染，最常見的致病菌是白色念珠菌。白色念珠菌是常見的黴菌，它存在於正常人體的皮膚、口腔、腸道等，平常並不會致病。可是當人體的免疫力下降，它就會伺機發作，如糖尿病患、接受化療的癌症患者、使用類固醇、免疫抑制劑的病患或是愛滋病患等。而長時間服用廣效型抗生素、胃藥或是酗酒者，也比較容易有念珠菌食道炎。 吳治軒主任說，念珠菌食道炎患者一半以上病人並沒有任何不適，而有症狀的患者最常見是有胃酸逆流的感覺，其他常見症狀包括腹部不適、消化不良、惡心、胸口不適、吞嚥困難，甚至吞嚥疼痛等，和其他胃腸道疾病症狀相似。所以診斷常無法以一般症狀判斷，需要胃鏡檢查，可以發現食道上有著大大小小的白色斑塊，無法以水沖洗掉，需以切片病理檢查確診。 此名患者診斷後，以第一線口服抗黴菌藥物治療就有不錯的效果。吳治軒主任提醒，有吞嚥困難、疼痛或胃食道逆流者，如果症狀持續好幾個月未改善，甚至出現胸痛、嘔吐物有血絲等情況，請立刻就醫檢查。

中華民國血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠（右）、台大醫院內科部主治醫師黃泰中呼籲注意淋巴癌6大症狀，健保已給付結合單株抗體與標靶藥物，提升抗癌效果。 （記者戴淑芳攝） 記者黃翠娟∕台北報導 根據最新癌症登記報告，台灣淋巴癌每年新診斷病例逾3000人，不到半數的人有幸早期發現，醫師指出，及早治療是淋巴癌治療關鍵，健保署已在今年2月核准新型標靶藥物擴大於淋巴癌一線健保給付，提供病友不同選擇。 台大醫院內科部黃泰中醫師指出，淋巴癌在初期採化療、放療及骨髓移植方式治療，可是這些傳統方法是好壞細胞通殺，病人在治病過程十分辛苦。 血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠醫師進一步說明，像得到何杰金氏淋巴癌的病友，不論男女，有一半的人年紀才30多歲，若是採用傳統化療，因器官會累積毒素，日後二度罹患癌症風險增加，而上了年紀的人，根本沒辦法承受化療。 黃泰中說，幸而目前已有新型的抗體藥物複合體標靶治療，已經在今年2月通過健保給付，讓惡性淋巴癌多了治療戰力。 黃泰中進一步表示，根據最新的臨床數據，抗體藥物複合體標靶藥物在CD30陽性T細胞淋巴瘤(非何杰金氏淋巴瘤)患者第一線治療上，可以降低五成疾病惡化的風險，7成以上的病人可以延長存活超過5年。 甚至在現有治療成效較差的皮膚T細胞淋巴癌，新型的抗體藥物複合體也可顯著延長無疾病存活期超過一年，且目前已獲得第一線的健保擴大給付，可減輕癌友家庭的經濟負擔。 一名年約50歲的患者，2014年因皮膚紅疹與腫塊就醫，被醫師診斷為淋巴癌樣丘疹，歷經化學治療不但未能好轉，甚至惡化為CD30陽性T細胞淋巴瘤。 黃泰中表示，在2018年該名病友獲得標靶藥物健保二線給付資格，每個月做一次治療，做了2次，腫瘤就消失了，停藥追蹤三年，也沒有再復發。 兩位醫師也呼籲，不要輕言放棄治療，醫師會看病況不斷換藥，像淋巴癌標靶藥物通過健保給付審查，醫師在選擇用藥之際，不但提升患者治療時的生活品質，甚至提供患者治癒的可能性，為生活帶來全新希望。 李啟誠提醒，身體的六大警訊要注意，包括身體出現不明原因的淋巴結腫大，或是莫名的發燒、咳嗽、盜汗、全身發癢，抑或是體重莫名其妙減少超過10%、並感覺疲倦等，若出現疑似的症狀，都應提高警覺儘速就醫諮詢。

中國附醫婦產科醫師周泰甫（左）建議，海芙刀是以超音波為能量，通過聲能轉化為熱能，破壞病灶細胞，可提供病人治療新選擇。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 45歲楊姓女子為馬拉松女愛好跑者，常征戰國內外活動賽事，但近年來因子宮肌瘤增大，飽受頻尿、經期延長等困擾，不但無法一覺到天明，更慘的是跑到一半就要如廁，經向中國醫藥大學附設醫院婦產科醫師周泰甫求診、評估，接受海芙刀治療後，症狀改善，如願在1個月後完成馬拉松全馬賽程。 周泰甫表示，子宮肌瘤屬於女性常見的良性疾病，台灣女性平均每3至4人就有1人有子宮肌瘤。臨床數據統計，99％以上子宮肌瘤為良性，只有極少數為惡性子宮肉癌；子宮肌瘤與體內的賀爾蒙息息相關，因此更年期前子宮肌瘤會一直存在，且逐年變大，可能導致經血過多引起的貧血、腹脹、頻尿、不孕、反覆性流產等，往往造成生活上困擾及壓力。 周泰甫指出，傳統子宮肌瘤手術包括傳統開腹、微創腹腔鏡以及機械人手臂的達文西手術，都需插管全身麻醉、手術傷口照護以及需住院觀察數日；海芙刀治療則提供病人除了手術之外的選項，無需承擔麻醉風險、也不會有手術的傷口、當日術後大多數病人可不需住院。 周泰甫說，海芙刀為是以超音波為能量，通過聲能轉化為熱能，破壞病灶細胞，海芙刀可提供病人治療新選擇，需自費，但也並非適用於所有子宮肌瘤病人，建議有子宮肌瘤病人在治療前須與醫師詳細討論，並接受相關檢查，才能達到最佳治療效果。 周泰甫呼籲，雖然子宮肌瘤是良性疾病，在保留子宮的前提下，海芙刀可提供病人治療新選擇，但也並非適用於所有子宮肌瘤病人，在治療前須與醫師詳細討論，進行相關檢查，才能達到最佳治療效果。