異物梗塞呼吸道，醫師示範哈姆立克急救法。（記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 嘉義市兩名女性吃飯時都是異物噎住，窒息送醫不治；醫師說，異物噎到呼吸道，可採「哈姆立克」急救法，且要把握4至6分鐘搶救黃金時間。 葉姓女子5日與舅舅在家裡吃飯，突然噎到昏倒，救護車趕到急救後送醫，但到院前無心跳，急救住院至9日不治。 鄭婦與親人於1日到阿里山遊玩，吃晚餐時感到不適，獨自走出餐廳，嘴唇發紫、臉色發白、說不出話，救護車趕到鄭婦無意識、有心跳，到院前無心跳，醫院搶救後恢復心跳，但昏迷、無法自主呼吸，住院治療延至4日宣告不治。 衛福部嘉義醫院急診科醫師林高源表示，若異物梗塞，可以張口、兩手交叉抓住喉嚨，讓旁人快速發覺異狀處理。 林高源說，呼吸道異物梗塞患者，在黃金時間4至6分鐘內立即發現、即刻搶救，將能挽救生命。 林醫師說，異物梗塞要先確認病人有無意識，有意識，可採取哈姆立克急救法；如無意識，要評估是否做CPR急救。 醫師示範哈姆立克急救法，救護員站在患者背後，前腳成弓箭步置於患者兩腳間，一手握拳放於上腹部正中線肚臍上緣，另一手抱住放好之拳頭，兩手環抱患者腰部，雙手用力向病人後上方快速、瞬間重複推擠，留意是否有異物吐出。

高醫新生兒團隊打造早產兒完美骨本，完封早產兒骨折的發生，讓孩子住院中及出院後仍然可以蹦蹦跳跳。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 早產兒也會骨質疏鬆？一名出生體重800公克的早產兒，住院4個月後，家長開心地準備出院時，卻發現孩子右大腿竟然骨折；高醫新生兒科陳秀玲主任表示，這是所謂的「早產兒代謝性骨病變」，也稱為早產兒骨質疏鬆或是「早產兒佝僂症」，好發於出生體重小於1500公克的早產兒。 陳秀玲主任說，病症原因主要是早產兒在成長期間的營養狀況不佳，再加上住院期間所使用的藥物，像是利尿劑及治療早產兒呼吸中止症的茶鹼，會使得鈣質容易流失。 高醫新生兒團隊在搜尋國際的文獻資料發現，這種早產兒骨質疏鬆的情形，可使用量化超音波來測定；量化超音波是具有方便性、無輻射又便宜的儀器。近來已發展出可以測量骨聲速度來評估骨頭的礦化含量。以往的許多研究顯示，此技術可用來評估足月新生兒及早產兒的骨頭健康及骨頭的礦化含量。 陳秀玲主任提醒，根據該院新生兒團隊的研究結果，早產寶寶在出院後至1歲時的成長，骨質的發育是會下降後（也就是會出現骨質疏鬆的情形），才又上升的。若是在下降的階段未加以注意，是會發生早產兒骨折的風險。 因此高醫新生兒加護病房執行「打造早產兒完美骨本計畫」，在早產兒住院時期，每週幫這些早產兒作超音波骨質密度檢查，以了解其骨質密度於住院時下降的程度。再藉由飲食的調整、維生素D添加及物理治療的介入，除了不讓骨折發生外，更希望建立早產兒的良好骨本，提醒大家，骨質疏鬆不只是老人家的病症，在早產兒也是一個相當重要的課題。 高雄新生兒團隊從民國110年起，在新生兒加護病房執行了「打造早產兒完美骨本計畫」，至少已有超過100位的早產寶寶加入這個計畫。小安在媽媽懷孕26週時，即使媽媽盡了一切努力，小安還是迫不及待地來到這世界，出生時體重只有965公克。住院期間的骨質在第四週降到最低點，醫療團隊透過給予小安飲食的調整、維生素D添加及物理治療的介入後，最後小安健康出院，也沒有骨折情形，擁有良好骨本，但仍須門診追蹤。

陳姓男子心房顫動經醫師陳科維進行「心房顫動電燒術」及「左心耳封堵術」，心臟恢復原有功能，不再心悸、運動喘，術後2個月就騎單車上大雪山。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 罹有心房顫動的70歲陳姓男子，服用抗凝血劑避免中風，去年因摔車造成骨盆腔骨折、出血，若因手術須停用抗凝血藥物，中風機率會提高5至20倍，後來醫師為他同時完成「心房顫動電燒」及「左心耳封堵手術」，術後不但抗凝血用藥更加單純、心臟功能恢復節律，也不再需要服用高劑量抗凝血劑，不必擔心意外受傷造成的嚴重出血。 中國醫藥大學附設醫院內科部心臟血管系醫師陳科維指出，台灣栓塞性腦中風最常見是心房顫動的心律不整引發，心房顫動會造成心臟不規則跳動，容易血栓，中風機率比一般人高5到20倍，而9成血栓都發生在左心耳。而左心耳是胚胎時期左心房生長的痕跡，如囊袋狀、沒有功能，卻易在心臟亂跳時，血液淤積成小血栓。 陳科維表示，心房顫動可評估接受心房顫動電燒術、左心耳封堵術，兩種手術雖然心導管路徑相同，但因醫療器材及技術限制，要分開進行，兩種手術各要花上4小時，現在有術前電腦斷層影像3D重組技術，及AI導航系統，輔助判斷手術路線及封堵器大小等，一站式手術能同步完成2種術式，僅花上3、4小時，出血量也減少。 陳科維說，老化、菸、酒和慢性病會造成左心房病變纖維化，引起不正常放電，罹患心房顫動，70歲以上有10％罹患、65歲以上也有1％，由於心房顫動症狀不明顯，如果出現心悸、胸悶、運動喘、血壓忽高忽低或一時量不到，就要警覺，也提醒一旦罹患心房顫動，就會影響20％的心臟功能，應提早就醫檢查治療。 陳科維說，左心耳封堵術將封堵器塞住左心耳的開口，避免血液滯留左心耳形成血栓，適合不能服用抗凝血劑或吃了以後還中風的患者，另外心房顫動電燒術已在國際臨床研究證實，可以有效減少心房顫動的發生率，改善症狀，幫助心衰竭病人提升心臟功能，兩都均有健保給付。