豐原醫院失智共照中心前往社區據點，為民眾做失智症衛教。（記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 黃奶奶72歲重聽，平日生活規律，日常生活能自理很少就醫。最近因兒子往生，夜間開始失眠，抱怨頭暈、頭痛，後來就變得恍惚、健忘，時常一個人呆坐在客廳，不再出門散步運動，一開始以為是因為兒子往生造成心情不好，有一天中午請奶奶到家附近買鹽巴，買了兩小時未回到家，騎著摩托車沿街尋找，在家附近公廟旁看到奶奶一人呆坐在樹下，問奶奶為何在這，她說這就是我家，這時才發現奶奶真的生病了。 失智症最常出現的是記憶力衰退，很多家屬以為患者是老番癲或老頑固，因而忽略就醫的重要性，事實上已經生病了。台灣失智人口數隨著社會高齡化而快速增加，110年失智症人口推估約31萬人，目前65歲以上長者每13人即有1位失智者，80歲以上長者每5人可能就有1位有失智現象。 失智症不單純只有記憶力的減退，還會影響到認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等精神行為，這些症狀會影響人際關係與工作能力，也是拖垮家庭照顧能力的主要原因。 豐原醫院神經內科主任洪良一表示，失智症目前仍無法治癒，目前已有數種藥物或行為療法可以延緩失智症退化的速度。若長輩開始出現一些失智前兆，像是記憶力、個性改變或智能減退的症狀時，趕快就醫接受完整評估，判斷記憶力或智能減退的程度。

醫師劉東桓說明病灶部位腰椎第5節及薦椎第1節椎孔穿出，造成坐骨神經痛。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 31歲賴姓女子因為運動傷害，左側坐骨神經痛，無法久站久坐，從腰到腳底，像觸電一般，有痠麻感，經推拿、中醫、復健，還是沒有明顯改善，輾轉到中國附醫復健部求診，接受精準微創手術經皮腰椎擴孔神經解離，術後約半小時即可下床行走，無須住院，預後良好，終於擺脫10多年來惱人的坐骨神經痛。 中國醫藥大學附設醫院復健科醫師劉東桓指出，坐骨神經是掌管下肢的感覺和運動，是人體最粗大的神經，起始於腰骶部的脊髓，途經骨盆，並從坐骨大孔穿出，抵達臀部，然後沿兩邊大腿後面到腳，發作起來，不只在下背，而是從腰部到腳部，都會產生不舒適症狀，包括腰痛、臀部疼痛、翹腳時疼痛或麻痺、身體動作時，無法向前彎腰及麻痺感加劇、下背疼痛，常導致步行困難、足部對觸摸感覺遲鈍等，特別年長者疼痛嚴重時，常伴隨尿失禁，令人非常難受。 劉東桓分析，坐骨神經痛好發年齡在30到50歲之間，大多是日常活動造成的軟組織損傷和老化，若長期疼痛，一定要盡快就醫，找出病源加以治療，賴姓女子就是接受精準微創手術─經皮腰椎擴孔神經解離手術，解除病根。 這項手術主要針對脊椎椎孔退化狹窄，腰椎神經根壓迫及腰椎黃韌帶肥厚發炎所造成的坐骨神經痛或間歇性跛行問題，這種精準微創手術治療，無須全身麻醉，手術時間約半小時到1小時，術後當日即可下床行走回家，可不住院，另外傷口約0.8公分，術後照顧也相對簡單。 賴姓女子說，國中時，打籃球姿勢錯誤，落下病根，初期沒有明顯疼痛，隨時間久越發不適，特別是早上起床時，非常不舒服，走路一不小心，也常突然痛到感覺像觸電，痛苦難受，透過醫師專業治療，手術當天出院後，在家休養2週，搭配醫師提醒的居家復健、瑜珈等，目前恢復情況良好，恢復正常作息。 劉東桓指出，經皮腰椎擴孔神經解離手術因為傷口非常小，要藉助同步醫學影像導引，才能精準找出病源落點進行治療，是難度偏高的手術，國內醫界採用此手術的案例不到12例，中國附醫已進行5例，術後病人普遍恢復快，反應良好。 在家簡單做拉筋運動減緩下背痛及坐骨神經痛，平躺後，患側腳小腿抬到另外一隻腳的大腿上。（記者陳金龍攝） 手抱健側大腿向上彎曲，拉至有痠痛感既可，維持姿勢15秒。（記者陳金龍攝） 下半身往健側部位轉，上半身往患側部位轉，健側手壓患側膝蓋至有痠痛感即可，維持姿勢15秒。（記者陳金龍攝） 平躺患側腳膝蓋彎曲，往健側方向側彎，左手攤開，手心向下，頭向患側部位轉。（記者陳金龍攝） 他提醒民眾，當下背痛病人自行做腰椎下肢伸展拉筋運動，復健治療或中醫針灸治療1個月到3個月後，仍無改善或狀況反而變差，應到醫院進一步檢查，避免耽誤黃金治療時間。

陽性率由６成上升至８成 獲未來科技獎 黃女關節腫痛20年以為痛風，中國附醫以「BRI抗體檢測」，確診類風濕性關節炎，精準醫療，成功控制病情。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 一名37歲粉領族18歲起常感覺關節腫痛，睡醒時身體僵硬、雙膝腫脹、起身費力，影響行走。21歲時，診斷出痛風，治療沒改善，直到23歲，輾轉到中國醫藥大學附設醫院，醫師以「BRI抗體檢測」，確診類風濕性關節炎，積極以新的抗風濕藥物及生物製劑治療，關節腫脹消失，目前持續治療，此項研發成果也榮獲今年未來科技獎。 中國附醫風濕免疫科醫師蔡嘉哲表示，黃女從18歲開始發病，因外院誤診為痛風，直至23歲求診中國附醫風濕免疫科才找出病灶，並改善相關症狀。當時她懷疑可能是類風濕性關節炎，但檢測類風濕性因子（RF）及抗環瓜氨酸抗體（ACPA）都是陰性，無法明確診斷，醫療團隊啟動新的類風濕性關節炎檢查，簡稱「BRI抗體檢測」，經檢驗黃女BRI血清為陽性，確定類風濕性關節炎，積極以新的抗風濕藥物包括疾病修飾抗風濕藥物及生物製劑治療，關節腫脹很快消失，目前持續治療中。 蔡嘉哲指出，關節炎發生率多為40歲左右女性。關節炎在美國及大陸超過5000萬及1億人口的流行率，罹患人口每年攀升，其中，類風濕性關節炎屬於慢性發炎，且具破壞性自體免疫疾病，影響人口約0.5至1％。目前診斷類風濕性關節炎，可透過血清學檢查的類風濕性關節炎因子及抗環瓜氨酸抗體2種方法為主，但仍有至少30％的類風濕性關節炎病人對於RF或ACPA是陰性。 蔡嘉哲說，臨床經驗推估台灣約有20萬人口為類風濕性關節炎，若延誤治療，會有終身殘疾風險。類風濕關節炎與牙周病密切關係，中國附醫研發團隊找到「anti-BRI抗體檢測」，精準導航，找出類風濕性關節炎血清抗體，陽性率由6成提升至8成，期望未來此診斷套組能作為第3個被用來診斷類風濕性關節炎之檢測方法，達到早期診斷，早期治療的目標。