代糖讓人更想吃甜 無益減重

醫師及營養師不建議長期使用代糖取代精緻糖。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 專家建議,代糖無法滿足大腦的飽和中樞,反而會讓人更想吃東西。少量、偶爾使用可以;但長期而言,還是建議從原型食物中攝取,減少對糖分的需求,落實健康減糖。 在忙碌、壓力大的工作、生活中,來點甜食是許多人抒壓的方式;但吃進太多的糖,又擔心加速老化、熱量過高造成肥胖,甚至高血脂、高血壓、糖尿病等。那麼如果改吃代糖可以嗎? 大林慈濟醫院營養師劉家宏表示,代糖可以分為天然代糖及人工代糖。天然代糖包括甜菊糖、羅漢果糖、赤藻糖醇、麥芽糖醇等;常見的人工合成代糖則有阿期巴甜、糖精、醋磺內酯鉀等,在使用時通常會考量不同食品的加工過程,選擇合適的甜味劑。 黃欣寧指出,代糖就是要替代真正的糖分,因為一般的精緻糖,例如蔗糖類會提供很多的熱量;使用代糖的目的是減少熱量的來源,同時能讓舌頭上感受到甜味。很多人覺得想要吃糖,但又不希望造成血糖上升,可以用代糖做為取代。 例如,糖尿病患者真的很想吃糖,會建議先從原型食物中攝取,在相同的糖攝取量下,可以吃到更多量的食物。如果原型食物不易取得,代糖是另一個不錯的選擇,相較於坊間飲料店會攝取到的精緻糖,可以在同等份量下增加較少的熱量,讓體內的血糖波動較小。 黃欣寧表示,過去會建議減重者使用代糖。但近幾年有研究發現,吃了代糖之後,無法像真正的糖一樣讓腦部覺得滿足,反而會讓人想要繼續吃甜來滿足它,因此代糖雖然不會讓減重病人的BMI或體重上升,但整體而言,也無法達到體重下降的好處。

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縮胃曠腸 119kg男減重41kg

葉姓男大生(左2)接受縮胃曠腸手術8個月後,體重從119公斤減至78公斤。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 葉姓男大生,國中2年級時體重已超過100公斤,目前更飆到119公斤、BMI高達42,經常性頭痛、感冒且睡眠品質差。經接受「縮胃曠腸手術」,不僅限制食物攝取,還減少小腸中段的吸收功能。術後8個月成功減重41公斤,健康問題也隨之改善。 台中榮總一般外科醫師羅少喬指出,縮胃曠腸手術結合傳統縮胃手術和腸繞道手術的優點,縮胃手術能夠縮小胃容量,限制食物攝取量;腸繞道手術則通過減少小腸中段的吸收功能,進一步控制熱量吸收。然而,也要注意傳統縮胃手術對於年紀較大或飲食習慣較難改變的患者,復胖的風險較高;腸繞道手術則存在吸收不良和貧血的風險。 羅少喬說,縮胃曠腸手術在保留縮胃手術優點的同時,減少小腸中段的吸收,保留小腸前段和尾段。小腸前段具備良好吸收正常營養的能力,保留尾段則有助於增加荷爾蒙(腸泌素)的釋放,提供飽足感及抑制食慾。 這項手術仰賴醫師經驗與技術,避免腸阻塞等風險。台中榮總今年開始提供這項手術,為病態性肥胖患者提供安全有效的減重選擇。

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〈中華副刊〉講古

■陳韻如 講古。那是個孩子很多的年代,有位媽媽生了六個孩子,大哥和五個妹妹。日子貧苦,但每個孩子都懂事。 他們的爸爸先一步離開,而後子女陸續成家立業,分散在不同城市。然而母土彰化仍是最多手足所居。老媽媽仍住在這裡,由大哥照料。 大哥的家是最熱鬧的地方,每年寒暑,妹妹們的孩子輪流來到,表兄弟姊妹間還算和樂。後來表哥表姊負笈離家,大哥還是盡其所能的照顧這些作客的甥兒。 大哥家裡有許多書,珍愛的諸葛四郎、成語故事及童話等,安靜的孩子們不愁書荒。以維修電器為業的他,家裡敲敲打打的器具不少,也常更新電腦資訊。在那電腦逐漸普及的年代,孩子們在這兒獲得許多接觸與學習的機會,電腦書、光碟、程式以及修繕工具。還有中文老歌、演歌與英文歌曲,總伴隨工作步調,飄散在屋子裡。忙碌之餘,附近的小夜市就是甥舅用餐的地方。偶爾步行,偶爾騎機車。 那台轟隆響的老狼,不只穿梭彰化,也來到台中,探訪妹妹們。帶著陳稜路的涼圓,帶著花生牛奶,帶著各種電腦新知,與妹妹與她們的孩子共度快樂的假日午後。直到疾病奪走了他的體力。 對孩子們來說,那台老狼是舅舅的正字標記,以致路上聽見相似的車聲時總生錯覺。舅舅為他們帶來快樂,也開啟了對世界的認識,即便他從來沒出過國,卻無礙於他吸收新知的積極,也總自信分享。那樣的神采飛揚,以及爽朗響亮的笑聲,似也展現一個家庭中大哥的風範,並訴說著一生的努力。 快半年了,至今仍難相信,健康快樂的舅舅走得如此匆忙,連遺言也不及交代。厚壯的身影,是每每坐車到彰化,舅舅來接載時,後座的視角與深刻印象。在他們的父逝後,稱職地穩健地繼續維持這個家的情感。 這個家的成員或胖或瘦或高或矮,但都有一張相似的臉,是良好的氣質、善良的個性,血緣與教養銘刻於每個人身上。 即便誤會是有的,彆扭是有的,然而大抵來說仍是飽含情感的一家人。若將大哥的家視為一個愛的總站,老狼與他視作接駁車,或許也不為過。 孩子們一個個踏入婚姻,有了自己的幸福,坐大位的,就是他們的阿舅。「阿古,阿古」,每回家族聚會,點名率最高的就是這個稱呼。舅家與彰化,已是緊密不可切割的詞,這裡有母親的少女時代,也有下一代的假期記憶。 一塊土地在心裡長成什麼模樣,端賴其中涵藏了多少情感與故事。家鄉的回憶與美好總是被放大,某年,新聞強力報導一株絕美的洋紅風鈴木,在母親母校南郭國小前,一家興沖沖趕去時卻遍尋不得,一問才知原來花期甚短已謝去。母親口中老是懷念不已的芋餅好滋味,某次去彰化考試,為給她驚喜循線訪得,滋味不差,卻很難想像這味道竟能讓母親數十年念念。著時,參與過的才深刻,只是凡人總累於俗而辜負美麗時光,偏偏美好總是短暫。人的緣分如此,歲月亦如是。 阿古,作古,還記得這消息讓我在南下返家的客運上哭了一整路。轉眼半載,阿古和他的車飛散在城市,偶爾會在陌生人臉上因著笑容或眼眉而觸動心緒,還有那好熟好熟的老車引擎聲。另一個世界的你過得好嗎?尚未完全平息的思念,只能以講古寬解,講一段關於你的故事。

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台東粽毒案 死者家中搗米臼殘留小米粉驗出托福松

衛福部在蝸牛小米粽食餘檢體中檢出劇毒有機磷農藥「托福松」,警方在首名死者家中搗米臼內殘留小米粉驗出托福松殘留。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 台東小米粽疑中毒案釀3死,衛福部21日公布最新檢驗結果,首名死者家中搗米臼內殘留小米粉,驗出托福松殘留1323毫克/公斤;食藥署指出,可由檢驗結果排除食材帶入農藥可能性。 台東縣金峰鄉賓茂村發生12人疑食物中毒案,其中3人死亡。食藥署與台東縣衛生局日前至首名死亡個案曾姓阿嬤家中,採集第2批檢體共6件,包括搗米臼內殘留小米粉、鹽、味精、醬油、廚房置物櫃內已開封外袋標示「法台寶(芬普尼)」及在蒸煮鍋旁邊用棉籤取樣,進行檢驗分析。 食藥署表示,搗米臼內殘留小米粉檢出托福松1323毫克/公斤,蒸煮鍋塗抹拭子檢出微量托福松,其餘檢體則均未檢出。 食藥署副署長林金富說明,小米粉驗出高濃度,跟煮過後小米濃度較高,兩者看來有關聯性。雖然粽子中各種食材都有檢出,但因為包裹後經水煮,各種食材本來就會交叉汙染。 他指出,目前各種材料中,僅有小米粉驗出高量托福松,推測是在製作當時小米就含有高量托福松;且經過檢驗,種植小米時可能使用的其它農藥,各項殘留量都低於1毫克/公斤,推測「不是種植小米天然食材帶進來的」。 對於農藥殘留原因,林金富說明,有種植食材帶進來、誤用和蓄意添加3種,目前由檢驗結果看來,可以排除食材帶入可能性。因為種植殘留再怎麼樣都不會達到1000多毫克/公斤。 針對後續調查,林金富表示,目前行政稽查都已告一段落,會將相關檢查結果交給台東縣政府接續辦理,並將持續配合檢調辦案。

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增肌減脂4部曲 擁有精實身材

記者戴淑芳∕台北報導 擁有運動員精實的肌肉,令人羨慕不已。醫師表示,一般上班族可以嘗試以非侵入式療程「增肌減脂4部曲」,但術後仍要透過飲食控制加上適當的運動,才能幫助維持術後良好的體態。 光澤診所醫師吳亮廷表示,運動員平均1天訓練消耗的熱量可高達1萬卡路里,是一般民眾的5倍以上,希望擁有如運動員般的精實身材不外乎就是透過增肌減脂。但以1個上班族每天大約消耗1500~1700的熱量來說,要達到精實的體態身材需要花費大量的時間。 訴諸醫美技術的協助,吳亮廷表示,可以嘗試以非侵入式療程「增肌減脂4部曲」,第1步透過儀器加熱破壞脂肪減少淺層脂肪的厚度;第2步利用電磁能量刺激肌肉快速收縮,達到平時運動無法達到的肌肉收縮速度,使肌肉增厚。 第3步使用高頻溫度,由內而外加熱抑制新的脂肪細胞合成,降低深層脂肪數;最後再透過高能量電波使因肥胖而鬆弛的皮膚緊實,讓身形看起來更緊緻。一套療程可以透過4種儀器有效減少表層、深層脂肪、同時強化肌肉層以及緊實肌膚。 吳亮廷提醒,療程效果因人而異,並非保證每個人都有相同的效果;有關適應症、禁忌症等副作用等問題,療程前務必諮詢醫師,由醫師進行專業說明和診斷。無論執行何種療程,都要記得減少攝取油炸類、甜點等高熱量的食物;療程結束後要多喝水來促進代謝,避免飲用茶及咖啡,透過飲食控制加上適當的運動,才能幫助維持術後良好的體態。

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〈中華副刊〉蝴蝶‧飛入雨中

■扈嘉仁 你闔上那本最疲憊的經書 此刻它已老得不能再老 一隻蝴蝶從指間竄出 飛出窗框,以複眼 貪婪的風景將萬物鎖住 唯心的神醒來 在你手掌心,睜開颱風的盲眼 向麻木的內裡觀看恆定 讓時間停止 歌唱,讓雨的暴政在半空中調停 萬千水滴,下一刻將會 釋放動能那樣在半空中懸掛 蝴蝶拍翅——穿行,穿行之間 循這靜默反射的世界 將自己無限的打開

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顏宗海:脂溶性托福松 清水洗不掉

林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海21日指出,托福松難以清水洗除,過往中毒多是誤食或蓄意吞服造成。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 台東疑食物中毒3死案,衛福部在蝸牛小米粽中驗出濃度約224毫克/公斤的農藥托福松。毒物專家顏宗海21日說,托福松難以清水洗除,過往中毒多是誤食或蓄意吞服造成。如不慎誤食應盡快送醫,勿灌水、牛奶,以免導致吸入性肺炎,增加後續治療難度。 林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,以每日安全攝取量(ADI)推算,體重60公斤成人每天攝取0.036毫克托福松,就可能有健康危害;且因其為脂溶性,用水清洗不掉。如不慎誤食農藥,要避免大量灌水、牛奶,否則反而會嗆到,進而引發吸入性肺炎,增加後續醫療處置難度。最好還是盡快送醫,讓醫療人員接手。 他指出,有機磷中毒案幾乎每個月都有,多是蓄意或者誤喝造成;患者常有流口水、大小便失禁、呼吸衰竭等症狀,可能很快就需插管。臨床可靠瞳孔縮小症狀、抽血檢驗辨別,並給予解毒劑觀察患者反應,整體死亡率約15%,年長者可達20%。該案死亡率偏高,推測是因患者送醫時情況就已危急。 顏宗海說,事件爆發後大家就都猜測是農藥中毒造成,這應是國內第1次遇到托福松造成這麼嚴重集體食物中毒的案例;且從檢驗結果來看,食材內農藥量非常高,「即使是農作使用也不會這麼高」。 事件剛發生時,有人猜測可能是誤用曼陀羅。他分析,曼陀羅與小米粽常用植物的葉片長不一樣,且中毒反應會造成瞳孔放大,與患者臨床症狀不符。 專案人員日前在曾姓阿嬤家找到1包拆封的「法台寶(芬普尼)」除蟲劑,食餘則未檢出芬普尼殘留。顏宗海提醒,農藥保存務必保留原包裝,不要分裝到寶特瓶,並且盡量留在工寮等農作工作區。 (珍惜生命,請撥一九九五)

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7分吃3分練 才能保持良好體態

醫師蔡明劼分享,控制體重的第一步是注意每天體重變化,均衡飲食健康瘦身並長久持續。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 現代人面對肥胖問題時,常常因方法不當而難以成功減重,甚或快速復胖。醫師提醒,減重是7分吃、3分練,不要忽略運動的重要性。 嘉義慈濟診所腸胃內科醫師周宜群指出,肥胖症已成為現代人的一大文明病,不僅影響外觀,還會引發諸如脂肪肝、糖尿病、高血壓、癌症、退化性關節炎等多種疾病。透過正確的飲食和運動訓練,包括三餐及營養素的合理補充,可以改變身體狀況及生活型態;成功減重後,對於諸多疾病的預防和治療有顯著助益。 瘦身社團創辦人、醫師蔡明劼表示,控制體重的第一步是每天早上起床時記錄體重,注意每天體重變化,督促自己減重的效果。其次,詳細記錄每日飲食內容,可以用文字或者拍照的方式,把飲食內容記錄下來做為回顧、或者跟指導者討論,就能快速找出問題並進行調整。 減重的原理說起來並不複雜,就是必須達到「熱量赤字」,也就是攝取的熱量小於消耗的熱量。蔡明劼提醒,達成熱量赤字的過程,不建議使用極端飲食法,因為這樣會造成快速減重的假象,之後容易復胖或者甚至變得比減肥前更胖,就是所謂的溜溜球效應。 他強調,均衡攝取各大類食物、有計畫地調整飲食內容,逐步把體重減下來,才是能夠健康瘦身並且長久持續的方法。此外,減重是7分吃、3分練,不要忽略運動的重要性。透過運動訓練可以讓瘦下來的人不容易復胖,長期保持良好的體態。

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〈中華學園〉讀《二十九張當票》的感悟

台南市後甲國中二年二十六班 ◎廖盈嘉 當鋪經常被視為沒錢的人進出的場所,然而《二十九張當票》這本書並非如此,書中記載著不同背景的人,進入這間解憂當鋪的故事。 「生活中沒有直路,而抱持正面的態度如換上一雙好鞋,能使你越走越順。」我特別喜歡這句話,這使我了解--人生是條蜿蜒的路,堅持的態度決定的並非你走的道路,而是走路時的速度及難易度,也就是俗話說的:「殺不死你的磨難會讓你變得更加地強壯。」 而最令我難忘的章節是〈蔣介石總統的手槍〉,他提到人生並無永遠的順遂,富貴有如浮雲,人的命運可掌控,但機運不可,面對機運時除了謙卑,還要聰明以對,如此一來,人生轉折時才能全身而退。它教會了我如何面對機會,人生中有許多機運,而只有正確把握才能創造自己的美好命運。 書中有一個十分有趣的觀念,作者將自己的存貨比喻為「俄羅斯方塊」,以不超出庫房為限,他教會了我凡事都該有限度,不可隨意超越,不論是校園、職場、生活等,都該為它們設限,「過與不及」都不是最佳選項! 其實,一開始我也認為當鋪並非正當場所,直到我看了《二十九張當票》才知道:當鋪當的不只錢,典當者的背後還有一段段扣人心弦的故事,值得你我了解、反思。

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〈中華學園〉如果心情有顏色

新竹縣陸豐國小四年甲班 ◎彭姿穎 如果疼痛是一種顏色, 它會是紅色, 好似病人受傷時那點點落在地面的血滴。 如果滿足是一種氣味, 它會是金色, 好似麵包店剛出爐的新鮮草糕蛋糕。 如果快樂是一種場景, 它會是黃色, 好似我在學校表現良好時被師長表揚。 如果恐懼是一種感覺, 它會是藍色, 好似擔心考試沒考好而被老師大聲責罵。

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