黃疸男揪胰臟癌 引發膽腸阻塞

王宿鴻指出,膽道與十二指腸金屬支架為鎳鈦材質,較傳統塑膠支架使用期限更長,且今年已先後開放有條件給付。(記者王勗攝)   記者王勗∕台南報導 胰臟癌早期幾乎無症狀,待症狀浮現往往已是後期,無聲奪命讓人聞之色變。58歲李男日前因全身黃疸、腹脹及進食困難等症狀就醫,經檢查發現胰臟頭部腫瘤已引發膽道阻塞與十二指腸阻塞,幸經放置金屬支架後症狀順利緩解,李男持續接受化療,生活品質良好、狀況穩定。 奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王宿鴻表示,黃疸常見成因為膽汁淤積所致,可能因膽結石、慢性發炎、手術等原因導致膽道阻塞,也可能因胰臟癌、膽管癌、十二指腸癌、肝癌等惡性腫瘤壓迫阻塞。膽道阻塞可能導致胃口變差、消化營養不良,甚至可能因發炎敗血導致死亡。因惡性腫瘤引起的膽道阻塞更會嚴重影響癌症患者生活品質。 隨著醫療科技的進步與健保政策的完善,健保署今年先後擴增給付膽道與十二指腸金屬支架,針對因惡性腫瘤阻塞、第3期以上經判定無法接受手術切除者納入健保給付範圍,預估1年可嘉惠逾4千名癌友。王宿鴻指出,膽道金屬支架比之傳統鐵氟龍材質的塑膠支架更加耐用,使用壽命可達6至12月以上,透過內視鏡維護或更換也十分便利,更適合處理嚴重的膽道阻塞情況,能顯著提升病人的生活品質。 健保給付膽道、十二指腸金屬支架是一項以病人為中心的重要政策,為惡性阻塞困擾患者、家庭提供治療希望,亦能有助後續癌症治療預後。不過王宿鴻也強調,雖然金屬支架為許多病人提供了解決方案,但早期診斷與治療仍是預防併發症的關鍵,若出現皮膚發黃、尿液顏色變深、腹痛等膽道阻塞相關症狀,務必盡早就醫,接受專業檢查與建議。

Read More

〈中華副刊〉渺光之律

鐵人俳句 晨友走在分明的山徑 春分 款待輪椅客的少東 春風 帶老花鏡的白內障老人 春霧 酸梅 咪眼啜指的嬰孩 晨曦落在磨砂 清明 小孫女的碎花短裙 立夏 鳳凰花開的路口 高考場館 寬尾鳳蝶 掛樹的紙鳶尾 飄香的拐角 咬著榴槤的少女 廣場舞的夜奏 溽暑 獨居老人的日常 恆春調 (華文俳句社供稿)

Read More

〈中華副刊〉傳承

■王厚明 父親念過私塾,號稱孔夫子。許是受儒家的義、禮、智、信等教育影響。他認為待人處事要以人為本,以仁為基,以和為貴。根據這一思想體系,他確立「先學做人,後學做事」為我家家風。這個家風,就像一首聽不厭倦的優美旋律,在我家一直傳唱著。 剛上班,我跟父親學徒,他既是我父親又是我師傅。在那計劃經濟物資匱乏年代,父親是營業員,手裡掌管著緊俏物資大權,許多商品都要憑票或走後門才能買到。而父親卻非常同情那些沒有關係的普通百姓。一次,有位陌生的老人,常年吃中藥,需要白沙糖過口,而父親卻悄悄地把自己機動的白糖票給了他。平常只要有困難戶找到他,父親總是有求必應。即便有困難,也要千方百計的想辦法幫助他人。由於父親會做人,口碑非常好,深得當地老百姓的尊重和愛戴。 我跟父親學徒兩年,朝夕相處,他言傳身教,對我啟發很大,影響頗深。他常常對我說:「先學做人,後學做事。做人要堂堂正正,做事要扎扎實實。」這句話,像萌發的種子,在我心裡生根、開花、結果。有一次,公司福利分房,有個高齡光棍,突然找到了對象,急需房子結婚,考慮他四十多歲的人結婚難得,再說,我是公司器重的員工,解決住房比其他員工容易得多,就把分配給自己的房子讓給了他。我已退居二線十多年了,人人都誇我會做人。 悠悠歲月,如流星劃過。不經意間,我也成了孩子的爸爸,本想接過父親家教的接力棒,履行做父親教育女兒職責,可我在其他地方工作,分居兩地,無法輔導女兒。那時父親正好退休,女兒啟蒙教育重任又落在了他的肩上。父親依舊按照「先學做人,後學做事」的家風來教育孫女。在他教育下,孫女得到獎章肯定,後來她主動請辭,把榮譽讓給年齡大的同事。消息傳開,迅速在公司引起熱議,得到上層和同事的一致好評。可見,她也學會了做人。 白天和黑夜不停地轉換,時光循序漸進,眨眼我到了退居二線年齡,花白的頭髮,升級為爺爺。外孫女就像雨後春筍,茁壯成長,已達到啟蒙教育的年齡。我想,如果她太祖父要在人世該有多好啊!人死不能複生,於是,我效仿父親家教模式。在我輔導下,外孫女不但學習成績優秀,在班級還是幹部。在她成績報告單上,好的評語比比皆是,最讓我記憶猶新的一句話,「你就像小姐姐一樣,對同學總是那麼的關愛。」這些好評語,彷彿讓我看到她身上有了「先學做人,後學做事」的影子。 身教言傳皆有方,正氣浩然代代傳。回眸,一張張,一件件,令我興奮不已。我從營業員到局長,女兒的謙讓,孫女兒的優秀……都與父親確立的家風分不開的。「先學做人,後學做事」是父親留下的遺產,是無價之寶,我家幾代人受益匪淺。我們家將把它作為接力棒,一代一代的傳下去。

Read More

農藥殘留標準修正 預告禁用普硫松

記者陳柏翰∕台北報導 食藥署13日預告修正農藥殘留容許量標準,包括刪除「二.四地」、「蓋普丹」這2種農藥6項殘留容許量,並增列「普硫松」為公告禁用農藥,預告評論期60天。 食藥署食品組組長蔡淑貞表示,這次預告修正的「農藥殘留容許量標準」,包含進口容許量7種農藥20項農作物殘留容許量;國內登記案10種農藥62項農作物殘留容許量;配合檢驗方法修正16種農藥18項農作物殘留容許量。 在增列「普硫松」為公告禁用農藥部分,蔡淑貞指出,主要是配合農業部已刪除這款農藥的殘留容許量;另外農業部自行提案,增列葡萄為克美素准用農作物,殘留容許量訂為0.6ppm。 蔡淑貞解釋,克美素原本就核准使用於葡萄,只是民國71年經濟部公告使用方法時,可能因考量為葡萄栽培早期所使用的農藥,採收時應不至殘留,故未訂定農藥殘留容許標準。經監測後發現溫室葡萄確有克美素殘留情形,為解決農民使用需求及消費者食用安全,現今確實有訂定殘留容許量的必要性。 針對公益財團法人日本台灣交流協會台北事務所因進口需求,申請固殺草可准用於甘藷,蔡淑貞說,固殺草目前國內准用於紅豆、小黃瓜、毛豆、包葉菜類、咖啡豆、金針或蔥等,因為台灣也有種植甘藷,農業部在會商後也同意固殺草可用於甘藷,訂定殘留容許量0.03ppm。 至於台灣拜耳股份有限公司申請特安勃准用於杏仁、蘋果等13種作物,增訂容許量在0.02ppm到1.5ppm不等。蔡淑貞表示,拜耳申請准用的項目都是溫帶作物,因各國氣候等因素不同,使用農業需求也不一樣。 另,食藥署預告刪除「二.四地」、「蓋普丹」這2種農藥6項殘留容許量。蔡淑貞說,配合檢驗方法修正予以刪除,未來皆為不得檢出。

Read More

40世代最了解愛滋也最害怕

紅絲帶基金會13日發布愛滋相關最新調查,結果顯示75%民眾自認知道愛滋病毒傳播方式,仍有近6成表示若日常周遭有感染者會感到害怕。(中央社)   記者陳柏翰∕台北報導 紅絲帶基金會13日發布一項關於愛滋病認知最新調查。其中,有75%民眾自認知道愛滋病毒傳播方式,但仍有近6成表示若日常周遭有感染者會感到害怕,其中40到49歲最了解又最害怕。 愛滋病現蹤台灣40年。紅絲帶基金會委託民調公司,以網路問卷與電話訪談方式,針對1275名18歲以上民眾,調查對愛滋病的了解程度及對愛滋感染者的態度。 基金會顧問、公共衛生師李芳盈表示,調查結果發現,有75.3%受訪者表示知道愛滋病毒傳染方式,且70.4%受訪者了解愛滋病可透過穩定服藥控制,就像慢性病一樣。 然而,仍有56.9%的受訪者不清楚愛滋感染者在穩定服藥後可達成U=U(測不到病毒就不會傳染)。各族群中以60歲以上者最不了解愛滋。 在愛滋感染者態度方面,有近6成受訪者表示,若日常周遭有愛滋感染者,會因此感到害怕;不過仍有45.1%受訪者願意與感染者一起同桌吃飯,有58.6%願意與感染者一起工作;其中以18到29歲族群共餐、共事意願分別達62.5%、76%最高,感到害怕比率也僅5成。 李芳盈也指出,40到49歲民眾自認知道愛滋病毒傳染方式的比率破9成,知道愛滋經藥物控制可如慢性病的比率達87.9%,了解U=U的比率達53.6%,表現優於各年齡層,但同時仍有73.1%表示害怕日常周遭感染者,為各年齡層最高,共食、共事意願也僅高於60歲以上族群。 她分析,推測是因40到49歲的中生代在學習知識時,剛好是愛滋病現蹤、大家都還在想搞清楚這個疾病的時候,且因當時愛滋病形象不好,患者樣貌也相當可怕,因此讓他們留下可怕印象;而年輕族群雖然沒有很了解,但因為愛滋病出現已久,也有治療藥物問世,因此較不害怕。

Read More

衛福部將打造14間住宿型長照機構

記者陳柏翰∕台北報導 我國將進入超高齡社會,為提高長照量能,衛福部13日宣布,將斥資新台幣40億元,在12家部立醫院成立14家住宿式長照機構,預計2029年完成,約可提供1900床的長期照顧服務。 台灣明年每5人就有1人是老年人口。衛福部長邱泰源13日在「公醫前驅引領長照、部屬醫院醫療與長照整合的實務典範」新書會中表示,衛福部特別出版專書,分享部屬醫院從理論到實務的執行經驗。 邱泰源說,希望專書做為落實在地老化及健康台灣精神的參考,也期許部醫持續廣布長照據點,提升服務可近性,打造經濟自主、健康生活、行動無礙的高齡友善環境。 衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會執行長林慶豐指出,為滿足超高齡化社會將到來的長照需求,26家部屬醫院除整合醫療及長照機構,其中12家並參與「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」,預計挹注40億元經費,在2029年完成14家住宿式長照機構布建,約可提供1900床的長期照顧服務。 中華民國公立醫院協會理事長、台北榮總醫院長陳威明指出,只剩18天就要迎接2025年、邁入超高齡社會,長照需求很重要,公立醫院是守住國家醫療最堅實的力量,國家有任何吩咐,絕對義不容辭,配合國家政策,守住醫療第一線及照顧體系,落實健康台灣理念。

Read More

〈中華副刊〉寒夜思懷

文‧圖/林明理 義大利女詩人RENZA AGNELLI倫扎‧阿涅利照片 林明理畫作(倫扎‧阿涅利RENZA AGNELLI) 颱風過後的一個子夜,月光灑落在院子的角角落落,屋外幽深寧靜……風兒吹來,桂花輕微地飄出淡淡的清香。忽而,一個難忘的記憶湧來,遠方友人倫扎的雙眸不幸失明以及與之合著詩集的美好時光,也一起湧上心頭,令我不禁提筆寫相思。 我想起了東河鄉金樽漁港南方有座臺灣唯一正在生成的陸連島,在退潮時,沙洲會露出水面連接離島。為了看這一片小海灣、離岸礁和綿長的沙灘,我經常早起。那時的天空是淺淺的藍,被晨光照拂的海岸山脈以及層層浪花,升騰起小漁村迷人而樸實的氣息。 沿著入口處緩步走著,一群野鳥棲息在棋盤腳的枝頭、花上,又飛往山巒間欒樹花開的方向去了。或許,牠們就在一個最隱密的地方繁殖、在岩壁上的交界,或者在這獨特的海岸邊繼續飛翔,引我翹盼。 不知從什麼時候開始,這裡原本是天然灣澳,如今已興建成一座令人目不轉睛、美麗的漁港。燈塔下三三兩兩的海釣客、裝卸魚獲的勤奮漁民,還有海面幻成一片湛藍,一抹詩意,瀰漫在海天一色的堤防旁。 正因這黎明的海岸,只有漁夫和鳥雀的聲響;我喜歡它的寧靜,永不止息、隱約的浪花的呼喚,彌合著遠方的點點漁船和徐徐漾開的雲朵……帶給了我一抹淺淡的笑。 恍惚中,我聽到了來自珊瑚礁岩的曼妙之音。就像《紀伯倫的詩》詠唱大海一樣: 我永遠漫步在這海岸,在細沙和泡沫之間。 高漲的潮水抹去我的足跡,海風也將泡沫拂  走,但是,海與岸將會永恆。   如此優美的詩句,人們可能很難理解大海之美何以如此長久地被歌詠?我卻暗自期待,它賜予我的,是一種喚起心中重新發現的甜蜜的記憶。 直到陽光穿透雲層直射到海面上,幾艘小船,隨意地擱在遠方;我轉身揮別了漁港,但我時常聽到了一首無與倫比的歌,它來自海洋。然後,我就像一尾飛魚,在闌珊燈火處,就這樣游來游去,靜聽大海在夜裡的呼吸。 當月光照在海灣的燈塔之畔,有一種思念正緩緩划過天空,跨越島嶼,飛繞月宮……而我此刻卻想起友人的笑容又湧現了。於是,我譜寫了一首詩(在思念的夜裡): 啊,我遠方的友人像朵白色小雛菊, 悄悄綻放在西西里島一隅; 一天又一天, 她的生活以及眼裡盡是詩意。 啊,她一旁的丈夫和孩子笑得多甜蜜, 我親愛的倫扎,卻與我相隔千里; 一天又一天, 除了從太平洋望出去,在思念的夜裡。 所有山巒都在守望,小河也唱起了歌謠, 而我把一束滿綴星鑽的雲隙光送給妳…… 一天又一天, 直到妳驚奇地發現:它如花般明亮聖潔。   這是我對倫扎的思憶呵,這是我今夜親吻她  額頭的一個吻。

Read More

〈車壇大小事〉格上一手中古車 25萬0利率輕鬆購

格上一手中古車主打安心車源。 記者莊玟玥∕台北報導 以一手車源、完整保養履歷為號召的格上一手中古車,推出25萬0利率專案。歲末加碼贈送車主燃料、牌照稅,售後還有半年或10,000公里車輛保固。 格上一手中古車主打安心車源,均為格上租車一手維護、擁有完整保養履歷的企業用車或主管用車。從新車出廠到交付給消費者,車輛皆由自家專業團隊照護。透明車況讓消費者放心。 格上一手中古車在出售前透過22年累積、超過70萬輛次的SAA專業鑑定經驗提供每輛車專業檢測。SAA專業鑑定不僅檢查外觀與內裝,更細緻確認引擎底部、底盤結構與重大零件的狀況。

Read More

〈車壇大小事〉Kia new Carnival 尊爵7人座登場

KIA董事長劉家輝(左)及總裁李昌益啟動KIA豪華休旅The new Carnival上市。 記者莊玟玥∕台北報導 Kia全新The new Carnival,以科技感與典雅兼具的品味風格,打造尊榮舒適的車內空間,同時結合MPV的高運載機能與SUV運動化外型,12/5起以164.9萬元起正式上市、大器登場。 Carnival車頭搭配Vertical LED晶曜頭燈,乾淨俐落的車尾線條與Star Map LED星圖尾燈組互相搭配,後尾翼附LED第三煞車燈與隱藏式後雨刷的設計。全新18吋與19吋雙色鋁合金輪圈,中控台搭載一鍵切換控制面板,提供三種雙色內裝選項:黑灰、褐黑、藍白配色,打造不同品味。 The new Carnival結合MPV的高運載機能與SUV運動化外型,以GUV(Grand Utility Vehicle) 重新定義市場定位。 Carnival全車系標配符合SAE Level 2自動駕駛分級的DRIVE WiSE智慧安全輔助系統,更提供全新升級FCA前方主動防撞輔助系統,包含對向、同向來車轉向介入輔助、駕駛轉向輔助與主動閃避轉向輔助功能。Carnival同級唯一的BVM盲區顯影輔助系統,透過後視鏡上的攝影機,在駕駛者打方向燈時,顯示該方向的盲點影像,進一步提升行車的便利性與安全性。 在安全方面,The new Carnival全車標配8顆安全輔助氣囊,包含駕駛座膝部安全氣囊與駕駛前座中央安全氣囊,打造全員安心的移動旅程。

Read More

〈車壇大小事〉LINE GO代駕 安心回家

 記者莊玟玥∕台北報導 LINE GO在剛滿1週年之際即推出全新「代駕」服務,LINE GO除了既有的LINE GO TAXI,現在還可以透過LINE  GO找代理駕駛,LINE生態圈提供消費者更方便的服務入口,推廣「酒後找代駕」觀念,攜手降低社會酒駕問題。現在,註冊 LINE GO即送大禮包與$200代駕優惠券。 LINE GO駕駛群,需具備職業駕照、駕齡滿5年以上並專精各車種操控、具有良民證無肇事紀錄,且為每趟行程投保1,000萬人車責任險。LINE GO代駕服務將於近期推出一頁式車資計算機功能,可比較代駕和其他移動方式的花費成本。 LINE GO以LINE生態圈為基礎,整合叫車、租車、機場接送各式移動需求,提供一站式、免下載APP的特點,用戶在LINE上即可一鍵啟動「LINE GO MaaS 生態圈」。

Read More