醫師表示，60歲以上高達8成以上有脊椎問題，建議從年輕養成運動習慣，增加背部及腹部等核心肌群的力量，幫助減輕脊椎負擔，也要盡量避免搬重物、彎腰、久站及久坐的行為。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 南投務農人口眾多，不但是農業大縣，人口老化程度也高，當地脊椎退化問題相當嚴重，光是南投草屯佑民醫院，一年就收治4、500人接受脊椎手術，尤其以脊椎骨刺及椎間盤突出為大宗。 南投草屯佑民醫院脊椎外科主治醫師黃裕涵指出，門診中最常見的是脊椎退化造成脊椎骨刺增生，或是姿勢不良、工作意外造成椎間盤突出，輕微者會有下背痛的困擾，嚴重會產生坐骨神經痛，甚至肢體無力，造成患者無法久坐久站，常常走路不到10分鐘就得休息，不但無法工作，生活品質也大打折扣。 微創手術如標靶治療　提高安全性 黃裕涵醫師表示，大多數脊椎疾病可以透過藥物、復健治療，如果治療效果不好，或神經壓迫出現不可逆的神經症狀，可考慮接受手術；而手術治療最重要是不能傷害神經，主流的微創手術搭配導航系統，以及術中神經監測輔助，可大幅提升安全性。 微創手術就像標靶治療，能精準解決病灶並保留正常組織及背部肌肉，幫助病人加速復原、預後也比較好。此外，微創手術可以減少破壞，術後大量使用水沖洗傷口及血塊，減少後續發炎、疤痕增生，以及神經沾黏發生。 蟹足腫體質　須注意神經沾黏發生 大部分患者在術後症狀都能獲得改善，但少數在2~3個月後，又會出現下背疼痛、麻痛等不適，通常都是神經沾黏所引起。以椎間盤突出為例，手術清除不正常組織後，癒合過程中肌肉、韌帶等組織，會覆蓋於暴露的神經表面，進而產生纖維化的疤痕組織，並與神經產生牽扯。 黃裕涵醫師指出，神經沾黏發生率與傷口大小、術中出血量，或是術後血腫過大，以及蟹足腫的體質有關；雖然不一定每個人都會發生，但若不幸再次手術，發生沾黏會大幅增加手術困難度及損害神經的風險。 再次手術不困難　4種情況建議防沾黏 黃裕涵醫師分享，曾收治一名椎間盤突出患者，曾於外院接受微創手術，但術後因工作需求持續搬重物，6個月後椎間盤突出再度復發。所幸，這名患者首次手術有使用防沾黏凝膠，再次手術時未發生神經沾黏，非常順利完成手術。 黃裕涵醫師補充，早期預防神經沾黏，會使用自體脂肪或止血棉片覆蓋神經表面，但效果並不理想；目前的防沾黏產品多元，具有流動特性的防沾黏凝膠，能覆蓋神經表面形成天然屏障，並阻隔發炎反應，有效降低神經沾黏的發生。 若是經濟許可、手術範圍較大、手術時間較久，或是蟹足腫體質者，神經沾黏發生率高，建議使用防沾黏凝膠。 逾60歲8成脊椎有問題　減輕脊椎負擔從年輕開始 根據文獻統計，60歲以上高達8~9成有脊椎問題。黃裕涵提醒，人是直立動物，不只脊椎支撐身體，肌肉也承擔了部分重量，但隨著年齡增長，肌肉跟著老化、流失，脊椎增加負荷進而骨刺增生、黃韌帶肥厚，椎間盤也變硬，造成神經壓迫症狀，建議從年輕養成運動習慣，增加背部及腹部等核心肌群的力量，幫助減輕脊椎負擔，也要盡量避免搬重物、彎腰、久站及久坐的行為。

劉子弘醫師指出，懷孕、營養不良、腸胃道出血、經血過多、痔瘡等都是風險因子；在台灣約2%的民眾罹有缺鐵性貧血，女性則是男性的2倍多。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw 42歲的陳小姐由於近日覺得胸口很悶、吸不到氣，稍微活動就覺得全身不對勁，懷疑自己心臟出了問題，經醫師詢問，陳小姐表示自己每次的月經量相當大，來經第二天用上10多片衛生棉還會滲漏，且診察時也發現其臉色蠟黃，眼結膜、指甲顯得蒼白，因此安排抽血檢查，發現其血色素低下僅有7.8 g/dL、鐵蛋白明顯不足，而婦科超音波檢查結果則無明顯異常，診斷為缺鐵性貧血，予以鐵劑補充。 貧血男女定義不同　缺鐵性貧血最常見 台北慈濟醫院家醫科劉子弘醫師表示，若是紅血球數量或紅血球中的血紅素過少，造成人體輸送到全身的氧氣不足，即是所謂的貧血。通常會以血液中的血紅素來定義：成年男性低於13.0g/dL、女性低於12.0g/dL；而貧血有急性、慢性之別，也有程度嚴重、輕微之分。 在所有貧血類型中，缺鐵性貧血是相對常見的一種。劉子弘醫師指出，懷孕、營養不良、腸胃道出血、經血過多、痔瘡等都是風險因子；在台灣約2%的民眾罹有缺鐵性貧血，女性則是男性的2倍多。 輕微恐無症狀　這些情況當心癌上身 輕微的貧血可能沒有任何症狀，或僅是容易疲勞虛弱、頭暈氣喘；較為厲害時，皮膚可能會變得蒼白發黃、手腳冰冷；而嚴重貧血則有可能導致頭痛暈倒、胸悶胸痛、心跳加速、身冒冷汗、稍微動作便容易痙攣等危急反應。 在臨床上首先要釐清缺鐵性貧血的病因，常見原因為女性經血過多，而男性或停經後女性若有缺鐵性貧血，則可能懷疑有腸胃道出血狀況，得安排鏡檢處置，以排除腫瘤或潰瘍；另外，痔瘡出血或血尿嚴重的狀況，也可能導致缺鐵性貧血。 口服鐵劑治療　搭配維他命Ｃ促吸收 劉子弘醫師說明，至於鐵質不足的部分，一般會以口服鐵劑治療；營養吸收不良如胃切除者則可考慮注射鐵劑；嚴重貧血者則需要輸血治療，以維持器官的正常運作。 而待根本原因矯正後、血紅素也回復正常，通常還是要再補充鐵劑約4至6個月，以恢復身體所需的儲存量；值得注意的是，服鐵劑時糞便會呈黑色，屬正常情況無須驚慌，而在服用時搭配維他命Ｃ，則可促進鐵的吸收。 盡速就醫診斷　補充鐵質含量較高食物 除了就醫診治外，劉子弘醫師建議營養部分可攝取鐵質含量較高的食物，若為茹素者，可考慮攝取顏色較深的蔬菜、穀類或堅果，比如紫菜、可可粉、紅莧菜、黑芝麻、紅豆、菠菜、豆腐、五穀米或葡萄乾等鐵質含量較高的食物。