亞東醫院耳鼻喉部語言治療師林峯全指出，銀髮族「嗓音」老化可透過科學儀器，客觀分析聲音品質，量身訂做養聲健聲計畫。（記者吳瀛洲攝） 記者吳瀛洲∕新北報導 隨著年齡增長，「嗓音」也會老化！亞東醫院耳鼻喉部語言治療師林峯全指出，嗓音也會隨著老化逐漸變得沙啞、微弱，甚至失去原本的音色。老化的聲帶可能會出現變薄、失去彈性等狀況，導致聲音沙啞單調，也容易因長時間說話而感到疲勞，進而出現嗓音顫抖、音高或音量難以控制的問題。 林峯全表示，嗓音的變化不僅影響日常溝通，嚴重時還可能引發自卑、焦慮等負面情緒，甚至減少社交互動，然而透過適當的保健措施，不但能延緩聲帶老化，還能改善嗓音品質。 林峯全提出銀髮族保持健康嗓音的6招保養妙方：1.保持聲帶濕潤，聲帶過於乾燥會使黏膜的震動不穩，影響聲音的清晰度；銀髮族應養成定時喝水的習慣（尤其在說話或唱歌前），應避免攝取含咖啡因和酒精的飲品。 2.適度使用嗓音，適度說話或唱歌有助於維持聲帶健康，避免因缺乏使用而萎縮，不過用聲過度也會導致聲帶疲勞。因此，每天適度用聲最為理想。 3.接受嗓音訓練，就如同鍛鍊身體可保持肌肉健康，適當的嗓音練習有助於保持聲帶的彈性和力量。 4.注意呼吸運動，呼吸是發聲的動力來源，當呼吸淺而急促時，會影響嗓音的穩定度；建議每天練習深呼吸，維持規律運動習慣，提升肺活量與呼吸控制能力，促進整體嗓音健康。 5.避免刺激物質，避免吸菸和暴露在二手菸中，煙霧中的有害物質會嚴重損傷聲帶外，減少食用辛辣食物及飲用過熱飲品，以免刺激喉嚨，影響發聲功能。 6.定期接受檢查，嗓音保健與其他健康問題一樣，需要定期檢查，建議銀髮族定期至耳鼻喉科檢查嗓音狀況，若發現異常變化應及早就醫，防止病情惡化。

台中榮總乳房腫瘤外科醫師蔡易臻（左）說明病患檢查發現乳癌腫瘤，並已轉移局部遠端淋巴及骨頭。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 4年前、全球防疫新冠肺炎時，當時25歲的賴姓女子正在澳洲打工渡假，洗澡時意外摸到左側乳暈有約5元硬幣大小異物感。不料2、3個月後乳房腫塊快速變大，腋下也出現零星硬塊，此時腫塊大小已從5元硬幣變成壘球，肉眼可見左乳嚴重變形且開始疼痛，立即返台就醫，確認為三陰性乳癌第4期，合併骨頭及胸內淋巴轉移，腫瘤大小約10公分。 台中榮總進一步安排她基因檢測確認為BRCA遺傳性乳癌基因變異，接受PARP抑制劑藥物治療有效抑制腫瘤。抗癌至今4年，目前持續服用PARP抑制劑且每3個月檢查追蹤1次，腫瘤未復發也沒有轉移，今年暑假，她重新踏上澳洲一圓之前因病中斷的夢想，更完成了跳傘挑戰。 賴姓女子治療期間樂觀面對，以繪畫抒發心情完成line貼圖。（記者陳金龍攝） 賴姓女子說，經歷化療、落髮、疼痛的困難階段，她的堅持得到回報，腫瘤逐漸縮小並接受手術切除，乳房中找不到殘留的腫瘤細胞。 這次的經歷也讓賴女和家人更加重視自身健康，在醫生建議下，她的母親和姊姊接受了BRCA基因檢測，結果顯示賴媽媽為基因帶原者，目前定期做乳房攝影及超音波檢查。 台中榮總乳房腫瘤外科醫師蔡易臻解釋，賴女帶有BRCA基因變異與國際影星安潔莉娜裘莉家族的情況相同，此基因變異者終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率。若有生育，將有50%機率把BRCA基因遺傳給子女。 蔡易臻指出，乳癌中「最惡性」的三陰性乳癌（TNBC）因術後5年復發機率高達28%，比其他類型乳癌高，且治療選擇有限，無法使用目前多數乳癌的治療方式，如荷爾蒙治療或標靶藥物等，主要治療以化療為主，約占全部乳癌類型的15至20%，未滿40歲的患者中發生率又更高，在三陰性乳癌患者中約3至8%可能帶有BRCA基因變異。 蔡易臻說，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人士可考慮進行基因檢測。今年年中起，健保針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付，而台中榮總醫學研究部有自行開發檢驗且獲衛福部特管法通過核可，可協助個案檢驗。 對於家族內有三陰性乳癌病史且帶有相關基因的人士，建議可針對已知的突變點位進行費用較低的桑格定序法檢測。一旦確定帶有相關基因，建議從20歲起就開始定期進行乳房檢查。

國衛院研究顯示，台灣女性乳癌患者之基因變異與歐美患者相似，但好發年齡層卻低約10歲。（國家衛生研究院提供） 記者傅希堯∕台北報導 乳癌是台灣女性癌症發病率最高的癌症，每年有超過1萬名女性被診斷出乳癌。國家衛生研究院助研究員主治醫師陳尚鴻17日指出，台灣女性乳癌患者之基因變異與歐美患者相似，但好發年齡層卻較歐美低約10歲，可能是因為文化、飲食等環境因素造成的影響。 國家衛生研究院指出，乳癌治療涵蓋了手術、化學治療、放射治療、標靶治療和免疫療法等多種方式。但因乳癌的亞型多樣化，不同的亞型會有不同的預後和治療反應。 為了建立台灣乳癌腫瘤組織的基因變異圖譜，幫助每個患者根據癌症類型和基因特徵來量身訂做治療計畫，國家衛生研究院對保存在奇美醫學中心的乳癌組織進行次世代基因定序技術檢測。 陳尚鴻指出，東亞女性癌症好發年齡層較歐美國家低，統計台灣乳癌發生率最高的族群落在45到55歲間，較歐美的55到65歲低，對於台灣社會經濟與家庭支持產生重大的負擔，但過往國內較缺乏對乳癌基因變異圖譜的研究。 乳癌患者在臨床治療藥物的選擇，可依據荷爾蒙受體、第2型人類表皮細胞受體（HER2）的表現，分類為荷爾蒙受體陽性、HER2陽性及三陰性乳癌等3種，研究團隊共分析了116份台灣乳癌檢體，經過440個致癌基因的檢測，發現常見突變之致癌基因包含PIK3CA、TP53、KMT2C等，顯示台灣乳癌常見之致癌基因突變與西方國家患者相似。 陳尚鴻說明，癌症的發生除與基因變異有關，環境也會影響基因表現，從研究結果來看，推測台灣乳癌好發年齡較低，未滿50歲的年輕型乳癌患者占所有乳癌患者的32%，是歐美國家的1.3倍，且好發年齡層較歐美低約10歲，可能是因為文化、飲食等環境因素影響，或是也可能是在這440個常見腫瘤基因之外，較少被討論或未知的基因突變造成。 國衛院主任秘書洪文俊指出，除了突變基因本身，其mRNA、蛋白質表現量、甚至蛋白質功能改變，都會影響癌症是否發生、與發生後的嚴重程度，因此需要持續從基因、轉錄到蛋白質體等，繼續做全面性了解。        

中醫全聯會指出，針灸可調節身體的氣血，對強化神經系統和免疫功能之功效卓著。（記者傅希堯攝） 記者傅希堯∕台北報導 21歲的女大學生左大腸憩室破裂，外科手術後造成腸阻塞，所幸經3次針灸後就可順利排便；因免疫系統問題造成修格蘭氏症之乾眼患者，經針灸後淚液分泌也有明顯改善。中醫全聯會理事長詹永兆17日指出，針灸可調節身體的氣血，對強化神經系統和免疫功能之功效卓著。 馬偕醫院中醫部主任陳光偉指出，21歲女大學生1年前因左大腸憩室破裂接受手術切除大腸破裂處及橫結腸人工肛門，今年8月初住院進行人工肛門接回，但術後3週仍未排氣及嚴重腹脹，經會診中醫，於1週內針灸3次後，女大學生即能順利排氣與排便，腹脹消失及可進食，經會診中醫以針灸治療後1週即出院休養。 台北榮總傳統醫學部整合醫學科主任張清貿指出，修格蘭氏症之女性患病是男性的14倍，會造成眼乾、視線模糊，甚至感覺眼中如有砂礫般的不適，特別好發於45至55歲的女性族群。即便使用人工淚液，大多數患者仍無法徹底擺脫乾眼折磨。 張清貿表示，北榮與陽明交大中醫系合作，對50名修格蘭氏症患者及50名乾眼症患者進行了為期8週的試驗。結果顯示風池與攢竹穴針刺治療後，患者的淚液分泌量顯著增加，並減少了人工淚液的使用頻率。相比對照組眼淚僅0.18到0.64mm之改善，針刺組的淚液分泌量最高達到8.15mm，效果顯著，且無嚴重不良反應。 台灣明年就將進入超高齡社會，65歲以上人口占比達20%，且45歲以上人口超過一半，退化性關節炎將成困擾中老年並嚴重危害生活品質的慢性病。北市聯合醫院昆明院區中醫針灸科主任蔡曜鍵指出，經對患者血海、梁丘、犢鼻、膝眼等穴道進行針灸及電針，都能有效緩解疼痛，平均每次治療均能緩解40%以上的疼痛，且每週針灸1次就可維持效果。