8 月, 2023 | 中華日報|中華新聞雲

健康 by CDNS E 2023-08-05

婦倒退走中西醫合療助前行

年近八旬的蔡女士(右三)在中西醫合療下，恢復正常生活，感謝副院長何宗融(右四)是她生命中的貴人。（花蓮慈濟醫院提供）記者林有清∕花蓮報導「心中想著要往前走，但卻無法控制的往右後方倒退走。」患有巴金森氏症多年的蔡女士，突然在今年初無法往前走路，嚴重時甚至無法站立及行走，2月時，遠從雲林來到花蓮慈濟醫院求醫，經神經外科部林欣榮院長及中醫部何宗融副院長的中西醫合療，蔡女士從生活需要人協助到如今已可以正常向前走，開心的直說，在花蓮慈院遇到她生命中的貴人，讓她重回正常生活的平安與幸福。其實10年前，蔡女士在親友介紹下，曾由院長林欣榮及副院長何宗融醫治過巴金森氏症，症狀改善很多；今年初她突然出現「倒退走」及休克等症狀，發現當初醫治的兩名醫師都在花蓮慈院，於是決定從雲林到花蓮治療。經過詳細檢查，發現蔡女士除巴金森氏症還合併水腦症，在林欣榮院長以藥物治療下得到控制。但3月回診，蔡女士卻因右腳無力且無法站立只能坐在輪椅上，全身發麻、幾乎無法呼吸症狀突然發作，何宗融副院長見狀隨即為她針灸並教導調整呼吸。何宗融表示，在中醫辯證論治下，蔡女士是因經脈逆行，導致手腳易冰冷，透過奇經八脈、三針療法，將經脈運行導正並使氣脈順行正轉。在西醫藥物控制、中醫針藥合一的調理下，症狀改善許多的蔡女士，週週往返雲林、花蓮兩地，到花蓮慈院治療，如今她不僅沒有再暈倒過，能穩定向前走路，行動自如的她還能爬山、到市場買菜、煮飯等。

生活 by CDNS D 2023-08-05

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〈車壇大小事〉Vespa Primavera 125 回歸

　記者莊玟玥∕台北報導 2023年式Vespa Sprint & Primavera新色家族成員Primavera，符合台灣七期環保法規的125 cc引擎本月正式登台！由主打色「薄荷綠」領軍亮相。8/1起掛牌交車Sprint和Primavera標準版及S版車型，加碼贈送「Vespa X CAF?!N咖啡禮盒」，限量送完為止。 Primavera維持典雅的圓型頭燈、時尚車身曲線，「薄荷綠」之外，還有「靛海藍」共五款車色。於內裝上，Primavera 125 i-get ABS升級搭載了歐盟環保法規五期i-get引擎科技，新增引擎熄火開關、車輛傾倒感知器、排氣管前端防燙蓋等多項升級功能；採用12吋五輻鋁合金輪框與特色的前單搖臂懸吊系統、ABS 防鎖死煞車系統、LED頭尾燈與日行燈，以及晶片防盜系統，提供安全的義式生活風格。建議售價為14.8萬。

健康 by CDNS D 2023-08-05

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員基喜迎第6千名新生兒

員林基督教醫院慶祝第六千位寶寶誕生。（員基提供）記者吳東興∕員林報導員林基督教醫院成立8週年前夕，在3日凌晨由婦產科醫師陳加祥以自然產的方式迎來第6千位員基寶寶，院方四日特舉辦喜迎第6千位寶寶暨胎盤拓印展開幕活動，院長李國維致贈第5998至6千位寶寶特別賀禮，院牧室芭奈阿星牧師以詩歌《主恩典》帶領會眾賜福，願主的恩典不論大小、從頭到腳，豐富在新生兒及他們的家庭裡。院長李國維表示，婦產兒醫療照護團隊自今年初就積極籌劃迎接第6千位寶寶的慶祝活動，近期推出胎盤拓印巧思，以一幅畫作永遠留念。

生活 by CDNS D 2023-08-05

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〈車壇大小事〉福斯商旅 T6.1 California 預售

　記者莊玟玥∕台北報導因應國內VanLife市場需求，福斯商旅7/28宣布引進全新T6.1 California Beach Style，同步啟動預售，提供255.8萬專屬預售。全新限量車型Beach Style，同步搭載實用機能與車泊生活的專屬配備。福斯商旅California露營車款有包含限量的Beach Style、Beach 4MOTION，及Ocean 4MOTION；其中限量的Beach Style為五人座設定。新T6.1 Beach也推出前輪驅動設定。動力方面全車系搭載2.0 升 TDI 柴油渦輪增壓引擎，配置7速DSG雙離合器自手排變速箱，以及速度感應式電子動力輔助轉向系統，全面滿足最高期待。 T6.1 外觀包含車宿必備的「伸縮式車側遮陽棚」、「外接充電接頭」等；內裝搭載「手動液壓升降可收納車頂帳篷（含雙人床鋪）」、「環艙遮光簾」、「三區獨立空調含駐車暖氣」、「隱藏式摺疊桌椅」等機能設計；同時提供後座艙座椅「平躺臥鋪功能」、可旋轉180度的雙前座椅，搭配可調式床墊；另配置隱藏式收折流理台、單爐烹飪瓦斯爐，完全滿足自在的移動生活。

健康 by CDNS D 2023-08-05

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手無力竟罹骨巨細胞瘤

陳男經手術後功能逐漸恢復正常。（記者陳金龍攝）記者陳金龍∕台中報導 24歲陳姓男子1年多前發覺打籃球時左腕不適、搬重物無法出力，甚至連拿杯子喝水也吃力，就醫後發現是罕見的尺骨遠端「骨巨細胞瘤」第3期，手術將尺骨末端截骨，並完全切除腫瘤後做韌帶重建手術，順利出院，術後近1個月終於可以拿起杯子。陳姓男子從事業務工作，1年多前發覺運動打籃球時左手腕稍微不適，工作時搬重物漸漸無法出力，直至3個月前症狀逐漸明顯，摸到左腕外側腫起來且重壓時會有痛感，甚至舉不太起來，連拿杯子喝水也覺得吃力，於是前往烏日林新醫院就診。陳男左手腕罹患罕見的「骨巨細胞瘤」第3期，手腕差點被癌細胞吃掉（左），經手術後功能逐漸恢復正常（右）。（記者陳金龍翻攝）烏日林新醫院骨科主任謝博欽，從X光檢查報告看到，陳先生左腕尺骨遠端已經完全被腫瘤侵犯，骨頭已被腫瘤吃空了一大塊，且發生病理性骨折，快速安排磁振檢查並且安排骨頭切片，發現是罕見的尺骨遠端「骨巨細胞瘤」第3期。謝博欽表示，由於陳先生的「骨巨細胞瘤」約有5公分，已經侵犯到骨頭外的肌肉和韌帶，且尺骨神經已被腫瘤壓迫，再加上短短3個月內2次照X光，發現腫瘤侵犯的範圍擴大，必須立即安排手術。術後先不能搬重物及伏地挺身，陳先生本來拿不起杯子現在可以拿起，需門診追蹤3年，確認沒有肺轉移及復發，才能認定為痊癒！謝博欽指出，骨巨細胞瘤常見於20-40歲年輕族群，根據統計，如果以好發部位進行排名，為大腿骨（股骨）末端，脛骨上端及手腕（橈骨），尺骨末端排第4順位，薦椎為第5位。雖然骨巨細胞瘤屬良性骨瘤，但因其腫瘤易復發，更可能會轉移到肺部，因此臨床上類似惡性骨癌，若是延誤治療後果不堪設想。骨巨細胞瘤共分3期，腫瘤如未完全撐破骨頭，屬第１期，治療上可以保留骨頭，但必須完全將骨髓腔內的腫瘤刮除乾淨，後用骨水泥填塞骨頭空間。根據統計術後復發率約15％至50％，肺轉移機率大約3％，同時出現復發且肺轉移則死亡率會增加15％。第2期腫瘤則已侵犯到骨頭外層（皮質骨）；第3期則出現病理性骨折，骨頭外層已破裂並形成軟組織腫瘤，第2到第3期腫瘤治療上宜將整段骨頭切除後重建，以避免復發及肺轉移。

健康文字 by CDNS E 2023-08-05

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〈大台南中醫師公會專欄〉中醫辨證治療慢性低血壓

25歲林小姐平常容易頭暈、心悸且倦怠，白天全身肌肉痠痛，月經前後容易頭暈更甚，血壓95/65mmHg P:61，西醫診斷為低血壓，經友人介紹至本院所求助中醫治療。中醫四診紀錄如下，望診：身材偏瘦且面色淡白。聞診：聲音低弱。問診：平素容易頭暈且心悸無力倦怠感、月經前後頭暈更甚、口乾、夜眠時雙小腿痠緊、全身肌肉痠痛、貧血（血色素9~10gm/dl）、胸悶、晨起口乾苦、大便日行。舌診：「舌尖紅且地圖舌」。脈診：「左寸關細澀，右寸浮取略緊」。中醫證型：「氣血虛損且挾有寒邪」。內服處方思維：「補氣養血、祛寒」。內服中藥配合針灸循經取穴治療2個月後，血壓110/75mmHg P:61，血色素13 gm/dl，且上述諸症緩解。「體質性低血壓」的定義：若無特殊的病因，男性低於110/60mmHg、女性低於100/60mmHg，且伴隨疲倦、暈眩、心悸、情緒低落、睡眠障礙、甚至昏厥等相關症狀。另外，心因性功能失調、體循環量減少、血管或神經功能失調（自律神經功能失調、迷走神經性失調、頸動脈竇過度敏感）、代謝性自律神經功能失調（糖尿病、腎上腺功能不、嗜鉻性細胞瘤、類澱粉病變、紫質症）、藥物（抗巴金森藥物、硝酸鹽、三環抗憂鬱劑、抗高血壓藥物、乙醇、Phenothiazines）的問題是造成「器質性低血壓」常見的因素。治療方式包括1.增加體循環量：增加水分或鹽分攝取；2.使用彈性襪；3.礦物性皮質類固醇；4.增加血管收縮張力；5.運動；6.咖啡因；7.維他命；8.精神治療及心理支持。慢性低血壓於中醫隸屬眩暈、血虛、氣虛之範疇，本病多由「氣血不足，清陽不升」所致。治療以「養血、益氣、升陽為」主，佐以「補虛、助陽」。常用方：補中益氣湯（益氣升陽、調補脾胃），當歸補血湯（補氣生血），大補元煎（補元氣、益陰血），二陳湯（化痰降濁）。長期血壓偏低的患者可能較容易感覺到疲倦、暈眩、情緒低落等症狀，有些憂鬱症或老年失智症也被認為和慢性低血壓有關。慢性低血壓的盛行率並不高，且多出現於年輕族群，中醫針對個人體質，藉由針藥併用來調氣補血，並配合下肢足量的運動，攝取足夠的水分與電解質，適量飲用咖啡與茶。（作者∕台南市銘輝中醫診所醫師蕭銘輝）

健康 by CDNS D 2023-08-05

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年長、作息亂皮蛇高風險群

醫師指出，預防皮蛇的方式包含規律運動、適當飲食、充足睡眠，並可接種疫苗來獲得主動免疫，建議可與醫師討論預防方式，藉此降低皮蛇發作的機率。（記者陳柏翰攝）記者陳柏翰∕台北報導帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，往往伴隨嚴重疼痛，嚴重者疼痛程度甚至堪比分娩痛。醫師指出，高達9成以上的民眾體內都藏有皮蛇病毒，且有3成民眾一生至少罹患一次皮蛇。年長、慢性病及生活作息不正常者等皆為高風險族群，應均衡飲食運動增強免疫力，並可考慮打疫苗預防。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，民眾雖熟悉帶狀疱疹，但因為未發生在自己身上，通常會認為不需要預防。然而，國外研究顯示，高達90%成人體內恐存在水痘帶狀疱疹病毒。另統計顯示，台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%，年紀愈大發生率愈高，等於每3人就有1人可能皮蛇上身。針對引發皮蛇原因，恩主公醫院院長黃信彰表示，水痘帶狀疱疹病毒主要受免疫力低下誘發，高風險族群包括50歲以上民眾，與免疫力低下者(如糖尿病患等慢性病患)。研究顯示，糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人還高2倍，顯示慢性病患更需注意帶狀疱疹的預防。他指出，帶狀疱疹往往伴隨嚴重疼痛，研究指出，帶狀疱疹所帶來的急性疼痛其疼痛感堪比分娩痛，影響患者生活品質甚鉅。更嚴重的是帶狀．（病部包）疹還可能長在身體各部位，造成不同器官的功能性損傷。以眼部為例，眼部帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%，若未及時治療，恐導致嚴重視力受損。台大醫院家庭醫學部部主任程劭儀說，預防帶狀疱疹的方式有很多，包含規律運動、適當飲食、充足睡眠；其次，可接種帶狀疱疹疫苗來獲得主動免疫，建議可與醫師討論預防方式，藉此降低皮蛇發作的機率。黃信彰也提到，在門診經驗上，發現民眾對於帶狀疱疹的預防意識不高，常是因為感覺疾病離自己很遙遠，如果遲遲不行動，很可能造成不可恢復的損害。因此，呼籲50歲以上民眾與免疫力低下族群應及早預防，避免皮蛇纏身。記者陳柏翰∕台北報導歌仔戲演員陳亞蘭4日擔任水痘帶狀疱疹病毒衛教大使。時逢父親節將屆，她追憶已逝父親忍不住爆哭，多年前父親因胃癌過世，家人不想讓她擔心選擇隱瞞，也成為她最大遺憾。

健康 by CDNS E 2023-08-05

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日光性視網膜病變體育老師常漏接球

眼科主任曹維珊建議，避免在陽光強烈時外出，外出時最好戴上具有抗UV防護功能的太陽眼鏡及遮陽帽。（記者王正平攝）記者王正平∕高雄報導全球暖化造成地球炙熱難耐，且因陽光毒辣，戶外工作者要特別小心，就有一名不國中體育老師主訴其打球常接不到，經就醫檢查才發現，右眼罹患日光性視網膜病變，眼科醫師提醒，該症少見目前無有效治療方式，只能做好眼部防曬，上課時戴好太陽眼鏡與遮陽帽，以降低眼疾惡化。阮綜合醫院眼科主任曹維珊表示，38歲潘姓患者為國中體育老師，每天在戶外教學至少5小時，其主訴病情，日前看線條時，會變歪的情況已有一年多，在打網球、乒乓球，也常接不到球，被對方殺球成功，失準的球技讓學生頻「竊笑」。經曹維珊檢查後，診斷這名國中體育老師的右眼，罹患「日光性視網膜病變」，會有視物變形、扭曲的症狀，主要是光化學損傷引起，損害情況與恢復程度，取決於暴露時間和光的強度。除長時間在戶外工作，沒有做好眼部防曬，讓雙眼長期暴露在日光強烈的環境下，另有直視太陽或日蝕，或者被高功率雷射筆直射眼睛，這些都有可能造成視網膜病變。光學同調斷層掃描顯示，潘姓患者右眼視網膜黃斑部處有細胞排列不規則的病變。　（記者王正平攝）曹維珊又說，因「日光性視網膜病變」個案確實少見，針對這類症狀，目前醫學沒有恢復視力的治療方法，只能預防勝於治療，眼部保健相當重要。她建議，避免在陽光強烈時外出，尤其是中午12時至下午3時前後，外出時最好戴上具有抗UV防護功能的太陽眼鏡及遮陽帽，為眼睛提供額外的保護，減少。強烈日光對視網膜的傷害。阮綜合眼科最近也接到年輕型白內障病例，一名47歲營造業鋼筋彎紮工，其右眼視力越來越模糊且畏光，經診斷是白內障，目前也無藥物可治癒，只能靠手術，如拖延病情，過熟過硬的白內障，也會引起青光眼或虹彩炎，增加手術風險。

生活 by CDNS D 2023-08-05

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〈車壇大小事〉LUXGEN自由試全新試駕體驗

　記者莊玟玥∕台北報導趁著暑假結束前，來場與眾不同「自由試」吧！想要怎麼試、去哪試、跟誰試，由你決定！同時整個8月、入主U6 NEO全車系、URX NEO 7人座車型現享「70萬零利率分期專案」。 URX NEO休旅標配ACC全速域主動車距巡航功能的ADAS駕駛輔助系統，再推88.8萬（原售價94.8萬），加碼LINK+智聯網系統、免費升級歐風雙彩車色。此外，同步限量推出U6 NEO RAYS勁階版，再享限量勁階價84.8萬，標配專屬RAYS 19吋鍛造鋁圈，也免費升級歐風雙彩車色。活動詳情請洽官網查詢。

健康 by CDNS E 2023-08-05

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橄欖油濕熱敷緩解哺乳塞奶硬塊

花蓮門諾醫院婦幼團隊響應國際母乳週，舉辦宣導講座。（門諾醫院提供）記者林有清∕花蓮報導門諾醫院響應國際母乳週舉辦宣導講座，推廣職場友善哺乳，面對多數哺乳媽媽們常見的乳房腫脹及乳腺炎，國際認證泌乳顧問耿菁萱分享橄欖油溫熱敷法，表示當胸部出現硬塊、小白點時，可將橄欖油敷在乳頭，並配合擠奶與餵奶，解決惱人又不適的塞奶問題。國際母乳哺育行動聯盟將每年八月的第一週訂為國際母乳週，門諾醫院四日特地邀請國際認證泌乳顧問耿菁萱，分享回歸職場後哺乳秘訣。耿菁萱說，回歸職場的哺乳媽媽們，初期因處於乳房調節適應階段，多數壓力大，建議媽媽們放鬆心情、維持固定時間集乳，避免累積後續泌乳問題，當遇到乳房脹痛、出現不適感，可先擠出部分乳汁至疼痛舒緩即停，避免塞奶。此外，她建議在回到工作崗位前最好就能建立上班擠奶、下班餵奶模式；面對多數媽媽因忙碌及壓力導致奶水減少困擾，除了呼籲媽媽們放鬆心情，也可攜帶寶寶衣物或觀看手機寶寶視頻，讓自己處在一個「充滿母愛的氛圍中」幫助乳汁分泌。若出現胸部塞奶疼痛、硬塊及小白點時，可拿家中食用橄欖油，敷在乳頭上後覆蓋溢乳墊約三十分鐘，再用溫熱毛巾溫敷或洗個熱水澡，最後讓寶寶吸吮或以手擠奶方式排出乳汁，就能減輕塞奶的不適感。哺乳宣導講座獲得現場許多民眾的認同，也讓準備回歸職場的哺乳媽媽們信心大增。門諾醫院表示，母乳哺育不單靠媽媽一人努力，還需要伴侶、家人、職場與社會的支持，共同營造良好友善的哺乳環境。今年國際母乳週主題為鼓勵職場媽媽上班後不要放棄哺乳機會。耿菁萱強調，母乳是最適合寶寶的食物，許多媽媽擔心自己母乳不足，甚至坊間說不能喝茶或咖啡，讓不少媽媽感到心情鬱悶，其實不論是喝茶或咖啡，只要間隔一小時再哺乳或二餐擠奶中間飲用即可代謝，不必過度擔憂，建議媽媽們把握補眠時機、好好休息，吃自己喜歡的食物來放鬆身心，保持心情愉快，不僅有助乳汁分泌，也能教養出健康快樂的孩子。