乳房良性腫瘤 未必要動刀

醫師羅竹君說,乳房良性腫瘤不一定要開刀,定期檢查及早發現才是預防乳癌根本之道。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 在衛福部政策推動下,越來越多婦女願意接受乳房篩檢。經乳房影像檢查意外發現的腫瘤不在少數,多較小顆,乳房良性腫瘤也不一定要開刀,定期檢查以及早發現,才是預防乳癌的根本之道。 成大醫院乳房外科醫師羅竹君表示,診間常有患者在影像檢查發現乳房腫瘤,並詢問「腫瘤在身體久了會不會變惡性」,或「良性腫瘤是不是一定要開刀拿掉」等。靠自我檢查能摸到的乳房腫瘤有限,通常摸得到的腫瘤多數已超過2公分,而位置太深、太小的腫瘤較不易被發現。完整的乳房影像報告會標示0~6的分級,當腫瘤被列在3~5級時需要定期追蹤或進一步接受組織化驗,即使切片報告是良性,患者仍不能掉以輕心。組織切片準確率雖然極高,但無法達到百分之百,原因在於擷取的組織並非全貌,腫瘤可能隨著時間有所病變。 她說,當腫瘤組織型態屬於癌前病變或具有風險性的良性細胞,或影像判讀和切片結果不一致時,會建議開刀確定診斷並切除腫瘤。但當雙側乳房同時發現多顆腫瘤存在時,腫瘤切除手術延伸的乳房變形、傷口留疤議題,讓患者卻步。 羅竹君說,目前乳房腫瘤切除手術分為傳統切除及微創。傳統切除手術適用任何尺寸的腫瘤,為順利取出腫瘤,通常腫瘤多大傷口就多大,傷口必須縫合,避免乳房外型凹陷變形;微創手術則以特製針具,利用真空輔助原理反覆多次抽吸,將腫瘤條狀式切割移除,優勢在傷口極小、約0.5公分,不需進行傷口縫合,術後恢復迅速。 微創手術比較適合小於3公分的腫瘤,才不會有無法縫合的乳房變形凹陷問題。若鄰近多顆腫瘤大小適中,也可以從單一傷口一併處理,是兼具美觀及診斷的治療方式。

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〈彩繪人生〉張永安夫婦愛唱歌 成立歌友會

張永安和吳佳津「夫唱婦隨」先後任四季愛心歌友會理事長,展現音樂的熱情和力量。(記者葉進耀攝) 台南市西藥商業同業公會輔導理事長張永安和另一半吳佳津,因喜歡唱歌,平常和歌友分享交流之餘,覺得愛唱歌的人那麼多,何不成立一個歌友會定期聯誼,於是在歌友們熱情支持下,於二0一九年三月成立「四季愛心歌友會」,現有會員已近三百人。 創會理事長張永安說,四季愛心歌友會從歌唱班開始,本來老師定期開班授課,後來學生越來越多,經過一年後,成員們有感於人數眾多,決定成立歌友會,每天排出教授國、台、日語歌曲的課程,並開放給學員自行練唱的時段。歌友會是一個由音樂愛好者組成的團體,成員從國小學童到八旬阿公阿嬤,也有百工百業菁英人員醫師、律師、退休公務人員、民代等等。他說,彩虹之美在於多色共存,人生之美在於多人共榮。 由於歌友會成員好學,學了唱歌又想要跳舞,學會跳舞還進一步想插花,而插花若能搭配書法更好。於是在四季愛心歌友會之後,張永安又加碼成立一間「樂齡進修學院」,附屬於歌友會之下,每週固定聘請專業老師授課,提供成員學習國、台、日語唱歌,還有花藝班、舞蹈班、書法班,動態靜態課程皆有,讓學員們各取所需。 除了唱歌樂齡進修學才藝,歌友會也積極參與各項公益活動和社會服務,張永安說,會員也到敬老院參訪表演,透過音樂舞蹈慰問和陪伴長者,同時展現音樂的溫暖和力量。 「四季愛心歌友會」經過四年多的經營,不但是會員們的最愛,也獲各界的肯定,今年三月改選理監事,並順利選出新任理事長吳佳津,現場會員們一致認為張永安和吳佳津「夫唱婦隨」,會務推展必能無縫接軌,更加順利,市長黃偉哲親自到場祝福。 吳佳津說,今年八月二十日將有一場年度的歌唱比賽及聯歡晚會,這是會內的一大盛事,同時讓歌友們一展歌喉。她說,四季愛心歌友會擁有豐富多樣的曲目和演唱經驗,曾多次參加各種音樂活動和比賽,並獲得許多獎項和榮譽,會員之間的友情和相互支援,也是歌友會的一大特色,新的理監事團隊也會繼續努力,期待有更多的好朋友加入音樂團體,一起同樂,唱唱跳跳保持身心健康,青春永遠不嫌老。           (記者葉進耀)

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〈中華學園〉小小導覽員

雲林縣信義國小五年甲班 ◎蔡宛頲 今年的四月份學校有一個重大的活動,那就是蔡秋桐文學館的落成與揭牌儀式。我們高年級擔任小小導覽員,負責解說蔡秋桐的文學作品和相關事蹟,為了這個重要的任務,我們準備了好久。 蔡秋桐是台灣文學作家,他是日治時期元長地區的保正,曾擔任過台南州的參議員和台灣光復後元長鄉的鄉長。他不只捐出五分土地讓國民政府設置我們的學校,也替學校的校歌寫歌詞,對信義國小有著深遠的影響。 我們每個學生都分配不同的導覽任務,我要解說的是蔡秋桐先生的軼聞趣事,其中令我最深刻的是他有騎馬上學的傳聞。導覽時,看到來自各地的長官和來賓,我的心撲通撲通緊張的跳著,緊接著身體開始不停的顫抖,我告訴自己不用害怕,就把這些長官來賓當作是家人,他們正在聆聽我們學校的小故事,這時,我就比較不慌不忙了,當我詳細為來賓們導覽後,獲得了熱烈的掌聲,讓我整個人神采飛揚了起來。 經過這式的導覽活動後,我發現我的口語表達能力進步了,也對於蔡秋桐這位台灣文學作家和家鄉這塊土地有著更深入的了解。秋桐先生對於我們元長鄉,尤其是我的學校─信義國小有著莫大的貢獻。我在這次導覽活動中,學習到很多,讓我收穫滿滿。

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〈中華學園〉走進宮西達也的繪本世界

  新竹縣上智國小一年A班    ◎羅翌愷

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〈中華學園〉充滿魔力的自然課

嘉義縣大湖國小五年甲班 ◎姚以真 有一堂課,我每個禮拜都很期待,不會感到無聊,在生動的課堂中,可以學到許多生活中受用的知識。整堂課只有歡笑沒有煩惱,那就是我最喜歡的自然課。 每次上自然課,我都很期待做一些有趣的實驗。老師會先說明步驟,再示範給全班看,接著才輪到我們實際動手操作。記得有一次,要做一個和「靜電」有關的實驗,老師先把一種能儲存電荷的「萊頓瓶」摩擦產生靜電後,接著請某個自告奮勇的同學去碰觸,讓大家一起看看觸電是什麼感覺?結果同學一碰到萊頓瓶就哇哇大叫,大喊著原來這就是讓人期待卻又怕受傷害的感覺。真是十分有趣啊! 此外,自然老師也會帶領全班走出教室,探索昆蟲和植物,令我印象最深刻的是觀察校園植物,平常我們會到操場摸樹皮、撿拾葉子做標本,但很少會從高處觀察樹頂。從二樓往下看,就可以觀察一些樹木的樹頂,並將看到的圖案畫下來;因而發現有的樹的莖有很多分支,且大都水平展開。原來這就是數學課曾經教過的平行與垂直概念,從沒注意過樹木頂端很不同,仔細觀察才發現,這堂課真是驚喜連連、令我大開眼界。 自然老師似乎會變魔術,能把課本上眼花撩亂的內容變成生動有趣的活動。原本被考試壓的喘不過氣的我,只要一上自然課就立刻變得生龍活虎。自然課不但可以豐富課外的知識,還可以培養觀察力、專注力等,讓我的頭腦就像「百科全書」一樣厲害。正因為如此,我才這麼喜歡上自然課,深深為它著迷。

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〈中華學園〉環保「竹」跡

嘉義縣瑞峰國小六年甲班 ◎陳思菱 「疑?這吸管很特別,不像一般塑膠吸管。」老師說這是用蒲草製成的吸管,它因植株中空、質地硬實,是製成環保吸管的絕佳人選。接著老師問:「我們這裡也有適合的材料來做環保吸管嗎?」有人說空心菜,有人回答芒草,但經過我們評估,竹子才是最佳主角。 來到學校後山,找到適宜的竹子後裁成約二十公分長,並清潔竹子內部,此時有同學說:「我清出一坨一坨的白色耳垢,好療癒喔!」這句話真是「笑」果十足。清洗完,把竹子放入煮沸的醋水中去除異味和殺菌,放在爐火上烤來蒸發水分,裊裊白煙伴隨淡淡竹香,彷彿帶領我進入與家人一起烤肉的幸福時光,臉上不禁泛起微笑。「唉!有火卻沒食物可烤,真可惜!」同學的這番話,引起全班共鳴,孰不知老師此時從身後拿出爆米花盤,大伙頓時陷入瘋狂。這神來之筆,果真絕佳巧妙。 製程來到尾聲,將竹子表面用砂紙磨滑,最後在驕陽曝曬下,環保吸管就此誕生。試喝時,觸感舒適,品嘗時也沒有異味,純手工竹吸管,成功! 台灣每年塑膠吸管的使用量高居不下,它的方便性卻對環境帶來莫大的傷害。影片中,一隻海龜因鼻孔卡了塑膠吸管而痛到直掙扎,淒厲的哀嚎聲至今令我難以忘卻。如果像蒲草、竹子這類的環保吸管能再大力推廣,人人秉持著「勿以善小而不為」的精神,關心SDGs的環保議題,相信必能為環境帶來改善。來吧!一起加入愛護地球的行列。

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〈中華學園〉書法賞析

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〈中華學園〉珍惜時間

彰化縣中山國小三年十班 ◎吳雨潔 時間像賽跑選手,一下就消失無蹤,從哪兒可以發現時間經過的痕跡呢?像是我的鞋子變小了,褲子變得更緊,頭髮也變長了,啊!我已經不知不覺的長大了。 如果可以回到過去,我最想回到幼兒園的時候,我應該珍惜時間好好的讀書學習新知識,而不是在看電視和平板中度過,我的國語科目很糟,很多國字都記不起來,在班上的排名很後面,讓我非常後悔。 我們現在擁有的時間就像一朵盛開的花兒,是那麼五顏六色,讓人羨慕不已。但是如果不好好珍惜,等到回頭過來時,那朵花恐怕已經剩枯枝了,這世上有很多華美的東西是用錢可以買到的,如:房子、車子、飾品,但只有時間是無價的,沒有辦法交換的。 有的富翁有數不清的房子,真令人垂涎,但他沒有珍惜時間和家人好好相處,晚年的時候,生病都沒有人陪伴,只能孤單一人,希望我們珍惜並善用時間,可以成為心富足的人。

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〈中華學園〉一機在手,生活優游

台南市善糖國小五年甲班 ◎翁沛暄 手機是一位無所不知的博士,也是我的好朋友,每當我遇到不懂的事總會請教他;有時徵得媽媽的同意後,也會和他一起開心的玩耍,偶爾玩的時候他還會告訴我新知識呢! 爸爸是忘性大的人,又需要在不同的地點上班,還好有手機貼心的班表小幫手,讓爸爸游刃有餘的使命必達;有時候爸爸也會用它來娛樂、放鬆心情。 媽媽是個大忙人,電話鈴聲總是響個不停, 所以手機也忙碌不已, 一下是LINE 一下是電話,讓媽媽每天像旋轉不已的陀螺一般。好不容易終於可以放鬆了, 媽媽拿起手機開始玩遊戲,但事實媽媽更愛用手機看小說。也因為媽媽平日很忙,好不容易有時間拿著貼身祕書─手機來看小說,我和姊姊都不會去吵她,讓媽媽可以好好享受休閒時光。 我是個愛玩的人,有時候會帶著手機一起出去玩,我們總會一起玩各式各樣的遊戲,我也會看LINE的訊息、貼文和通知。偶爾我也會用手機剪輯影片,紀錄日常生活,雖然剪得不是很好,但是能留存我和姊姊互動的情景也是一種樂趣。 手機幫助了爸爸記班表, 也幫助了媽媽聯絡事情,更是讓我多了休閒娛樂,真是妙用無窮的好工具,也讓我們全家的生活更悠閒有趣。但儘管手機方便好玩、功能強大也不能一直用,免得手機變成視力殺手,而不是聰明的博士喔!

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小兒麻痺男肌萎疼痛 電磁刺激強化肌肉群

脊椎側彎壓迫坐骨神經,電磁刺激及抬腿運動擺脫多年病痛。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 60歲李姓男子罹患小兒麻痺症,左大腿萎縮、無力,僅靠右腳支撐行走,長期跛腳走路導致脊椎側彎並壓迫坐骨神經,無論行走、或坐躺都疼痛難耐,診斷是左大腿肌肉萎縮引起。經利用電磁刺激及抬腿運動強化左大腿肌肉群,半年後擺脫多年病痛,走路、運動恢復正常,脊椎側彎也獲控制。 中正脊椎骨科醫院院長吳明峰表示,李男是小兒麻痺患者,因左大腿肌肉萎縮,只能利用右腿活動,身體自然側彎並壓迫坐骨神經,半夜常被痛醒,打止痛針、吃止痛藥、做復健等傳統療法都沒有改善。 吳明峰表示,患者經「磁場治療儀」電磁刺激,搭配每天早晚抬腳運動5~6分鐘訓練肌肉,當左大腿肌肉群強化後,走路、運動恢復正常,坐骨神經疼痛緩解,脊椎側彎也未再惡化。 李男表示,「以前瘦巴巴的左大腿,半年後就長出肌肉」,不僅走路姿勢恢復正常,爬山後不會像過去一樣痠痛,行走速度也跟得上同伴。 吳明峰強調,造成肌少症或肌肉萎縮的原因,除了小兒麻痺症外,最常見是老年人或外傷、骨折手術後,因為活動變少,肌肉快速萎縮,另外還有脊髓神經受損的患者,都可透過「磁場治療儀」電磁刺激深層肌群的運動神經,誘發肌肉收縮,達到強化肌肉群的效果。

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